助產(chǎn)士規(guī)培練習試題附答案

助產(chǎn)士規(guī)培練習試題及答案1、產(chǎn)后出血采用結(jié)扎盆腔血管止血時，首先應為下列哪一項A、結(jié)扎卵巢動脈B、結(jié)扎髂內(nèi)動脈C、結(jié)扎子宮動脈上行支(正確答案)D、結(jié)扎陰道動脈E、結(jié)扎子宮動脈下行支2、對于完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn)，下列恰當?shù)氖悄囊豁桝、子宮出現(xiàn)強直性收縮B、出現(xiàn)凝血功能障礙C、病理性縮復環(huán)上升D、產(chǎn)婦突然感到宮縮停止(正確答案)E、胎心無變化3、羊水栓塞的處理，下列哪項恰當()A、解除肺動脈高壓，糾正缺氧(正確答案)B、立即終止妊娠，可提高治愈率C、出血不止時立即應用肝素抗凝D、慎用腎上腺皮質(zhì)激素E、休克早期禁用低分子右旋糖酐4、如果胎膜未破，下述哪項可以考慮有臍帶先露的可能()A、宮縮時，胎心率突然變慢B、胎動時，胎心率突然變慢C、宮縮后，胎心宰突然變慢D、平靜時，胎心率突然變慢E、胎動、宮縮后胎心率突然變慢，改變體位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢復(正確答案)5、容易引起子宮破裂的胎兒異常有下列哪種情況()A、脊柱裂B、無腦兒C、腦積水(正確答案)D、唇裂E、腭裂6、髂內(nèi)動脈栓塞在下述幾周后栓塞劑可被吸收()A、2-4周B、2-3周(正確答案)C、3-4周D、3-5周E、3-6周7、無菌紗條填塞宮腔止血時可在下列何種時間取出()A、36小時取出B、24小時取出(正確答案)C、12小時取出D、8小時取出E、16小時取出8、羊水栓塞的胸片診斷是下列何種情況()A、雙肺彌漫陰影，右心擴大B、雙肺彌漫陰影，左心擴大C、雙肺彌散性點片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，右心擴大(正確答案)D、雙肺彌散性點片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，左心擴大E、雙肺彌散性點片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，雙心擴大9、初孕婦，25歲，低位產(chǎn)鉗分娩，胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml，色鮮紅，血壓14.7/9.33kPa，子宮硬。最適宜的處理是下列何項()A、注射催產(chǎn)素B、注射麥角新堿C、輸液，配血D、開放靜脈輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合(正確答案)E、仔細檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合10、下述何項不是胎兒缺氧的表現(xiàn)()A、晚期減速B、胎動記數(shù)<10次/12小時C、羊水黃綠色D、胎兒頭皮血pH值7.18E、CST示早期減速(正確答案)11、26歲初孕婦，末次月經(jīng)記不清。自覺3周前開始胎動，檢查子宮長度為23cm，比較符合實際的妊娠周數(shù)應是()A、14~16周B、17~19周C、20~22周D、23~25周(正確答案)E、26~28周12、初孕婦，妊娠40周，既往產(chǎn)檢無異常，今日B超提示羊水指數(shù)5cm，與1周相比明顯減少，此時的處理方法應選用下列哪項()A、OCTB、NSTC、尿雌三醇測定D、立即終止妊娠(正確答案)E、B超行生物物理評分13、關于坐骨切跡寬度描述不恰當?shù)氖?)A、為坐骨棘與骶骨下部間的距離B、正?？扇菁{3橫指C、代表中骨盆后矢狀徑D、正?？扇菁{2橫指(正確答案)E、為骶棘韌帶寬度14、關于胎兒成熟度的判定正確的是()A、羊水卵磷脂比鞘磷脂值(L/S比值)≥2，提示胎肺成熟(正確答案)B、羊水肌酐測定=1mg~o為腎成熟C、羊水膽紅素>0.02(△OD450)示胎兒肝臟成熟D、羊水脂肪細胞出現(xiàn)率<10%示胎兒皮膚成熟E、超聲波測胎頭雙頂徑=7.5cm，提示胎兒成熟15、確診胎兒神經(jīng)管缺陷選擇的方法為()A、腹部檢查B、母血中甲胎蛋白的測定C、超檢查D、羊水細胞檢查E、母血甲胎蛋白測定和B超(正確答案)16、OCT陽性是指在測試的30分鐘內(nèi)()A、無宮縮時10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速B、胎心率基線變異在6次以下C、早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上D、10分鐘有3次中等宮縮情況下，晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上(正確答案)E、早期減速出現(xiàn)頻率達50%17、女，25歲，孕15周，血壓150/90mmHg，尿蛋白(+++)伴顆粒管型，全身水腫，BUN5.3mmol/L，10歲曾患急性腎炎，治療后痊愈?，F(xiàn)急診入院。入院初步診斷,下列哪項可能性大()A、妊娠合并慢性腎炎(正確答案)B、妊高征合并慢性腎炎C、妊娠合并慢性高血壓D、重度妊高征E、妊高征合并慢性高血壓18、女，25歲，孕15周，血壓150/90mmHg，尿蛋白(+++)伴顆粒管型，全身水腫，BUN5.3mmol/L，10歲曾患急性腎炎，治療后痊愈?，F(xiàn)急診入院。該病人確診最有價值的檢查是下列何項()A、腎功能(正確答案)B、肝功能C、眼底血管改變D、心電圖E、凝血功能19、女，25歲，孕15周，血壓150/90mmHg，尿蛋白(+++)伴顆粒管型，全身水腫，BUN5.3mmol/L，10歲曾患急性腎炎，治療后痊愈。現(xiàn)急診入院。進一步的處理應該是下列何項()A、治療腎炎B、繼續(xù)妊娠C、利尿D、積極治療后終止妊娠(正確答案)E、治療高血壓20、產(chǎn)婦，G3P0，停經(jīng)34周，查夫婦Rh因子：女方ccdee,男方ccDEe。以下說法正確的是()A、女方Rh陰性，男方Rh陰性B、女方Rh陰性，男方Rh陽性(正確答案)C、女方Rh陽性，男方Rh陰性D、女方Rh陽性，男方Rh陽性E、尚無法判斷21、產(chǎn)婦，G3P0，停經(jīng)34周，查夫婦Rh因子：女方ccdee,男方ccDEe。進一步查孕婦血清抗D抗體效價1：128，以下病史無助于診斷的是()A、分娩過水腫新生兒病史B、早產(chǎn)病史C、胎死宮內(nèi)病史D、反復流產(chǎn)史E、畸形胎兒病史(正確答案)22、產(chǎn)婦，G3P0，停經(jīng)34周，查夫婦Rh因子：女方ccdee,男方ccDEe。進一步查孕婦血清抗D抗體效價1：128，進一步處理錯誤的是()A、給予茵梔黃，維生素C等治療B、地塞米松促肺成熟C、行B超檢查、NST等胎兒宮內(nèi)情況D、促肺成熟后剖宮產(chǎn)E、抗體效價正常范圍內(nèi)，2周復查(正確答案)23、關于羊水過少哪項是錯誤的()A、妊娠晚期，羊水量少于300ml為羊水過少B、羊水指數(shù)法(AFI)以<5cm作為診斷羊水過少的絕對值C、常與胎兒畸形無關(正確答案)D、羊水過少與胎兒生長受限有關E、產(chǎn)程中常伴有CST變異減速的出現(xiàn)24、一足月臨產(chǎn)孕婦，陰道檢查示，大囟位于1點半的位置，其胎位是()A、LOAB、ROAC、LOPD、ROP(正確答案)E、LSA25、固定宮頸位置，保持子宮不下垂的是()A、圓韌帶B、主韌帶(正確答案)C、宮骶韌帶D、骨盆漏斗韌帶E、闊韌帶26、下列哪項不屬于產(chǎn)前診斷疾病()A、染色體病B、性連鎖遺傳病C、先天性代謝缺陷病D、性傳播疾病(正確答案)E、非染色體性先天畸形27、女，28歲。孕38+周，上午9時有規(guī)律宮縮而入院。宮縮中下，35秒，間隔3-4分鐘，于19時宮口開一指，先露S-1.5，給予催產(chǎn)素2.5U加強宮縮使轉(zhuǎn)為中等強度，40秒，間隔2-3分鐘。產(chǎn)婦一般情況好，3小時后宮口開大4cm，先露為S-1，此時應按下面何項()A、哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息B、陰道檢查排除骨產(chǎn)道異常后行人工破膜(正確答案)C、剖宮產(chǎn)D、宮頸注射阿托品E、加大催產(chǎn)素滴注量28、某女懷孕后，非常想知道性別，遂請好友某婦產(chǎn)科醫(yī)生為其做胎兒性別鑒定。該醫(yī)生礙于情面實施了胎兒性別鑒定，根據(jù)母嬰保健法的規(guī)定，當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門應對該醫(yī)生做出的處置是()A、處于罰款B、扣發(fā)年度獎金C、給予行政處分(正確答案)D、調(diào)離工作崗位E、離崗接受培訓29、第一產(chǎn)程宮頸擴張曲線，正確的是下列哪一項()A、潛伏期是指從感覺宮縮開始到宮頸擴張3cmB、潛伏期最大時限為16小時(正確答案)C、宮頸擴張活躍期的加速階段，是宮口擴張從3cm到4cm，約需4小時D、活躍期最大傾斜階段，是從4cm擴至9cm，約需8小時E、活躍期減緩階段，是宮頸擴張從9cm至10cm，約需4小時30、當胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑進入下列何項()A、骨盆入口前后徑B、骨盆骶恥、內(nèi)徑C、骨盆入口斜徑(正確答案)D、中骨盆前后徑E、中骨盆橫徑31、分娩期宮頸擴張主要依靠下列何項()A、子宮收縮及縮復向上牽拉(正確答案)B、腹壓C、宮腔內(nèi)壓D、通過羊水傳導的壓力E、宮縮時前羊水的回流，以利胎先露直接壓迫32、胎頭最大的經(jīng)線是()A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑(正確答案)D、雙頂徑E、小斜徑33、妊娠期高血壓疾病患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時緊急的處理應首選下列()A、移送于暗室，放置開口器B、即測血壓，查眼底C、即行剖宮產(chǎn)術D、即靜脈推注25%硫酸鎂10ml及鎮(zhèn)靜劑(正確答案)E、即快速靜點20%甘露醇250ml34、硫酸鎂治療妊娠期高血壓病，血清鎂離子治療濃度應為下列何項()A、0.75-1mmol/LB、1-2mmol/LC、1.7-3mmol/L(正確答案)D、3-4mmol/LE、4-5mmol/L35、G1P0，孕38周，規(guī)律宮縮5小時入院，產(chǎn)科檢查：宮口擴張3cm，胎心率140次／分，胎頭已銜接，突發(fā)抽搐，繼之意識消失，測血壓22.6/16kPa(170/120mmHg)，尿蛋白(+++)，此病例應考慮為下列何項()A、子痛前期B、子癇(正確答案)C、癲癇D、高血壓危象E、腦出血36、下述哪項敘述是不正確的()A、胎兒娩出時無心跳、呼吸等生命征象者一律診斷死胎(正確答案)B、胎兒死亡后，大多數(shù)在2周內(nèi)自然分娩C、如超過4周仍未分娩，則有可能發(fā)生DICD、胎兒死亡后羊水中甲胎蛋白顯示高值E、24小時尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎兒死亡37、下列關于過期妊娠的哪項是不正確的()A、過期妊娠胎盤功能可以正常B、lO%-20%并發(fā)胎兒成熟障礙C、新生兒窒息發(fā)生率高D、成熟障礙分三期，期別越高預后越(正確答案)38、35歲，孕39周，G1P0，無痛性陰道出血5小時，l小時前出現(xiàn)規(guī)律宮縮，陰道出血量明顯增多，腹部檢查ROA，胎頭高浮，胎心160次／分，陰道檢查宮口開大1cm，本例最適當?shù)奶幚硎窍铝心囊豁?)A、給大劑量止血劑B、等待自然分娩C、人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭D、靜脈點滴催產(chǎn)素E、剖宮產(chǎn)(正確答案)39、處理胎盤早剝，首先考慮的是下列何項()A、及時終止妊娠(正確答案)B、應用纖維蛋白原C、B超確定診斷D、催產(chǎn)素促使及早分娩E、預防并發(fā)癥40、下列哪項不是胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育受限的因素()A、胎兒自身發(fā)育缺陷B、孕母妊娠合并癥C、遺傳因素D、營養(yǎng)因素E、生活習慣(正確答案)41、孕婦35歲，既往有2次孕中期先破膜后娩出活嬰史，此次妊娠16周，無腹痛和陰道出血，下列哪項處理為宜()A、肌內(nèi)注射黃體酮B、子宮頸內(nèi)口縫扎術(正確答案)C、絕對臥床休息D、羊水穿刺查胎兒染色體E、給予子宮收縮抑制劑42、胎兒脊柱裂表現(xiàn)明顯是在多少孕周后()A、孕16周后B、孕17周后C、孕18周后D、孕19周后E、孕20周后(正確答案)43、第一胎足月自娩，胎盤30分鐘未娩出，檢查子宮下段有一狹窄環(huán)，使胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)。此時應采用的適當方法是下列哪一項()A、按摩子宮底壓出胎盤B、肌注鎮(zhèn)痛劑，徒手取胎盤C、麻醉下手取胎盤(正確答案)D、大號刮匙刮取胎盤E、行子宮切除術44、初孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，孕42周，近2天胎動減少，NST無反應型，宮頸Bishop評分6分，首選的正確處理方法是()A、立即行剖宮產(chǎn)術B、吸氧繼續(xù)觀察C、做OCTD、人工破膜，了解羊水性狀(正確答案)E、次日復查NST45、妊娠早期的黑加征(Hegarssign)是指()A、子宮增大變軟B、子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形C、子宮峽部極軟，子官頸和子宮體似不相連(正確答案)D、雙合診時感到子宮一半側(cè)較另一半側(cè)隆起E、雙合診時子宮呈前屈或后屈位46、孕婦30歲，第二胎孕39周，臨產(chǎn)12小時，宮口開全1小時，胎頭未下降。腹部檢查，胎兒肢體在右前方明顯觸及，胎背在左后方，恥骨聯(lián)合上觸及胎頭，不能推動，額隆突明顯。此時做陰道檢查可以出現(xiàn)下列哪項()A、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在左方B、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在右方C、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在左(正確答案)D、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在右方E、胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致，后囟在后方47、孕39周，產(chǎn)前胎心監(jiān)護，NST無反應型，處理下列哪項恰當()A、立即剖宮產(chǎn)B、人工破膜，了解羊水性狀C、存在胎兒官內(nèi)嚴重缺氧D、胎兒生物物理評分(正確答案)E、立即縮官素靜滴引產(chǎn)48、孕期監(jiān)護不包括下列哪項內(nèi)容()A、對孕婦的定期產(chǎn)檢B、對胎兒的監(jiān)護C、對胎兒成熟度的監(jiān)測D、對胎盤功能的監(jiān)測E、對孕婦工作及居住環(huán)境的監(jiān)測(正確答案)49、足月產(chǎn)婦，孕39周，重度妊高征，先兆子癇，剖宮產(chǎn)術后1小時，陰道持續(xù)流血，未見血凝塊，失血達900ml，應用子宮收縮藥無效。最可能的出血原因是下面哪項()A、子宮收縮乏力B、軟產(chǎn)道裂傷C、胎盤殘留D、凝血功能障礙(正確答案)E、羊水栓塞50、足月產(chǎn)婦，孕39周，重度妊高征，先兆子癇，剖宮產(chǎn)術后1小時，陰道持續(xù)流血，未見血凝塊，失血達900ml，應用子宮收縮藥無效。需要進一步檢查的項目是下列哪項()A、胸部X線片B、血小板，凝血試驗(正確答案)C、心電圖D、眼底檢查E、肝功能檢查51、初產(chǎn)婦，孕32周，自覺頭暈、乏力及食欲差半個月。查體：胎位、胎心及骨盆外測量均正常，血紅蛋白80g/L，紅細胞比容25%。下列其治療藥物哪一項為首選()A、葉酸B、硫酸亞鐵(正確答案)C、右旋糖酐鐵D、少量多次輸血E、維生素B12肌注52、GDMA2患者，于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女嬰，體重4100g,Apgar評分8-9分，外觀無畸形。對新生兒處理措施不正確的是()A、按高危兒處理B、保暖及吸氧C、暫不開奶，以防嗆奶(正確答案)D、常規(guī)檢查血糖、血鉀、血鈣、血鎂、膽紅素、血紅蛋白E、密切注意新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生53、新生兒血糖異常，診斷為低血糖，新生兒低血糖診斷臨界值為()A、1.11mmol/LB、2.22mmol/L(正確答案)C、3.33mmol/LD、4,44mmol/LE、5.55mmol/L54、高危妊娠時選擇終止妊娠的時間應取決于下列哪項()A、官頸成熟度B、官底高度C、胎動次數(shù)D、胎盤功能和胎兒成熟度(正確答案)E、胎兒電子監(jiān)測55、初產(chǎn)婦，宮高36cm,腹圍100cm，胎兒體重估計為()A、2600gB、3000gC、3400gD、3800g(正確答案)E、4000g56、24小時尿蛋白定量超過多少屬子癇前期()A、超過5g(正確答案)B、超過4gC、超過3gD、超過2gE、超過0.5g57、重度子癇前期的孕婦，治療時首選藥物是()A、降壓藥B、利尿藥C、降低顱內(nèi)壓藥D、鎮(zhèn)靜藥E、解痙藥(正確答案)58、G1P0，孕36周，1個月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋門(++)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，應采取下列哪項處理措施()A、積極治療1周考慮終止妊娠B、積極治療24-48小時，上述癥圳不緩解，考慮終止妊