心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療在中青年精神分裂治療中的臨床效果-2800字符

心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療在中青年精神分裂治療中的臨床效果摘要：目的：探討在中青年精神分裂治療中使用心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療的效果分析。方法：在2018年1月-2019年6月一年半內(nèi)，選擇48例中青年精神分裂患者，數(shù)字法隨機(jī)分為2組，研究組和對(duì)照組，24例一組，研究組為心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療，對(duì)照組為藥物治療，分析兩組的BPRS評(píng)分，NOSIE評(píng)分，治療依從性。結(jié)果：研究組BPRS評(píng)分比對(duì)照組低(P<0.05),NOSIE評(píng)分比對(duì)照組高(PV0.05),治療依從性比對(duì)照組高(PV0.05)。結(jié)論：在中青年精神分裂治療中使用心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療，可提高患者治療的依從性，進(jìn)而改善精神狀態(tài)，提高治療效果，因此可臨床應(yīng)用推廣。關(guān)鍵詞：心理疏導(dǎo)；中青年精神分裂；藥物治療；BPRS評(píng)分；NOSIE評(píng)分；治療依從性精神分裂癥是其中一種較為嚴(yán)重的精神疾病，病因不明確，有多種因素引起,病情較為復(fù)雜，有些經(jīng)過(guò)治療可以痊愈，有些會(huì)出現(xiàn)精神殘疾山。精神分裂多發(fā)于中青年，不僅對(duì)自己的健康精神造成影響，還會(huì)影響患者的家庭，甚至社會(huì)，因此積極的治療是最為有效的方式。本研究探討在中青年精神分裂治療中使用心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療的效果分析。一般資料基本資料在2018年1月-2019年6月一年半內(nèi)，選擇48例中青年精神分裂患者，數(shù)字法隨機(jī)分為2組，研究組和對(duì)照組，24例一組，研究組13例女性，11例男性,患者年齡20-50歲，平均年齡(39.52±7.14)歲，病程1-5年,平均病程(2.03±0.48)年；對(duì)照組10例女性，14例男性，患者年齡20-50歲，平均年齡(39.81±7.58)歲，病程1-5年，平均病程(1.98+0.39)年；兩組的患者在年齡、病程和性別上均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),本次實(shí)驗(yàn)患者均已簽署知情書，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并配合本次研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：其它類型精神疾病，器官嚴(yán)重功能障礙，惡性腫瘤，無(wú)法進(jìn)行行有效語(yǔ)言交流。1.2研究方法對(duì)照組為藥物治療：口服阿立哌哇(成都康弘藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20041501)口服，每日一次。起始劑量為10mg,用藥2周后，可根據(jù)個(gè)體的療效和耐受性情況逐漸增加劑量，最大可增至30mg。此后，可維持此劑量不變。每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)30mg。研究組為心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療：在對(duì)照組基礎(chǔ)上，配合心理疏導(dǎo)，建立與患者的信任關(guān)系，可讓患者多聽舒緩的音樂(lè)放松心情，并且經(jīng)常鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。工作人員要全程進(jìn)行監(jiān)督。糾正患者不良行為，對(duì)患者的自殘，傷害他人和社會(huì)的行為進(jìn)行制止，幫助患者建立正常的生活行為，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參加一些娛樂(lè)活動(dòng),正確與人溝通交流等。調(diào)動(dòng)患者的積極性。指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，家屬要對(duì)患者關(guān)愛，說(shuō)話要溫柔，語(yǔ)氣親切，要有耐心。觀察指標(biāo)比擬兩組的BPRS評(píng)分（簡(jiǎn)明精神病量表），一共有18個(gè)條目，分?jǐn)?shù)為18~126分，總分越高，病情越嚴(yán)重⑵。NOSIE（住院精神病人觀察量表，含有30個(gè)項(xiàng)目，0-4五級(jí)進(jìn)行評(píng)分，分值越高狀態(tài)越好）評(píng)分⑶。以及治療依從性（完全依從：完全遵醫(yī)囑，局部依從：局部遵醫(yī)囑；不依從：不遵醫(yī)囑）。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量結(jié)果用i土s表示，t檢驗(yàn)，PV0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。1.結(jié)果兩組BPRS,NOSIE評(píng)分比擬研究組BPRS評(píng)分比對(duì)照組和治療前低（PV0.05）,NOSIE評(píng)分比對(duì)照組和治療前高（P<0.05）,見表1。表1兩組BPRS,NOSIE評(píng)分比擬（n=24,x±s）治療前治療后治療前治療后組別BPRS（分）BPRS（分）tPNOSIENOSIEtP（分）（分）研究105.62±88.62±6.380.0090.53±10.105.65±124.500.00組7.6910.53720062.547600對(duì)照105.93±99.03±2.250.0290.32±ll.93.62±11.70.990.32組7.5812.9701931378035

t0.14063.0526---0.06693.4268P0.88880.0038--0.94700.0013治療依從性比擬研究組治療依從性95.83%比對(duì)照組70.83%高(P<0.05)見表2。表2兩組治療依從性比擬(n=24,n%)完全依從局部依從治療依從性組別不依從(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)研究組10(41.67%)對(duì)照組5(20.83%)13(54.17%)12(50.00%)x22.42420.08350.11950.7726研究組10(41.67%)對(duì)照組5(20.83%)13(54.17%)12(50.00%)x22.42420.08350.11950.77261(4.17%)7(29.17%)5.40000.020123(95.83%)17(70.83%)5.40000.0201隨著社會(huì)、家庭壓力增大，個(gè)人性格內(nèi)向，不愿發(fā)泄自己的負(fù)面情緒，導(dǎo)致社會(huì)上心理疾病和精神疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,對(duì)自身、他人和社會(huì)均造成危害。精神分裂癥多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為病癥各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)⑷。精神分裂癥容易反復(fù)發(fā)作，并逐漸加重惡化，最終出現(xiàn)精神殘疾，因此需要進(jìn)行有效的治療。本次研究中，使用心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療，BPRS評(píng)分降低，NOSIE評(píng)分提高，治療依從性也得到提高，改善生活質(zhì)量。阿立哌嘎是一種新型的非典型抗精神分裂癥藥物，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)具有雙向調(diào)節(jié)作用⑸。心理疏導(dǎo)通過(guò)與患者建立信任關(guān)系，讓患者放松，保持心情愉悅，并讓患者覺得自己被人關(guān)心和尊重，通過(guò)帶領(lǐng)患者回歸社會(huì)，與人溝通，讓患者看到世界的美好，感覺到溫暖與關(guān)愛⑹。進(jìn)而積極的配合治療，改善精神情況，促進(jìn)病情康復(fù)。綜上所述，在中青年精神分裂治療中使用心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療，可提高患者治療的依從性，進(jìn)而改善精神狀態(tài)，提高治療效果，因此可臨床應(yīng)用推廣。參考文獻(xiàn)川繆從毅，康波，王宇峰.心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療中青年精神分裂的臨床治療效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(12):59-61.[2]張輝.心理疏導(dǎo)與藥物治療在中青年精神分裂患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)學(xué),2014,34(11):36-38.[3]王茂嶺.心理疏導(dǎo)與藥物治療應(yīng)用在中青年精神分裂患者中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(A3):62+67.[4]任成軍，宋平麗，于海濤.心理疏導(dǎo)、藥物同時(shí)應(yīng)用在中青年精神分裂患者治療中的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備