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文檔簡介
兒童常見健康問題的家庭預(yù)防第一頁,共三十五頁,2022年,8月28日主要內(nèi)容營養(yǎng)與發(fā)育意外傷害的預(yù)防與急救常見疾病的預(yù)防與護(hù)理第二頁,共三十五頁,2022年,8月28日營養(yǎng)與生長發(fā)育兒童的生長發(fā)育特點(diǎn)兩個(gè)高峰期出生后:全系統(tǒng)的全面發(fā)育,特別是神經(jīng)系統(tǒng)。青春前期:體格發(fā)育加速為主。體重前3個(gè)月:0.7kg/月3~12月:0.5
kg/月一歲以后:2kg/年第三頁,共三十五頁,2022年,8月28日身高出生時(shí):50cm
前半年:2.5cm/月后半年:1.5cm/月
一歲以后:2cm/年第四頁,共三十五頁,2022年,8月28日大致的發(fā)育過程2抬4翻6坐7滾8爬周會(huì)走
6月能主動(dòng)抓物,雙手會(huì)交換玩具
1歲半會(huì)說單詞,2歲會(huì)說祈使名,2歲半會(huì)唱兒歌。最好是定期到醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行檢查。前囟閉合:歲半第五頁,共三十五頁,2022年,8月28日營養(yǎng)的均衡早期:蛋白質(zhì)的攝入要足輔食添加早期:果汁4個(gè)月:雞蛋6個(gè)月:米粉類8個(gè)月:肉類,再逐步過渡到半流、普食現(xiàn)提倡母乳喂養(yǎng),有條件最好能到一歲甚至兩歲。第六頁,共三十五頁,2022年,8月28日早教1~2歲嬰幼兒撫觸嬰幼兒被動(dòng)操游泳聽音樂2歲以后良好的學(xué)習(xí)和思考的習(xí)慣養(yǎng)成第七頁,共三十五頁,2022年,8月28日意外傷害現(xiàn)況:1~14歲兒童死亡原因之首不該發(fā)生的殘劇2歲孩子在大年初二吃面條被卡死2個(gè)月寶寶被誤喂食老鼠藥及時(shí)有效處理成功案例3歲孩子因蠶豆被卡喉口,母親及時(shí)處理,不需到醫(yī)院就診。4歲孩子溺水后,及時(shí)復(fù)蘇后送至醫(yī)院繼續(xù)治療,未留下任何后遺癥。6歲孩子毒蜂蟄傷后休克,昏迷,成功救治。第八頁,共三十五頁,2022年,8月28日影響意外傷害預(yù)防各年齡段的重點(diǎn):學(xué)齡兒童:教育學(xué)齡前兒童:環(huán)境安全、看護(hù)1歲以內(nèi):看護(hù),但需注意周邊的孩子。共同點(diǎn)環(huán)境:藥物、開水杯、插線板、插座、刀具等。窗邊不能放置登子等看護(hù):離手不離眼。第九頁,共三十五頁,2022年,8月28日影響意外傷害結(jié)局的關(guān)鍵—緊急處理2015年嬰幼兒急救知識(shí)手冊(cè)(兒童意外傷害急救視頻指南)湖南廣電芒果生活《你好,寶貝》欄目組聯(lián)合湖南省兒童醫(yī)院錄制。第十頁,共三十五頁,2022年,8月28日異物(窒息)氣道異物防:進(jìn)食時(shí)禁止戲鬧學(xué)齡前兒童,慎食顆粒狀食物嬰幼兒,注意教育身邊的孩子急救喉部異常:倒置患兒,用手扣。頭低位,拍背部海姆立克氏法:擠壓腹部心肺復(fù)蘇第十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日食道異物危害梗阻、灼傷形成疤痕。處理無腐蝕:不是很大的,通過進(jìn)食固體食物將異物帶入胃中,以后,以半流汁為主。腐蝕性:則需立即到醫(yī)院處理。崔吐第十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日中毒防環(huán)境學(xué)齡兒童:教育臨床表現(xiàn)突然發(fā)作的昏迷、抽搐、嘔吐、腹痛等。處理崔吐快速了解可能的毒物,并送醫(yī)院處理。第十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日溺水多發(fā)年齡:學(xué)齡兒童防不到不熟悉的地方、以及獨(dú)自一人游泳游泳前做好充分準(zhǔn)備:適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動(dòng)不在饑餓狀態(tài)和進(jìn)食后處理倒置,擠壓腹部。心肺復(fù)蘇第十四頁,共三十五頁,2022年,8月28日燙傷防環(huán)境教育處理快速用冷水浸傷處輕的,可用牙膏、燙傷膏等外用中、重度(水皰):醫(yī)院就診第十五頁,共三十五頁,2022年,8月28日其他電擊傷跌落傷貓狗咬傷第十六頁,共三十五頁,2022年,8月28日常見疾病上呼吸道感(感冒)癥狀咳嗽:是一種保護(hù)性反應(yīng)。注意有無痰單聲咳、陣咳流涕也是一種保護(hù)性反應(yīng)注意分泌物性質(zhì):清?膿性?第十七頁,共三十五頁,2022年,8月28日全身酸痛、多伴有發(fā)熱發(fā)熱說明感染波及全身注意體溫峰值,低熱?高熱?是否規(guī)很頭痛、精神發(fā)反應(yīng)情況與發(fā)熱的關(guān)系咽痛注意扁桃體有無化膿第十八頁,共三十五頁,2022年,8月28日病原病毒最常見細(xì)菌混合感染第十九頁,共三十五頁,2022年,8月28日處理休息、多飲水止咳問題抗生素應(yīng)用問題抗病毒治療問題退熱問題輸液問題持續(xù)時(shí)間問題第二十頁,共三十五頁,2022年,8月28日預(yù)防少到人多的公共場(chǎng)所平時(shí)注意增減衣服房間多通氣勤洗澡,換衣服多鍛練第二十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日如何與肺炎鑒別新生兒極少有單純的感冒小嬰兒及幼兒,非專業(yè)人員很難鑒別學(xué)齡兒童呼吸急促精神萎糜發(fā)熱等確診:醫(yī)生聽診、胸片第二十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日其他注意事項(xiàng)3個(gè)月以內(nèi)的孩子發(fā)熱不可忽視熱退后的精神反應(yīng)情況對(duì)病情的評(píng)估十分重要沒有咽痛的孩子的食欲對(duì)病情評(píng)估同樣重要長期反復(fù)感染時(shí)支原體結(jié)核衣原體第二十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日腹瀉癥狀大便次數(shù)增多性狀改變病因感染:細(xì)菌、病毒等過敏消化不良第二十四頁,共三十五頁,2022年,8月28日病毒性腸炎(秋季腹瀉)蛋花湯樣大便,量多,次數(shù)也多可伴發(fā)熱、嘔吐、腹痛等多發(fā)于秋冬季診斷:大便輪狀病毒抗原檢測(cè)處理:自限性疾病補(bǔ)液為主,能口服就不輸液可服用胃腸粘膜保護(hù)劑、腸道微生態(tài)制劑第二十五頁,共三十五頁,2022年,8月28日細(xì)菌性腸炎(痢疾)里急后重大便次數(shù)多,量少,粘液膿血便全身癥狀明顯大便常規(guī)檢查:可見大量膿細(xì)胞,血與不潔飲食有關(guān),多發(fā)于夏季處理輕:口服抗生素、補(bǔ)液、清淡飲食重癥:住院治療第二十六頁,共三十五頁,2022年,8月28日過敏性腸炎過敏原牛奶—花生、豆類—海鮮類癥狀腹瀉、腹痛、便血、皮疹等自我判斷一過性,多次發(fā)作,與同一食物相關(guān)處理:輕者飲食規(guī)避,重者到醫(yī)院治療第二十七頁,共三十五頁,2022年,8月28日牛奶蛋白過敏是嬰幼兒最常見的過敏原臨床表現(xiàn)濕疹:好發(fā)于面部癢,受熱時(shí)明顯反復(fù)出現(xiàn)血便血絲便為主間斷、反復(fù)出現(xiàn)腹瀉第二十八頁,共三十五頁,2022年,8月28日消化不良與飲食雜、亂等有關(guān)多伴有嘔吐、腹痛家庭護(hù)理清痰飲食可適當(dāng)服用助消化藥物不建議止吐嘔吐嚴(yán)重時(shí),應(yīng)到醫(yī)院輸液治療第二十九頁,共三十五頁,2022年,8月28日腹痛關(guān)鍵:區(qū)別外科和內(nèi)科疾病性腹痛內(nèi)科疾病常伴有腹瀉、嘔吐等多為可忍受,但伴全身不適而不思飲食腹痛定位不明顯喜按,可安慰哭聲乏力第三十頁,共三十五頁,2022年,8月28日外科疾病特點(diǎn):腹痛難忍多有明確定位,拒按,難安慰哭聲很響亮第三十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日常見疾病及初步判斷疝氣嵌頓檢查雙側(cè)腹股溝區(qū)有無包塊用手還納包塊蘭尾炎以右下腹痛多見,少見于對(duì)側(cè)伴/不伴發(fā)熱原地起跳,腹痛點(diǎn)會(huì)更明顯,腹痛程度加重第三十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日腸套疊陣發(fā)性腹痛后期可出現(xiàn)果醬樣大便可發(fā)生腸壞死彩超可以明確早期可以空氣灌腸復(fù)位時(shí)間過長時(shí),則需手術(shù)復(fù)位第三十三頁,
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