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生理學(xué)甲狀腺激素甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺。正常成年人平均重20g。女性的甲狀腺稍重。甲狀腺構(gòu)造很特殊，由約300萬(wàn)個(gè)直徑為15~500um的濾泡所組成，濾泡腔內(nèi)充滿(mǎn)膠質(zhì)。甲狀腺激素由濾泡上皮細(xì)胞合成，在甲狀腺球蛋白上合成的甲狀腺激素在濾泡腔內(nèi)以膠狀質(zhì)的形式儲(chǔ)存。甲狀腺飲食中的碘化物（NaI和KI）經(jīng)腸粘膜吸收入血甲狀腺濾泡聚碘活化為碘原子一碘酪氨酸MIT(T1)二碘酪氨酸DIT(T2)1、碘攝取2、碘活化、酪氨酸碘化3、耦聯(lián)合成T3、T4、rT3無(wú)機(jī)碘TPO活性碘甲狀腺球蛋白-酪氨酸殘基/碘化MIT(T1)DIT(T2)耦聯(lián)TPOT2+T2=T4T1+T2=T3活化、碘活化TPOTPO細(xì)胞外儲(chǔ)存量大促甲狀腺激素分泌增加胞飲作用攝取膠質(zhì)微粒釋放T4（占90%），T3和微量rT3入血分泌（釋放）蛋白酶水解運(yùn)輸、降解和作用機(jī)制運(yùn)輸：血漿中的甲狀腺激素絕大多數(shù)與TBG結(jié)合，少數(shù)于甲狀腺素結(jié)合前白蛋白、白蛋白結(jié)合。降解：肝、腎、骨骼肌作用機(jī)制：T3、T4進(jìn)入細(xì)胞核，與核內(nèi)特異性受體結(jié)合而影響基因的表達(dá)，發(fā)揮生理作用。T4T3rT345%55%顯著的產(chǎn)熱效應(yīng)。下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)系統(tǒng)

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