生理學(xué)-感覺器官

第二節(jié)視覺器官第一節(jié)概述第四節(jié)前庭器官第十一章感覺器官的功能第三節(jié)聽覺器官第五節(jié)嗅覺和味覺感受器生理學(xué)-感覺器官一、感受器、感覺器官

感受器：指分布在體表或組織內(nèi)部，專門感受機體內(nèi)、外環(huán)境變化的結(jié)構(gòu)或裝置。（1）形式多樣：外周感覺神經(jīng)末梢、高度分化的感受細胞等。（2）分類：存在部位：內(nèi)感受器和外感受器。

接受刺激的性質(zhì)：機械感受器、溫度感受器、傷害性感受器、電磁感受器、化學(xué)感受器等。

感覺器官：指感受器和與之相連的非神經(jīng)性附屬結(jié)構(gòu)所構(gòu)成的感受裝置。

第一節(jié)概述生理學(xué)-感覺器官（一）感受器的適宜刺激

概念：適宜刺激是指感受器最敏感、最容易接受的刺激形式。例如：一定的波長的光波是視網(wǎng)膜上光感受器的適宜刺激。一定頻率的聲波是耳蝸毛細胞的適宜刺激。感覺閾：能引起某種感覺所需要的最小刺激強度。。暗室停留較久，視網(wǎng)膜對光的感覺閾將降低。吵鬧的環(huán)境中人的聽覺感受閾升高。意義：對內(nèi)外環(huán)境中有意義的變化進行靈敏和精確的分析。

二、感受器的一般生理特性:生理學(xué)-感覺器官（二）感受器的換能作用

概念：感受器可以把作用于它們的各種形式的刺激能量轉(zhuǎn)變?yōu)閭魅肷窠?jīng)上的動作電位，這種能量轉(zhuǎn)換稱為感受器的換能作用。

刺激能——生物電生理學(xué)-感覺器官

（三）感受器的編碼作用概念：感受器在換能過程中，能把刺激所包含的環(huán)境變化的信息轉(zhuǎn)變成為不同序列的神經(jīng)動作電位。類型：1.對外界不同性質(zhì)刺激的編碼2.對外界刺激強度的編碼（四）感受器的適應(yīng)現(xiàn)象概念：是指當刺激持續(xù)作用于感受器時，雖然刺激仍在繼續(xù)，但傳入神經(jīng)纖維上的沖動頻率已開始下降的現(xiàn)象。

“入芝蘭之室，久而不聞其香?！?/p>

分類：快適應(yīng)感受器和慢適應(yīng)感受器

生理學(xué)-感覺器官

眼是人體最重要的感覺器官,大約有95％以上的信息來自視覺。眼的適宜刺激:是可見光(波長370～760nm的電磁波)?？梢姽庋鄣恼酃庀到y(tǒng)折射成像視網(wǎng)膜的感光系統(tǒng)換能作用感受器電位→視NAP視覺中樞→視覺第二節(jié)視覺器官生理學(xué)-感覺器官人眼的基本結(jié)構(gòu)：生理學(xué)-感覺器官一、眼的折光功能

（一）與眼的折光成像有關(guān)的光學(xué)原理

眼的折光系統(tǒng)構(gòu)成：角膜、房水、晶狀體和玻璃體

生理學(xué)-感覺器官（二）眼折光系統(tǒng)的光學(xué)特性

簡化眼：由于眼的折光系統(tǒng)是由多片凸透鏡組成,為了研究和應(yīng)用的方便,將其復(fù)雜的折光系統(tǒng)簡化=簡化眼：設(shè)眼球為單球面折光體：前后徑為20mm,折射率為1.333,曲率半徑為5nm,節(jié)點(n,光心)在角膜后方5mm處,后主焦點在折光體的后極。簡化眼及其成像情況生理學(xué)-感覺器官（三）眼折光功能的調(diào)節(jié)遠點：正常眼在安靜時，正好能使6m以外的物體成像于視網(wǎng)膜上。

眼的視近調(diào)節(jié)：看近物時，物距小，則像距就要加長，不可能在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，只有通過適當增加折光系統(tǒng)的折光力才能使物像落在視網(wǎng)膜上，這一過程稱為眼的視近調(diào)節(jié)。通過調(diào)節(jié)反射實現(xiàn)，反射中樞為中腦。

生理學(xué)-感覺器官(三)眼的調(diào)節(jié)

正常人眼看近物時，眼折光系統(tǒng)的折光能力能隨物體的移近而相應(yīng)的改變,使物像仍落在視網(wǎng)膜上，看清近物。眼的調(diào)節(jié):晶狀體調(diào)節(jié)瞳孔調(diào)節(jié)眼球會聚生理學(xué)-感覺器官1.晶狀體調(diào)節(jié)物像落在視網(wǎng)膜后視物模糊皮層-中腦束中腦正中核動眼神經(jīng)副交感核睫短N睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體前后凸折光能力↑物像落在視網(wǎng)膜上持續(xù)高度緊張→睫狀肌痙攣→近視彈性↓→老花眼

調(diào)節(jié)前后晶狀體的變化視近物生理學(xué)-感覺器官

晶狀體調(diào)節(jié)的能力有一定的限度。這個限度用近點(能看清物體的最近的距離)表示。近點越近，說明晶狀體的彈性越好。不同年齡的調(diào)節(jié)能力生理學(xué)-感覺器官2.瞳孔調(diào)節(jié)

正常人的瞳孔直徑變動在1.5～8.0mm之間。⑴瞳孔近反射：當視近物時,除發(fā)生晶狀體的調(diào)節(jié)外,還反射性的引起雙側(cè)瞳孔縮小。意義：瞳孔縮小后,可減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差,使視網(wǎng)膜成像更為清晰。生理學(xué)-感覺器官

⑵瞳孔對光反射：

瞳孔的大小還隨光照強度而變化,強光下瞳孔縮小,弱光下瞳孔擴大,稱為瞳孔對光反射。意義:①調(diào)節(jié)光入眼量②減少球面像差和色像差;③協(xié)助診斷過程：強光視網(wǎng)膜感光細胞視N中腦的頂蓋前區(qū)(雙側(cè))動眼N副交感核(雙側(cè))睫狀N節(jié)瞳孔括約肌收縮瞳孔縮小(雙側(cè))生理學(xué)-感覺器官

雙眼注視一物體由遠移近時，兩眼的視軸同時像鼻側(cè)聚攏，也叫輻輳反射。3.眼球會聚意義：使物像分別落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點上,使視覺更加清晰和防復(fù)視的產(chǎn)生。生理學(xué)-感覺器官(四)眼的折光異常

正常眼(正視眼)通過調(diào)節(jié),可以分別看清遠、近不同的物體。若眼的折光能力異常,或眼球的形態(tài)異常,平行光線不能在視網(wǎng)膜上清晰成像,稱為屈光不正(非正視眼)。常見的有遠視、近視和散光。生理學(xué)-感覺器官1.近視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過長,或角膜和晶狀體曲率半徑過小,折光能力過強，近視眼的遠點比正視眼的近,遠視力差,近視力正常。矯正：配戴適宜凹透鏡。生理學(xué)-感覺器官2.遠視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過短,或折光系統(tǒng)的折光能力過弱，遠視眼的近點比正視眼的遠,看遠物、看近物都需要調(diào)節(jié),故易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞。矯正：配戴適宜凸透鏡。生理學(xué)-感覺器官3.散光眼:角膜或晶狀體(常發(fā)生在角膜)的表面不呈正球面,曲率半徑不同,入眼的光線在各個點不能同時聚焦于一個平面上,造成在視網(wǎng)膜上的物像不清晰或變形,視物不清或視物變形。矯正：配戴適當?shù)闹骁R,在曲率半徑過大的方向上增加折光能力。1801年ThomasYoung描述散光（astigmatism）。生理學(xué)-感覺器官生理學(xué)-感覺器官(一)視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)特點二、視網(wǎng)膜的感光功能視網(wǎng)膜的厚度為0.1--0.5mm有四層細胞：色素細胞層、感光細胞層、雙極細胞層和神經(jīng)節(jié)細胞層。

生理學(xué)-感覺器官（二）視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)項目視錐細胞視桿細胞分布視網(wǎng)膜黃斑部視網(wǎng)膜周邊部聯(lián)系方式視錐-雙極-節(jié)細胞視桿-雙極-節(jié)細胞(呈單線式)(呈聚合式)感光色素有紅、綠、藍色素只有視紫紅質(zhì)適宜刺激強光弱光光敏感度低(強光→興奮)高(弱光→興奮)分辨力強(分辨微細結(jié)構(gòu))弱(分辨粗大輪廓)專司視覺明視覺+色覺暗視覺+黑白覺視力強弱

(中央凹為主)(向外周遞減)結(jié)構(gòu)特征功能作用兩種感光細胞的結(jié)構(gòu)、功能比較生理學(xué)-感覺器官

1.視桿細胞的感光換能機制

視紫紅質(zhì)光視蛋白+11-順視黃醛視黃醛還原酶11-順視黃醇(VitA)全反型視黃醇(VitA)醇脫氫酶全反型視黃醛+視蛋白視黃醛異構(gòu)酶(暗處，需能)異構(gòu)酶視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)生理學(xué)-感覺器官2.視錐細胞的感光換能和顏色視覺

色覺的三原色學(xué)說：在視網(wǎng)膜中存在分別對紅、綠和藍光敏感的三種視錐細胞，分別含有視紅質(zhì)、視綠質(zhì)和視藍質(zhì)為其感光色素，當不同波長的光線入眼時，這三種視錐細胞的興奮程度不同，在中樞則產(chǎn)生各種不同的顏色色覺。

色盲：指對某一種或某幾種顏色缺乏分辨能力。色盲有紅綠色盲和全色盲。色弱：指某些人對3種原色反應(yīng)能力降低。生理學(xué)-感覺器官(一)視力視力也叫視敏度，指眼對物體細微結(jié)構(gòu)的分辨能力或分辨物體上兩點間最小距離的能力。三、與視覺有關(guān)的幾種現(xiàn)象生理學(xué)-感覺器官2.視野范圍：正常視野圖中：下側(cè)＞上側(cè)、顳側(cè)＞鼻側(cè)。顏色視野中白色＞黃藍＞紅色＞綠色。概念：指單眼固定注視正前方一點不動時,該眼所看到的空間范圍。生理學(xué)-感覺器官(三)暗適應(yīng)與明適應(yīng)

1.暗適應(yīng)概念：指人從光亮處進入暗室，最初看不清物體，經(jīng)一定時間，視敏度才逐漸增高，恢復(fù)了暗處的視力。2.明適應(yīng)概念：指人從暗室到明亮處，開始時感覺耀眼，不能視物，約1分鐘后視力逐步恢復(fù)。生理學(xué)-感覺器官

（二）雙眼視覺單視：雙眼視物時，物體必須落在兩眼視網(wǎng)膜相對應(yīng)的部位，才能產(chǎn)生單一物體的感覺。復(fù)視：若兩眼同時看某一物體時，主觀上產(chǎn)生感覺是有一定程度重疊的兩個物體。眼球內(nèi)腫瘤、眼外肌癱瘓。

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第三節(jié)聽覺器官

聽覺：是由耳（外耳、中耳、內(nèi)耳）、聽神經(jīng)以及聽覺中樞活動共同完成的。

聲波從外耳、中耳組成的傳音系統(tǒng)傳到內(nèi)耳，經(jīng)內(nèi)耳耳蝸毛細胞的換能作用將聲波的機械能轉(zhuǎn)變?yōu)槁犐窠?jīng)的神經(jīng)沖動，后者到達到腦皮質(zhì)的聽覺中樞，產(chǎn)生聽覺。生理學(xué)-感覺器官生理學(xué)-感覺器官(一)外耳的功能

1.耳廓:①利于集音;②判斷聲源：依據(jù)聲波到達兩耳的強弱和時間差判斷聲源。2.外耳道:①傳音的通路;②增加聲強:與4倍于外耳道長的聲波長(正常語言交流的波長)發(fā)生共振,從而增加聲強。一、外耳和中耳的功能生理學(xué)-感覺器官組成：中耳由鼓膜、聽小骨、鼓室和咽鼓管等結(jié)構(gòu)組成。主要功能：是將空氣中聲波振動的能量高效地傳遞到內(nèi)耳淋巴液，其中鼓膜和聽骨鏈在聲音傳遞中起重要作用。鼓膜：呈橢圓形，面積50—90m㎡，厚度約0.1㎜。聽骨鏈：由錘骨、砧骨、鐙骨依次連接而成。鼓膜和聽骨鏈：傳音；增壓及減小振動范圍。咽鼓管的作用：平衡中耳內(nèi)氣壓(二)中耳的功能生理學(xué)-感覺器官（三）聲波傳入內(nèi)耳的途徑兩種途徑：氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)，正常情況下，以氣傳導(dǎo)為主。1.氣傳導(dǎo)：①聲波→外耳道→鼓膜→聽骨鏈→→內(nèi)耳②聲波→外耳道→鼓室內(nèi)空氣振動→圓窗膜→內(nèi)耳2.骨傳導(dǎo)：聲波→顱骨振動→內(nèi)耳

注：正常時：氣導(dǎo)的傳音效應(yīng)＞骨導(dǎo);傳音性耳聾（鼓膜或中耳病變）時：骨導(dǎo)＞氣導(dǎo);感音性耳聾（耳蝸病變）時：氣導(dǎo)和骨導(dǎo)同時受損。生理學(xué)-感覺器官二、內(nèi)耳的功能內(nèi)耳又稱迷路包括耳蝸和前庭器官。前者為聽覺感受器官，后者屬平衡感覺器官。耳蝸的主要作用是①傳音功能；②感音功能。

內(nèi)耳耳蝸形似蝸牛殼,蝸管腔被前庭膜和基底膜分隔為三個腔:前庭階、蝸管和鼓階。（一）耳蝸的結(jié)構(gòu)

生理學(xué)-感覺器官聲波外耳道鼓膜聽骨鏈卵圓窗前庭階外淋巴基底膜毛細胞頂端膜上的機械門控陽離子通道開放激活毛細胞底部膜電壓依賴性Ca2+通道毛細胞去極化→感受器電位(微音器電位)螺旋器上下振動毛細胞的聽毛彎曲內(nèi)淋巴中K+順電-化學(xué)梯度擴散入毛細胞內(nèi)Ca2+入胞→毛細胞釋放遞質(zhì)毛細胞的聽毛與蓋膜發(fā)生交錯的移行運動聽神經(jīng)動作電位(二)耳蝸的感音換能作用

1.基底膜的振動

①換能過程:生理學(xué)-感覺器官三、人耳的聽閾和聽域聽閾：對于每一種頻率的聲波，都有一個剛能引起聽覺的最小強度。最大可聽閾：當強度在聽閾以上繼續(xù)增加時，聽覺的感受也相應(yīng)增強，但當強度增加到某一限度時，它引起的不單是聽覺，可能因鼓膜過度振動而引起疼痛感覺人的正常聽閾圖人耳的適宜刺激是16～20000Hz的聲波振動。

生理學(xué)-感覺器官一、前庭器官的感受裝置和適宜刺激（1）半規(guī)管壺腹嵴：適宜刺激是旋轉(zhuǎn)加速度。（2）橢圓囊囊斑：適宜刺激水平方向直線變速運動。（3）球囊囊斑：適宜刺激豎直方向直線變速運動和頭在空間的位置變化。四、前庭器官生理學(xué)-感覺器官生理學(xué)-感覺器官

二、前庭反應(yīng)和眼震顫

前庭自主神經(jīng)反應(yīng)：前庭器官受到過強或過長的刺激，或刺激未過量而前庭功能過敏時，常會引起惡心、嘔吐、眩暈、皮膚蒼白等現(xiàn)象，稱為前庭自主神經(jīng)反應(yīng)，簡稱為前庭反應(yīng)。眼震顫：軀體作旋轉(zhuǎn)運動時產(chǎn)生角加速度引起的眼球運動，稱為眼震顫，它是前庭反應(yīng)中最特殊的反應(yīng)，常作為判定前庭功能是否正常的指標。眼震顫主要由半規(guī)管受刺激而引起。生理學(xué)-感覺器官眼震顫的慢動相：眼球朝一方向緩慢移動的現(xiàn)象稱眼震顫的慢動相。是刺激前庭器官引起的，與旋轉(zhuǎn)方向相反。眼震顫的快動相：眼球再突然移回原位的現(xiàn)象稱眼震顫的快動相。是