關(guān)節(jié)活動度訓練金鎮(zhèn)

關(guān)節(jié)活動度訓練金鎮(zhèn)第一頁，共二十五頁，2022年，8月28日訓練目的1、維持關(guān)節(jié)活動范圍的訓練是以維持正?；颥F(xiàn)存關(guān)節(jié)活動范圍和防止關(guān)節(jié)攣縮、變形為目的。2、改善關(guān)節(jié)活動功能，可以緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)活動范圍，防止粘連和關(guān)節(jié)僵硬，清除手術(shù)和制動帶來的并發(fā)癥。第二頁，共二十五頁，2022年，8月28日訓練原則1.按照各關(guān)節(jié)固有的軸（橫軸、縱軸和矢狀軸三個相互垂直的運動軸）進行各個方向（即屈曲-伸展、內(nèi)收-外展、內(nèi)旋-外旋）的運動。2.關(guān)節(jié)被動運動應盡早開始，一般在發(fā)病后2到3天開始3.雙側(cè)關(guān)節(jié)均要進行，先健側(cè)后患側(cè)，在無痛范圍內(nèi)，輕柔、緩慢、逐步地增大患側(cè)肢體的關(guān)節(jié)活動范圍，防止過度用力引起誤用綜合征。第三頁，共二十五頁，2022年，8月28日4.應用正確的體位、肢位及手法，對患者的各個關(guān)節(jié)進行正確的運動訓練。5.對于已發(fā)生功能障礙的關(guān)節(jié)，動作應達到現(xiàn)有的最大可能范圍，在達到時再稍用力，在此位置上稍稍停留，然后還原再做。動作節(jié)奏不宜太快，可重復數(shù)次，并且每天重復鍛煉。第四頁，共二十五頁，2022年，8月28日關(guān)節(jié)活動度的訓練方法第五頁，共二十五頁，2022年，8月28日軀干的被動運動操作方法：患者體位：仰臥位，患者下肢膝屈曲手法：治療師一手固定患者的一側(cè)肩關(guān)節(jié)，另一只手放在患側(cè)骨盆部位，使肩和骨盆向相反的方向旋轉(zhuǎn)并停留數(shù)秒鐘，以達到充分牽拉患側(cè)軀干的作用。如圖第六頁，共二十五頁，2022年，8月28日第七頁，共二十五頁，2022年，8月28日肩關(guān)節(jié)的被動運動1、肩關(guān)節(jié)屈曲操作方法：患者體位：仰臥位手法：治療師一手握住患者肘關(guān)節(jié)上方，另一手握住腕關(guān)節(jié)處，然后慢慢把患者上肢沿矢狀面向上高舉過頭。如圖：第八頁，共二十五頁，2022年，8月28日第九頁，共二十五頁，2022年，8月28日2、肩關(guān)節(jié)外展：操作方法：患者體位：仰臥位手法：治療師一手握住患者肘關(guān)節(jié)上方，另一手握住腕關(guān)節(jié)處，然后慢慢把患者上肢沿額狀面向上高舉過頭，但當患者上肢被動移到外展90度時，要注意將上肢外旋后再繼續(xù)移動直至接近患者同側(cè)耳部。如圖：第十頁，共二十五頁，2022年，8月28日第十一頁，共二十五頁，2022年，8月28日3、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋操作方法：患者體位：仰臥位，肘關(guān)節(jié)外展90度伴肘關(guān)節(jié)屈曲。手法：治療師一手固定肘關(guān)節(jié)，另一手握住患者的腕關(guān)節(jié)，以肘關(guān)節(jié)為軸，將上肢向內(nèi)外方旋轉(zhuǎn)。如圖第十二頁，共二十五頁，2022年，8月28日第十三頁，共二十五頁，2022年，8月28日肘關(guān)節(jié)被動運動方法操作方法：患者體位：仰臥位，上肢呈外展位手法：治療師一手固定肘關(guān)節(jié)，另一手握住腕關(guān)節(jié)做肘關(guān)節(jié)的屈伸動作。如圖第十四頁，共二十五頁，2022年，8月28日第十五頁，共二十五頁，2022年，8月28日前臂和腕關(guān)節(jié)的被動運動操作方法：1、前臂被動運動包括旋前、旋后?；颊唧w位：患者肘關(guān)節(jié)處于屈曲位手法：治療師一手握住腕關(guān)節(jié)上方進行固定，一手抓住手指，然后旋轉(zhuǎn)前臂，進行旋前旋后的動作。2、腕關(guān)節(jié)被動運動：與肘關(guān)節(jié)方法相似，但治療師握法稍有不同，其一手握住腕關(guān)節(jié)的上方，另一手握住腕關(guān)節(jié)的下方，做腕關(guān)節(jié)的屈曲伸展動作。如圖第十六頁，共二十五頁，2022年，8月28日前臂旋前第十七頁，共二十五頁，2022年，8月28日腕關(guān)節(jié)的伸展第十八頁，共二十五頁，2022年，8月28日髖關(guān)節(jié)的被動運動1、髖關(guān)節(jié)屈曲操作方法：患者體位：仰臥位手法：治療師一手拖住患者小腿，另一手用手心托住患者足跟處，雙手將患者大腿沿矢狀面向上彎曲，使大腿盡量接近患者腹部。如圖第十九頁，共二十五頁，2022年，8月28日第二十頁，共二十五頁，2022年，8月28日2、髖關(guān)節(jié)伸展操作步驟：患者體位：俯臥位手法:治療師一手抓握踝關(guān)節(jié)上方，另一只手從下方抓住膝關(guān)節(jié)前部，并用前臂托住患者小腿和膝關(guān)節(jié)部位，用力向上方抬，被動伸展髖部如圖第二十一頁，共二十五頁，2022年，8月28日第二十二頁，共二十五頁，2022年，8月28日3、髖關(guān)節(jié)外展：操作方法：患者體位：仰臥位手法：治療師一手放在膝關(guān)節(jié)下方，另一手握住患者踝關(guān)節(jié)上方，將下肢沿額狀面方向移動，一直達到全關(guān)節(jié)活動范圍如圖第二十三頁，共二十五頁，2022年，8月28日第二十四頁，共二十五頁，2022年，8月28日踝關(guān)節(jié)背屈的被