縣級(jí)醫(yī)院群體中毒搶救應(yīng)急預(yù)案

縣級(jí)醫(yī)院群體中毒搶救應(yīng)急預(yù)案為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處置群體中毒事件，建立統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、職責(zé)明確、搶救有序、反應(yīng)迅速、處置有力、轉(zhuǎn)運(yùn)有序、依法規(guī)范的處置體系，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，建立健全應(yīng)急處置機(jī)制，最大限度地減輕各種群體傷危害生命程度，制定本應(yīng)急措施。1.急診科接到電話后立即通知急診科主任，若發(fā)生屬重大突發(fā)事件的，急診科主任立即到場(chǎng)報(bào)告醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。2.啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急組織指揮系統(tǒng)、醫(yī)療救援系統(tǒng)。各系統(tǒng)人員均在規(guī)定時(shí)間內(nèi)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組組長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)成

員：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、大內(nèi)科主任、大外科主任、院感科科長(zhǎng)、防?？瓶崎L(zhǎng)、急診科主任（2）突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療搶救小組（可根據(jù)實(shí)際情況由組長(zhǎng)臨時(shí)抽調(diào)）組長(zhǎng)：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)（調(diào)度時(shí)可根據(jù)實(shí)際情況抽調(diào)其他醫(yī)護(hù)人員）副組長(zhǎng)：分管公共衛(wèi)生副院長(zhǎng)組員：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、感染科主任、大內(nèi)科主任、臨床內(nèi)科主任、急診科主任、急診科副主任、ICU主任、麻醉科主任、檢驗(yàn)科主任、急診科護(hù)士長(zhǎng)、ICU護(hù)士長(zhǎng)3.接納病員（1）指定一名醫(yī)生和一名護(hù)士主管分診，分配初標(biāo)病員，登記信息（病員號(hào)：一號(hào)、二號(hào)、三號(hào)......，性別、主管醫(yī)生與護(hù)士）。由各小組醫(yī)生負(fù)責(zé)評(píng)估病情，護(hù)士詢問(wèn)登記具體信息（編號(hào)、姓名、年齡、住址、聯(lián)系電話、主要傷情）。向分診護(hù)士匯報(bào)。（3）危重病人安置到搶救室，重、中度病人安置到搶救室或監(jiān)護(hù)室。4.實(shí)施搶救（1）采集并保存好患者的所有生物樣品（包括洗胃液、嘔吐物、糞便、尿液（化學(xué)物中毒）、血液等），開(kāi)展相應(yīng)的臨床檢測(cè)（包括全血膽堿酯酶活性、高鐵血紅蛋白等）。（2）對(duì)危重病員實(shí)施生命支持：開(kāi)放氣道，心肺復(fù)蘇、生命體征監(jiān)護(hù)、氣管插管、開(kāi)放靜脈、呼吸機(jī)應(yīng)用。（3）對(duì)癥支持治療：密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常立即處理。（4）保護(hù)各臟器功能，維持電解質(zhì)、酸堿平衡等對(duì)癥支持治療。（5）應(yīng)用特效解毒劑：盡可能在初期實(shí)施特效解毒劑治療。（6）盡快查清食物中毒的種類(lèi)，做到診斷明確，以便采取有針對(duì)性的治療措施。若病因不明時(shí)，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行搶救，同時(shí)查清毒物。治療的重點(diǎn)在維持心、腦、肺等臟器功能，密切觀察生命體征變化。（7）對(duì)中度傷員監(jiān)