標準解讀

《GB 11512-1989 職業(yè)性三硝基甲苯白內障診斷標準及處理原則》是中國的一項國家標準，旨在為職業(yè)健康領域提供關于三硝基甲苯（TNT）導致的白內障診斷與處理的統(tǒng)一指導。以下是該標準的主要內容概述：

診斷標準部分：

  1. 定義與范圍：明確了本標準適用于因職業(yè)接觸三硝基甲苯而引起的眼部疾病，特別是白內障的診斷與處理。TNT是一種廣泛用于制造爆炸物的化學品，長期暴露可對眼睛造成損傷。

  2. 診斷依據：規(guī)定了診斷職業(yè)性TNT白內障需綜合考慮以下幾個方面：

    • 職業(yè)史：確認患者有明確的TNT接觸史，包括接觸時間和濃度。
    • 臨床表現：包括視力下降、眼前有霧感、對光敏感度增加等癥狀，以及通過眼科檢查發(fā)現的晶狀體混濁情況。
    • 輔助檢查：如必要的視力測試、裂隙燈顯微鏡檢查等，以直觀觀察晶狀體變化。
    • 排除其他原因：確保所觀察到的眼部病變不能歸因于年齡、糖尿病、紫外線輻射等非職業(yè)因素。

  3. 分級標準：根據晶狀體混濁的程度和范圍，將TNT白內障分為輕度、中度和重度等級，以便于采取相應的治療和預防措施。

處理原則部分：

  1. 脫離接觸：一旦確診為職業(yè)性TNT白內障，首要措施是立即將患者從TNT暴露環(huán)境中移出，避免病情進一步惡化。
  2. 醫(yī)療監(jiān)護：對患者進行定期的醫(yī)學跟蹤檢查，監(jiān)測病情進展，并及時調整治療方案。
  3. 治療措施：根據白內障的發(fā)展程度，可采取藥物治療、手術治療（如晶狀體摘除術配合人工晶狀體植入）等方式。
  4. 康復與補償：確?；颊呦碛邢鄳目祻头蘸吐殬I(yè)病補償權益，根據國家法律法規(guī)給予經濟補償和社會保障。

預防措施提示：

雖然未直接要求，但標準隱含強調了工作場所應采取有效措施減少TNT暴露，如改進生產工藝、加強個人防護裝備使用、實施定期職業(yè)健康檢查等，以預防職業(yè)性TNT白內障的發(fā)生。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1989-03-25 頒布
  • 1990-02-01 實施
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GB 11512-1989職業(yè)性三硝基甲苯白內障診斷標準及處理原則_第1頁
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UDC616-057:616.07/.08C60中華人民共和國國家標準GB11512—89職業(yè)性三硝基甲苯白內障診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationaltrinitrotoluenecataract1989-03-25發(fā)布1990-02-01實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

中華人民共和國國家標準職業(yè)性三硝基甲苯白內障GB11512-89診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationaltrinitrotoluenecataract職業(yè)性慢性三硝基甲苯白內障是由于長期接觸三硝基甲苯所引起的以眼晶體混濁改變?yōu)橹饕憩F的中毒性眼部疾病主題內客與適用范臣本標準規(guī)定了職業(yè)性三硝基甲苯白內障診斷標準及處理原則。本標準適用于職業(yè)性接觸三硝基甲苯者。臨床上凡遇見有本標準的診斷及分級標準中所描述的形態(tài)特征，并確有三硝基甲苯密切接觸史者，可按本標準的原則進行診斷和處理。2引用標準GB11502職業(yè)性白內障診斷標準及處理原則診斷原則根據密切的職業(yè)接觸史和以雙眼晶體混濁改變?yōu)橹鞯呐R床表現，結合必要的動態(tài)觀察，參考作業(yè)環(huán)境調查，綜合分析，排除其他病因所引起的品體損害后,方可診斷。診斷及分級標準4.1觀察對象具有下列一項表現者，列為觀家對象：徹照法檢查，晶體周邊部有環(huán)形或近成環(huán)形的點狀暗影裂隙燈顯微鏡檢查，晶體周邊部皮質內有散在細點狀混濁-期白內障：御照法檢查時，晶體周邊部有環(huán)形暗影，但最大環(huán)寬不超過品體半徑的三分之一。環(huán)49由多數楔形混濁連接而成，模底向周邊，尖端指向中心，或作裂隙燈顯徽鏡檢查見晶體周邊聚集有多數大小不等的灰黃色細點狀混濁，位于前后皮質和成人核內，皮質透明度降低。分布范圍同前。4.3二期白內障;周邊部環(huán)狀混濁范圍超過晶體半徑的三分之一，但不超過三分之二.部分病例可表現為晶體中央部出現相等于睦孔直徑大小的完全或不完全的環(huán)狀混濁，此混濁位于前成人核或前皮質內：.4三期白內障：晶體周邊部混濁超過品體半徑三分之二以上，或中央部有致密點狀或盤狀混濁,視功能(視力和視野)受到明顯影響。5

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