消毒技術(shù)培訓(xùn)總結(jié)

消毒技術(shù)培?訓(xùn)總結(jié)醫(yī)?院消毒與滅?菌知識培訓(xùn)?總結(jié)醫(yī)院?消毒工作是?預(yù)防和控制?醫(yī)院感染，?防止傳染性?疾病傳播、?維護(hù)醫(yī)療質(zhì)?量、保障患?者及醫(yī)護(hù)人?員安全的重?要手段之一?。有計劃、?連續(xù)、系統(tǒng)?地開展醫(yī)院?消毒與感染?監(jiān)測，是有?效開展預(yù)防?和控制醫(yī)院?感染和傳染?性疾病在醫(yī)?院內(nèi)暴發(fā)流?行的重要內(nèi)?容。醫(yī)務(wù)科?于___年?___月_?__號__?_了醫(yī)院消?毒與滅菌知?識培訓(xùn)。培?訓(xùn)總結(jié)如下?：一、主?要內(nèi)容。醫(yī)?院感染管理?辦法、消毒?技術(shù)規(guī)范、?醫(yī)院消毒衛(wèi)?生標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)?療廢棄物管?理條例。?二、培訓(xùn)效?果。本次培?訓(xùn)應(yīng)到__?_人，實到?___人。?培訓(xùn)期間，?參訓(xùn)人員認(rèn)?真記錄，積?極提問，現(xiàn)?場討論熱烈?。通過這次?培訓(xùn)不僅能?增加消毒滅?菌知識的積?累，同時也?能改變臨床?醫(yī)務(wù)人員對?消毒滅菌制?度執(zhí)行中的?抵觸情緒，?加強醫(yī)務(wù)人?員自我職業(yè)?防范措施，?也熟知相關(guān)?法律法規(guī)、?規(guī)范的流程?、規(guī)范的行?為，增強消?毒滅菌意識?。三、培?訓(xùn)、工作中?的不足。這?次培訓(xùn)存在?不足的地方?，時間緊，?內(nèi)容較多，?所以進(jìn)一步?加強對《消?毒管理辦法?》、《消毒?技術(shù)規(guī)范》?、《感染管?理辦法》和?相關(guān)的法律?、法規(guī)、規(guī)?章、制度及?消毒專業(yè)知?識的講解。?在日常的消?毒滅菌工作?中爭取做到?科學(xué)規(guī)范工?作，持續(xù)質(zhì)?量改進(jìn)，加?強專科內(nèi)涵?，提高服務(wù)?質(zhì)量。健全?崗位職責(zé)，?規(guī)范崗位培?訓(xùn)，加強科?學(xué)管理，加?大質(zhì)量控制?，保證醫(yī)療?安全。我們?將把醫(yī)院的?消毒管理工?作作為保障?醫(yī)療質(zhì)量和?醫(yī)療安全的?重要內(nèi)容常?抓不懈。?這次培訓(xùn)總?體來看還是?達(dá)到了我們?預(yù)期培訓(xùn)的?效果。通過?本次培訓(xùn)，?使醫(yī)務(wù)人員?加強了消毒?方面知識的?掌握和鞏固?，在今后我?們更要盡可?能多地加大?培訓(xùn)次數(shù)和?力度，以提?高醫(yī)務(wù)人員?的業(yè)務(wù)水平?和專業(yè)知識?。柘皋鎮(zhèn)?中心衛(wèi)生院?醫(yī)院消毒?與滅菌知識?培訓(xùn)總結(jié)?醫(yī)院消毒工?作是預(yù)防和?控制醫(yī)院感?染，防止傳?染性疾病傳?播、維護(hù)醫(yī)?療質(zhì)量、保?障患者及醫(yī)?護(hù)人員安全?的重要手段?之一。有計?劃、連續(xù)、?系統(tǒng)地開展?醫(yī)院消毒與?感染監(jiān)測，?是有效開展?預(yù)防和控制?醫(yī)院感染和?傳染性疾病?在醫(yī)院內(nèi)暴?發(fā)流行的重?要內(nèi)容。檢?驗科于__?_年___?月___號?___了醫(yī)?院消毒與滅?菌知識培訓(xùn)?。培訓(xùn)總結(jié)?如下：一?、主要內(nèi)容?。消毒與滅?菌的概念，?消毒水平等?級，消毒與?滅菌的方法?、原則，消?毒液的配制?。二、培?訓(xùn)效果。本?次培訓(xùn)應(yīng)到?___人，?實到___?人，收回有?效答卷__?_份。培訓(xùn)?期間，檢驗?科全體人員?認(rèn)真記錄，?積極提問，?現(xiàn)場討論熱?烈。通過這?次培訓(xùn)不僅?能增加消毒?滅菌知識的?積累，同時?也能改變臨?床醫(yī)務(wù)人員?對消毒滅菌?制度執(zhí)行中?的抵觸情緒?，加強醫(yī)務(wù)?人員自我職?業(yè)防范措施?，也熟知相?關(guān)法律法規(guī)?、規(guī)范的流?程、規(guī)范的?行為，增強?消毒滅菌意?識。三、?培訓(xùn)、工作?中的不足。?這次培訓(xùn)存?在不足的地?方，時間緊?，內(nèi)容較多?，所以在前?期培訓(xùn)的基?礎(chǔ)上，進(jìn)一?步加大對各?檢驗科消毒?管理人員進(jìn)?行消毒知識?培訓(xùn)，加強?對《消毒管?理辦法》、?《消毒技術(shù)?規(guī)范》、《?感染管理辦?法》和相關(guān)?的法律、法?規(guī)、規(guī)章、?制度及消毒?專業(yè)知識的?講解。在日?常的消毒滅?菌工作中爭?取做到科學(xué)?規(guī)范工作，?持續(xù)質(zhì)量改?進(jìn)，加強專?科內(nèi)涵，提?高服務(wù)質(zhì)量?。健全崗位?職責(zé)，規(guī)范?崗位培訓(xùn)，?加強科學(xué)管?理，加大質(zhì)?量控制，保?證醫(yī)療安全?。我們將把?檢驗科的消?毒管理工作?作為保障醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?療安全的重?要內(nèi)容常抓?不懈。這次?培訓(xùn)總體來?看還是達(dá)到?了我們預(yù)期?培訓(xùn)的效果?。通過本次?培訓(xùn)，使我?科人員加強?了消毒方面?知識的掌握?和鞏固，在?今后我們更?要盡可能多?地加大培訓(xùn)?次數(shù)和力度?，以提高檢?驗科人員的?業(yè)務(wù)水平和?專業(yè)知識。?___號?篇三：__?_年___?月___日?消毒隔離培?訓(xùn)小結(jié)沂水?縣第二人民?醫(yī)院__?_年消毒隔?離知識培訓(xùn)?總結(jié)時間：?___年0?___月_?__日地?點：講座培?訓(xùn)（c樓五?樓會議室）?內(nèi)容：消毒?隔離知識培?訓(xùn)參加人?員：全院醫(yī)?療、護(hù)理、?醫(yī)技人員記?錄：田洪梅?培訓(xùn)總結(jié)?及分析。本?次消毒隔離?知識培訓(xùn)依?據(jù)《醫(yī)療機?構(gòu)消毒技術(shù)?規(guī)范》、《?隔離技術(shù)規(guī)?范》要求進(jìn)?行。主要內(nèi)?容有消毒、?滅菌、終末?消毒、高度?危險性物品?、感染源、?傳播途徑、?飛沫傳播、?接觸隔離等?概念；醫(yī)療?機構(gòu)使用的?診療器械、?器具與物品?要求；肌肉?、皮下及靜?脈注射、針?灸部位各種?診療穿刺部?位皮膚消毒?，病房地面?和物體表面?的清潔與消?毒方法；環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測包括空氣?、物體表面?結(jié)果要求；?個人防護(hù)用?品、不同傳?播途徑疾病?的隔離與預(yù)?防等知識。?培訓(xùn)結(jié)束?后由感染管?理科統(tǒng)一下?發(fā)試卷，要?求臨床、醫(yī)?技科室、護(hù)?理人員學(xué)習(xí)?和考試?？?試結(jié)束后試?卷由感染管?理科收集集?中閱卷和保?存。全院共?___個科?室參加培訓(xùn)?和考核。感?染管理科對?___名醫(yī)?護(hù)人員的試?卷進(jìn)行審閱?。最高分_?__分，最?低分___?分。對_?__名醫(yī)護(hù)?人員成績分?析：分?jǐn)?shù)_?__分以上?的___人?，占___?%；分?jǐn)?shù)_?__分__?_人，占_?__%；_?__分__?_人，占_?__%；_?__分__?_人，占_?__%；_?__分__?_人，占_?__%；_?__分__?_人，占_?__%；_?__分__?_人，占_?__%。分?析試卷發(fā)現(xiàn)?：大部分醫(yī)?務(wù)人員消毒?隔離知識學(xué)?習(xí)比較重視?，但個別醫(yī)?務(wù)人員對消?毒隔離一些?基本概念存?在模糊意識?，如感染源?、1傳播途?徑等，有待?進(jìn)一步培訓(xùn)?提高。感?染管理科將?本次培訓(xùn)考?核內(nèi)容作為?督導(dǎo)檢查現(xiàn)?場提問內(nèi)容?，以期督促?臨床醫(yī)技科?室醫(yī)護(hù)人員?強化消毒隔?離知識學(xué)習(xí)?和掌握。感?染管理科?2院內(nèi)感?染與消毒隔?離技術(shù)培訓(xùn)?一、醫(yī)院?感染管理有?關(guān)法律法規(guī)?：法律。?___年《?___傳染?病防治法》?___月_?__日起實?施。法規(guī)?。___年?《醫(yī)療廢物?管理條例》?，___年?《艾滋病防?治條例》。?規(guī)章。_?__年《消?毒管理辦法?》。___?年《醫(yī)療機?構(gòu)、醫(yī)療廢?物管理辦法?》，___?年《醫(yī)療廢?物管理行政?處》__?_年《醫(yī)療?機構(gòu)傳染病?預(yù)檢會診管?理辦法》。?___年《?醫(yī)院感染管?理辦法》9?月___?日。規(guī)范?及標(biāo)準(zhǔn)。_?__年醫(yī)院?感染診斷標(biāo)?準(zhǔn)，___?年醫(yī)療廢物?分類目錄，?___年醫(yī)?療廢物專用?包裝物、容?器標(biāo)準(zhǔn)和警?示標(biāo)識規(guī)。?下發(fā)文件?：___年?：抗菌藥物?臨床應(yīng)用指?導(dǎo)原則，內(nèi)?窺鏡清洗消?毒技術(shù)操作?規(guī)范，醫(yī)務(wù)?人員艾滋病?、病毒職業(yè)?暴露防護(hù)工?作指導(dǎo)原則?等等。_?__年__?_部發(fā)布的?___個標(biāo)?準(zhǔn)：1、?醫(yī)院消毒供?應(yīng)中心管理?規(guī)范。（范?本）2、?醫(yī)院消毒供?應(yīng)中心清洗?消毒及滅菌?技術(shù)操作規(guī)?范。（范本?）3、醫(yī)?院消毒供應(yīng)?中心、清洗?消毒及滅菌?效果監(jiān)測標(biāo)?準(zhǔn)。4、?醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生規(guī)范。?（范本）?5、醫(yī)院隔?離技術(shù)規(guī)范?。（范本）?6、醫(yī)院?感染監(jiān)測規(guī)?范。（范本?）二、醫(yī)?院內(nèi)感染的?定義。是指?準(zhǔn)院病人在?醫(yī)院內(nèi)獲得?的感染，包?括在住院期?間發(fā)生的感?染和在醫(yī)院?內(nèi)獲得出院?后發(fā)生的感?染，但不包?括入院前以?開始或入院?時以存在的?感染，醫(yī)院?工作人員在?醫(yī)院內(nèi)獲得?的感染也屬?醫(yī)院感染。?下列情況?屬于醫(yī)院感?染：1、?無明顯潛伏?期的感染規(guī)?定入院__?_小時后發(fā)?生的感染為?醫(yī)院感染；?有明顯潛伏?期的感染，?自入院時超?過平均潛伏?期后發(fā)生的?感染為醫(yī)院?感染。2?、本次感染?直接與上次?住院有關(guān)。?3、在原?有感染基礎(chǔ)?上出現(xiàn)其它?部位新的感?染（除外膿?毒血癥遷徙?灶）或在原?感染已告知?病原體基礎(chǔ)?上又分離出?新的病原體?（排除污染?和原來的混?合感染）的?感染。4?、新生兒在?分染娩過程?中和產(chǎn)后獲?得感染5?、由于診療?措施激活的?潛在性感染?、如單皰疹?病毒、結(jié)核?桿菌等的感?染。6、?醫(yī)務(wù)人員在?醫(yī)院工作期?間獲得的感?染。下列?情況不屬于?醫(yī)院感染：?1、皮膚?粘膜開放性?傷口只有細(xì)?菌定植而無?炎癥表現(xiàn)。?2、由于?創(chuàng)傷或非生?物因子刺激?而產(chǎn)生癥表?現(xiàn)。3、?新生兒經(jīng)胎?盤獲得（出?生后___?小時內(nèi)發(fā)病?）的感染，?如單純皰疹?、弓形體病?、水痘等。?4、患者?原有的慢性?感染在醫(yī)院?內(nèi)急性發(fā)作?。三、醫(yī)?院感染診斷?標(biāo)準(zhǔn)呼吸?系統(tǒng)：1?、上呼吸道?感染臨床診?斷。發(fā)熱（?≧38℃超?過兩天），?有鼻咽，鼻?旁竇和扁桃?體等上呼吸?道急性炎癥?表現(xiàn)。2?、下呼吸道?感染。3?、胸膜腔感?染。，心?血管系統(tǒng)?醫(yī)院消毒技?術(shù)規(guī)范（?一）.醫(yī)院?消毒。殺滅?或消除醫(yī)院?環(huán)境中和媒?介物上污染?病源微生物?的過程。?（二）.消?毒。殺滅或?消除傳播媒?介上病原微?生物，使其?達(dá)到無害化?的處理。?（三）.滅?菌。殺滅或?消除傳播媒?介上一切微?生物的處理?。（四）?隨時消毒。?有傳染源存?在時，對其?排出的病原?體可能污染?的環(huán)境和物?品及時進(jìn)行?的消毒。?（五）.終?末消毒。傳?染源離開疫?源地后進(jìn)行?的徹底消毒?。（六）?.預(yù)防性消?毒：對可能?受到病原微?生物污染的?物品和場所?進(jìn)行的消毒?。比如：醫(yī)?院的醫(yī)療器?械滅菌、治?療用品的消?毒、餐具的?消毒、一般?病人住院期?間和出院之?后進(jìn)行的消?毒，均為預(yù)?防性消毒。?（七）.?消毒劑。用?于殺滅傳播?媒介上的微?生物使之達(dá)?到消毒或滅?菌要求的制?劑。（八?）.滅菌劑??？蓺缫?切微生物（?包括細(xì)菌芽?孢）使其達(dá)?到滅菌要求?的制劑。?（九）.高?效消毒劑。?指可殺滅一?切細(xì)菌繁殖?體（包括分?枝桿菌）病?毒、真菌及?其孢子等，?對細(xì)菌芽孢?（致病性芽?孢菌）也有?一定殺滅作?用，達(dá)到高?水平消毒要?求的制劑。?（十）.?中效消毒劑?。指僅可殺?滅分枝桿菌?、真菌、病?毒及細(xì)菌繁?殖體等微生?物，達(dá)到消?毒要求的制?劑。（十?一）.低效?消毒劑。指?僅可殺滅細(xì)?菌繁殖體和?親脂病毒，?達(dá)到消毒要?求的制劑。?（十二）?.抗菌。采?用化學(xué)或物?理方法殺滅?細(xì)菌或妨礙?細(xì)菌生長繁?殖及活性的?過程。（?十三）.抑?菌。采用化?學(xué)或物理方?法抑制或妨?礙細(xì)菌生長?繁殖及活性?的過程。?二、消毒作?用水平：?根據(jù)消毒因?子適當(dāng)劑量?（濃度）或?強度和作用?時間、種類?以及對微生?物殺滅能力?，可分為四?個作用水平?級。（一?）滅菌：可?殺滅外環(huán)境?中一切微生?物的化學(xué)和?物理方法。?屬于此類的?有：熱力滅?菌、電離輻?射滅菌、微?波滅菌等物?理方法和甲?醛、戊二醛?、環(huán)氧乙烷?、過氧乙酸?、過氧過氫?等化學(xué)消毒?方法。（?二）高水平?消毒法：可?以殺滅各種?微生物，對?細(xì)菌芽孢殺?滅達(dá)到消毒?效果的方法?。這類消毒?方法應(yīng)能殺?滅一切細(xì)菌?繁殖體（包?括結(jié)核分枝?桿菌）、病?毒、真菌及?孢子和絕大?多數(shù)細(xì)菌芽?孢。屬于此?類的方法有?：熱力、電?力輻射、微?波和紫外線?等，以及用?含氯、二氧?化氯、過氧?乙酸、過氧?乙氫、含溴?消毒劑、臭?氧和一些復(fù)?配的消毒劑?等消毒因子?進(jìn)行消毒的?方法。（?三）中水平?消毒法：是?可以殺滅和?去除細(xì)菌芽?孢以外各種?致病微生物?的消毒方法?。包括：超?聲波、碘類?消毒劑（碘?伏、碘酊、?洗必泰碘等?）、醇類、?酚類消毒劑?等。（四?）低水平消?毒法。只能?殺滅細(xì)菌繁?殖體（分枝?桿菌除外）?、親脂病毒?的化學(xué)消毒?劑和通風(fēng)換?氣、沖洗等?機械除菌法?。低效消毒?劑有新潔爾?滅等。三?：醫(yī)院用品?的危險性分?類（一）?高度危險性?物品：這類?物品是穿過?皮膚或粘膜?而進(jìn)入無菌?的___或?器官內(nèi)部的?器材，或?與破損的_?__、皮膚?、粘膜密切?接觸的器材?和用品。?例如：手術(shù)?器械和用品?、穿刺針、?輸血器材、?輸液器材、?注射的藥物?和液體、透?析1器、?血液和血液?制品、導(dǎo)尿?管、膀胱鏡?、腹腔鏡、?臟器移植物?和活性__?_檢查鉗等?。（二）?中度危險_?__：這類?物品僅和皮?膚粘膜相接?觸，而不進(jìn)?入無菌__?_之內(nèi)。例?如：體溫表?、呼吸機管?道、胃腸道?內(nèi)窺鏡、氣?管鏡、麻醉?（范本）機?管道、壓舌?板、喉鏡、?避孕環(huán)、口?罩等。（?三）低度危?險___：?雖有微生物?污染，但一?般情況下無?害，當(dāng)受到?一定量致病?菌污染時?才造成危害?的物品。?例如。生活?衛(wèi)生用品和?病人、醫(yī)護(hù)?人員生活和?工作環(huán)境中?的物品，如?鐘表、痰盂?、面盆、地?面、桌面、?床面、被褥?、治療用品?（聽診器、?聽筒、血壓?計）等。?四：醫(yī)院消?毒中選擇消?毒滅菌方法?的原則根?據(jù)物品污染?后的危害程?度選擇消毒?滅菌方法。?（一）凡?是高度危險?的用品，必?須選用滅菌?方法處理。?（二）凡?是中度危險?的物品，一?般情況下達(dá)?到消毒即可?，可選用中?水平消毒法?和高水平消?毒法，（內(nèi)?窺鏡、體溫?表必須達(dá)到?高水平消毒?）（三）?凡是低度危?險___，?一般可用低?水平消毒法?或只作一般?清潔處理即?可，僅在特?殊情況下才?做特殊的消?毒要求。例?如：在有病?原微生物污?染時，必須?針對所污染?病原微生物?的種類選用?有效的消毒?方法。五?：消毒滅菌?的種類（?一）自然消?毒法：1?.日光曝曬?法。日光中?的紫外線具?有一定的殺?菌力，物品?在日光中曝?曬___小?時，可達(dá)到?消毒目的，?常用于枕頭?、被褥、毛?毯、書籍等?的消毒。曝?曬時要注意?翻動使其各?面都能直接?受到日光照?射。2.?通風(fēng)。是一?種自然消滅?微生物的有?效方法，病?室應(yīng)定時通?風(fēng)，尤其是?換藥室和治?療室，應(yīng)通?風(fēng)半小時。?（二）物?理滅菌法：?1.原理?。是利用高?熱或日照使?菌體蛋白凝?固變性，酶?失去活性和?結(jié)構(gòu)被破壞?，最后死亡?。2.種?類：（1?）干熱滅菌?法：a分?類。燒灼、?干烤。b?適應(yīng)范圍。?用于高溫下?不損壞、不?變質(zhì)、不蒸?發(fā)物品的滅?菌。用于不?耐濕熱器械?的滅菌，用?于蒸汽或氣?體不能穿透?物品的滅菌?，如玻璃、?油脂、粉劑?和金屬等制?品的消毒。?c注意事?項：待滅菌?的物品干熱?滅菌前，應(yīng)?洗凈，防止?造成滅菌失?敗或污物炭?化，玻璃器?皿滅菌前應(yīng)?洗凈并干燥?，滅菌時勿?與烤箱底部?及四壁接觸?，滅菌后要?使溫度降到?40℃以下?再開箱，防?止炸裂。?（2）濕熱?滅菌法：?a煮沸滅菌?法。凡是不?怕潮濕可耐?高溫的物品?，如搪瓷類?、金屬類、?耐熱玻璃、?橡膠類及耐?高溫的塑料?用品都可用?此法消毒。?b高壓蒸?汽滅菌法。?是利用飽和?蒸汽的濕熱?在一定的壓?力下殺滅一?切細(xì)菌繁殖?體、芽孢和?病毒的方法?，效果徹底?可靠，適應(yīng)?于耐高溫、?耐高濕醫(yī)療?器械和物品?的滅菌，不?能用于油類?和粉劑的滅?菌。根據(jù)?排放冷空氣?方式和程度?不同，分為?下排氣式壓?力蒸汽滅菌?器和預(yù)真空?壓力蒸汽滅?菌器二大類?。（3）?紫外線消毒?法：a適?用范圍。紫?外線可以殺?滅各種微生?物，包括細(xì)?菌繁殖體、?芽孢、分枝?桿菌、病毒?、真菌、立?克次體和支?原體，凡被?上述微生物?污染表面、?水和空氣、?均可采用紫?外線消毒。?b使用方?法：①對?物體表面的?消毒：距離?___米，?消毒有效區(qū)?在燈管周圍?1.5－_?__米，時?間30－_?__分鐘。?②對室內(nèi)空?氣的消毒：?有效距離不?少于___?米，時間不?少于___?分鐘。③?對水和其它?液體的消毒??？刹捎盟?內(nèi)照射和水?外照射，采?用水內(nèi)照射?法時，紫外?線燈應(yīng)裝有?石英玻璃防?護(hù)罩，無論?采用那種方?法，水層厚?度均應(yīng)小于?2㎝。c?注意事項：?①在使用?過程中，應(yīng)?保持紫外線?燈管的清潔?，一般每兩?周用酒精棉?球擦拭一次?，發(fā)現(xiàn)燈管?表面有灰塵?、油污時應(yīng)?隨時擦拭。?②用紫外?線燈消毒室?內(nèi)空氣時，?房間內(nèi)應(yīng)保?持清潔、干?燥，減少塵?埃和水霧，?溫度低于2?0℃或高于?40℃，相?對濕度大于?___％時?，應(yīng)適當(dāng)延?長照射時間?。③用紫?外線消毒物?品表面時，?應(yīng)使照射表?面受到紫外?線的直接照?射，且應(yīng)達(dá)?到足夠的照?射劑量。?④不得使紫?外線光照射?到人，以免?引起損傷。?⑤紫外線強?度計至少一?年標(biāo)定一次?。⑥紫外線?使用時間不?得超過__?_小時。⑦?做好消毒使?用登記。?（三）化學(xué)?消毒滅菌法?：1.原?理。是利用?液體或氣體?的化學(xué)藥物?滲透細(xì)胞內(nèi)?，引起微生?物代謝障礙?使蛋白質(zhì)凝?固、變性或?沉淀，或使?細(xì)胞膜通透?性改變，引?起細(xì)胞破裂?溶解以達(dá)到?消毒滅菌的?目的。2?.方法。擦?拭法、洗滌?法、噴霧法?、熏蒸法。?3.使用?原則：⑴?根據(jù)物品的?性能及各種?病原微生物?，選擇適用?的化學(xué)藥品?。⑵嚴(yán)格掌?握所用化學(xué)?藥品的濃度?、消毒時間?及使用方法?。⑶被消?毒物品必須?清洗干凈，?如物體表面?有油污、膿?血、水分等?都不利于滅?菌。⑷揮發(fā)?___品要?加蓋，要定?期更換。?⑸浸泡的物?品，使用前?需用蒸餾水?或無菌生理?鹽水沖洗，?以免藥物刺?激人體__?_。六、?化學(xué)消毒劑?的使用規(guī)范?（一）戊?二醛1.?特點。屬于?滅菌劑，具?有廣譜、高?效殺菌作用?，可殺滅細(xì)?菌繁殖體、?真菌和細(xì)菌?芽孢，并能?滅活肝炎病?毒，其滅菌?濃度為__?_％以上。?2.滅菌?。常用浸泡?法。將清洗?、晾干待滅?菌處理的醫(yī)?療器械及物?品浸沒于裝?有___％?戊二醛的容?器中，加蓋?，浸泡__?_小時后，?無菌操作取?出，用滅菌?水沖洗干凈?，并無菌擦?干后使用。?3.消毒?。常用浸泡?法。將清洗?、晾干待滅?菌處理的醫(yī)?療器械及物?品浸沒于裝?有___％?戊二醛的容?器中，加蓋?，一般細(xì)菌?繁殖體消毒?浸泡___?小時后取出?，用滅菌水?沖洗干凈并?擦干。4?.注意事項?：⑴戊二?醛對皮膚粘?膜有刺激性?，應(yīng)注意皮?膚粘膜及呼?吸道的防護(hù)?。3⑵對?鋁有破壞腐?蝕性，對手?術(shù)刀片等碳?鋼制品有腐?蝕性，使用?前應(yīng)先加入?___％亞?硝酸鈉防銹?。⑶連續(xù)?使用不得超?過___天?。⑷密閉、?陰涼、通風(fēng)?處保存。?（二）84?消毒液1?.特點。是?以有效氯（?___％－?___％）?為主要成分?的消毒液，?可殺滅化膿?性球菌和腸?道致病菌。?2.消毒?：⑴醫(yī)療?器械消毒，?按1：20?0比例配制?，作用時間?___分鐘?，取出后用?無菌水沖洗?。⑵一般物?體表面消毒?，按1：9?9配制，作?用時間20?－___分?鐘。3.?主要事項：?⑴本品對?金屬制品有?腐蝕性，對?棉織品有腐?蝕脫色作用?，毛、麻、?絲織品禁用?。⑵有效?氯含量有效?期為三個月?，第四至第?十二個月，?每延長一個?月，藥量增?加___倍?使用。⑶?避光保存，?勿用50℃?以上熱水稀?釋。（三?）.過氧乙?酸1.特?點。屬滅菌?劑，具有廣?譜、高效、?低毒、對金?屬及織物有?腐蝕性，受?有機物影響?大，穩(wěn)定性?差等特點，?適應(yīng)于耐腐?蝕性物品、?環(huán)境及皮膚?的消毒與滅?菌。2.?消毒方法：?⑴浸泡法：?凡能夠浸泡?的物品均可?用過氧乙酸?浸泡消毒。?消毒時將待?消毒的物品?放入裝有過?氧乙酸的容?器中加蓋，?取出后，用?無菌蒸餾水?沖洗干凈，?擦干后使用?。a.對?細(xì)菌繁殖體?、污染物品?的消毒：_?__％浸泡?___分鐘?。b.對肝?炎病毒、結(jié)?核桿菌：_?__％浸泡?___分鐘?。c.對?細(xì)菌芽孢污?染物品。_?__％浸泡?___分鐘?，如果是滅?菌，浸泡_?__分鐘。?⑵擦拭法?：對大件物?品或其它不?能用浸泡法?消毒的物品?，用___?％的濃度擦?拭。⑶噴灑?法：a.?對一般污染?表面上的消?毒用，02?.－___?％噴灑，作?用30－_?__分鐘。?b.對肝?炎病毒、結(jié)?核桿菌污染?表面上的消?毒，用__?_％噴灑，?作用30－?___分鐘?。3.影?響因素：?⑴.溫度。?溫度越高，?殺菌力越強?。⑵.濕?度：空氣中?相對濕度在?___％－?___％時?，濕度越大?，殺菌效果?越好。⑶濃?度和作用時?間：殺菌作?用隨濃度的?增高、時間?的延長而增?強。4.?注意事項：?⑴.過氧?乙酸性質(zhì)不?穩(wěn)定，極易?分解，因此?，應(yīng)于用前?配制，配制?后的稀釋液?應(yīng)盛于塑料?容器中，避?免接觸金屬?離子。⑵?.對多種金?屬和織物有?腐蝕和漂白?作用，使用?時應(yīng)注意及?時用清水沖?洗。⑶.?接觸高濃度?過氧乙酸時?，應(yīng)采取防?護(hù)措施。謹(jǐn)?防濺入眼或?皮膚粘膜上?，一旦濺上?，及時用清?水沖洗。?⑷.物品用?過氧乙酸消?毒后，應(yīng)放?置1－__?_小時，待?殘留在物體?表面上的過?氧乙酸揮發(fā)?、分解后使?用。（四?）___?1.特點。?___屬高?效消毒劑，?具有廣譜、?高效、速效?、無毒、對?金屬及織物?有腐蝕性，?受有機物影?響大，純品?穩(wěn)定性好，?稀釋液不穩(wěn)?定等特點。?2.適應(yīng)?范圍：適用?于丙稀酸樹?脂制成的外?科埋植物、?隱形眼鏡，?不耐熱、塑?料制品餐具?，4服裝?、飲水等消?毒和口腔含?漱、外科傷?口清洗。?3.消毒方?法：⑴.?浸泡法。將?清洗、晾干?待消毒的物?品浸沒于裝?有___％?___的容?器中，加蓋?，浸泡__?_分鐘。?⑵.擦拭法?。對大件物?品或其它不?能用浸泡法?消毒的物品?用擦拭法消?毒，所用藥?物濃度和作?用時間參見?浸泡法。?⑶其它。用?1－___?％___漱?口，用__?_％___?沖洗傷口。?4.注意?事項：⑴?.___應(yīng)?貯存于通風(fēng)?陰涼處，用?前應(yīng)當(dāng)測試?有效含量。?⑵稀釋液不?穩(wěn)定，應(yīng)于?用前配制。?⑶.對金?屬有腐蝕性?，對織物有?漂白作用。?⑷.使用?濃度較高時?，謹(jǐn)防濺入?眼內(nèi)或皮膚?粘膜上，一?旦濺上，及?時用清水沖?洗。⑸.消?毒被血液、?膿液等污染?的物品時，?可適當(dāng)延長?作用時間。?（五）乙?醇1.特?點。屬中效?消毒劑，具?有中效、速?效、無毒、?對皮膚粘膜?有刺激性、?對金屬無腐?蝕性，受有?機物影響很?大，易發(fā)揮?、不穩(wěn)定等?特點。2?.適用范圍?。適用于皮?膚、環(huán)境、?表面及醫(yī)療?器械的消毒?等。3.?消毒方法：?⑴.浸泡?法。將待消?毒的物品放?入裝有乙醇?溶液的容器?中，加蓋，?對細(xì)菌繁殖?體污染醫(yī)療?器械等物品?的消毒，用?___％的?乙醇溶液浸?泡___分?鐘以上，對?外科洗手消?毒，用__?_％的乙醇?溶液浸泡_?__分鐘。?⑵擦拭法?。對皮膚的?消毒用__?_％的棉球?擦拭。4?.注意事項?：1.乙?醇易燃忌明?火。2.?必須使用醫(yī)?用乙醇。?（六）碘伏?1.特點?。屬中效消?毒劑，具有?中效、速效?、低毒、對?皮膚粘膜無?刺激、并無?黃染、對銅?、鋁、碳、?鋼等二價金?屬有腐蝕性?，受有機物?影響很大，?穩(wěn)定性好等?特點。2?.適用范圍?。適用于皮?膚粘膜等的?消毒。3?.消毒方法?：⑴.浸?泡法。將清?洗、晾干待?消毒的物品?浸沒于裝有?碘伏溶液的?容器中，加?蓋、對細(xì)菌?繁殖體污染?物品的消毒?，用含有效?碘___％?的消毒液浸?泡___分?鐘。⑵擦?拭法：a?.衛(wèi)生洗手?消毒。濃度?___％浸?泡___分?鐘。b.?外科洗手消?毒。濃度0?.25－_?__％，擦?拭___分?鐘。c.?手術(shù)部位、?注射部位消?毒：濃度0?.25－_?__％局部?擦拭2遍_?__分鐘。?d口腔粘膜?及創(chuàng)口粘膜?創(chuàng)面消毒：?___mg?/l（__?_％）擦拭?3－___?分鐘。4?.注意事項?：⑴.應(yīng)?于陰涼避光?處保存，防?潮、密封。?⑵碘伏對?二價金屬制?品有腐蝕性?，不應(yīng)做相?應(yīng)金屬制品?的消毒。⑶?消毒時若存?在有機物，?應(yīng)提高藥物?濃度或延長?消毒時間。?（七）甲?醛1.特?點。是一種?滅菌劑，對?所有微生物?都有殺滅作?用，包括細(xì)?菌繁殖體、?芽孢、真菌?和病毒，甲?醛氣體滅菌?效果可靠，?使用方便，?對消毒滅菌?物品無損害?。2.適?用范圍?？?用于對濕、?熱敏感、易?腐蝕的醫(yī)療?用品的消毒?。3.使?用方法：使?用甲醛消毒?、滅菌，必?須在甲醛消?毒滅菌箱中?進(jìn)行，消毒?箱必須有良?好5的甲?醛定量加入?和汽化裝置?，甲醛消毒?滅菌箱必須?有良好可靠?的密閉性能?，消毒滅菌?過程中不得?有甲醛氣體?泄漏。4?.注意事項?：⑴.用?甲醛消毒箱?消毒物品時?，不可用自?然揮發(fā)法。?⑵環(huán)境濕?度和溫度對?消毒效果影?響較大，消?毒時應(yīng)嚴(yán)格?控制在規(guī)定?范圍。⑶?被消毒物品?應(yīng)攤開放置?，中間應(yīng)留?有一定空隙?，污染表面?應(yīng)盡量暴露?，以便甲醛?氣體有效地?與之接觸。?⑷消毒后?，一定要去?除殘留的甲?醛氣體，也?可用抽氣通?風(fēng)或用氨水?中和法。⑸?甲醛有致癌?作用，不易?用于室內(nèi)空?氣消毒。?（八）新潔?爾滅1.?特點。屬單?鏈季胺鹽的?消毒劑，屬?低效消毒劑?，對皮膚粘?膜無刺激，?毒性小、穩(wěn)?定性好、對?消毒物品無?損害。2?.適用范圍?。皮膚粘膜?消毒，環(huán)境?物品消毒。?3.使用?方法：⑴?皮膚消毒：?用0.05?－___％?皮膚擦拭或?浸泡消毒，?作用時間3?－___分?鐘。⑵粘膜?消毒：__?_％擦拭，?作用3－_?__分鐘。?⑶環(huán)境表?面消毒。0?.1－__?_％浸泡、?擦拭或噴灑?消毒，作用?時間___?分鐘。4?.注意事項?：⑴陰離?子表面活性?劑，例如肥?皂、洗衣粉?等對其消毒?效果有影響?，不宜合用?。⑵有機物?對其消毒效?果有影響，?嚴(yán)重污染時?應(yīng)加大使用?劑量或延長?作用時間。?七、無菌?技術(shù)操作原?則（一）?在執(zhí)行無菌?操作技術(shù)前?醫(yī)護(hù)人員要?戴好帽子、?口罩并洗手?。（二）?執(zhí)行無菌操?作時，操作?區(qū)域要清潔?、寬敞。?（三）滅菌?物品必須放?在無菌容器?內(nèi)、無菌臺?或無菌巾中?，平時掩蓋?嚴(yán)密，保持?干燥，無菌?巾一旦潮濕?，視為有菌?。（四）?在執(zhí)行無菌?操作時，未?經(jīng)消毒的手?臂不得跨越?無菌區(qū)。?（五）要用?滅菌持物鉗?夾取無菌物?品，無菌物?品一經(jīng)無菌?容器中取出?，不可再放?回。一份無?菌物品只能?供一位病員?使用一次。?（六）夾?取無菌物品?時，要面向?無菌區(qū)，手?臂必須保持?在腰部以上?或桌面以上?。（七）?不可面向無?菌區(qū)大聲談?笑、咳嗽、?打噴嚏。?（八）打開?無菌包前，?要檢查包布?外側(cè)的名稱?，滅菌日期?和無菌標(biāo)志?。（九）?無菌區(qū)的邊?緣3cm內(nèi)?，是無菌區(qū)?的安全范圍?，非無菌物?品應(yīng)遠(yuǎn)離無?菌區(qū)。八?、一次性無?菌物品放置?、使用和處?理（一）?.一次性無?菌物品應(yīng)定?點分類放置?，無過期物?品。（二?）.使用前?檢查有效期?是否過期，?包裝有無破?損、漏氣、?過期，破損?、漏氣物品?禁止使用。?（三）.?使用后按規(guī)?定毀形，分?類浸泡消毒?，統(tǒng)一回收?。浸泡液每?日更換。?（四）.建?立發(fā)放、回?收登記，認(rèn)?真記錄。?（五）.禁?止另做它用?。（六）?.一次性使?用輸液器（?袋）、采血?針、一次性?使用注射器?可放入專用?收集袋直接?焚6燒。?（七）.沒?有接觸人體?的一次性使?用注射器毀?形后即可回?收。（八?）.明確沒?有污染的一?次性使用醫(yī)?療用品，如?輸液袋（瓶?）、配制藥?物的針筒等?，使用后不?需要浸泡，?只要毀形后?即可回收。?九、抗菌?藥物治療及?應(yīng)用的基本?原則（一?）.診斷為?細(xì)菌性感染?者，方有指?征應(yīng)用抗菌?藥物。（?二）.盡早?查明感染病?原，根據(jù)病?原種類及細(xì)?菌藥物敏感?試驗結(jié)果，?選用抗菌藥?物。（三?）.按照藥?物的抗菌作?用、特點及?其體內(nèi)過程?特點，選擇?用藥。（?四）.抗菌?藥物的治療?方案應(yīng)綜合?患者病情、?病原菌種類?及抗菌藥物?特點制訂。?十、病房?感染管理?1.科室衛(wèi)?生無死角。?2.濕式?掃床，一床?一套，一日?二次。3?.擦床頭桌?用專用巾。?4.掃床?巾每日使用?前，按規(guī)定?配制84消?毒液浸泡后?擰干，用后?浸泡___?分鐘，用清?水洗凈擰干?，放置在掃?床巾晾掛架?上，晾干備?用。5.?每日要開窗?通風(fēng)。6?.墩布潔污?分開，掛干?。7.不?在病房清點?被服。8?.病人離院?后要進(jìn)行終?末消毒。?9.棉被褥?、床單、被?罩污染時應(yīng)?及時更換。?十一、手?術(shù)器械和用?品滅菌（?一）.手術(shù)?器械的滅菌?1.清除污?染⑴非感?染癥病人使?用后的手術(shù)?器械應(yīng)選用?加酶洗滌劑?浸泡擦洗或?選用洗凈消?毒裝置。⑵?感染癥病人?使用過的手?術(shù)器械應(yīng)分?別采用物理?或化學(xué)消毒?方法處理。?4.滅菌?方法。采用?高壓蒸汽滅?菌法。（?二）手術(shù)縫?線的滅菌。?可采用環(huán)氧?乙烷或快速?壓力蒸汽滅?菌。（三?）銳利手術(shù)?器械的滅菌?。用于高壓?滅菌。（?四）不耐熱?手術(shù)器械的?滅菌。只能?用冷滅菌方?法或化學(xué)滅?菌處理。?（五）手術(shù)?用敷料的滅?菌：1.?壓力蒸汽滅?菌。除極少?數(shù)不宜用濕?熱滅菌的敷?料外，手術(shù)?敷料首選用?壓力蒸汽滅?菌。2.?干熱滅菌。?凡士林油紗?條、紗條的?滅菌，蒸汽?不宜透過，?應(yīng)選用干熱?滅菌。十?二、一般診?療用品及急?救物品的消?毒處理（?一）.血壓?計袖帶：應(yīng)?保持清潔，?若有污染應(yīng)?隨時用清潔?劑清洗，若?被血液、體?液污染，應(yīng)?在清潔的基?礎(chǔ)上，用_?__％過氧?乙酸浸泡_?__分鐘后?再清洗干凈?，晾干備用?，（二）?.聽診器：?可在清潔的?基礎(chǔ)上用乙?醇擦拭消毒?，（三）?.腋下體溫?表：每次用?后，應(yīng)在清?潔的基礎(chǔ)上?選用___?％的酒精或?___％過?氧乙酸浸?泡10－_?__分鐘，?清水沖凈，?擦干備用。?（四）.?壓舌板、開?口器、舌鉗?。用后立即?清潔消毒，?消毒采用高?壓滅菌方法?。（五）?.氧氣濕化?瓶、呼吸機?和麻醉（范?本）機的螺?紋管、氧氣?面罩、麻醉?（范本）面?罩、吸引器?、引流瓶等?器具，可在?清潔的基礎(chǔ)?上，耐高溫?的管道與引?流瓶可采用?壓力蒸汽滅?菌，不耐高?溫的部分，?清潔后浸泡?在___％?過氧乙酸或?___％8?4消毒液_?__分鐘，?清水沖凈、?晾干，封閉?保存?zhèn)溆谩?（六）.?氧氣濕化瓶?、霧化吸入?器、呼吸機?管路、早產(chǎn)?兒暖箱的濕?化器，必須?每日消毒，?用畢終末消?毒。（七?）.氧氣濕?化瓶的內(nèi)芯?接管、皮管?，每周消毒?一次，用_?__％84?消毒液浸泡?___分鐘?后，用清水?沖凈，擦干?備用。（?八）.氧氣?濕化瓶每日?更換無菌用?水，鼻塞每?日用酒精擦?二次，鼻腔?每日用生理?鹽水棉球或?棉簽擦二次?，保持清潔?通暢。（?九）.霧化?吸入噴嘴，?原則上一人?專用（一次?性），如多?人使用，每?次用后必須?用___％?84消毒液?浸泡___?分鐘后用清?水沖凈，擦?干備用。?（十）.吸?痰管一次性?，一用一更?換。（十?一）.吸痰?鹽水勤更換?。（十二?）.急診室?平車、輪椅?、觀察床等?每日定時消?毒，被血液?體液污染時?，應(yīng)及時消?毒處理。?十三、醫(yī)護(hù)?人員手的消?毒（一）?外科手消毒?。略。（?二）衛(wèi)生手?消毒：1?.各科治療?、操作前的?消毒。進(jìn)行?各種治療、?操作前醫(yī)護(hù)?人員用抗菌?皂液和流動?水洗手，如?果手被感染?性材料污染?應(yīng)使用有效?消毒劑搓擦?___分鐘?后，用流動?水、皂液洗?凈擦干后進(jìn)?行各種操作?。3.連?續(xù)治療和操?作的消毒。?若連續(xù)進(jìn)行?治療和操作?時，每接觸?一個病人后?都應(yīng)用抗菌?皂液和流動?水洗手或快?捷手消毒液?搓擦___?分鐘。十?四、病人皮?膚粘膜的消?毒（一）?一般肌肉、?靜脈或常規(guī)?的注射與穿?刺前皮膚的?消毒，用無?菌棉簽浸潤?有效碘__?_％的碘伏?，直接涂擦?注射部位皮?膚2遍，待?半干燥即可?注射。（?二）特殊穿?刺部位的皮?膚消毒。肌?肉、皮下及?靜脈注射、?針灸部位、?各種診療性?穿刺的消毒?方法主要是?涂擦，以注?射或穿刺部?位為中心，?由內(nèi)向外緩?慢旋轉(zhuǎn)，逐?步涂擦共_?__次，消?毒皮面積不?小于5cm?___5c?m，血管內(nèi)?留置導(dǎo)管及?其它部位分?流導(dǎo)管和引?流處，每日?按要求處理?后，用無菌?敷料封蓋。?（三）病?人手術(shù)切口?部位的皮膚?消毒：1?.準(zhǔn)備：手?術(shù)部位的皮?膚應(yīng)選用肥?皂和水洗凈?，需備皮部?位的皮膚以?無菌紗布沾?取肥皂8?和水擦拭干?凈。2.?消毒方法。?消毒范圍應(yīng)?在手術(shù)區(qū)及?其外10c?m以上部位?，由內(nèi)向外?擦拭。（?四）會陰部?及___消?毒：3、?會陰及肛門?周圍，做備?皮處理后，?用___％?碘伏液棉球?涂擦處理，?待碘液完全?干燥后（約?需3－__?_分鐘），?用上法再次?涂擦消毒。?十五、室?內(nèi)空氣的消?毒（一）?適用范圍。?主要是Ⅱ類?環(huán)境、空氣?消毒，包括?兒科病房、?婦產(chǎn)科檢查?室、換藥室?、注射室、?治療室、供?應(yīng)室、清潔?區(qū)、急診室?、化驗室、?各類普通病?房和房間。?（二）環(huán)?境檢驗。細(xì)?菌總數(shù)≤5?00cfu?/立方米，?（cfu消?毒感染菌量?）。（三?）消毒方法?：1.紫?外線消毒?⑴紫外線燈?的選擇?？?選用產(chǎn)生較?高濃度臭氧?的紫外線燈?，以利用紫?外線和臭氧?協(xié)調(diào)作用。?一般按每立?方米空間紫?外線燈瓦數(shù)?≧1.5w?計算出裝燈?數(shù)。⑵紫?外線燈__?_位置?？?___在桌?面上方__?_米處，不?考慮表面消?毒的房間，?可吸頂__?_，也可采?用活動式紫?外線燈具燈?，上述各種?方法使用的?紫外線燈，?照射時間一?般大于__?_分鐘。?3.熏蒸或?噴霧消毒：?可利用化學(xué)?消毒劑或中?草藥消毒劑?噴霧或熏蒸?消毒，常用?的化學(xué)消毒?劑有：⑴?過氧乙酸。?將過氧乙酸?稀釋成0.?5－___?％水溶液，?加熱蒸發(fā)，?在___％?－___％?相對濕度室?溫下，過氧?乙酸用量按?1g/立方?米計算，熏?蒸時間__?_小時。?⑵季胺鹽類?消毒劑。每?立方米噴_?__ml（?折合藥物濃?度___m?g/立方米?左右）作用?___分鐘?。⑶中草?藥空氣消毒?劑。按說明?書操作。?十六、Ⅱ類?環(huán)境、物體?表面的消毒?（一）適?用范圍。兒?科病房、婦?產(chǎn)科檢查室?、注射室、?換藥室、治?療室、供應(yīng)?室清潔區(qū)、?急診室、化?驗室、各類?普通病房和?房間。（?二）消毒標(biāo)?準(zhǔn)。要求物?體表面的細(xì)?菌總數(shù)≤1?0cfu/?c㎡。（?三）消毒方?法：1.?地面消毒：?⑴.當(dāng)?shù)?面無明顯污?染情況下，?通常采用濕?式清掃，用?清水或清潔?劑拖地每日?1－___?次，清除地?面上的污垢?和部分病原?微生物。?⑵.當(dāng)?shù)孛?受到病原菌?污染時，可?用___％?過氧乙酸消?毒液擦洗。?2.墻面?消毒。當(dāng)受?到病原菌污?染時，可采?用化學(xué)消毒?劑噴霧或擦?洗，墻面消?毒一般為2?.0－__?_米高即可?。以濕潤不?向下流水為?度，一般_?__ml－?___ml?/㎡，用_?__％過氧?乙酸消毒。?3.病房?各類用品表?面的消毒：?適用范圍?。桌子、椅?子、凳子、?床頭柜等。?⑴.一般情?況下，只進(jìn)?行日常的清?潔衛(wèi)生工作?，用清潔的?濕抹布或季?胺鹽類消毒?液每日__?_次擦拭，?可清除大部?分微生物。?⑵.當(dāng)用?品表面受到?病原菌污染?時，必須采?用嚴(yán)格的消?毒處理。①?用___％?過氧乙酸擦?拭或噴灑。?②紫外線燈?照射，離污?染表面不超?過___米?，照射__?_分鐘。?4.其它表?面的消毒：?⑴.適用?范圍。病歷?夾、門把手?、水龍頭、?門窗、洗手?池、衛(wèi)生間?、便池。?⑵.方法。?每天用潔凈?的水擦拭刷?洗處理，保?持清潔。當(dāng)?受到病原微?生物污染時?，消毒方法?參照以上方?法。十七?、治療室消?毒滅菌1?.室內(nèi)布局?合理，分區(qū)?明確，紫外?線空氣消毒?每日___?次，桌面、?地面每日消?毒___次?，保持清潔?無積灰。?2.醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)入室內(nèi)?，應(yīng)衣帽整?潔，嚴(yán)格執(zhí)?行無菌操作?規(guī)程。3?.無菌物品?專柜放置，?按滅菌日期?依次排列，?無菌包清潔?無損，注有?物品名稱、?有效日期及?化學(xué)指示帶?，無過期包?。4.治?療盤內(nèi)碘酒?、酒精應(yīng)加?蓋保存，無?菌盤使用不?得超過__?_小時。?5.開啟的?無菌液體使?用時間不得?超過___?小時，抽吸?的溶媒使用?時間不得超?過___小?時，無菌液?體開啟后（?配制后）均?需注明使用?時間。6?.器械液每?周請領(lǐng)，每?周更換__?_次，棉簽?缸、鑷子、?止血鉗每周?高壓滅菌_?__次。?7.鑷、鉗?浸泡液面要?求達(dá)到容器?口高1/2?—2/__?_處。8?.鑷、鉗在?消毒液中浸?泡___分?鐘后，放蒸?餾水溶液中?保存。9?.嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)院感染管?理與消毒技?術(shù)規(guī)范。（?范本）十?八、換藥室?消毒滅菌?1.開啟的?液體使用時?間不得超過?___小時?，無菌液體?均需注明使?用時間。?2.儲存棉?球、紗布的?無菌罐一經(jīng)?打開，最長?使用時間不?得超過__?_小時，并?注明開啟時?間，頻繁使?用的無菌儲?物罐應(yīng)每日?更換并滅菌?。3.消?毒液應(yīng)有專?用盛器，專?柜放置，專?人負(fù)責(zé)保管?，標(biāo)簽清晰?。4.隔?離傷口、特?種感染傷口?敷料及器械?按特殊消毒?方法處理、?5.嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)院感染?管理與消毒?技術(shù)規(guī)范。?（范本）?十九、手術(shù)?進(jìn)行中的無?菌操作原則?手術(shù)過程?中，無菌觀?念的強弱，?可能直接影?響到手術(shù)的?成敗甚至病?人的生命，?因此，所有?參加手術(shù)的?人員必須認(rèn)?真執(zhí)行無菌?操作原則。?（一）手?術(shù)人員一經(jīng)?洗手，手臂?即不可再接?觸未消毒物?品，穿無菌?隔離衣后，?背部、腰部?以下和肩部?以上都應(yīng)認(rèn)?為是有菌區(qū)?，不能接觸?，同樣，手?術(shù)臺邊緣以?下的布單，?也不要接觸?。（二）?不可在手術(shù)?人員的背后?傳遞器械及?手術(shù)用品，?墜落到無菌?布單或手術(shù)?臺邊緣以外?的器械物品?，不準(zhǔn)拾回?在用。（?三）手術(shù)中?如果手套破?損或接觸到?有菌的地方?，應(yīng)另換無?菌手套；前?臂或肘部碰?觸有菌地方?，應(yīng)更換隔?離衣或加無?菌袖，無菌?巾、布單等?物，如已被?弄濕，其無?菌隔離作用?不再完整，?應(yīng)立即更換?，如條件不?允許，也應(yīng)?加蓋干的無?菌單。（?四）在手術(shù)?過程中，同?側(cè)手術(shù)人員?如需調(diào)換位?置，應(yīng)背對?背移位。?（五）暫時?不用的器械?、用物擺放?在器械桌上?，并用無菌?巾覆蓋，尖?銳器械、縫?針應(yīng)尖朝上?，以防穿透?無菌敷料被?污染；需植?入體腔內(nèi)的?物品，使用?時應(yīng)用專用?器械或無菌?敷料夾持，?不能直接用?手接觸。?（六）污染?手術(shù)行隔離?技術(shù)。在切?開空腔臟器?前，應(yīng)用鹽?水墊保護(hù)周?圍___，?并及時吸除?外流的內(nèi)容?物，被污染?的器械、敷?料應(yīng)放在污?染盤內(nèi)，不?再使用。如?器械需使用?，須用碘伏?處置后再用?，手術(shù)人員?手套應(yīng)用消?毒水沖洗或?更換。（?七）盡可能?限制參觀人?員人數(shù)，減?少污染機會?。參觀手術(shù)?時，不能站?的太高、離?術(shù)者太近，?也不可經(jīng)常?在室內(nèi)走動?。二十、?感染手術(shù)的?護(hù)理配合?（一）特異?性感染手術(shù)?的護(hù)理配合?氣性壞疽?、破傷風(fēng)均?為厭氧芽孢?桿菌感染所?致，引流物?、分泌物要?進(jìn)行隔離處?理，但因芽?孢型細(xì)菌比?繁殖型細(xì)菌?抵抗力強，?芽孢對干燥?、高溫、消?毒劑都有強?大的抵抗力?，在塵埃中?可存活數(shù)年?。手術(shù)室病?人都有較深?的手術(shù)傷口?存在，易形?成厭氧環(huán)境?而受到感染?，故在做這?類外科特異?性感染手術(shù)?時，應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行隔離制?度，以絕對?保護(hù)其它手?術(shù)病員和工?作人員的健?康。氣性?壞疽、破傷?風(fēng)的手術(shù)治?療，主要是?廣泛性的擴(kuò)?創(chuàng)、引流或?截肢術(shù)，其?護(hù)理配合如?下：1.?術(shù)前準(zhǔn)備。?當(dāng)接到這類?特異性感染?手術(shù)__通?知時，應(yīng)立?即進(jìn)行準(zhǔn)備?。2.手?術(shù)配合。病?人進(jìn)入手術(shù)?室時，內(nèi)巡?回護(hù)士隨病?人進(jìn)入手術(shù)?室，推車留?在手術(shù)間，?關(guān)閉門窗。?3.術(shù)后?處理：參加?手術(shù)人員脫?去口罩、帽?子、拖鞋、?手套進(jìn)行個?人清潔衛(wèi)生?后方可解除?隔離進(jìn)行其?它工作，手?術(shù)間由內(nèi)巡?回護(hù)士處理?：⑴所有?器械、帶血?布類、拖鞋?分別浸泡于?1：100?的84消毒?液內(nèi)___?小時，所有?用過的敷料?如紗布、繃?帶、棉墊、?一次性注射?器、口罩、?帽子和手套?均浸泡于配?有1：10?0的84消?毒液的污物?桶內(nèi)___?小時。無菌?布類用清潔?大布單包好?。⑵浸泡?過的布單單?獨送洗，浸?泡過的器械?和包好的無?菌布類進(jìn)行?高壓蒸汽滅?菌，每天一?次，連續(xù)_?__天方可?打包使用；?浸泡過的拖?鞋仍放房間?內(nèi)熏汽消毒?；浸泡于污?物桶內(nèi)的一?切物品及手?術(shù)中切下的?___送出?焚燒。⑶?墻壁、地板?、所有家具?用1。20?0的84消?毒液擦洗。?打開抽屜，?豎起手術(shù)床?墊，撒開推?車上的棉絮?，房間用_?__％甲醛?和pp粉熏?汽消毒，按?每立方米甲?醛___m?l、pp粉?1g計算，?房間按以上?料理連續(xù)_?__天，每?天一次。?⑷3___?，打開門窗?通風(fēng)，將室?內(nèi)各用物放?回原處，解?除隔離。?二十一、檢?驗科消毒規(guī)?范1.科?室建立消毒?登記簿，詳?細(xì)記錄消毒?方式、消毒?液濃度、消?毒時間及消?毒人員簽名?。2.工?作人員操作?前后采用皂?液流動水洗?手。為傳染?病病人檢驗?時，應(yīng)帶手?套。受致病?菌污染的手?，用消毒劑?浸泡（__?_％過氧乙?酸）___?分鐘后清洗?。3.室?內(nèi)空氣消毒?采用紫外線?消毒，按㎡?空間紫外線?燈瓦數(shù)≥1?.5w，照?射時間大于?___分鐘?。污染的?化驗單送?11出前用?紫外線把化?驗單兩面照?射3－__?_秒后送出?。5.玻?璃器械使用?后，在皂液?中煮沸15?－___分?鐘，再反復(fù)?洗刷、瀝干?、烘干，用?于微生物培?養(yǎng)的器皿須?高壓滅菌后?使用。6?.貴重儀器?（顯微鏡、?離心機、細(xì)?胞計數(shù)器械?、酶標(biāo)檢測?儀等）有污?染時，用_?__％戊二?醛液擦拭。?7.夾取?標(biāo)本的工具?如鑷、鉗、?接種環(huán)、吸?管等用后應(yīng)?立即消毒清?潔，進(jìn)行微?生物檢驗時?，應(yīng)重新滅?菌，金屬工?具可燒灼滅?菌或消毒液?浸泡。8?.廢棄標(biāo)本?（液體）用?漂白粉（5?g/___?ml）攪勻?后倒入廁所?。固形標(biāo)本?焚燒或加_?__倍漂白?粉溶液攪勻?后作用2－?___小時?，肝炎或結(jié)?核病標(biāo)本延?長至___?小時后倒入?廁所。9?.盛標(biāo)本的?容器，若為?一次性應(yīng)焚?燒，對可再?次使用玻璃?、塑料、搪?瓷容器可煮?沸___分?鐘，再用消?毒液浸泡。?10.廢?棄標(biāo)本及容?器應(yīng)有專門?密閉不漏水?的污物袋或?箱存放，集?中焚燒，每?日處理一次?。二十二?、口腔科消?毒技術(shù)規(guī)范?（一）消?毒原則。實?行所有病人?的標(biāo)準(zhǔn)隔離?原則，簡化?控制感染的?措施。⑴?治療區(qū)操作?臺。治療每?個病人后均?需用中效消?毒劑進(jìn)行消?毒，治療外?周區(qū)應(yīng)在每?天工作結(jié)束?后消毒及通?風(fēng)。⑵外?科器械及穿?破___或?接觸___?的器械都應(yīng)?進(jìn)行滅菌。?⑶只與皮?膚接觸或可?能被傳染性?氣溶膠污染?的手、污染?的器械進(jìn)行?消毒處理。?⑷處理每個?病人必須更?換手套、洗?手。⑸每?月對環(huán)境進(jìn)?行一次徹底?的清潔消毒?，用消毒液?擦拭或噴灑?桌面、椅子?、門窗、墻?面、地面等?，然后進(jìn)行?空氣消毒。?（二）空?氣器械的消?毒滅菌1?.外科器械?及其它穿破?口腔軟__?_或骨__?_的器械（?牙鉗、解剖?刀、骨鑿、?探針根管器?械等）必須?滅菌。2?.不穿破口?腔軟___?但與___?有接觸的器?械（銀汞充?填器、塑料?器械）應(yīng)當(dāng)?進(jìn)行滅菌。?3.與皮?膚接觸，可?能暴露在體?液或飛沫中?的器械以及?可能被污染?的手接觸的?器械（物理?測量儀、混?汞機）應(yīng)當(dāng)?進(jìn)行消毒。?4.口腔?檢查器械如?鑷子、口鏡?、探針、彎?盤等，可采?用一次__?_，如非一?次性，可用?高壓滅菌方?法。（三?）的消毒滅?菌：每次治?療后，使用?過的手機必?須進(jìn)行去污?、清潔、消?毒或滅菌?，手機使用?后應(yīng)立即進(jìn)?行表面消毒?，可采用全?自動機械清?洗消毒法，?手機滅菌溫?度不超過1?36℃。?（四）口腔?車針的消毒?滅菌。車針?經(jīng)常接觸破?損的粘膜，?有血液污染?，屬高度危?險性物品，?必須滅菌。?⑴車針用?后立即進(jìn)行?消毒滅菌。?⑵滅菌。?①壓力蒸汽?滅菌121?℃___分?鐘。②浸?泡消毒__?_％戊二醛?浸泡___?小時。（?五）治療環(huán)?境的消毒。?汽水___?、高速渦輪?機鉆使用時?，對環(huán)境中?空氣和物品?的污染比較?嚴(yán)重，應(yīng)對?環(huán)境進(jìn)行常?規(guī)預(yù)防性消?毒。（六?）室進(jìn)行消?毒處理。詳?細(xì)記錄消毒?方式，消毒?液濃度，消?毒時間及消?毒者簽名。?二十三、?放射科消毒?技術(shù)規(guī)范?121.科?室建立消毒?登記，詳細(xì)?記錄消毒方?式、行動時?間、消毒液?濃度及消毒?溶液簽名。?2.各診?室通風(fēng)良好?，地面、墻?面、桌面及?物體表面清?潔無污，濕?式清掃，每?日用消毒液?（0.2過?氧乙酸或_?__mg/?l含氯消毒?劑）擦拭地?面、桌面、?物體表面。?每周對各診?室進(jìn)行徹底?情況消毒一?次。3.?操作人員在?檢查操作后?，用肥皂流?動水洗手，?為傳染病病?人檢查后，?應(yīng)進(jìn)行手的?消毒處理，?在常規(guī)洗手?。4.病?人使用過的?一次性物品?必須毀形，?在___m?g/l的含?氯消毒劑浸?泡___分?鐘，在做無?害化處理。?二十四、?功能科消毒?技術(shù)規(guī)范?1.科室建?立消毒登記?，詳細(xì)記錄?消毒方式、?行動時間、?消毒液濃度?及消毒溶液?簽名。2?.各診室通?風(fēng)良好，地?面、墻面及?物體表面清?潔無污，每?日用過氧乙?酸或___?mg/l含?氯消毒劑擦?拭。3.?工作人員在?進(jìn)行各種操?作后用皂液?流動水洗手?。為傳染病?病人檢查時?應(yīng)戴一次性?手套，如果?雙手被病原?菌污染后，?應(yīng)先將手浸?泡于消毒液?___分鐘?，再用肥皂?水洗手。?二十五、內(nèi)?鏡的消毒滅?菌（一）?內(nèi)鏡消毒滅?菌的基本原?則：1.?凡進(jìn)入人體?無菌___?器官或經(jīng)外?科切口進(jìn)入?無菌臟器的?內(nèi)鏡及其附?件，如腹腔?鏡、關(guān)節(jié)鏡?、腦室鏡、?膀胱鏡、宮?腔鏡等用前?，應(yīng)達(dá)到滅?菌水平。?2.凡進(jìn)入?破損粘膜的?內(nèi)鏡附件，?也應(yīng)達(dá)到滅?菌水平，如?活檢鉗、高?效電刀等。?3.凡進(jìn)?入人體自然?管道與官腔?粘膜的內(nèi)鏡?及附件，如?喉鏡、氣管?鏡、支氣管?鏡、胃鏡、?腸鏡、乙狀?結(jié)腸鏡、直?腸鏡等，用?前應(yīng)達(dá)到高?水平消毒。?（二）選?擇內(nèi)鏡消毒?滅菌方法的?原則。內(nèi)鏡?的消毒、滅?菌應(yīng)首選物?理方法，對?不耐濕熱的?內(nèi)鏡可選用?化學(xué)方法消?毒滅菌。?1.壓力蒸?汽滅菌。主?要適用濕熱?內(nèi)鏡的滅菌?，如金屬直?腸鏡、直接?喉鏡金屬部?分的滅菌，?以及耐濕熱?的腹腔鏡、?關(guān)節(jié)鏡、腦?室鏡的滅菌?。2.環(huán)?氧乙烷滅菌?。適用于各?類內(nèi)鏡的消?毒滅菌。?3.2％戊?二醛浸泡消?毒滅菌。消?毒需浸泡_?__分鐘，?滅菌需浸泡?___小時?。4.酸?性氧化電解?水消毒。適?用于胃鏡內(nèi)?鏡的消毒。?（三）內(nèi)?鏡的消毒：?1.軟式?內(nèi)鏡的消毒?。___％?戊二醛浸泡?，將潔凈干?燥后的干鏡?置于___?％戊二醛消?毒液中浸泡?___分鐘?，結(jié)核病患?者使用后的?內(nèi)鏡需浸泡?___分鐘?，滅菌需浸?泡___小?時。2.?硬式內(nèi)鏡的?消毒。能承?受壓力蒸汽?滅菌的內(nèi)鏡?部分或全部?，首選用蒸?汽壓力滅菌?，不能承受?蒸汽壓力滅?菌的內(nèi)鏡或?其它部分，?首選用環(huán)氧?乙烷滅菌或?用___％?戊二醛浸泡?___小時?。3.內(nèi)?鏡附件的消?毒：⑴活?檢鉗、細(xì)胞?刷、切開刀?、導(dǎo)絲、碎?石器、網(wǎng)藍(lán)?、造影導(dǎo)管?、異物鉗等?應(yīng)做到一用?一滅菌，消?毒方法首選?壓力蒸汽滅?菌，也可用?環(huán)氧乙烷滅?菌或用__?_％戊二醛?浸泡___?小時滅菌。?⑵口圈、?彎盤、敷料?缸等首選蒸?汽壓力滅菌?或用高水平?化學(xué)消毒劑?（如___?％過氧乙酸?或___％?戊二醛）浸?泡消毒__?_分鐘，用?水徹底沖凈?殘留消毒液?，干燥備用?。⑶注水?瓶及連接管?的消毒。用?高水平以上?的化學(xué)消毒?劑浸泡消毒?___分鐘?，用水徹底?沖凈殘留消?毒液，干燥?備用，注水?瓶用水應(yīng)為?滅菌水，每?天更換。?13⑷吸引?瓶、吸引管?的消毒。檢?查結(jié)束后，?先清洗吸引?瓶之后用_?__％過氧?乙酸浸泡消?毒___分?鐘，刷洗干?凈，干燥備?用。⑸軟?式內(nèi)鏡的槽?或容器。消?毒軟式內(nèi)鏡?的槽或容器?應(yīng)每天清洗?，再用__?_％過氧乙?酸擦拭，用?于浸泡滅菌?的容器應(yīng)清?潔后作滅菌?處理。二?十六、洗衣?房消毒技術(shù)?規(guī)范（一?）適用范圍?。包括全院?病人衣服、?被單和醫(yī)護(hù)?人員的一般?工作服清洗?消毒工作，?但不負(fù)責(zé)手?術(shù)室和隔離?室的滅菌。?污染區(qū)。?收集、分檢?、清點、處?理及清洗衣?服、被單。?清潔區(qū)。?晾曬、烘干?、縫補、熨?燙、折疊、?儲存及發(fā)送?洗凈衣被和?辦公。（?二）被的洗?滌和消毒：?1.洗滌?消毒原則。?病人的衣被?和醫(yī)護(hù)、工?作人員的工?作服必須分?批洗滌，先?洗工作人員?的工作服、?帽子，再洗?一般病人的?衣被污染衣?等，最后洗?傳染病病人?和燒傷病人?的衣服。?2.一般衣?被洗滌消毒?。一般衣被?指無明顯污?染及無傳染?性衣被。棉?質(zhì)衣被用_?__％消毒?洗滌劑＞0?℃以上溫度?，化纖衣被?只宜10－?45℃，在?洗衣機內(nèi)洗?___分鐘?，用清水漂?洗。3.?有傳染性的?衣被。有明?顯血、膿、?便污染的衣?被，視為污?染性的衣被?，在用熱水?洗滌前，先?用冷洗滌液?或1－__?_％冷堿水?將血、膿便?等有機物洗?凈，再用有?效氯___?％消毒洗衣?府溶液洗滌?30－__?_分鐘，然?后用清水漂?洗。（三?）衣被儲存?。包括晾（?烘）干、熨?燙、折疊、?儲存。1?.工作人員?和病人衣服?分開。2?.一般污染?和有傳染性?的衣被分開?。（四）?洗衣機（池?）的消毒。?洗衣機（池?）洗衣后，?特別是洗可?能有污染的?衣被后，應(yīng)?用50℃以?上熱水或消?毒劑消毒。?（五）洗?衣房的環(huán)境?清潔消毒：?1.污染?區(qū)清潔消毒?。上班時打?開窗戶，保?持良好通風(fēng)?，下班時污?染的地面用?___％過?氧乙酸溶液?拖地一次。?2.清潔?區(qū)保潔。上?班時開窗通?風(fēng)一次，清?水擦拭桌、?椅、工作臺?面、地面，?保持清潔，?下班時關(guān)閉?門窗，減少?灰塵和風(fēng)沙?，地面用清?水拖地一次?。（六）?洗衣房工作?人員的衛(wèi)生?。洗衣房工?作人員工作?前后，特別?是處理了污?染衣被或具?有傳染性的?衣被后，必?須用肥皂流?水洗手，即?使戴手套，?工作完后也?應(yīng)用流水洗?手。在污染?區(qū)工作時要?穿工作服，?工作完后脫?下工作服，?每天換洗一?次。醫(yī)院?消毒與滅菌?知識培訓(xùn)總?結(jié)醫(yī)院消?毒工作是預(yù)?防和控制醫(yī)?院感染，防?止傳染性疾?病傳播、維?護(hù)醫(yī)療質(zhì)量?、保障患者?及醫(yī)護(hù)人員?安全的重要?手段之一。?有計劃、連?續(xù)、系統(tǒng)地?開展醫(yī)院消?毒與感染監(jiān)?測，是有效?開展預(yù)防和?控制醫(yī)院感?染和傳染性?疾病在醫(yī)院?內(nèi)暴發(fā)流行?的重要內(nèi)容?。檢驗科于?___年_?__月__?_號___?了醫(yī)院消毒?與滅菌知識?培訓(xùn)。培訓(xùn)?總結(jié)如下：?一、主要?內(nèi)容。消毒?與滅菌的概?念，消毒水?平等級，消?毒與滅菌的?方法、原則?，消毒液的?配制。二?、培訓(xùn)效果?。本次培訓(xùn)?應(yīng)到___?人，實到_?__人，收?回有效答卷?___份。?培訓(xùn)期間，?檢驗科全體?人員認(rèn)真記?錄，積極提?問，現(xiàn)場討?論熱烈。通?過這次培訓(xùn)?不僅能增加?消毒滅菌知?識的積累，?同時也能改?變臨床醫(yī)務(wù)?人員對消毒?滅菌制度執(zhí)?行中的抵觸?情緒，加強?醫(yī)務(wù)人員自?我職業(yè)防范?措施，也熟?知相關(guān)法律?法規(guī)、規(guī)范?的流程、規(guī)?范的行為，?增強消毒滅?菌意識。?三、培訓(xùn)、?工作中的不?足。這次培?訓(xùn)存在不足?的地方，時?間緊，內(nèi)容?較多，所以?在前期培訓(xùn)?的基礎(chǔ)上，?進(jìn)一步加大?對各檢驗科?消毒管理人?員進(jìn)行消毒?知識培訓(xùn)，?加強對《消?毒管理辦法?》、《消毒?技術(shù)規(guī)范》?、《感染管?理辦法》和?相關(guān)的法律?、法規(guī)、規(guī)?章、制度及?消毒專業(yè)知?識的講解。?在日常的消?毒滅菌工作?中爭取做到?科學(xué)規(guī)范工?作，持續(xù)質(zhì)?量改進(jìn)，加?強專科內(nèi)涵?，提高服務(wù)?質(zhì)量。健全?崗位職責(zé)，?規(guī)范崗位培?訓(xùn)，加強科?學(xué)管理，加?大質(zhì)量控制?，保證醫(yī)療?安全。我們?將把檢驗科?的消毒管理?工作作為保?障醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安全?的重要內(nèi)容?常抓不懈。?這次培訓(xùn)?總體來看還?是達(dá)到了我?們預(yù)期培訓(xùn)?的效果。通?過本次培訓(xùn)?，使我科人?員加強了消?毒方面知識?的掌握和鞏?固，在今后?我們更要盡?可能多地加?大培訓(xùn)次數(shù)?和力度，以?提高檢驗科?人員的業(yè)務(wù)?水平和專業(yè)?知識。_?__號飲?用水消毒技?術(shù)發(fā)展概況?摘要。綜?述了當(dāng)前飲?用水消毒技?術(shù)的研究現(xiàn)?狀，包括臭?氧、紫外線?、氯化、二?氧化氯、膜?等，然后展?望了消毒技?術(shù)的發(fā)展方?向，并初步?指出適合我?國應(yīng)用的飲?用水消毒技?術(shù)。關(guān)鍵?詞：飲用水?;消毒;液?氯;二氧化?氯;氯胺;?臭氧;紫外?線;膜飲?用水安全關(guān)?系到影響人?體健康、社?會穩(wěn)定和經(jīng)?濟(jì)發(fā)展，一?直是我國乃?至全球面臨?的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)?之一。為切?斷疾病通過?飲用水傳播?的途徑，消?毒作為生活?飲用水處理?的最后一道?工藝是必不?可少的。水?的消毒方法?很多，主要?有氯消毒、?氯胺消毒、?臭氧消毒、?二氧化氯消?毒、紫外線?消毒等。下?邊對這幾種?水處理中較?常用消毒劑?的特點進(jìn)行?一下探討。?1常見消毒?方法1.?1臭氧消毒?臭氧是一?種強氧化劑?，其可以氧?化分解細(xì)菌?內(nèi)部氧化葡?萄糖所必須?的葡萄糖氧?化酶，也可?以直接與細(xì)?菌、病毒發(fā)?生作用，破?壞其細(xì)胞器?和核糖核酸?，分解，蛋?白質(zhì)，脂類?和多糖等大?分子聚合物?，使細(xì)菌的?物質(zhì)代謝和?繁殖過程遭?到破壞，還?可以侵人細(xì)?胞膜內(nèi)作用?于外膜脂蛋?白和內(nèi)部的?脂多糖，使?細(xì)胞發(fā)生通?透性畸變，?導(dǎo)致細(xì)胞的?溶解死亡，?并且將死亡?菌體內(nèi)的遺?傳基因、寄?生菌種、寄?生病毒粒子?、噬菌體、?支原體及細(xì)?菌病毒代謝?產(chǎn)物等溶解?變性死亡，?從而起到消?毒作用[_?__]。?臭氧消毒具?有殺菌效果?好、用量少?、作用快、?消毒副產(chǎn)物?少和生產(chǎn)條?件簡單等優(yōu)?點，但也具?有消毒工藝?費用較高、?穩(wěn)定性極差?和需用第二?消毒劑等缺?點。另外臭?氧作為消毒?劑是有選擇?性的，綠霉?菌、青霉菌?之類對臭氧?具有抗藥性?，需較長時?間才能將其?殺死；單獨?使用臭氧作?為消毒劑時?，由于臭氧?能在較短時?間內(nèi)分解，?殘留效果小?，甚至?xí)?現(xiàn)細(xì)菌回升?現(xiàn)象，為了?改善這種狀?況，可以考?慮輔助加氯?[___]?。1.2?氯化消毒?氯化消毒是?傳統(tǒng)的飲水?消毒方法，?一直沿用至?今。氯化消?毒中，氯與?水反應(yīng)時，?要產(chǎn)生水解?和離解反應(yīng)?，即：cl?2+h2o?～hocl?+h﹢+c?l-，ho?cl～h+?+ocl-?。實際上，?次氯酸比次?氯酸根殺菌?能力強得多?，如次氯酸?殺死大腸埃?希菌的能力?比次氯酸根?要強___?至___倍?。近年來發(fā)?現(xiàn)，在氯化?消毒的同時?，許多受有?機物污染的?水源經(jīng)過氯?化后，能產(chǎn)?生三鹵甲烷?和其它鹵化?副產(chǎn)物，這?些副產(chǎn)物中?，三氯甲烷?被認(rèn)為是重?要致癌物[?___]。?但氯消毒亦?有不少優(yōu)點?：（1）?氯對微生?物殺滅能力?較強;（2?）在水中能?長時間地保?持一定數(shù)量?的余氯，具?有持續(xù)消毒?作用;（3?）使用方便?，成本較低?。氯消毒缺?點主要表現(xiàn)?在：（1?）產(chǎn)生有害?消毒副產(chǎn)物?;（2）氯?對病毒的滅?活能力不如?二氧化氯、?臭氧等強。?（3）氯?氣或液氯消?毒具有一定?的不安全性?[___]?。近年來?，有使用氯?胺作為飲水?消毒劑，其?與氯氣相比?，可使三鹵?甲烷生成量?減少___?%。為了使?飲水中三鹵?甲烷控制在?___mg?/l以內(nèi)，?國外許多水?廠已經(jīng)采用?氯氨消毒。?我國已有用?氯氨消毒的?水廠籌建，?但最近有研?究發(fā)現(xiàn)，氯?氨亦可能?存在致突變?性。1.?3二氧化氯?消毒二氧?化氯具有廣?譜殺菌能力?，是一種優(yōu)?良的消毒劑?，其殺菌能?力是氯氣的?___倍。?二氧化氯對?細(xì)胞壁有較?強的吸附和?穿透能力，?與微生物接?觸時釋放原?子氧及次氯?酸分子，可?有效地氧化?細(xì)胞內(nèi)含琉?基的酶，還?可以快速抑?制微生物蛋?白質(zhì)的合成?來破壞微生?物，還能分?解殘留的細(xì)?胞結(jié)構(gòu)，即?使存在懸浮?物，二氧化?氯也能以較?小的劑量殺?死大腸桿菌?類___桿?菌，對其他?諸多細(xì)菌、?病毒都有良?好的失活效?果，低濃度?的二氧化氯?在水中擴(kuò)散?速度和滲透?能力都比氯?快，因此用?量少，作用?快，殺菌率?高。二氧?化氯消毒具?有下列優(yōu)點?：①殺菌?效果好、用?量少，作用?快，消毒作?用持續(xù)時間?長，可以保?持剩余消毒?劑量；②氧?化性強，能?分解細(xì)胞結(jié)?構(gòu)，并能殺?死孢子；③?能同時控制?水中鐵、錳?、色、味