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中醫(yī)院護(hù)理耳穴貼壓技術(shù)耳穴貼壓法是采用王不留行籽、萊菔籽等丸狀物貼壓于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn),通過(guò)其疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)整臟腑氣血功能,促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,達(dá)到防治疾病、改善癥狀的一種操作方法,屬于耳針技術(shù)范疇。一、適用范圍適用于減輕各種疾病及術(shù)后所致的疼痛、失眠、焦慮、眩暈、便秘、腹瀉等癥狀。二、評(píng)估1.主要癥狀、既往史,是否妊娠。2.對(duì)疼痛的耐受程度。3.有無(wú)對(duì)膠布、藥物等過(guò)敏情況。4.耳部皮膚情況。三、告知1.耳穴貼壓的局部感覺(jué):熱、麻、脹、痛,如有不適及時(shí)通知護(hù)士。2.每日自行按壓3~5次,每次每穴1~2分鐘。3.耳穴貼壓脫落后,應(yīng)通知護(hù)士。四、物品準(zhǔn)備治五、基本操作方法1.核對(duì)醫(yī)囑,評(píng)估患者,做好解釋。2.備齊用物,攜至床旁。3.協(xié)助患者取合理、舒適體位。4.遵照醫(yī)囑,探查耳穴敏感點(diǎn),確定貼壓部位。5.75%酒精自上而下、由內(nèi)到外、從前到后消毒耳部皮膚。6.選用質(zhì)硬而光滑的王不留行籽或萊菔籽等丸狀物粘附在0.7×0.7cm大小的膠布中央,用止血鉗或鑷子夾住貼敷于選好耳穴的部位上,并給予適當(dāng)按壓(揉),使患者有熱、麻、脹、痛感覺(jué),即“得氣”。7.觀察患者局部皮膚,詢(xún)問(wèn)有無(wú)不適感。8.常用按壓手法:(1)對(duì)壓法:用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面,相對(duì)按壓,至出現(xiàn)熱、麻、脹、痛等感覺(jué),食指和拇指可邊壓邊左右移動(dòng),或做圓形移動(dòng),一旦找到敏感點(diǎn),則持續(xù)對(duì)壓20~30秒。對(duì)內(nèi)臟痙攣性疼痛、軀體疼痛有較好的鎮(zhèn)痛作用。(2)直壓法:用指尖垂直按壓耳穴,至患者產(chǎn)生脹痛感,持續(xù)按壓20~30秒,間隔少許,重復(fù)按壓,每次按壓3~5分鐘。(3)點(diǎn)壓法:用指尖一壓一松地按壓耳穴,每次間隔0.5秒。本法以患者感到脹而略沉重刺痛為宜,用力不宜過(guò)重。一般每次每穴可按壓27下,具體可視病情而定。9.操作完畢,安排舒適體位,整理床單位。六、注意事項(xiàng)1.耳廓局部有炎癥、凍瘡或表面皮膚有潰破者、有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦不宜施行。2.耳穴貼壓每次選擇一側(cè)耳穴,雙側(cè)耳穴輪流使用。夏季易出汗,留置時(shí)間1~3天,冬季留置3~7天。3.觀察患者耳部皮膚情況,留置期間應(yīng)
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