2021年上半年甲狀腺頭頸頜面外科護(hù)理?？瓶荚囶}

2021年上半年甲狀腺頭頸頜面外科護(hù)理?？瓶荚囶}您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單項(xiàng)選擇題每題1分，60分1.甲狀腺癌術(shù)后喉擁堵的原因有（）[單項(xiàng)選擇題]*喉返神經(jīng)麻痹B.術(shù)后出血C.腫瘤復(fù)發(fā)D.以上都是(正確答案)2.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)面白膜一般形成于（）[單項(xiàng)選擇題]*C.術(shù)后24D.術(shù)后5-6天(正確答案)E.以上均不是3.觀察頸部部署負(fù)壓引流裝置患者，24小時(shí)引流量_____時(shí)，并且伴有血壓下降、心率加快則提示切口有活動(dòng)性出血。（）[單項(xiàng)選擇題]*A.>200ml或>50ml/h(正確答案)B.>250ml或>100ml/hC.>300ml或>80ml/hD.>350ml或>150ml/h氣管切開術(shù)可能傷害的組織為（）[單項(xiàng)選擇題]*A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.甲狀腺(正確答案)頸部最常有的先天性疾病是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.甲狀舌管囊腫和瘺管(正確答案)B.頸部血管瘤C.鰓裂囊腫D.囊性水瘤6.甲狀腺大多數(shù)切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難常有的原因（）[單項(xiàng)選擇題]*一側(cè)喉返神經(jīng)傷害B.雙側(cè)喉返神經(jīng)傷害C.傷口內(nèi)出血或喉頭水腫(正確答案)D、雙側(cè)喉上神經(jīng)外支傷害E、甲狀腺危象7.甲狀腺術(shù)后呼吸困難和室息:多發(fā)生于術(shù)后內(nèi)，甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（）[單項(xiàng)選擇題]*A.12H、24-48H24H、12-24HC.24H、24-48HD.48H、12-36H(正確答案)8.流行性腮腺炎的腫脹部位是（）[單項(xiàng)選擇題]*頜下B.以耳垂為中心(正確答案)C.頸部D.耳后E.面頰部9.頸部淋奉迎打掃術(shù)后觀察頸部可否隆起十分重要。（）[單項(xiàng)選擇題]*鎖骨上窩B.鎖骨中窩(正確答案)鎖骨下窩D.甲狀軟骨E.環(huán)狀軟骨10.以下頸部淋奉迎打掃術(shù)后負(fù)壓引流管護(hù)理錯(cuò)誤的（）[單項(xiàng)選擇題]*保持負(fù)壓引流利達(dá)，穩(wěn)當(dāng)固定B.觀察引流液顏色性質(zhì)量C.負(fù)壓吸引器向來保持負(fù)壓狀態(tài)D.更換引流管無需夾緊引流管遠(yuǎn)端(正確答案)E.引流管每日更換12.甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)傷害會(huì)發(fā)生（）[單項(xiàng)選擇題]*吞咽困難B.音調(diào)降低C.飲水嗆咳D.呼吸困難E.聲音嘶啞(正確答案)13．引起地方性甲狀腺腫的最常有原因是A[單項(xiàng)選擇題]*．碘缺乏(正確答案)B．碘過多C.TH合成阻擋D．致甲狀腺腫物質(zhì)E.TH需要量增加14．單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率B[單項(xiàng)選擇題]*A．大多增高，巔峰提前，不被T3控制(正確答案)B．大多增高，巔峰不提前，可被T3控制C．大多正常，巔峰提前，可被T3控制D．大多正常，巔峰不提前，不被T3控制E．大多降低，無巔峰，不被T3控制15．甲狀腺性甲亢中最常有的是B[單項(xiàng)選擇題]*A．多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫(正確答案)B.Graves病C．毒性腺瘤D．甲狀腺癌E．碘甲亢16.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有E[單項(xiàng)選擇題]*A．基礎(chǔ)代謝率高升，甲狀腺腫(正確答案)．基礎(chǔ)代謝率高升，突眼，甲狀腺腫．突眼，甲狀腺腫，心率增快．突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦．高代謝綜合征，甲狀腺腫，眼征17．關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項(xiàng)不正確C[單項(xiàng)選擇題]*．主要取決于病因(正確答案)B．多數(shù)患者可用TH治療．手術(shù)治療可首選．可采用碘化食鹽防治．成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫防范過分碘治療18.以下哪項(xiàng)不宜推行甲狀腺大多數(shù)切除術(shù)。（）[單項(xiàng)選擇題]*妊娠期甲亢B.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心率不齊甲亢有氣管壓迫癥狀繼發(fā)性甲亢青少年甲亢(正確答案)19.男性，36歲，甲狀腺大多數(shù)切除手術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展成為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，應(yīng)第一考慮發(fā)生了（）[單項(xiàng)選擇題]*A切口內(nèi)血腫形成(正確答案)喉頭水腫氣管塌陷雙側(cè)喉返神經(jīng)傷害痰液擁堵氣道20.患者男性，33歲，甲狀腺大部切除術(shù)后12小時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難，口唇青紫、頸部腫脹、敷料有血性滲液，第一考慮（）[單項(xiàng)選擇題]*A、喉上神經(jīng)傷害B、切口內(nèi)出血(正確答案)C、喉頭水腫D、氣管消融E、誤切甲旁腺21.單項(xiàng)選擇:患者，黃某，36歲，行甲狀腺大多數(shù)切除術(shù)術(shù)后3天，出現(xiàn)手足難過，指尖針刺感并有輕度抽搐，護(hù)士應(yīng)備好（）[單項(xiàng)選擇題]*氯化鉀B.碘化鉀C.苯巴比妥D.碳酸氫鈉E.葡萄糖酸鈣(正確答案)22.護(hù)士應(yīng)注意甲狀腺大多數(shù)切除術(shù)后讓病人說話是為了評(píng)估有無（）[單項(xiàng)選擇題]*傷口出血?dú)夤芩萋樽砬逍烟狄簱矶律窠?jīng)傷害(正確答案)23.甲狀腺手術(shù)后以致呼吸困難和窒息的原因中，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的（）[單項(xiàng)選擇題]*傷口內(nèi)出血壓迫血管急性喉頭水腫氣管消融塌陷雙側(cè)喉返神經(jīng)傷害雙側(cè)喉上神經(jīng)傷害(正確答案)24.在以下甲狀腺癌中，最常有的是（）[單項(xiàng)選擇題]*濾泡性腺癌乳頭狀腺癌(正確答案)髓樣癌小細(xì)胞癌未分化癌25.甲狀腺次全切除術(shù)后次晨飲水時(shí)發(fā)生嗆咳.誤咽的原因是（）[單項(xiàng)選擇題]*甲狀旁腺傷害喉上神經(jīng)傷害(正確答案)喉返神經(jīng)傷害血腫壓迫氣管喝水過急過猛26.單項(xiàng)選擇題:患者出現(xiàn)飲水嗆咳是因?yàn)閭α四菞l神經(jīng)（）[單項(xiàng)選擇題]*A．喉返神經(jīng)傷害B．喉上神經(jīng)內(nèi)支傷害(正確答案)C．喉上神經(jīng)外支傷害D．喉頭水腫E．氣管塌陷27.以下哪個(gè)頸部腫塊與甲狀腺發(fā)育的天生畸形有關(guān)（）[單項(xiàng)選擇題]*頸淋奉迎結(jié)核慢性淋奉迎炎甲狀舌管囊腫(正確答案)惡心淋巴瘤轉(zhuǎn)移性腫瘤28.以下哪項(xiàng)原發(fā)性甲亢的好發(fā)年齡[單項(xiàng)選擇題]*A.20歲以下B.20-40歲(正確答案)C.40-50歲D.50-70歲29..以下哪項(xiàng)是甲狀腺術(shù)后第1日應(yīng)恩賜的飲食（）[單項(xiàng)選擇題]*A溫涼流質(zhì)飲食(正確答案)半流質(zhì)飲食軟食普食富含維生素及碘的飲食30.患者，男性，行甲狀腺大多數(shù)切除術(shù)。護(hù)士觀察到患者術(shù)后發(fā)音是音調(diào)低頓，但飲水時(shí)其實(shí)不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，該護(hù)士思疑術(shù)中可能傷害了患者的（）[單項(xiàng)選擇題]*喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支喉頭水腫喉上神經(jīng)外側(cè)支(正確答案)單側(cè)喉返神經(jīng)聲帶傷害31.關(guān)于甲亢性肌病患者，要特別注意的臨床表現(xiàn)是（）[單項(xiàng)選擇題]*A飲水發(fā)嗆(正確答案)B心動(dòng)過速C多汗、怕熱D手指細(xì)顫E多食、消瘦32.以部下于甲亢高代謝綜合征特點(diǎn)性表現(xiàn)的是（

E）

[單項(xiàng)選擇題]*A糞便有不用化的食品(正確答案)腸鳴音亢進(jìn)糞便呈糊狀怕熱多汗.多食消瘦33.某患者，男，9歲，舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，辦理原則是:（）[單項(xiàng)選擇題]*細(xì)針細(xì)線縫合B.縫合不宜過深C.保持舌體長(zhǎng)度(正確答案)D.保持舌體寬度E.保持舌體厚度34.口腔頜面部傷害形成較大血腫時(shí)，應(yīng)進(jìn)行以下哪項(xiàng)辦理:（）[單項(xiàng)選擇題]*盡早進(jìn)行熱敷。促進(jìn)血腫的吸取或消逝B.盡早進(jìn)行理療。促進(jìn)血腫的吸取或消逝C.早期切開，建立引流，應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染D.無菌條件下，用粗針頭將血液抽出，爾后加壓包扎，應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)E.直接加壓包扎，爾后應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染以下哪個(gè)部位的骨折最簡(jiǎn)單引起呼吸道擁堵:（）[單項(xiàng)選擇題]*頦部正中骨折B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折C.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折(正確答案)D.下頜角骨折上頜骨是（）[單項(xiàng)選擇題]*長(zhǎng)骨B.短骨C.扁骨D.不規(guī)則骨(正確答案)E.以上都不是36.喉上精神病變時(shí)，喉粘膜感覺喪失，致發(fā)生誤咽，同時(shí)環(huán)甲肌廢弛以致（）[單選題]*A.聲音嘶啞(正確答案)B.進(jìn)食嗆咳C.呼吸困難D.吞咽擁堵E.窒息37.患者，女，25歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時(shí)，突感呼吸困難，頸部腫脹、頸部溢出鮮血，口唇紫紺，緊急辦理第一步應(yīng)（）[單項(xiàng)選擇題]*吸氧B.氣管切開C.注射呼吸愉悅劑D.馬上翻開頸部縫線，去除血塊(正確答案)38.甲狀腺大多數(shù)切除手術(shù)前病人應(yīng)練習(xí)的體位是（）[單項(xiàng)選擇題]*半臥位B.俯臥位C.頭頸過伸位(正確答案)D.墊枕平臥位E.去枕平臥位39.甲狀腺大部切除時(shí)平時(shí)采用的體位（）[單項(xiàng)選擇題]*A.過伸體位(正確答案)B.平臥位C.半坐D.側(cè)臥位E.俯臥位40.以下哪項(xiàng)是甲狀腺病人術(shù)后必不能少的藥物是（）[單項(xiàng)選擇題]*碘劑B.心得安(普萘洛爾)C.沉著劑D.優(yōu)甲樂(正確答案)E.甲亢平41.診斷甲狀腺腫大最重要的協(xié)助檢查是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.彩超(正確答案)B.DRC.CTD.查血E.磁共振42.甲狀腺術(shù)后體位（）[單項(xiàng)選擇題]*A.半臥位(正確答案)B.平臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位E.俯臥位43.甲狀腺術(shù)后床旁備重要急救設(shè)備為（）[單項(xiàng)選擇題]*血壓計(jì)B.氧氣C.吸引器D.氣管切開包(正確答案)E.監(jiān)護(hù)儀某患者，女，55歲，1年來右眶上緣。鼻翼旁因觸摸多次發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長(zhǎng)連續(xù)約2-3分鐘。則該患者診斷可能為（）[單項(xiàng)選擇題]*三叉神經(jīng)第一支痛B.三叉神經(jīng)第二支痛C.三叉神經(jīng)第三支D.三叉神經(jīng)第一、二支痛(正確答案)E.三叉神經(jīng)第二、三支痛以下情況哪一種臨床表現(xiàn)是皮脂腺囊腫所特有的:（）[單項(xiàng)選擇題]*常有于面部B.發(fā)生緩慢C.襄壁與皮膚粘連，中央可有一色素點(diǎn)(正確答案)D.質(zhì)地軟，無壓痛E.界線清楚，可活動(dòng)46.:（）是甲狀腺術(shù)后最嚴(yán)重并發(fā)癥，所以病人床旁需老例準(zhǔn)備氣切包。*

[單項(xiàng)選擇題]A.出血B.聲音嘶啞C.呼吸困難、窒息

(正確答案)D.手足抽搐47.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）[單項(xiàng)選擇題]*A.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用(正確答案)E.鋇餐和心電圖檢查48.以下哪項(xiàng)是甲亢病人術(shù)前必不能少的藥物準(zhǔn)備（）[單項(xiàng)選擇題]*A.碘劑(正確答案)B.心得安(普萘洛爾)C.沉著劑D.丙基硫氧嘧啶E．甲亢平49.甲狀腺術(shù)后病人坐起時(shí)，為盡量減少縫線張力，護(hù)士可教患者（）[單項(xiàng)選擇題]*用雙手撐床B.將下頦抵住前胸C.將雙手放于頸后支撐頭部重量(正確答案)D.托穩(wěn)頭部把身體翻向-側(cè)，爾后再坐起E.仰臥時(shí)雙手抱膝，爾后向前坐起50.甲狀腺術(shù)后傷口愈合此后，要教病人做頸部活動(dòng)，目的是防范（）[單項(xiàng)選擇題]*傷口出血B.皮下腫脹C.傷口攣縮(正確答案)51.:引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常有的病因是（）[單項(xiàng)選擇題]*亞急性甲狀腺炎B.彌散性毒性甲狀腺腫(Graves病)(正確答案)C.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫D.自主性高功能甲狀腺腺腫E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎52.1最常有的甲狀腺功能亢進(jìn)癥是（）[單項(xiàng)選擇題]*A:Graves病(正確答案)碘甲亢C:自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)濾泡性甲狀腺癌53.:護(hù)士指導(dǎo)該病人在術(shù)后當(dāng)天進(jìn)溫涼流食是為了（）[單項(xiàng)選擇題]*促進(jìn)排便B.增進(jìn)食欲C.觀察有無嗆咳D.預(yù)防甲狀腺危象E.防范頸部血管擴(kuò)大出血(正確答案)54.:患者服用碘化鉀溶液，護(hù)士應(yīng)認(rèn)識(shí)服用的目的是（）[單項(xiàng)選擇題]*減少突眼癥狀B.減少甲狀腺血管充血(正確答案)C.降低機(jī)體儲(chǔ)蓄甲狀腺素的能力D.增加甲狀腺濾泡的體積E.減小甲狀腺濾泡的體積55.:術(shù)后患者回病房，護(hù)士要求患者說話，目的在于判斷患者有無（）[單項(xiàng)選擇題]*A.神經(jīng)傷害(正確答案)B.出血C.呼吸道有無痰液:患者，男性，36歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)收住院治療。昨日淋雨受涼出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽，遵醫(yī)囑抗炎對(duì)癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、高熱脈快。應(yīng)試慮為（）[單項(xiàng)選擇題]*感染性休克B.甲狀腺危象(正確答案)C.輸液反應(yīng)D.急性肺水腫E.低血糖反應(yīng)甲狀腺癌中，哪一各種類預(yù)后最好（）[單項(xiàng)選擇題]*A、嗜酸細(xì)胞腺癌B、髓樣癌C、乳頭狀癌(正確答案)D、未分化癌E、濾泡癌58.甲狀腺癌TNM分期中“T代”表什么（）[單項(xiàng)選擇題]*A、腫瘤大小(正確答案)B、淋奉迎大小C、臟器轉(zhuǎn)移D、患者年齡59.舌癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常有（）[單項(xiàng)選擇題]*A、腦部B、肺部(正確答案)C、肝部D、消化道E、骨組織60.以下哪個(gè)部位的腫塊術(shù)前不能夠做活檢（）A、唇部B、鄂部C、面部D、腮腺區(qū)(正確答案)E、舌部

[單項(xiàng)選擇題]*二、多項(xiàng)選擇題。每題

2分，共計(jì)

20分1、甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥包括（）*A.術(shù)后呼吸困難和室息(正確答案)B.出血(正確答案)C.神經(jīng)傷害(正確答案)D.手足抽搐(正確答案)E.甲狀腺危象(正確答案)5.甲狀腺大多數(shù)切除術(shù)后的并發(fā)癥有ACDE*A.呼吸困難和窒息(正確答案)B.甲亢C.甲狀腺危象(正確答案)D.喉上神經(jīng)傷害(正確答案)E.手足抽搐(正確答案)2、頸部淋奉迎打掃術(shù)后并發(fā)癥包括（）*A．出血(正確答案)B.乳糜漏(正確答案)C.感染(正確答案)D.淋巴漏(正確答案)E.神經(jīng)傷害(正確答案)3、下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)為（）*A.咬合錯(cuò)亂(正確答案)B.張口受限(正確答案)C.骨折段異常動(dòng)度(正確答案)D.下唇麻痹E.面部塌陷(正確答案)4、腮腺術(shù)后并發(fā)癥包括（）*A.涎腺瘺(正確答案)B.面癱、面神經(jīng)麻痹(正確答案)C.手足抽搐D.味覺出汗綜合征(正確答案)5舌癌是最常有的口腔癌，以下臨床表現(xiàn)正確的選項(xiàng)是（）*口腔內(nèi)突然出現(xiàn)粘膜紅斑、水腫、腐敗、白斑皸裂、扁平舌蘚、隆起和顆粒狀肉芽等(正確答案)B.突然出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、零散,咀嚼食品時(shí)牙齒咬合不良(正確答案)C.口腔與咽部麻痹、難過,口腔粘膜出現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)不愈的潰瘍(正確答案)D.限制性唇紅，粘膜增厚與鱗屑形成，伴有灰白色角化斑(正確答案)E.口腔內(nèi)有多次原因不明的出血和張閉口困難(正確答案)6.皮瓣壞死原因解析正確的選項(xiàng)是ABCDE*A.皮瓣面積不足，使張力過大體血供不良;(正確答案)制取皮瓣時(shí)血管筋膜蒂過窄而影響血供，皮瓣耗時(shí)長(zhǎng)也破壞了真皮血管而以致血運(yùn)不足;(正確答案)C.轉(zhuǎn)移過程中傷害、扭曲、壓迫血管蒂引起靜脈回流受阻;(正確答案)D.皮瓣動(dòng)脈血管痙攣、血栓形成以致皮瓣遠(yuǎn)端部分壞死;(正確答案)E.術(shù)后體位的正確擺放(正