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“無(wú)紙化電子申請(qǐng)”模式的實(shí)現(xiàn)隨著醫(yī)院信息化改造的深入,無(wú)紙化申請(qǐng)正逐步取代原先的模式,電子申請(qǐng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì),也迎合了醫(yī)院切實(shí)的需要。醫(yī)院信息系統(tǒng),在各領(lǐng)域各功能模塊中完全引入了這一設(shè)計(jì)理念,另加上“數(shù)據(jù)無(wú)縫連接”的系統(tǒng)優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步加強(qiáng)了電子申請(qǐng)的使用度,真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院無(wú)紙化業(yè)務(wù)申請(qǐng)的優(yōu)勢(shì)模式。此模式具有以下優(yōu)勢(shì):簡(jiǎn)化醫(yī)療流程、縮短就診時(shí)間在醫(yī)院舊模式下,病人在就診過(guò)程中必然產(chǎn)生大量的單據(jù)比如:處方單、檢查單、結(jié)果報(bào)告、收費(fèi)單據(jù)等等,病人必須帶著以上單據(jù)才能正常完成就診流程,并且以上單據(jù)均產(chǎn)生于不同科室,也導(dǎo)致了病人多次往返奔波與各科室之間,讓病人就診過(guò)于復(fù)雜。下面對(duì)兩種模式下,就診各類環(huán)節(jié)進(jìn)行對(duì)比:就診過(guò)程舊模式新模式醫(yī)生站就診每次就診先至收費(fèi)處掛號(hào)、憑掛號(hào)單就診醫(yī)生站直接掛號(hào),即可就診檢查科室憑醫(yī)生申請(qǐng)單、及各類檢查申請(qǐng)單等至檢查科直接刷卡檢查收費(fèi)處收費(fèi)憑處方單、各類申請(qǐng)單刷卡直接收費(fèi)藥房取藥憑蓋完收費(fèi)章的處方單刷卡直接取藥費(fèi)用查詢憑收費(fèi)處打印出的費(fèi)用清單自助查詢系統(tǒng)直接查詢住院醫(yī)囑醫(yī)生全部手工書寫醫(yī)生在系統(tǒng)直接錄入住院病歷醫(yī)生全部手工書寫醫(yī)生在系統(tǒng)直接錄入病人體征記錄表印刷模板,醫(yī)生錄入護(hù)士在系統(tǒng)中直接錄入各類檢查結(jié)果報(bào)告醫(yī)生手工抄錄系統(tǒng)直接生成無(wú)紙化電子申請(qǐng)的理念,是以數(shù)據(jù)傳輸?shù)哪J酱婕堎|(zhì)證明的模式,將所有的信息集成與IC就診卡中,以此拋棄所有的紙質(zhì)單據(jù),(政策要求必須保留的除外),以信息跑的方式代替病人跑。加速科室信息反饋、提高醫(yī)生診治效率舊模式下,申請(qǐng)科室與檢查科室之間仍處于結(jié)果信息孤島的境界,各類檢查結(jié)果還是依靠著紙質(zhì)或者其他載體的形式反饋回各醫(yī)生站,這一申請(qǐng)與反饋的過(guò)程必然耗去了很長(zhǎng)的時(shí)間。無(wú)紙化電子申請(qǐng)模式,不僅使檢查的申請(qǐng)完全可通過(guò)系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行,不再需要醫(yī)生填寫任何申請(qǐng)單,而且各檢查科室做出檢查結(jié)果后,醫(yī)生即可在醫(yī)生站系統(tǒng)中查詢到該病人的檢查結(jié)果。大大降低了醫(yī)生及病人等待結(jié)果的時(shí)間。替代紙質(zhì)申請(qǐng)、降低物質(zhì)消耗電子申請(qǐng)的最明顯的優(yōu)勢(shì)就是節(jié)省紙張的消耗。對(duì)于醫(yī)院來(lái)言,就診中所需要書寫的單據(jù)在日積月累下也是筆很大的費(fèi)用,現(xiàn)在以就診卡代替所有單據(jù),完全可以減少這筆費(fèi)用?!熬C合收費(fèi)窗口”模式的應(yīng)用門/住院收費(fèi)窗口,是整個(gè)醫(yī)療流程中最核心的部分,一旦收費(fèi)流程遇到阻礙就能在一瞬間產(chǎn)生患者就診擁堵的狀況,然而傳統(tǒng)醫(yī)院的收費(fèi)窗口是按其功能進(jìn)行劃分的,掛號(hào)、收費(fèi)、結(jié)算功能窗口都是分開(kāi)的,隨著醫(yī)保類型的增多,醫(yī)院還將自費(fèi)病人與醫(yī)保病人分開(kāi)處理,如此劃分收費(fèi)窗口對(duì)病人來(lái)說(shuō)有著眾多的不變,最突出的有以下幾點(diǎn):窗口排隊(duì)人數(shù)不均,病人需排長(zhǎng)隊(duì)排錯(cuò)窗口、重新排隊(duì)一次醫(yī)療診治須多次排隊(duì)以上幾點(diǎn)不僅造成了病人的麻煩,更造成了人力資源浪費(fèi)的情況,同為收費(fèi)窗口,但是卻不得不面對(duì)窗口接待量不均衡,部分人員超負(fù)荷工作但部分人員卻閑置,實(shí)質(zhì)上是一種資源浪費(fèi)的處境,特別實(shí)在面對(duì)就診高峰期時(shí)。功能劃分收費(fèi)窗口的模式,實(shí)質(zhì)在促進(jìn)了“三長(zhǎng)一短”的產(chǎn)生,嚴(yán)重阻礙醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展及擴(kuò)張?!熬C合收費(fèi)”窗口的優(yōu)勢(shì)我司在醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)上充分考慮到了這一點(diǎn),為了解決這一問(wèn)題,我們引入了“綜合窗口”這一全新的思路。在軟件設(shè)計(jì)上我們將門診掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、交款、結(jié)算等等功能集成在一個(gè)應(yīng)用子系統(tǒng)中,通過(guò)在門診窗口使用這個(gè)應(yīng)用子系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)“綜合窗口”?!熬C合窗口”就是指窗口具有綜合功能,也就是說(shuō)在每個(gè)窗口都可以具備所有的功能。這樣給醫(yī)院給病人帶來(lái)以下好處:1、將原來(lái)各個(gè)業(yè)務(wù)高峰期的單窗口的長(zhǎng)隊(duì)分散到了各個(gè)窗口,實(shí)現(xiàn)了資源共享。一般情況下,相同的業(yè)務(wù)量,采用“綜合窗口”要比傳統(tǒng)的單一窗口節(jié)省窗口,從而節(jié)省醫(yī)院人力、環(huán)境等各種開(kāi)銷。2、減少病人多次排隊(duì)、排長(zhǎng)隊(duì),避免病人排錯(cuò)隊(duì),節(jié)省病人排隊(duì)時(shí)間,真正解決病人就診“三長(zhǎng)一短”的問(wèn)題,大大方便病人就診。由此可見(jiàn)“綜合窗口”的使用,方便了病人、減輕了門診導(dǎo)診、門診窗口的壓力,從而提高醫(yī)院的服務(wù)水平,節(jié)省醫(yī)院有限的資源,提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力,為醫(yī)院帶來(lái)可觀的經(jīng)濟(jì)效益?!熬C合型”與傳統(tǒng)型效率對(duì)比根據(jù)收費(fèi)工作分配及傳統(tǒng)的窗口建立,我們將傳統(tǒng)收費(fèi)窗口歸為以下幾個(gè):掛號(hào)窗口、自費(fèi)窗口、省醫(yī)保窗口、市醫(yī)保窗口,除掛號(hào)窗口外,其他三個(gè)窗口分別承擔(dān)著:建卡、交費(fèi)、結(jié)算、退費(fèi)等工作職責(zé)。而“綜合型”收費(fèi)窗口,集成了所有收費(fèi)功能,包括自費(fèi)和醫(yī)保的。針對(duì)于兩種模式,進(jìn)行以下對(duì)比:綜合型與傳統(tǒng)模式收費(fèi)效率對(duì)比工作內(nèi)容傳統(tǒng)模式全功能型建卡(自費(fèi))自費(fèi)窗口全部窗口均可建卡(醫(yī)保)省醫(yī)保、市醫(yī)保窗口全部窗口均可交款所有窗口全部窗口均可掛號(hào)掛號(hào)窗口收費(fèi)、排隊(duì)、分診、醫(yī)生系統(tǒng)均可結(jié)算(自費(fèi))自費(fèi)窗口全部窗口均可,預(yù)交金充足支持不結(jié)算取藥或做檢查結(jié)算(醫(yī)保)省醫(yī)保、市醫(yī)保窗口全部窗口均可退費(fèi)(自費(fèi))自費(fèi)窗口全部窗口均可退費(fèi)(醫(yī)保)省醫(yī)保、市醫(yī)保窗口全部窗口均可清單打?。ㄗ再M(fèi))自費(fèi)窗口全部窗口均可清單打?。ㄡt(yī)保)省醫(yī)保、市醫(yī)保窗口全部窗口均可綜合型與傳統(tǒng)模式投入對(duì)比對(duì)比基數(shù):傳統(tǒng)按4窗口為對(duì)比基數(shù)傳統(tǒng)型:4工作人員、2臺(tái)本院讀卡器、1臺(tái)省醫(yī)保讀卡器、1臺(tái)市醫(yī)保讀卡器綜合型:3工作人員、3臺(tái)醫(yī)保一卡通讀卡器人員對(duì)比:綜合型模式均衡了各收費(fèi)窗口的工作量,因此3個(gè)人飽和工作效率下完全可以代替4個(gè)人不平衡的工作效率。硬件對(duì)比:因?yàn)樗写翱诩闪怂泄δ?,因此每個(gè)窗口必須配備自費(fèi)讀卡器、省市醫(yī)保讀卡器,現(xiàn)由于我司生產(chǎn)了醫(yī)保一卡通讀卡器,該讀卡器能同時(shí)讀取:自費(fèi)卡、省醫(yī)保卡、市醫(yī)???、異地醫(yī)??ǖ?,因此在醫(yī)院收費(fèi)窗口硬件投入上也大大的降低。第4章.系統(tǒng)功能概述系統(tǒng)配置與結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu):客戶/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)和TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議;系統(tǒng)平臺(tái):網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)可選擇Windows2000/2003Server、或Unix、Linux;客戶端選用WindowXP/7;數(shù)據(jù)庫(kù)軟件:選用甲骨文Oracle產(chǎn)品,版本9i以上;開(kāi)發(fā)工具:應(yīng)用軟件采用面向?qū)ο蟮拈_(kāi)發(fā)工具BorlandDelphi。應(yīng)用系統(tǒng)總述HIS以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理為設(shè)計(jì)原則,圍繞病人在醫(yī)院活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié),來(lái)構(gòu)造系統(tǒng)的整體框架。系統(tǒng)覆蓋醫(yī)院業(yè)務(wù)的各個(gè)流程,按照系統(tǒng)職能的不同主要包括:臨床診療分系統(tǒng)、藥品管理分系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)管理分系統(tǒng)、綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析分系統(tǒng)、后勤管理分系統(tǒng)等六大模塊,并且具備操作便捷、查詢靈活、整合度高等特點(diǎn)。具體說(shuō)明如下:系統(tǒng)的便捷操作1、全面支持全鼠標(biāo)、全鍵盤或鍵鼠混用模式各子程序功能按鈕均使用鼠標(biāo)點(diǎn)擊和鍵盤組合鍵兩種使用模式,滿足電腦使用熟練度各層次的操作人員。2、建立各類模板引用功能程序中針對(duì)各業(yè)務(wù)設(shè)立了模板引用功能,操作員可預(yù)先制作如:處方模板、診療模板、檢查單模板等,在使用時(shí)可直接飲用,修改數(shù)量即可完成操作。3、歷史數(shù)據(jù)的直接調(diào)用程序?qū)︶t(yī)院管理允許開(kāi)放的記錄予以查詢調(diào)用功能,如病人歷史診療信息,病人歷史檢查結(jié)果信息等,醫(yī)生在操作時(shí)可直接調(diào)用該數(shù)據(jù)只本次就診中,無(wú)需查詢?nèi)魏渭堎|(zhì)報(bào)告單就可完成對(duì)病人歷史病情的了解。數(shù)據(jù)的靈活查詢程序中提供了靈活的數(shù)據(jù)查詢統(tǒng)計(jì)工具,操作人員可以選擇不同的查詢條件得到需要的結(jié)果數(shù)據(jù)。第三方程序的高度整合合理用藥、區(qū)域醫(yī)療等其他專業(yè)軟件接口,均已能與我司軟件整合。臨床診療分系統(tǒng)臨床診療分系統(tǒng)主要包括:門診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、門診護(hù)士工作站子系統(tǒng)、住院醫(yī)師工作站子系統(tǒng)、病區(qū)護(hù)士工作站子系統(tǒng)、醫(yī)技科室管理系統(tǒng)等模塊,具體功能如下:門診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)作為病人診療首站的門診醫(yī)生,有著決定醫(yī)院整體診療效率的重?fù)?dān),醫(yī)生使用系統(tǒng)的熟練度決定了醫(yī)院每日能接診病人的數(shù)量,隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展,門診醫(yī)生工作站從根本上取決了醫(yī)生手工開(kāi)單的模式,但是一個(gè)系統(tǒng)是否能真正的加快醫(yī)生的效率,完全依賴于該系統(tǒng)是否真正從根本上解決了醫(yī)生:操作慢、實(shí)用度差、數(shù)據(jù)不全面的問(wèn)題。門診醫(yī)生站,簡(jiǎn)化了所有功能操作模式,通過(guò)鍵鼠合一的操作模式在一個(gè)界面上就可完成自掛號(hào)、病歷、處方、檢查等必要操作,方便滿足各類醫(yī)生的操作需求;另外還增加了自定義模板、歷史病歷、診斷、處方、檢查的引入,徹底讓醫(yī)生擁有了一個(gè)操作即簡(jiǎn)單又快捷的診療輔助工具。不僅如此,為了強(qiáng)化醫(yī)生站的功能,門診醫(yī)生站還引入了:排隊(duì)叫號(hào)功能、LIS檢驗(yàn)結(jié)果查詢功能、PACS影像結(jié)果查詢等,使醫(yī)生能在第一時(shí)間獲得病人的各類檢查信息,加快了醫(yī)生的診斷效率,同時(shí)也降低了病人等待的時(shí)間。住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng)住院醫(yī)生站,肩負(fù)著住院病人診治的重任,然而舊模式下,除診治外以下問(wèn)題長(zhǎng)久以來(lái)都困擾著住院醫(yī)生,使其在肩負(fù)診治重任的情況下還背負(fù)了繁重的書寫任務(wù):1.手工書寫所有醫(yī)囑、檢查申請(qǐng)單2.手工書寫所有住院病歷、病程、檢查情況書、出院小結(jié)3.所有醫(yī)囑落實(shí)必須醫(yī)生一遍遍的往護(hù)士站告知由于住院醫(yī)生工作站的復(fù)雜性因此該領(lǐng)域的信息化建設(shè)相對(duì)滯后,以上問(wèn)題逐漸成為了歷史性問(wèn)題,住院醫(yī)生與護(hù)士深陷入其中,工作流程復(fù)雜、工作效率降低,無(wú)法安排更多的時(shí)間用于病人的診治上。在設(shè)計(jì)住院醫(yī)生站時(shí),就完全考慮了以上情況,住院醫(yī)生站功能覆蓋住院醫(yī)生站所有業(yè)務(wù)領(lǐng)域,使住院醫(yī)生能完全依賴信息系統(tǒng)就可處理所有的醫(yī)囑錄入、檢查申請(qǐng)等工作,降低醫(yī)生在這方面所耗費(fèi)的時(shí)間將更多的時(shí)間用于病人診治上。支持長(zhǎng)期醫(yī)囑與臨時(shí)醫(yī)囑分別處理;開(kāi)醫(yī)囑時(shí),提供醫(yī)師級(jí)別與處方權(quán)相匹配的提示功能;支持醫(yī)囑打印的分頁(yè)打印與續(xù)打印;醫(yī)囑錄入可以引用模板;醫(yī)囑內(nèi)容另存為模板功能;可以復(fù)制病人歷史醫(yī)囑;醫(yī)囑信息可以快捷引用到病歷中;錄入醫(yī)囑時(shí),能夠獲得藥劑科的藥品可供情況醫(yī)囑可以嵌入合理用藥系統(tǒng),醫(yī)囑下達(dá)時(shí)有合理性檢查處理和提示,如藥物知識(shí)提醒、藥物相互作用等;下達(dá)檢驗(yàn)申請(qǐng)時(shí)能夠提示與項(xiàng)目相關(guān)的標(biāo)本檢驗(yàn)申請(qǐng)能傳送給檢驗(yàn)科室;所有檢查,檢驗(yàn)項(xiàng)目和藥品字典都來(lái)自全院統(tǒng)一字典具有長(zhǎng)臨醫(yī)囑互相轉(zhuǎn)換功能具有由普通醫(yī)囑自動(dòng)生成出院帶藥醫(yī)囑的功能門診護(hù)士工作站子系統(tǒng)門診護(hù)士,門診流程中輔助診療的部門,門診護(hù)士站可能承擔(dān)的任務(wù)包括:掛號(hào)、分診排隊(duì)、診療(打針及輸液等)、代入處方、維護(hù)門診次序等等。未來(lái)門診護(hù)士站隨著門診就診人次的增多,及就診人群的復(fù)雜性,會(huì)面臨著越來(lái)越多的工作任務(wù)。醫(yī)療信息系統(tǒng)對(duì)于類似門診護(hù)士工作站這樣的一線工作站最重要的功能就是:輔助護(hù)士操作,降低護(hù)士操作時(shí)間,進(jìn)一步簡(jiǎn)化工作復(fù)雜性,利用程序達(dá)到加快護(hù)士工作效率,降低護(hù)士高負(fù)荷工作狀態(tài)。門診護(hù)士工作站子系統(tǒng)集成了:護(hù)士代入處方醫(yī)院中必然存在一些對(duì)電腦操作比較薄弱的使用者,該功能是允許護(hù)士在醫(yī)生的許可下在門診護(hù)士站幫助錄入病人的處方,在無(wú)需處理此類特殊情況下,院方可以屏蔽該功能的使用。門診分診排隊(duì)(門診就診取號(hào))該功能在使用排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)搭配使用,能由護(hù)士對(duì)所有就診病人進(jìn)行掛號(hào)安排就診科室、排隊(duì)次序進(jìn)行安排及管理,詳細(xì)介紹見(jiàn)本文第2.6章,“排隊(duì)叫號(hào)”模式的應(yīng)用。門診處方記賬取號(hào)(藥房領(lǐng)藥取號(hào))該功能在使用排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)搭配使用,能由護(hù)士對(duì)所有病人已開(kāi)處方進(jìn)行記賬并讓系統(tǒng)自動(dòng)分配取藥窗口及排隊(duì)次序,詳細(xì)介紹見(jiàn)本文第2.6章,“排隊(duì)叫號(hào)”模式的應(yīng)用。門診醫(yī)師排班管理該功能是讓護(hù)士對(duì)門診醫(yī)生排版進(jìn)行查詢,并以此在門診醫(yī)師排班表進(jìn)行公示,讓就診病人及時(shí)了解醫(yī)師情況。項(xiàng)目錄入、執(zhí)行、沖銷門診護(hù)士工作任務(wù)之一就是為門診病人進(jìn)行輸液、治療等,該功能讓護(hù)士錄入需要在護(hù)士站進(jìn)行治療的病人診療項(xiàng)目,并對(duì)其進(jìn)行執(zhí)行、扣費(fèi)、退費(fèi)等操作。查詢統(tǒng)計(jì)功能包含了:病人病史查詢、處方明細(xì)及診療查詢、藥典、藥品別名、藥品庫(kù)存、診療字典查詢;護(hù)士工作量、門診科室項(xiàng)目、診療工作量統(tǒng)計(jì)等。以上查詢統(tǒng)計(jì)功能均可由權(quán)限對(duì)功能使用人范圍進(jìn)行控制,并且院方也可根據(jù)實(shí)際需求,屏蔽以上任何一個(gè)功能模塊。病區(qū)護(hù)士工作站子系統(tǒng)護(hù)士工作是住院病人治療過(guò)程中最為關(guān)鍵的任務(wù),為減輕護(hù)士工作壓力,在軟件功能入了住院醫(yī)生站、LIS結(jié)果、醫(yī)技無(wú)紙化申請(qǐng)等功能,使護(hù)士能從繁重的抄錄工作中解脫,騰出更多的時(shí)間用于病人的護(hù)理中。>與住院醫(yī)生站數(shù)據(jù)的傳輸:病區(qū)護(hù)理系統(tǒng)與住院醫(yī)生系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了真正的無(wú)縫連接,醫(yī)生站所有開(kāi)出的醫(yī)囑護(hù)理系統(tǒng)可直接顯示,護(hù)士可直接對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行處理。相比舊模式下醫(yī)生手寫醫(yī)囑,護(hù)士在護(hù)理系統(tǒng)中進(jìn)行錄入而言,大大減少了時(shí)間同樣也大大減少了醫(yī)囑的錯(cuò)誤率。同時(shí),我司另行開(kāi)發(fā)了“消息通知系統(tǒng)”,醫(yī)生站開(kāi)立或變更醫(yī)囑,護(hù)士站消息模塊即刻滾動(dòng)顯示,提醒護(hù)士對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行執(zhí)行。醫(yī)囑經(jīng)護(hù)士站處理后系統(tǒng)以不同顏色進(jìn)行體現(xiàn),住院醫(yī)生系統(tǒng)也同時(shí)體現(xiàn)。系統(tǒng)中其他信息如:零散處方、檢查治療醫(yī)囑、病人體征信息等等均可在兩系統(tǒng)中互相傳輸。>與其他檢查科室的數(shù)據(jù)傳輸舊模式下,病人所有的檢查治療申請(qǐng)必須由醫(yī)生站開(kāi)出申請(qǐng)單,再由護(hù)站進(jìn)行錄入,病人需持申請(qǐng)單至各檢查科室。病區(qū)系統(tǒng)能自動(dòng)接收醫(yī)生開(kāi)出的治療檢查醫(yī)囑,護(hù)士只需在系統(tǒng)中進(jìn)行執(zhí)行就可為病人做各項(xiàng)檢查治療。其他科室的檢查項(xiàng)目,在護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后,即刻發(fā)送給相應(yīng)檢查科室。>無(wú)紙化檢驗(yàn)申請(qǐng)流程(嵌入1位系統(tǒng)標(biāo)本采集功能)舊模式下,對(duì)于病人的各項(xiàng)檢驗(yàn)醫(yī)囑,護(hù)士必須手工書寫條碼貼,還需開(kāi)立各種申請(qǐng)單,如批量送檢,很容易出現(xiàn)標(biāo)本錯(cuò)誤的情況。如醫(yī)院有使用LIS醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng),護(hù)士站可直接在系統(tǒng)中打印處條碼貼貼于試管上,所有檢驗(yàn)申請(qǐng)可直接通過(guò)病區(qū)系統(tǒng)傳送至LIS醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)中,無(wú)需護(hù)士在開(kāi)立紙質(zhì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單。這些功能的實(shí)現(xiàn)即有效的打打地降低了護(hù)士站操作錯(cuò)誤率,更能讓護(hù)士更方便更快捷的操作各項(xiàng)業(yè)務(wù)。醫(yī)技科室管理系統(tǒng)醫(yī)技科室管理系統(tǒng)主要用于各類檢查治療科室,醫(yī)生可通過(guò)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)檢查項(xiàng)目的開(kāi)單、扣費(fèi)、執(zhí)行、報(bào)告錄入等功能,通過(guò)信息化手段輔助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療檢查,提高醫(yī)生工作效率,降低開(kāi)單收費(fèi)錯(cuò)誤率。醫(yī)技科室管理系統(tǒng)與其他系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)無(wú)縫連接,對(duì)于各醫(yī)生站所提交的檢查申請(qǐng),通過(guò)讀取病人就診卡,醫(yī)技管理系統(tǒng)直接顯示出病人所需要檢查的項(xiàng)目、申請(qǐng)醫(yī)生等信息,無(wú)需再讓醫(yī)生重新錄入,摒棄了舊模式下門診醫(yī)生手寫申請(qǐng)單,檢查科室需派專員重新錄入的處境。手術(shù)麻醉系統(tǒng)手術(shù)麻醉系統(tǒng)主要應(yīng)用于對(duì)醫(yī)院手術(shù)環(huán)境的信息化管理,系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)與醫(yī)生系統(tǒng)、病區(qū)護(hù)理系統(tǒng)數(shù)據(jù)的無(wú)縫傳輸,手術(shù)申請(qǐng)單均能從醫(yī)生系統(tǒng)提交至手術(shù)麻醉系統(tǒng),手術(shù)麻醉系統(tǒng)所記錄的手術(shù)及麻醉系統(tǒng)均能夠反饋會(huì)醫(yī)生及護(hù)士系統(tǒng),提高了病人手術(shù)及麻醉信息的共享度,方便醫(yī)生和護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行治療和護(hù)理,降低了等待手術(shù)麻醉紙質(zhì)報(bào)告單的時(shí)間,提高了整體工作效率。通過(guò)以上模式的應(yīng)用,逐步改善手術(shù)麻醉流程,從而實(shí)現(xiàn)最終的“無(wú)紙化”手術(shù)麻醉治療及管理模式。系統(tǒng)主要功能包括:用于管理住院/門診病人的日常手術(shù)業(yè)務(wù),如:手術(shù)申請(qǐng)、手術(shù)安排、麻醉安排、術(shù)后登記、手術(shù)醫(yī)囑、手術(shù)治療費(fèi)和藥品費(fèi)的收取、手術(shù)用藥的補(bǔ)充、退費(fèi)、退藥、查詢和統(tǒng)計(jì)等。系統(tǒng)可以處理的病人對(duì)象包括門診病人、住院病人和非門診住院病人,同時(shí)支持預(yù)交金(持卡)和現(xiàn)金兩種支付方式。系統(tǒng)能很好的滿足手術(shù)麻醉科室的需要,同時(shí)能與護(hù)理、藥房、收費(fèi)、醫(yī)技、醫(yī)生工作站系統(tǒng)良好地銜接。藥品管理分系統(tǒng)藥品管理分系統(tǒng)主要包含藥庫(kù)管理子系統(tǒng)和藥房管理子系統(tǒng)兩個(gè)模塊,具體功能如下:藥庫(kù)管理子系統(tǒng)藥品的使用是醫(yī)院醫(yī)療環(huán)節(jié)的核心要素,藥品的完善管理不僅能確保醫(yī)生安全用藥,更能有力的保證醫(yī)院業(yè)務(wù)正常穩(wěn)定的運(yùn)行,因此在醫(yī)院信息系統(tǒng)中藥品管理的首要環(huán)節(jié),藥庫(kù)的管理必須達(dá)到數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)、精確、完整。藥庫(kù)管理系統(tǒng)是對(duì)醫(yī)院各種藥品的購(gòu)進(jìn),保管,出庫(kù)和統(tǒng)計(jì)核算的全面管理,是藥品管理的核心。本系統(tǒng)通過(guò)聯(lián)網(wǎng)的方式與各藥房直接溝通。在藥庫(kù)管理中結(jié)合了藥品的庫(kù)存管理和賬目管理,包括系統(tǒng)維護(hù)、藥品入庫(kù)、藥品出庫(kù)、藥庫(kù)藥品會(huì)計(jì)核算、藥品采購(gòu)管理、藥品調(diào)價(jià)、藥品報(bào)損、藥品盤點(diǎn)等等。藥庫(kù)子系統(tǒng)包括西藥庫(kù)、草藥庫(kù)、中成藥庫(kù),系統(tǒng)登錄時(shí)判斷用戶所屬的部門來(lái)確定藥庫(kù)的類別,再根據(jù)不同藥庫(kù)類別確定可見(jiàn)的數(shù)據(jù)。藥庫(kù)子系統(tǒng)的使用統(tǒng)一了全院藥品的價(jià)格、編碼,使藥品的估價(jià)精確化,及時(shí)把握藥品的庫(kù)存情況,統(tǒng)計(jì)藥品的用藥量,加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理,使醫(yī)院的藥品管理更加規(guī)范。藥房管理子系統(tǒng)藥房承接著藥庫(kù)、科室、病人三大環(huán)節(jié),因此在就診高峰期,藥房面臨著巨大的業(yè)務(wù)壓力,也正是因?yàn)檫@樣的困境,導(dǎo)致了藥房人員會(huì)出現(xiàn)工作失誤,引起不必要的醫(yī)療糾紛。藥房系統(tǒng)根據(jù)多年來(lái)開(kāi)發(fā)的經(jīng)驗(yàn),為醫(yī)院提供了一套完善的從進(jìn)出存管理、到藥房財(cái)務(wù)管理、各類單據(jù)打印等等功能的一體化藥房操作系統(tǒng)。本系統(tǒng)模塊用于藥房藥品的進(jìn)、銷、存管理。主要功能包括:處方管理;特殊藥品管理;藥品費(fèi)用清單管理;借藥管理;藥品的領(lǐng)用、報(bào)損、盤點(diǎn),退藥等;各種查詢統(tǒng)計(jì)功能。適用藥房包括:中心藥房、門診西藥房、中草藥房、中成藥房,并支持多個(gè)同類藥房。實(shí)現(xiàn)藥房藥品的規(guī)范化管理,方便了病人在醫(yī)院的就診,真正實(shí)現(xiàn)病人一卡通,病人持一張卡,便可在不同藥房取藥消費(fèi)。醫(yī)院藥房一般分為兩種:為門診病人服務(wù)的門診藥房和為住院病人服務(wù)的中心藥房。我們的藥房管理子系統(tǒng)集成了門診藥房和中心藥房的功能,能同時(shí)應(yīng)用于門診系統(tǒng)和住院系統(tǒng)。系統(tǒng)通過(guò)權(quán)限設(shè)置,使得不同部門使用該子系統(tǒng)不同的功能。藥房配藥管理子系統(tǒng)配藥系統(tǒng)是面向門診藥房配藥和發(fā)藥人員使用,實(shí)現(xiàn)門診藥房系統(tǒng)部分功能。包括三個(gè)部分:門診配藥、窗口狀態(tài)設(shè)置、窗口切換,在搭配排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)能實(shí)現(xiàn)提前擺藥的功能。.門診配藥門診配藥分4個(gè)小窗口:分別是打印隊(duì)列、配藥隊(duì)列、發(fā)藥隊(duì)列、查詢窗口。主要操作步驟如下:從配藥系統(tǒng)的門診配藥菜單中選門診配藥進(jìn)入門診配藥的打印隊(duì)列窗口。打印配藥單有兩種方式,一種是選擇打印一種的自動(dòng)打印,選擇打印指對(duì)單個(gè)病人打印,自動(dòng)打印會(huì)自動(dòng)刷新打印配藥單,不用人工按。配藥單打印好后單擊“配藥”進(jìn)入配藥隊(duì)列,在“發(fā)藥序號(hào)查詢框”輸入發(fā)藥序號(hào),按回車就確認(rèn)該病人配好藥,自動(dòng)跳到發(fā)藥隊(duì)列。如果在要求登入框選中就要求輸入哪位配藥人確認(rèn)。發(fā)藥隊(duì)列:?jiǎn)螕簟鞍l(fā)藥”進(jìn)入發(fā)藥隊(duì)列窗口。在發(fā)藥里的病人在藥房顯示“以下病人請(qǐng)請(qǐng)取藥:“**病人”。如果病人取走藥,就在發(fā)藥序號(hào)框輸入發(fā)藥序號(hào)按回車確認(rèn)已經(jīng)發(fā)藥,該病人就在發(fā)藥隊(duì)列消失。.窗口狀態(tài)設(shè)置如果該窗口要停止工作,阻止門診處方發(fā)往本窗口,就在這里設(shè)置。在門診配藥系統(tǒng),從“門診配藥/窗口狀態(tài)設(shè)置”進(jìn)入狀態(tài)設(shè)置窗口:如果要讓他停止工作就選中“停止”按確定就可以。.窗口切換>窗口切換配藥前設(shè)置好本窗口:從配藥系統(tǒng)的“門診配藥/窗口切換”進(jìn)入,選擇好確定。(配藥窗口在后臺(tái)系統(tǒng)的“系統(tǒng)維護(hù)/窗口診室編碼”維護(hù),然后從“系統(tǒng)維護(hù)/窗口流程設(shè)置”維護(hù)好發(fā)藥流程)。經(jīng)濟(jì)管理分系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)管理分系統(tǒng)主要包括:門診收費(fèi)管理子系統(tǒng)、住院收費(fèi)管理子系統(tǒng)、IC卡管理子系統(tǒng)、多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng),具體功能如下:門診收費(fèi)管理子系統(tǒng)門診收費(fèi)系統(tǒng),承載了病人建卡登記、收退預(yù)交金、病人收費(fèi)結(jié)算及退款、以及財(cái)務(wù)管理方面的預(yù)交金管理、每日費(fèi)用繳款、票據(jù)管理等等工作任務(wù),因此門診收費(fèi)系統(tǒng)必須具備:系統(tǒng)反應(yīng)速度快、操作簡(jiǎn)單、數(shù)據(jù)精確、報(bào)表統(tǒng)計(jì)清晰這樣的基本要求。為提高門診收費(fèi)員的工作效率,避免收費(fèi)窗口擁堵導(dǎo)致整體就診效率降低的狀況,開(kāi)發(fā)了:醫(yī)保一卡通就診模式以及預(yù)交金就診模式,通過(guò)以上兩個(gè)模式的實(shí)現(xiàn),大大降低了病人在收費(fèi)窗口等待的時(shí)間以及往返收費(fèi)處的次數(shù),降低收費(fèi)處的業(yè)務(wù)壓力,也提高了整體就診效率。本系統(tǒng)同事實(shí)現(xiàn)了掛號(hào)、收費(fèi)項(xiàng)目的錄入、賬戶結(jié)算(打印發(fā)票并退還病人的預(yù)交金)、收費(fèi)員結(jié)賬處理、查詢統(tǒng)計(jì)等。本系統(tǒng)同時(shí)支持現(xiàn)金、記賬、醫(yī)保、信用卡等多種結(jié)算支付方式。并實(shí)現(xiàn)在收費(fèi)員每日下班前,由財(cái)務(wù)人員對(duì)收費(fèi)員做結(jié)賬處理、打印繳款日?qǐng)?bào)表、應(yīng)繳款日?qǐng)?bào)表等功能。住院收費(fèi)管理子系統(tǒng)住院處管理系統(tǒng)包括了對(duì)住院病人進(jìn)行注冊(cè)、登記,查看病人基本信息,及收、退預(yù)交金的管理。實(shí)現(xiàn)了住院病人入院、出院、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,收費(fèi)處財(cái)務(wù)管理,科室核算和病人信息共享等管理操作。電腦能自動(dòng)的查帳、對(duì)帳、結(jié)帳、核算報(bào)表等,可通過(guò)該系統(tǒng)提高工作效率,提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。IC卡管理子系統(tǒng)該功能模塊主要用于管理醫(yī)院內(nèi)使用的IC就診卡,功能包括:院內(nèi)卡批量入庫(kù)、院內(nèi)卡回收入庫(kù)。多媒體導(dǎo)診系統(tǒng)該功能主要用于醫(yī)院門診大廳的自助查詢機(jī),維護(hù)完畢后,該系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn):.醫(yī)生介紹由科室對(duì)醫(yī)生的照片及文字介紹進(jìn)行錄入,即可在系統(tǒng)中進(jìn)行展示.科室介紹錄入科室的照片及文字介紹進(jìn)行錄入,即可在系統(tǒng)中進(jìn)行展示.醫(yī)生排班介紹由門診相關(guān)人員將門診醫(yī)生排班表錄入在系統(tǒng)中,病人即可查看到。如果醫(yī)生系統(tǒng)有使用醫(yī)生排班規(guī)則,則在多媒體導(dǎo)診系統(tǒng)中無(wú)需再進(jìn)行維護(hù),直接調(diào)用醫(yī)生排版規(guī)則。.醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格表查詢將醫(yī)院的所有診療價(jià)格表進(jìn)行公示供病人查詢,該數(shù)據(jù)無(wú)需錄入,直接引用HIS系統(tǒng)中的診療價(jià)格表。.醫(yī)保(新農(nóng)合)報(bào)銷比例查詢將醫(yī)保(新農(nóng)合)的報(bào)銷比例供病人查詢,該數(shù)據(jù)無(wú)需錄入直接引用HIS系統(tǒng)中的診療價(jià)格表。.就診費(fèi)用查詢病人可在該功能模塊下憑就診卡\社??╘居民健康卡查詢到歷史所有的就診信息及費(fèi)用信息。綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析分系統(tǒng)綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)主要包含:后臺(tái)管理維護(hù)子系統(tǒng)、項(xiàng)目管理子系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢子系統(tǒng)等模塊,具體功能如下:后臺(tái)管理維護(hù)子系統(tǒng)后臺(tái)管理維護(hù)子系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ),該系統(tǒng)對(duì)整個(gè)醫(yī)院的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行一個(gè)全面的維護(hù),在一次維護(hù)完畢后,后期無(wú)需再對(duì)本系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行大面積的修改。本系統(tǒng)中涉及維護(hù)的基礎(chǔ)信息如下:部門編碼對(duì)醫(yī)院所有需要操作系統(tǒng)的科室進(jìn)行維護(hù),需要設(shè)置部門的性質(zhì),部門名稱,如果是住院科室需設(shè)置床位數(shù)等,其他信息均有系統(tǒng)直接生成。病區(qū)部門對(duì)照表主要是用于病區(qū)基礎(chǔ)設(shè)置,針對(duì)于一個(gè)病區(qū)存在兩個(gè)科室的情況,需要病區(qū)及部門科室的對(duì)應(yīng)。員工編碼維護(hù)所有需要使用系統(tǒng)的員工編碼,維護(hù)內(nèi)容包括:名字、性別、胸卡號(hào)、部門名稱、處方、貴重、毒品、神經(jīng)、默認(rèn)掛號(hào)類別。用戶憑胸卡號(hào)登入對(duì)應(yīng)的部門,處方、貴重、毒品、神經(jīng)限制醫(yī)生允許開(kāi)出的特殊藥品級(jí)別。如果根據(jù)醫(yī)生級(jí)別控制掛號(hào)權(quán)限模式,那么醫(yī)生掛號(hào)的類別就是本功能下維護(hù)的掛號(hào)類別。疾病編碼所有疾病的編碼包括ICD10編碼,本編碼在系統(tǒng)使用時(shí)會(huì)導(dǎo)入一個(gè)基礎(chǔ)模版,醫(yī)院只需要在此模版上進(jìn)行增刪減工作,無(wú)需全部重新錄入。權(quán)限維護(hù)維護(hù)相應(yīng)組別操作員的使用權(quán)限,可針對(duì)每一個(gè)人或者一個(gè)組別的操作員進(jìn)行設(shè)置,權(quán)限可以精確到各系統(tǒng)每一個(gè)模塊的功能按鈕。用戶部門權(quán)限維護(hù)部門員工的程序登入權(quán)限。電腦授權(quán)可以限制前臺(tái)電腦的系統(tǒng)登入權(quán)限,在MAC地址綁定的情況下,在電腦授權(quán)表外的IP地址無(wú)法登入到任何程序中,有效的防止了計(jì)劃外的終端登入,避免病毒的入侵以及資料的外泄。窗口(診室)編碼主要用于排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng),診室對(duì)應(yīng)的分診臺(tái)液晶屏,維護(hù)完畢后診室的排隊(duì)情況會(huì)在液晶屏在實(shí)時(shí)顯示。系統(tǒng)日志可供系統(tǒng)管理員查詢所有程序的操作日志。項(xiàng)目管理子系統(tǒng)《項(xiàng)目管理系統(tǒng)》主要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理、維護(hù),醫(yī)保項(xiàng)目字典的導(dǎo)入、導(dǎo)出、維護(hù),其他字典庫(kù)的維護(hù)。對(duì)于項(xiàng)目管理而言,一個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)存在幾十萬(wàn)條項(xiàng)目需要系統(tǒng)維護(hù)人員進(jìn)行管理,對(duì)于項(xiàng)目的可收費(fèi)情況、醫(yī)保支付比例、項(xiàng)目可執(zhí)行科室、項(xiàng)目的啟用和停用,如果仍完全使用全人工操作,逐條進(jìn)行操作,那么勢(shì)必會(huì)消耗系統(tǒng)操作人員大量的時(shí)間。項(xiàng)目管理系統(tǒng),大幅度的采用導(dǎo)入及導(dǎo)出的方式,最大限度的降低維護(hù)的時(shí)間;應(yīng)對(duì)與醫(yī)保中心經(jīng)常性變動(dòng)醫(yī)保藥品的報(bào)銷比例,我司設(shè)計(jì)了醫(yī)保報(bào)銷比例導(dǎo)入以及同步其他醫(yī)保中心報(bào)銷比例的功能。院長(zhǎng)查詢子系統(tǒng)院長(zhǎng)查詢系統(tǒng),作為院長(zhǎng)決策輔助程序,院長(zhǎng)查詢子系統(tǒng)必須向院長(zhǎng)提供醫(yī)院最新的數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)信息,最詳細(xì)的數(shù)據(jù)匯總報(bào)表,最準(zhǔn)確的各類數(shù)據(jù)支持。為了有利于醫(yī)院內(nèi)部高層管理人員對(duì)目前醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和運(yùn)作情況的全面、正確和及時(shí)的了解,系統(tǒng)提供了院長(zhǎng)查詢和決策分析子子系統(tǒng),該系統(tǒng)能實(shí)時(shí)地提供門診住院各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì);門診和住院日?qǐng)?bào)數(shù)據(jù)更能詳細(xì)到各科室。同時(shí),系統(tǒng)還提供了其他各項(xiàng)醫(yī)療情況的統(tǒng)計(jì)分析為醫(yī)院日常的業(yè)務(wù)管理提供了第一手的現(xiàn)場(chǎng)資料,同時(shí)也為決策者進(jìn)行決策提供支持和參考。病案管理子系統(tǒng)軟件主要提供了病歷管理及病人病案信息管理功能,并且能通過(guò)接口直接從HIS系統(tǒng)中提取住院病人的各項(xiàng)信息,減輕操作員錄入工作。各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)方式能直接對(duì)住院病人情況進(jìn)行分析,從而給醫(yī)院醫(yī)療提供數(shù)據(jù)上的支持。具體功能如下:功能介紹病案首頁(yè)、卡片錄入:提供靈活多樣的輸入法功能、用戶自定義的默認(rèn)信息、效率更高的錄入保存。錄入內(nèi)容:住院基本信息、診斷信息、手術(shù)信息、費(fèi)用信息、接生信息。提供病案歸檔信息的維護(hù),并與首頁(yè)緊密聯(lián)系。同時(shí)提供歸檔的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。病案綜合查詢:給用戶一個(gè)自定義查詢病案的功能,使得用戶能夠靈活的設(shè)置條件,完成“并且”、“或者”、“漸進(jìn)”等查詢,滿足各種查詢的需要。同時(shí),在查詢的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(頻數(shù)統(tǒng)計(jì)、列聯(lián)表統(tǒng)計(jì)、計(jì)量統(tǒng)計(jì)),并提供圖形顯示。病案借閱:該部分與病案綜合查詢連成一體,也就是在綜合查詢的基礎(chǔ)上,完成對(duì)查詢的病案借閱等功能(單本借閱、批量借閱、歸還、催還)。報(bào)表統(tǒng)計(jì):國(guó)際疾病分類報(bào)表、分病種報(bào)表、出院病人分類表、出院病案首頁(yè)報(bào)盤統(tǒng)計(jì)、手術(shù)切口分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表、病人順位排列、醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)等。自定義報(bào)表:用戶可以調(diào)整任意報(bào)表的顯示格式、自定義新的報(bào)表。提供完整的系統(tǒng)維護(hù)功能:權(quán)限維護(hù)、部門編碼維護(hù)、員工編碼維護(hù)、ICD10疾病編碼維護(hù)、部分分病種歸類維護(hù)、手術(shù)編碼維護(hù)、過(guò)敏藥物維護(hù)、縣市代碼維護(hù)、國(guó)籍代碼維護(hù)、其他選項(xiàng)維護(hù)、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置。在部門維護(hù)中,用戶可以根據(jù)自己的情況,對(duì)科室的狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,以便統(tǒng)計(jì)報(bào)表時(shí)靈活使用;在部分分病種歸類維護(hù)中,用戶可以自定義自己的歸類方法,以便統(tǒng)計(jì)。4.6.5.醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析子系統(tǒng)軟件主要提供了門診住院的各項(xiàng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析,該系統(tǒng)的各項(xiàng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)可以從HIS系統(tǒng)與病案首頁(yè)系統(tǒng)通過(guò)接口直接引用,減輕操作員錄入工作。通過(guò)對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析,能夠生成各類上報(bào)報(bào)表,具體功能如下:數(shù)據(jù)錄入:住院、門診、觀察室、輔助科室、指標(biāo)的數(shù)據(jù)錄入。住院部分的數(shù)據(jù)可以從病案或醫(yī)院系統(tǒng)中提取、門診、觀察室數(shù)據(jù)通過(guò)接口可以從醫(yī)院系統(tǒng)中提取。提供豐富的工作報(bào)表:門診、住院日?qǐng)?bào)表、門診診療報(bào)表、急診報(bào)表、觀察室報(bào)表、住院者報(bào)表、輔助科室報(bào)表、病床使用報(bào)表、質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表、53項(xiàng)指標(biāo)報(bào)表。上述除門診、住院日?qǐng)?bào)表外,均提供日?qǐng)?bào)、逐日?qǐng)?bào)、任意時(shí)間報(bào)、月報(bào)、逐月報(bào)、任意報(bào)。3.輔助科室報(bào)表的各種提供多種排版方式、有效的使用紙張,做到美觀實(shí)用。4.提供衛(wèi)生廳的上報(bào)報(bào)表:門診診療報(bào)表、觀察室報(bào)表、住院者報(bào)表、輔助科室報(bào)表、病床使用報(bào)表、質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表、疾病分類報(bào)表。上述報(bào)表均提供季報(bào)、半年報(bào)、年報(bào)。對(duì)比分析:門診診療報(bào)表、急診報(bào)表、觀察室報(bào)表、住院者報(bào)表、輔助科室報(bào)表、病床使用報(bào)表、質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表、53項(xiàng)指標(biāo)報(bào)表的任意時(shí)間報(bào)的比較、任意報(bào)比較。任意科室、任意時(shí)間的指標(biāo)對(duì)比分析。同時(shí)提供完整的圖形顯示功能。報(bào)表設(shè)計(jì):該部分提供強(qiáng)大的自定義報(bào)表功能。用戶既可以在系統(tǒng)的報(bào)表上復(fù)制報(bào)表、也可以重新創(chuàng)建新報(bào)表、并可以對(duì)報(bào)表的排版顯示方式進(jìn)行調(diào)整。提供完整的系統(tǒng)維護(hù)功能:權(quán)限維護(hù)、部門編碼維護(hù)、員工編碼維護(hù)、ICD10疾病編碼維護(hù)、輔助科室維護(hù)、指標(biāo)分類維護(hù)、其他選項(xiàng)維護(hù)、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置等。后勤管理分系統(tǒng)后勤管理分系統(tǒng)主要包含:庫(kù)存物資管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)與設(shè)備管理系統(tǒng)、供應(yīng)室管理系統(tǒng)等模塊,具體功能如下:庫(kù)存物資信息管理子系統(tǒng)《庫(kù)存物資管理系統(tǒng)》是用于醫(yī)療庫(kù)存物資核算以及管理,它包括庫(kù)存物資的入庫(kù)、出庫(kù)、庫(kù)存,使用和維護(hù)等處理,提供各種賬簿管理(庫(kù)存物資增減表、庫(kù)存物資總賬、低值易耗品分布賬、明細(xì)賬等)以及各種查詢、報(bào)表(領(lǐng)用分布表、庫(kù)存物資增減匯總)等。功能介紹系統(tǒng)維護(hù)該部分用于對(duì)子系統(tǒng)環(huán)境設(shè)置和日常運(yùn)行維護(hù)。提供豐富庫(kù)存物資品名字典以及其他的字典維護(hù)。采購(gòu)計(jì)劃該部分根據(jù)不同的方式(配置定額、平均數(shù)等),提供不同的采購(gòu)計(jì)劃單,以便保證各種物資的庫(kù)存。入庫(kù)處理完成對(duì)消耗品的入庫(kù)處理。包括根據(jù)發(fā)票錄入有關(guān)數(shù)據(jù),經(jīng)庫(kù)房審核賬物相符后,再將器材實(shí)際入庫(kù)并打印入庫(kù)單。出庫(kù)處理完成對(duì)消耗品的出庫(kù)處理。包括根據(jù)請(qǐng)領(lǐng)單錄入有關(guān)數(shù)據(jù),經(jīng)庫(kù)房審核賬物相符后,再將器材實(shí)際出庫(kù)并打印出庫(kù)單、完成對(duì)消耗品基本價(jià)目表中相應(yīng)價(jià)格的調(diào)整、完成對(duì)科室現(xiàn)有消耗品表中相應(yīng)數(shù)量的增加。庫(kù)存管理完成對(duì)消耗品庫(kù)存管理的有關(guān)處理。包括對(duì)庫(kù)存消耗品數(shù)量的調(diào)整,消耗品的調(diào)價(jià),消耗品庫(kù)存上下限限定,采購(gòu)申請(qǐng)等處理、完成對(duì)消耗品庫(kù)存盤虧、盤盈等處理。低值易耗品管理專門為低值易耗品進(jìn)行報(bào)損處理。賬簿管理提供日常管理的各種賬表:庫(kù)存物資增減表、庫(kù)存物資總賬、庫(kù)存物資明細(xì)賬、庫(kù)存物資數(shù)量明細(xì)賬、低值易耗品分布賬、明細(xì)賬等。其他報(bào)表及查詢用于子系統(tǒng)內(nèi)部和其它相關(guān)分系統(tǒng)對(duì)消耗品進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)、查詢并將結(jié)果以屏幕顯示、打印報(bào)表和屏幕圖形顯示三種形式輸出。固定資產(chǎn)與設(shè)備管理子系統(tǒng)《固定資產(chǎn)核算管理子系統(tǒng)》是指用于醫(yī)療固定資產(chǎn)及設(shè)備核算及管理的系統(tǒng),該系統(tǒng)不僅對(duì)醫(yī)療的固定資產(chǎn)進(jìn)行入、出庫(kù)及庫(kù)存管理,還包括折舊管理、使用和維護(hù)管理及效益分析等功能。本系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是醫(yī)療固定資產(chǎn)訂購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)、訂購(gòu)計(jì)劃審批執(zhí)行,到庫(kù)存管理及出庫(kù)后的使用、維修、報(bào)廢以及折舊、成本核算等工作的計(jì)算機(jī)管理。該系統(tǒng)針對(duì)目前大多數(shù)醫(yī)院所采取的利用卡片結(jié)合經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的人工管理模式所存在的管理面窄、無(wú)法及時(shí)處理固定資產(chǎn)管理過(guò)程中動(dòng)態(tài)變化的數(shù)據(jù)以及工作量、成本核算等數(shù)質(zhì)指標(biāo)不易統(tǒng)計(jì)分析等缺陷,提供了一整套科學(xué)統(tǒng)一的,功能完備且易于操作使用的自動(dòng)化管理手段和方法。以其規(guī)范有關(guān)科室的工作程序,減輕相關(guān)工作人員勞動(dòng)強(qiáng)度,提高工作效率,降低工作量;使統(tǒng)計(jì)分析、匯總數(shù)據(jù)更加迅速、準(zhǔn)確;統(tǒng)一器材、各種編號(hào),便于上下級(jí)之間及本院各子系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)交換;可定量地描述各種醫(yī)療固定資產(chǎn)的使用情況,為醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療成本核算提供可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù);有利于加速醫(yī)院自動(dòng)化建設(shè)進(jìn)程,提高醫(yī)院綜合管理水平。供應(yīng)室管理子系統(tǒng)供應(yīng)室主要職責(zé)是為病區(qū)及門診各科室提供所需消毒物品及一次物品的發(fā)放,并及時(shí)回收清洗用臟的物品。因此,供應(yīng)室管理子系統(tǒng)主要完成物品發(fā)放、物品請(qǐng)領(lǐng)、統(tǒng)計(jì)查詢、工作量統(tǒng)計(jì)、系統(tǒng)維護(hù)等功能;下面簡(jiǎn)要介紹各部分功能:物品管理1)領(lǐng)用物品申請(qǐng):科室申請(qǐng)領(lǐng)用一次性/消毒物品。2)領(lǐng)用物品確認(rèn):供應(yīng)室對(duì)科室所需物品請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行確認(rèn)或退回,生成科室所需物品發(fā)放單。3)物品回收消毒:從科室收回消毒物品進(jìn)行消毒登記。4)物品打包登記:供應(yīng)室打包登記.庫(kù)存管理1)物品入庫(kù)申請(qǐng):供應(yīng)室填寫所需物品請(qǐng)領(lǐng)單,提交到材料庫(kù)。2)物品入庫(kù)確認(rèn):材料庫(kù)對(duì)供應(yīng)室所需物品請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行確認(rèn)或退回,生成供應(yīng)室所需物品領(lǐng)用單。3)藥品入庫(kù)申請(qǐng):供應(yīng)室填寫藥品請(qǐng)領(lǐng)單,提交到藥庫(kù)。4)藥品入庫(kù)確認(rèn):藥庫(kù)對(duì)供應(yīng)室消毒藥品請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行確認(rèn)或退回,生成供應(yīng)室消毒藥品發(fā)放單。5)物品報(bào)廢登記:物品的報(bào)廢登記。6)物品退庫(kù)登記:物品的退庫(kù)登記。7)藥品耗用登記:登記消毒藥品的耗用情況。數(shù)據(jù)查詢1)領(lǐng)用物品查詢:按病區(qū)/門診科室、物品性質(zhì)和領(lǐng)用日期等條件進(jìn)行查詢。2)消毒物品報(bào)廢查詢:按日期進(jìn)行消毒物品報(bào)廢查詢。3)物品庫(kù)存查詢:查詢各種物品的庫(kù)存。其中還可以查出某一物品的入出庫(kù)記錄。4)藥品庫(kù)存查詢:查詢各種藥品的庫(kù)存。其中還可以查出某一藥品的入庫(kù)、耗用記錄。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)1)領(lǐng)用物品統(tǒng)計(jì):對(duì)月份/季度/時(shí)間段、消毒/一次性/所有物品病區(qū)/門診科室匯總.2)消毒藥品耗用統(tǒng)計(jì):消毒藥品耗用統(tǒng)計(jì)表。3)發(fā)放物品工作量統(tǒng)計(jì):發(fā)放物品工作量統(tǒng)計(jì)表。4)清洗物品工作量統(tǒng)計(jì):對(duì)月份、所選時(shí)間段進(jìn)行匯總打印。系統(tǒng)維護(hù)1)物品(包)維護(hù):對(duì)物品名稱編碼進(jìn)行維護(hù),主要信息有:物品編碼、物品名稱、物品規(guī)格等;2)物品包內(nèi)含物品維護(hù):維護(hù)物品包中所含詳細(xì)物品。3)消毒物品清洗費(fèi)用維護(hù):維護(hù)清洗每件物品的費(fèi)用。4)其它功能同現(xiàn)有子系統(tǒng)。第5章.系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)概述序號(hào)對(duì)比內(nèi)容傳統(tǒng)HISHIS1程序架構(gòu)二層三層2開(kāi)發(fā)語(yǔ)言Delphi、VC.net、Java3系統(tǒng)登錄方式每進(jìn)入個(gè)系統(tǒng)都需要登錄一次統(tǒng)一登錄接口,各子系統(tǒng)集成4功能整合度分散集中5操作友好性一般更友好6業(yè)務(wù)細(xì)節(jié)一般豐富7功能模塊覆蓋一般更為強(qiáng)大通過(guò)上述圖表所示,HIS系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS系統(tǒng)在程序架構(gòu)、功能模塊、功能整合度、細(xì)節(jié)上存在的明顯的區(qū)別,與傳統(tǒng)HIS系統(tǒng)對(duì)比HIS系統(tǒng)具備如下優(yōu)勢(shì):更好的系統(tǒng)擴(kuò)展性采用三層架構(gòu)的HIS系統(tǒng),把系統(tǒng)劃分為數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)層、軟件應(yīng)用層和客戶端三個(gè)層面,通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)和軟件應(yīng)用的分離,系統(tǒng)的主要業(yè)務(wù)均在軟件應(yīng)用層完成,能通過(guò)為不同的應(yīng)用模塊配置不同應(yīng)用服務(wù)器的方式,根據(jù)業(yè)務(wù)量來(lái)配置應(yīng)用服務(wù)器的多少,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的負(fù)載均衡,更好地滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)量增長(zhǎng)的需要。更完善的安全體系采用三層架構(gòu)的HIS系統(tǒng),用戶在辦理業(yè)務(wù)的時(shí)候多訪問(wèn)的是系統(tǒng)的應(yīng)用層,不能直接訪問(wèn)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù),能從架構(gòu)上減少醫(yī)院數(shù)據(jù)被黑客入侵、篡改的風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)院數(shù)據(jù)的安全等級(jí),構(gòu)建完善的信息安全體系。全新的系統(tǒng)框架,快捷的系統(tǒng)登錄HIS系統(tǒng)框架做了全新開(kāi)發(fā),系統(tǒng)由主程序和各個(gè)功能包(動(dòng)態(tài)庫(kù))組成,實(shí)現(xiàn)了模塊化的編程。通過(guò)模塊靈活配置,更好的滿足醫(yī)院的個(gè)性需求。程序采用統(tǒng)一的登錄入口,只需一次登錄,就能訪問(wèn)HIS系統(tǒng)的所有子系統(tǒng),并進(jìn)行系統(tǒng)間和科室間的切換,提高用戶體驗(yàn)。更高的功能整合度,操作更友好:HIS系統(tǒng)的對(duì)業(yè)務(wù)流程做了重新梳理,把功能類似的業(yè)務(wù)點(diǎn)放在了同一個(gè)操作界面。采用流程化的產(chǎn)品設(shè)計(jì)理念,能輔助用戶按照業(yè)務(wù)辦理流程,快速、高效的完成業(yè)務(wù)辦理,提高用戶的工作效率,為病人提供很好的就診體驗(yàn),改善醫(yī)患關(guān)系。比如:藥典維護(hù)和醫(yī)保對(duì)應(yīng),歸集到一個(gè)應(yīng)用界面-&西品分卷-a西藥⑷回a中成藥⑻藥品編碼為—藥品白禰*-&西品分卷-a西藥⑷回a中成藥⑻藥品編碼為—藥品白禰*—藥品規(guī)格*H音首科*五金首碼#計(jì)里系數(shù)長(zhǎng)個(gè)里單位*二計(jì)侑系數(shù)* 計(jì)量單位*計(jì)柏單位*▼門誨拆分* 二住保拆分* 二1會(huì)計(jì)*門診發(fā)票*I住院女票*畫直核算項(xiàng)目* 二]病案*其他要購(gòu)進(jìn)你口 : 批宏俗*0:垂售侑*叵 ;J加用率也_ :醫(yī)囑屬性*▼藥品科目與自啊日品▼國(guó)家基本用藥目錄告門誨取整*國(guó)方取整▼住悅?cè)≌?1用萬(wàn)取整▼茉縮比例|_ 」培力代科:一藥品類別:通用名:材質(zhì)分類*普通中莖藥T藥品目錄推護(hù)至川口口二中上壓土L 芍品玷刊科 E藥品信息/藥品睡於話藥品務(wù)孟廨醫(yī)保對(duì)應(yīng)接茶 -□藥品分獎(jiǎng)i1O百藥的=1O中咸藥⑹HO解表制⑻JE□辛品甯表劑:臼俞■印曾止眼/中醫(yī)保機(jī)構(gòu)醫(yī)保項(xiàng)目芻稱 醫(yī)俁明目編號(hào)購(gòu)但院二:寸比列醫(yī)保0福建省保健辦ZL1□畫福建省兩蚩中心Z11□1H福州市就農(nóng)臺(tái)中心麻黃止啾膠曩2010616719661691010]ZL1□回福加市醫(yī)保中心麻黃止瞰住界2OTD51G7L955l59lfltO1Z0D同C1.回聯(lián)網(wǎng)異地保麻黃止嗡腔表20ID6167L9651531010]L0D0田野正型就a辛京韶態(tài)劉&顰先消食劑亡?拄正胡去利色宣」磁意利色解翅濕鈿+O芳T渤⑥)+巴和麻荊陶)+自司螭]g)+芻法黠麗名醫(yī)保中心麻苗止啜技去20TD5167L95515910101Z0D回1:I畫餓籍醫(yī)保中心麻黃止嗽凌,2OTD5167L0551591O1O1£0D00自費(fèi)ZL1□畫曝色畫指Z1D□HVIPZLD□回福加市母健ELD□回省一級(jí)保隆E0D□麗白江區(qū)俚陛Z1D□回兩合一第保健ZL10比如:就診卡的操作,歸集到一個(gè)應(yīng)用界面。觸落臺(tái)宣伯門卷近俄卡克記就讒卡操作醫(yī)保工□[查觸落臺(tái)宣伯門卷近俄卡克記就讒卡操作醫(yī)保工□[查臉.康口病歷導(dǎo)V卡面號(hào)姓者I 性別I—3證件編號(hào)[「前約宣記I卡好別餐面號(hào)齊H弓性SI出生日期出戶會(huì)I卡好別餐面號(hào)齊H弓性SI出生日期出戶會(huì)新霸歷母 [厘保名稱證件上更臣??ㄕ洞蛴?E)導(dǎo)出⑵業(yè)務(wù)細(xì)節(jié)更豐富新一代的產(chǎn)品更注重業(yè)務(wù)細(xì)節(jié)的處理,比如藥品錄入的輸入法,將藥品的分

類,醫(yī)保對(duì)照,藥物手冊(cè),藥品別名等功能納入。2£1-所有日西藥,抗微生物藥,抗空土口藥博音碼□前后匹配R]■才慣用藥單價(jià)維日3 日付比例句心血管系統(tǒng)藥7列.宓”外4消化字線妁4神注字紜妁」治產(chǎn)傘神連喀4迫后藥-+向二二平苕-m商不經(jīng)前i內(nèi)畀道系統(tǒng)藥,覺(jué)尿系統(tǒng)藥1工恒系■統(tǒng)外」免吸系統(tǒng)妁2£1-所有日西藥,抗微生物藥,抗空土口藥博音碼□前后匹配R]■才慣用藥單價(jià)維日3 日付比例句心血管系統(tǒng)藥7列.宓”外4消化字線妁4神注字紜妁」治產(chǎn)傘神連喀4迫后藥-+向二二平苕-m商不經(jīng)前i內(nèi)畀道系統(tǒng)藥,覺(jué)尿系統(tǒng)藥1工恒系■統(tǒng)外」免吸系統(tǒng)妁*以底傳酗濕平衡及1■+抗月中普資4眼碎用藥一耳臣南及口腔科用學(xué)-皮腹拜月藥1肛腸科用藥勺場(chǎng)外用洗劑■其它用藥■+4中瞄化字名稱銳總口缶痛化i內(nèi)注均品名都?單僧單位割型標(biāo)音碼i口.那卡波姆理艮液 1。才支 28.33相.9演H皿主肘液_ 4.H嫌M內(nèi)牛時(shí)謖口由痘M:in洋相嫌卜:抽件時(shí)透

。?霜氯化I內(nèi)注相.9母化獨(dú)生I寸液£5皿/裳(1。疝乂5金/窗500107裳(口.潞^廓注*0.El緘化腌物掇 50M網(wǎng)(105?氟?4仲滄1的,梟淚溶液 :2M『酒1幅地中立*10南化師注射鹿 :。電其5支/直105意博內(nèi)生*1口靦化咕注射腐 :OniLX5支/食1礴雕醴*1口瀛萄糖魏丐正月悔 工時(shí)其5卻宣1誦差雌主*1DK■葡萄擅注射液 5口Qnlf境(IDS衡懿主*10酎葡萄捱注射液 ^Qnl/S(1礴懿主*1口瀛萄擅注射液 10QnL/S(I閡卷璇L 1M管靦(中/長(zhǎng)轉(zhuǎn))C:力皿第:?甘勤壯物斯甘雷陂的澈 :生皿像w網(wǎng)曾爆L雀抑楣膨I(悌b( :30也■瓶EOS脂旗L沖小騰鶴(中寵鏈)C:^QnL^1小帕威迷:i松■.輻沌訊當(dāng)上用?西 :,卜心上占,士4 」IIl3.7L淵制主射劑主射劑上射刻OSlxirLEsyOaihncsyO^lhncsy0911in.zsyIdlhjrylOlhj:sylOlliTLisyW4S845n--y358T1-y^111]Opttczy]Optt:syJOpttEEj.,SFF3C丘G丘工射刻ZOsLccsy主射劑ZOrfrclcl主鼻/UZOrft-cclr對(duì)照項(xiàng)目名稱m計(jì):2B83數(shù)里單桁對(duì)照醫(yī)保信息提示11陛卡南理商跟液128.831n也丐 ;±$拉II汨Iw”直看藥物手冊(cè)磅定了維續(xù)美例診斷的輸入法增加了診斷分類樹(shù),便于醫(yī)生查找。固國(guó)際病例標(biāo)淮分類碼T生親幅腺磔到事 人-A00-B99某些傳染病和寄生蟲廠查找;條件;拼音碼,前后匹斷T1+A00-A09順道傳染病+A15-A19轉(zhuǎn)梭病 ——工CD1CI編碼編碼名稱至E25.00111。+A20-A28某些動(dòng)物傳染的細(xì)育+A30-A49其他細(xì)菌性疾病+A50-A64主要為性傳播模式白-羥化酶弒暗癥1111231E+A65-A69其他螺流體病+A70-A74由衣原體弓|起的其小+A75-A79立克次氏悻病E25.002TCL-羥化酶藏陷癥11Q35.904I度聘裝1;+ASQ-AS9中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病言+A90-A99節(jié)肢動(dòng)物媒介的病言144.000I度房室傳導(dǎo)阻箔11:+B0O-B09特在為皮膚和拈凰!+B15-E19痛毒性肝炎+B20-B21人類免疫缺陷病毒[L55.000I度曬斑11:H81.201I度子宮脫垂11:+B25-B34其他病毒性疾病+B35-B49與菌病+B50-B64原生動(dòng)物性疾病+B65-B83蠕蟲病+B85-B89虱病、螭病和其他1L39.000I期褥瘡hE10.6021型病伴有生長(zhǎng)發(fā)育障礙11-561.5011型腎消耗病1:-+B90-B94傳染病和寄生蟲病白+B95-B97鈿菌、病毒和其他卡+B22人類免疫缺:陷病等[HZV]+B23人類兔瘡缺陷病毒[HZV]+B24未特指的人類免疫般B酷E10.9001型糖尿病1>E10.8001型糖尿病伴并發(fā)癥1>E10.7001型糖尿病伴多并發(fā)癥1>E+B99其他和未特指的傳染病ElCOO-D48腫治 _□E10.0001型穗尿病伴昏迷1>.1彳1r彳

更強(qiáng)大的報(bào)表系統(tǒng)報(bào)表系統(tǒng)進(jìn)行了報(bào)表分類設(shè)計(jì),可收藏報(bào)表目錄,可對(duì)報(bào)表的格式進(jìn)行調(diào)整,可對(duì)報(bào)表的數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)合過(guò)濾等。?;H3 中型s?…工:土L?;H3 中型s?…工:土Le^^f-tLD343]L票品字典價(jià)目家卿tlBSQ)2苜品系fl搞室親n口加皿二苜田..新::?-L,,U土中專缸作國(guó)作針口黃制)■■藥踴由先詢一覽裹口IXL藥品中辦貝苣節(jié)翱馱苣晚計(jì)臣字全麗出嬲計(jì)4電irur.會(huì)..r甲幼i:r門闞收R員工亦坦以由(LDM3)■-T^f:.■卜祚曉至二二-HTIIII-'n法科空漆市維甘袤由口iTEj口莫生趣蝌膝0口壯”卜后二饞病人藤?考(問(wèn)時(shí)二I:-4^1;-,=■?.OCDJ.CI0 O3 阿 匕 a+S?uffiifS)s1ri_RHf:ni)對(duì)昭望j過(guò)晚中三星④與:.。祜式:r9目錄唯護(hù)報(bào)磁護(hù)1ES&1期期1門診科室修靦i+表門口1年)1科室 同主任醫(yī)師莊任醫(yī)師莊副醫(yī)師1例院醫(yī)師傳索懇用號(hào)1其他 附11內(nèi)箍&科11密3432400id25422毛勘,0QQ附gIj仃T373庫(kù)復(fù)科C-121373000lai.in育科出倒123④0Ij3595葉炎科?涮Tfl11ITIjT3CiSW科醫(yī)療科劃054532」0001353?傳城特色冷疔中.,4110口1-30Ij2423a肺璃科135333LTOgIj剛0所康復(fù)二科C-<|5W106000MS1Q江聃科L7Ci317112囪?0US?911的科0Q13率qij3B12豌醫(yī)學(xué)科C-<|a20001013'FZSI笫17口0u0的14質(zhì)掛科9Q211gUQin1D勺科■1T11P3351253■19n02T9716:扁L科271謠2JGL曲5uDLiSS17簡(jiǎn)國(guó)門福Oa2L3S口uu0Z13B集加餐恚一魏據(jù)過(guò)

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