補(bǔ)充講義總目錄用閱讀器打開-模擬試卷6套kqys mnst

2015口腔模擬卷（二）第三單一、 D、 測(cè)3、做牙 C、待測(cè)牙唇（頰）面頸1/3中1/3E、待測(cè)牙腭舌側(cè)中 D、4牙癥B、E、韋榮C、銀充填E、E、熱牙16、引 E、柯薩 A、嗜酒20 E、6E、齦溝探診深度 D、革蘭球菌2、患者女，47壓力大，有夜磨牙習(xí)慣。因右上后牙痛求治，檢查全口牙中度磨耗，咬合面探診3、患者女，36檢查右上第一前磨牙遠(yuǎn)中鄰（牙合）面大面積齲損，溫度測(cè)試一過性敏感，實(shí)施5、患者男，14診，無自發(fā)痛。檢查：右下第一磨牙（牙合）面齲洞深大近髓，探診敏感，溫度E、分根 8、患者，男，451（牙合）面深齲，探洞底硬，稍敏感，叩痛（+），熱測(cè)刺激過去20狀最可能的診斷是D、慢性9、患者，女性，48歲，夜間左側(cè)牙痛不能眠來 。牙痛涉及左側(cè)牙和面顳部。查見左上6齲深。患者左側(cè)面和顳部痛的E、 13、女，45歲。左上后牙咬物痛已半年，2天前夜間牙痛 。檢查見銀充填體邊緣有齲。叩痛（+）。熱測(cè)引起劇痛。放D、 測(cè)15、患者，男，18歲，上前牙外傷，檢查發(fā)現(xiàn)到上頜中切牙位置低于咬合面，牙冠縮短，松動(dòng)，牙齦有少許 E、冠根17、女，14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側(cè)牙齦有小膿包前來就診。查：右下第二前磨牙畸形 有竇道口，X線片見根長(zhǎng)為9mm，根尖呈燕尾狀敞開，根尖周X線透射區(qū)4mm×5mm，邊界模糊不清，該主訴牙的治療應(yīng)選用A、胚胎20、患者，男，45。下頜6|67腫脹明顯呈半球樣，齦充血，表面光亮，自覺搏動(dòng)痛，捫軟而有波動(dòng)，指壓齦向內(nèi)溢膿，牙松動(dòng)明顯，牙周袋超過5mm，無齲壞，最可能的引起原因是A、齦B、良好。X21|12、牙槽骨吸收1/2，下頜6|6該是C D 齦 E、每3～6月125、女，34歲，11舌側(cè)一局限型深牙周袋深7mm，此時(shí)醫(yī)生選擇用超聲潔牙機(jī)的齦下刮治頭刮治此處。請(qǐng) 26、患者，男，45歲，經(jīng)知名醫(yī)生系 E、牙齦28、女，50歲。牙齦增生影響咀嚼一年。檢查見全口牙齦肥大增生，覆蓋牙面約1/2，結(jié)節(jié)狀。探診時(shí)有 A、B、情況29、某女性患者，17歲，上前牙刷牙時(shí)牙齦易 E、定期復(fù)查和才能保持療效30、男童6鬧，配合治療，檢查右下左下第二乳磨牙近中鄰（牙合）面齲，未探及穿髓孔，叩痛（++），見對(duì)應(yīng)根尖區(qū)腫脹明顯，可以捫及波動(dòng)感，X牙胚，實(shí)施治療合32、患兒，9|1冠折1/3，露出粉紅針尖樣圓點(diǎn)，叩（+），不松，穿髓孔直徑約0.3mm，牙齦無明顯異常，XE、干髓33、患兒10歲，因新萌出牙齒咬合面有“骨尖”赴醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)下頜第一前磨牙畸形 尖完成，X線牙片顯示 37、患者，女，35歲，發(fā)現(xiàn)舌背白色病損4個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左、右側(cè)約0.5cm×0.5cm，白色角化病損，邊界欠清楚， 史，下肢皮膚有多角形紫紅色丘疹，表面有Wickham條紋。分析該患者診斷可 38、女，40潰瘍20多見于唇、頰、舌等部位，每次幾個(gè)不等。潰瘍較大呈彈坑狀，有瘢痕形成，39、男孩2部充血，懸雍垂、軟腭等處有2～4mm、A、206數(shù)B、探診用力不超過D、牙周分為6E、少于2 E、D、E、44、患兒，女，7VART咀B、1時(shí)內(nèi)C、1內(nèi)E、12三、1、患者，男，45牙齦有一個(gè)小包，平時(shí)無明顯不適。檢查見：左下第一磨牙（牙合）面深齲洞，<1>斷<2>A、XD、瘺管診斷絲XE、牙周袋診斷絲X<3>療<1>除 <2>除<3>鑒C、來源D、X檢查3、女，40全身不適來就診。檢查見：患者面容痛苦，左面頰部腫脹較明顯。左下第一前磨<1><2>A、測(cè)體<3>捫<1><2>E、<1><2>質(zhì)E、<3><1><2>7、患者，女，30，2（-），叩（±），冷<1>C、銀合金充填<2>檢<3>因B、牙隱8、患者，男，14歲。右下后牙陣發(fā)性疼痛3天現(xiàn)來就診，咀嚼痛。檢查見右下第二前磨牙畸形 <1>、如果該牙剛萌出即發(fā)現(xiàn)尖而長(zhǎng)的畸 <2>法 <1>A、病損距離牙髓約B、病損距離牙髓約0.5mmC、病損距離牙髓約1.5mmD、病損距離牙髓2mmE、病損距離牙髓約0.2mmA、透明<3> <4>料應(yīng)<1>斷E、<2>病<3>法A、X11 <1>癥<2>原<3>C、局部齦無炎癥可以不拍X 在治療后的頭3年最重<4><1>D、拍X片<2>包 桿<3>的13、某患者診斷為慢性牙周炎的患者，經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師完成牙周基礎(chǔ)治療，之后第3個(gè)月時(shí)復(fù)診，可見右下第一磨牙頰側(cè)仍有 <1>E、X片<2>A、1B、6～12E、314、14歲 <1>A、口呼<2>B <3> <4>E、高血<5>、引 C、口呼15、患者，男，25歲，既往體健，吸煙每日一包。主訴：牙齦自動(dòng) 性口臭5天。臨床檢查：齦緣呈<1>、若確診為急性壞死性潰瘍性齦炎，最有價(jià)值 E、X片<2>E、急性 <3>、以下口腔檢查及其 <4>B、1%～3%H2O2含漱116、患兒，女，8傷后1。檢查見左上中切牙牙冠斜折，切角缺損，穿髓孔直徑不大（小于1mm），探痛，<1>查A、冷熱B、根尖X片 <2> <3><1><2>選18、女，7歲，食冷飲時(shí)左下后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)|6頰（牙合）面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕 <1>由<2><3>D、慢性<4>19、患者，男，56，右側(cè)舌緣中部潰瘍3，現(xiàn)來就診，患者雙側(cè)下頜第二前磨牙、第一磨牙殘根，邊緣銳利，右側(cè)舌緣中部可見0.6cm×0.8cm減輕，<1> <2>、若懷疑 <3>都不愈合，疼痛痛苦，此次右頰黏膜潰瘍已有10在潰瘍，可探至肌層，直徑1cm隆起。<1>E <2>的 <3> <1><2>E、 <3>刷牙方<1>期預(yù)計(jì)3A、C、E、<2>級(jí)C、4D、5E、6<1>根據(jù)Black屬ABCD<2>根據(jù)BlackABCD<3>根據(jù)Black屬ABCD<4>根據(jù)BlackABCD<5>根據(jù)BlackABCD<1>ABCD<2>ABCDABCDABCDABCDE．WickhamABCDABCD【正確答案】牙髓鈣變病理表現(xiàn)為牙髓內(nèi)的鈣鹽沉積，其診斷主要由X檢查做出診斷。即為髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物或彌散性阻射影像而致使髓腔處的投射區(qū)。2【正確答案】33【正確答案】【答疑編 【答疑編 44【正確答案】異常包括：釉質(zhì)發(fā)育不全、氟牙癥、四環(huán)素牙、遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全畸形尖和牙內(nèi)陷。5【正確答案】牙隱裂的治療原則為調(diào)除性咬合力，調(diào)磨過陡的牙尖；均衡全口咬合力的負(fù)擔(dān)；診治其他部位的牙齒疾病，修復(fù)缺失牙6【正確答案】7【正確答案】8【正確答案】屏障作用，氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞，故7以后才遷入高氟地區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。9【正確答案】10【正確答案】11【正確答案】乳牙齲齒治療的目的是終止齲蝕的發(fā)展、保護(hù)牙髓的正常，避免因齲而的并發(fā)癥；恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能，維1212【正確答案】13【正確答案】乳牙根尖周病變主要來源于牙髓的，其次是牙齒外傷以及牙髓治療過程中藥物或充填材料使用不當(dāng)造成根尖周組織的嚴(yán)14【正確答案】15【正確答案】1616【正確答案】是獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的簡(jiǎn)稱，是由人類免疫缺陷（HIV）引起的性及可通過血液傳染的傳染病。帶狀皰疹引起帶狀皰疹。Ⅰ型單純皰疹引起口腔黏膜、咽、口周皮膚、面、腰皮膚及腦的皰疹性疾病。Ⅱ型單純皰疹引起腰以下及?？滤_奇可引起皰疹性咽峽炎，或手-足-口病17【該題針對(duì)“、口腔表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核17【正確答案】18【正確答案】1919【正確答案】口腔念珠菌病為的機(jī)會(huì)染，造成的和繼發(fā)性免疫功能下降，長(zhǎng)期、廣譜抗生素造成內(nèi)菌群失【答疑編 【答疑編 2020【正確答案】伴有的牙周炎患者常反復(fù)出現(xiàn)牙周膿腫、牙齒松動(dòng)等牙周病癥狀?；颊邔?duì)的抵抗力低，牙周組織內(nèi)的小血21【正確答案】牙周膿腫X膿腫則為根尖周圍的骨質(zhì)破壞或無破壞；牙周膿腫范圍局限于牙周袋壁，較近齦緣，牙槽膿腫范圍較彌散，中心位于齦頰溝附近；牙周膿腫時(shí)牙髓有，而牙槽膿腫無；牙周膿腫病程2222【正確答案】牙周炎時(shí)造成牙齒松動(dòng)的原因：牙槽骨吸收、（牙合）、牙周膜的急性炎癥、牙周翻瓣術(shù)后、女水平變化。最主23【正確答案】增加，在約52424【正確答案】慢性齦炎為菌斑性齦炎局限于邊緣齦，患者常自覺刷牙或咬硬物時(shí)牙齦；正常齦齦色粉紅，而齦炎齦色鮮紅或暗紅；正常齦邊緣菲薄。齦炎時(shí)齦緣和組織水腫圓鈍，失去扇貝狀，牙齦冠向和頰舌向腫脹形成假袋；正常齦質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性，2525【正確答案】2626【正確答案】非附著性齦下菌斑附著于齦溝上皮、結(jié)合上皮或直接侵入上皮下結(jié)締組織內(nèi)，優(yōu)勢(shì)菌為革蘭厭氧菌和活動(dòng)菌；而齦上菌二、二、1【正確答案】加重。治療應(yīng)及時(shí)開髓。由于膿腫尚未形成波動(dòng)感，未達(dá)到切開指征，也不及拔除指征，應(yīng)盡量保留。2【正確答案】33【正確答案】上頜竇炎的情況。且題目未說明牙齒不能保留，且不應(yīng)在急性炎癥期拔牙。應(yīng)及時(shí)開髓，釋放根管壓力，緩解疼痛。4【正確答案】55【正確答案】6【正確答案】根管治療，避免擴(kuò)散。分根術(shù)主要是用于下頜磨牙根分叉病變，需要根分叉的情況，題目并未提及牙周情況，故不7【正確答案】牙髓壞死：無明顯自覺癥狀，牙冠變色，牙髓無。8【正確答案】痛。急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛?？蓮?fù)性牙髓炎為冷刺激痛，刺激停止，疼痛。9【正確答案】10【正確答案】11【正確答案】12【正確答案】13【正確答案】由題干可知患者有自發(fā)痛、夜間痛、放射痛、熱測(cè)敏感，提示有牙髓炎的急性癥狀，而銀14【正確答案】斷齲齒以及慢性根尖周炎等都有較好的效果，但對(duì)于是否發(fā)生牙髓炎無診斷價(jià)值，因牙髓炎大多沒有X1515【正確答案】牙損傷分為牙挫傷、牙脫位和牙折3類。牙脫位是由于較嚴(yán)重的撞擊所致，其中包括移位、半脫位和嵌入深部。此案例1616【正確答案】17【正確答案】18【正確答案】19【正確答案】20【正確答案】2121【正確答案】性膿腫的牙周炎患者及對(duì)常規(guī)牙周治療反應(yīng)欠佳的患者，應(yīng)考慮其是否有合并的可能性，并進(jìn)行必要的內(nèi)科學(xué)檢查。2222【正確答案】【答疑編【答疑編 2323【正確答案】腔衛(wèi)生較差，且病變發(fā)生范圍廣泛；牙周疾病當(dāng)中，沒有牙周炎這一疾??；患者除口腔外，無全身其他表現(xiàn)，因此排24【正確答案】斑和炎癥控制情況而定，開始的間隔要短，約每1～225【正確答案】26【正確答案】由于患者經(jīng)過系療后還存在著全口牙周方面的炎癥，而釉突、楔缺、（牙合）、不良修復(fù)體均可導(dǎo)致局部的牙齦炎2727【正確答案】【答疑編 【答疑編 2828【正確答案】由上可知：全口牙齦肥大增生、覆蓋牙面約1/2，為牙齦增生的表現(xiàn)。牙齦增生的疾病有藥物性牙齦增生和牙齦纖維瘤病，性牙齦增生不受狀況、遺傳、飲食狀況、傳染的影響。2929【正確答案】3030【正確答案】首次建立髓腔：開髓，清除髓室和根管內(nèi)壞死組織，開放髓腔，使炎性滲出物或膿液通過根管，以緩解根尖部31【正確答案】32【正確答案】根尖孔未形成，因機(jī)械性或外傷性因素的年輕恒牙；意外穿髓，穿髓孔直徑不超過0.5mm者，可行直接蓋髓術(shù)，并定期【答疑編【答疑編 3333【正確答案】牙齒初萌，臨床無異常癥狀，畸形尖完整，提示牙齒健康，X線顯示為正常根尖發(fā)育情況34【正確答案】35【正確答案】3636【正確答案】3737【正確答案】有明顯的左右對(duì)稱性。白斑，白色角化病，斑與盤狀紅斑狼瘡有皮膚斑紋病損，但扁平苔蘚的皮膚損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹，以石蠟油涂在丘疹表面，在放大鏡下觀察可看到有細(xì)白紋，稱Wickham現(xiàn)?！敬鹨删帯敬鹨删?3838【正確答案】潰瘍呈彈坑狀疼痛明顯，有瘢痕形成，診斷為腺周口瘡。輕型阿弗他潰瘍的直徑不超過5mm，其病損較表淺?？谘仔涂诏徲?939【正確答案】皰性峽炎由薩奇A4引的腔損害臨表較急皰性口炎但驅(qū)癥和身應(yīng)較，74040【正確答案】41【正確答案】0＝齦緣和齦外觀健康，輕探齦溝后不1＝齦緣和齦呈輕度炎癥，輕探齦溝后不2＝牙齦呈輕度炎癥，有顏色改變，無腫脹或水腫，探診后點(diǎn)狀3＝牙齦呈中度炎癥，有顏色改變和輕度水腫，探診后，血溢在齦溝內(nèi)4＝牙齦呈重度炎癥，不但有色的改變，并且有明顯腫脹，探診后，血溢出齦溝5＝牙齦有色的改變，明顯腫脹，有時(shí)有潰瘍。探診后或自動(dòng)42【正確答案】43【正確答案】4444【正確答案】45 【正確答案】三、1<1>【正確答案】X片見左下第一磨牙近中根尖X<2><2>【正確答案】如果有竇道，確認(rèn)其來自根尖周病變對(duì)診斷慢性根尖周膿腫十分重要，有時(shí)需自竇道口插入牙膠尖拍攝診斷絲X定<3>【正確答案】22<1>【正確答案】急性牙周膿腫需要檢查其膿腫的部位，形成牙周袋的深度，牙齒的松動(dòng)度，和牙髓，而在臨診斷根尖周炎時(shí)需要檢<2><2>【正確答案】使擴(kuò)大。<3><3>【正確答案】牙周膿腫與牙齦膿腫的鑒別：牙齦膿腫僅局限于齦及齦緣，呈局限性腫脹，無牙周炎的病史，無牙周袋，X線片無牙槽骨吸收。一般有異物刺入牙齦等明顯的刺激因素，在除去異物，排膿后無需其他處理。牙周膿腫是牙周支持組織的局限性化膿性炎癥，有較深的牙周袋，X顯示牙槽骨吸收，在慢性牙周膿腫。還可見到牙周和根側(cè)或根尖周彌漫的骨質(zhì)破33<1>【正確答案】<2><2>【正確答案】根據(jù)患者癥狀，應(yīng)為死髓牙，此時(shí)不必做牙髓溫度測(cè)試，查：白細(xì)胞，拍攝X線片，捫診頜下淋是否腫大，以明確診斷，<3><3>【正確答案】44<1>【正確答案】根據(jù)題干由于患者3時(shí)引起疼痛。近3故<2><2>【正確答案】5<1>【正確答案】<2><2>【正確答案】<3><3>【正確答案】慢性牙髓炎急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)行根管治療，開髓拔髓，建立通過，緩解疼痛6<1>【正確答案】<2><2>【正確答案】7<1>【正確答案】<2><2>【正確答案】<3><3>【正確答案】8<1><1>【正確答案】高銳的畸形尖易折斷，可以用復(fù)合樹脂加固防折斷，或者一次磨除后作蓋髓治療，使其修復(fù)性牙本質(zhì)形成；高銳畸形中央尖不作處理極易折斷；年輕恒牙畸形尖應(yīng)以保存活髓為前提進(jìn)行治療；根尖誘導(dǎo)成形術(shù)用于已發(fā)生炎癥的患牙，不用<2><2>【正確答案】誘導(dǎo)成形術(shù)；蓋髓術(shù)用于露髓孔小且不存在牙髓的情況，或者去腐近髓的患牙，畸形尖折斷不適用；單純安撫治療99<1>【正確答案】深齲時(shí)細(xì)菌可經(jīng)牙本質(zhì)小管進(jìn)入牙髓而使牙髓受到研究表明牙本質(zhì)厚度小于0.3mm時(shí)牙髓可有明顯炎癥小于0.2mm則牙髓中可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌；0.5mm厚的牙本質(zhì)可以減少物質(zhì)對(duì)牙髓的影響大75%；1mm厚的牙本質(zhì)可以減少90%；2mm厚的牙本質(zhì)則使牙髓反應(yīng)很小。此題推斷病損距離牙髓2mm<2><2>【正確答案】<3><3>【正確答案】發(fā)展速度會(huì)很快，從發(fā)現(xiàn)齲到出現(xiàn)牙髓病變的時(shí)間可以短至數(shù)周。急性齲洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)較多，病變組織淺，病變范圍將全部軟化的牙本質(zhì)除凈，極易穿通髓腔。急性齲多發(fā)生在兒童和易感，如存在唾液分泌的，易出現(xiàn)急性齲的<4><4>【正確答案】使充血的牙髓恢復(fù)正常。ZOE撫。10<1>【正確答案】急性齲發(fā)展速度快，病變部牙本質(zhì)質(zhì)地濕軟，易以手用器械去除。由于進(jìn)展速度快，可早期牙髓，就診時(shí)可能已有牙髓<2><2>【正確答案】過要由機(jī)械化學(xué)刺激引起敏感癥狀；急性牙髓炎典型自發(fā)性陣發(fā)痛，放散痛，夜間痛，癥狀明顯；牙隱裂多無明顯可見<3><3>【正確答案】深齲應(yīng)與慢性牙髓炎相鑒別，重點(diǎn)是鑒別牙髓狀態(tài)，而溫度測(cè)試能明確患牙是否存在炎癥，故最有價(jià)值；X提示11<1>【正確答案】<2><2>【正確答案】療之一，但不是基本原則。<3><3>【正確答案】過6個(gè)月，并進(jìn)行牙周潔治。期拍攝X線片可以評(píng)估牙齒、牙周組織的情況。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并記錄任何異常狀況和病變。復(fù)查時(shí)仍重點(diǎn)評(píng)估患者口腔衛(wèi)生及菌斑控制的水平。牙周療效維持階段應(yīng)拍X<4><4>【正確答案】12<1>【正確答案】局限型侵襲性牙周炎，重點(diǎn)檢查切牙以及第一磨牙鄰面，有條件可以做微生物檢查以發(fā)現(xiàn)伴放線桿菌，最重要的是拍X線片。其X近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收則形成典型的“弧形吸收”，在切牙區(qū)多為水平型骨吸收。查血可以檢查伴發(fā)的系統(tǒng)疾病，但不是確診的?；顧z、脫落細(xì)胞診斷沒有必要。沒有（牙合）力的問<2><2>【正確答案】<3><3>【正確答案】本病常需要服用抗菌藥，但是應(yīng)該針對(duì)伴放線桿菌，常服用四環(huán)素，而甲硝唑應(yīng)與阿莫西林配伍使用。局限型侵襲性牙13<1>【正確答案】拍攝X片。<2><2>【正確答案】牙周的系療分為四個(gè)階段：第一階段-基礎(chǔ)治療；第二階段-牙周手術(shù)治療；第三階段-修復(fù)治療；第四階段-牙周支持治療。而根面平整術(shù)屬于第一階段的基礎(chǔ)治療內(nèi)容。一般在第一階段治療結(jié)束后的6～12效。14<1>【正確答案】<2><2>【正確答案】 仍未恢復(fù)正常的患者可行牙齦切除術(shù)。治療后應(yīng)定期復(fù)查復(fù)治。齦炎反應(yīng)對(duì)牙齦炎癥的暫時(shí)性增強(qiáng)，過<3><3>【正確答案】齦炎的重要方面為，好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙齦和齦緣，舌側(cè)牙齦較少發(fā)生。腫脹明顯，呈球狀突起，色暗紅或鮮紅，光亮，軟且探診明顯。附著水平無變化。<4><4>【正確答案】導(dǎo)致齦炎的局部因素主要是牙菌斑。這一段的人卻由于乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等，造成牙齒不易清潔，加之該段患者不易保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如刷牙、用牙線等，易造成菌斑的滯留，引起牙齦炎，<5><5>【正確答案】少年體內(nèi)水平的變化，是齦炎發(fā)生的全身因素。牙齦是的靶組織，由于內(nèi)分泌的改變，牙齦組織15<1>15<1>【正確答案】<2><2>【正確答案】急性壞死性潰瘍性齦炎與吸煙有關(guān)，臨床表現(xiàn)包括牙齦自動(dòng)、牙齦疼痛、性口臭。齦及齦緣壞死有潰瘍，表面<3><3>【正確答案】可能有體溫的升高，局部淋腫大，血象的改變。血壓與本病的診斷無關(guān)