整體護(hù)理試題

/5下載文檔可編輯中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題第四章整體護(hù)理一、單選題（以下選項(xiàng)中只有一個最佳答案）在護(hù)理程序中最為關(guān)鍵的是（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價護(hù)理程序的第四個步驟是（）A.診斷B.評估C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價TOC\o"1-5"\h\z護(hù)理診斷PES中的“E”代表（）A.問題，即護(hù)理診斷的名稱B.病因，即相關(guān)因素C.癥狀和體征，也包括實(shí)驗(yàn)室儀器和檢查結(jié)果D.評估，即收集病史屬于合作性問題的表述是（）A.潛在并發(fā)癥：咯血B.有受傷的危險：與視力障礙有關(guān)C.右膝腫痛：與跌仆氣滯血瘀有關(guān)D.悲哀：與手術(shù)切除子宮有關(guān)E.社交孤單：與環(huán)境改變有關(guān)屬于首優(yōu)護(hù)理診斷的是（）A.有窒息的危險：與呼吸道梗阻有關(guān)B.慢性疼痛：與寒濕阻絡(luò)有關(guān)C.悲哀：與手術(shù)切除子宮有關(guān)D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.社交孤單：與環(huán)境改變有關(guān)屬于中優(yōu)診斷的是（）A.心輸出量減少：與上消化道出血有關(guān)B.營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量C.潛在并發(fā)癥：窒息D.慢性疼痛：與淤血阻絡(luò)有關(guān)E.有受傷的危險屬于次優(yōu)的護(hù)理診斷的是（）A.發(fā)熱：與外感寒邪有關(guān)B.疼痛：與濕熱阻絡(luò)有關(guān)C.潛在并發(fā)癥：嘔血D.有窒息的危險：與呼吸道梗阻有關(guān)E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量TOC\o"1-5"\h\z屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）A.飲食調(diào)養(yǎng)B.檢驗(yàn)C.治療D.針灸E.換藥屬于依賴性護(hù)理措施的是（）A.輸液B.功能鍛煉C.情志護(hù)理D.用藥護(hù)理E.出院宣教屬于合作性護(hù)理措施的是（）A.拔罐B.刮痧C.熏洗D.介紹醫(yī)院環(huán)境E.營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量二、多選題（以下選項(xiàng)中有兩個或兩個以上的正確答案）護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)服務(wù)對象的健康為目標(biāo)的護(hù)理活動，具體包括（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價制定護(hù)理計(jì)劃的過程，具體包括（）A.護(hù)理診斷排序B.制定目標(biāo)C.制定護(hù)理措施D.計(jì)劃成文E.計(jì)劃評價屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）A.起居護(hù)理B.情志護(hù)理C.飲食護(hù)理D.服藥護(hù)理E.輸液護(hù)屬于依賴性護(hù)理措施的是（）A.治療B.檢驗(yàn)C.熏洗D.功能鍛煉E.推拿屬于合作性護(hù)理措施的是（）A.潛在并發(fā)癥：咯血B.換藥C.針灸D.營養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量E.讓患者保持情志舒暢常用的護(hù)理目標(biāo)包括（）A.眼前目標(biāo)B.長期目標(biāo)C.中期目標(biāo)D.短期目標(biāo)E.后期目標(biāo)三、名詞解釋中醫(yī)整體護(hù)理中醫(yī)護(hù)理診斷首優(yōu)診斷短期目標(biāo)四、簡答題1、簡述護(hù)理程序的基本步驟。2、簡述護(hù)理診斷的的組成。3、護(hù)理診斷中的P、E、S各代表什么？4、簡述護(hù)理診斷的陳述方式，并舉例說明。5、簡述制定護(hù)理計(jì)劃的過程。答案一、單選題A2.D3.B4.A5.A6.D7.E8.A9.A10.E二、多選題ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCE5.AD6.BD三、名詞解釋1.中醫(yī)整體護(hù)理:是以中醫(yī)的整體觀及現(xiàn)代的護(hù)理觀為指導(dǎo)，以辨證施護(hù)和護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，根?jù)患者的身心、社會、文化需要，為患者提供“同病異護(hù)、異病同護(hù)、三因制宜”的最佳護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理診斷:是指在全面了解患者有關(guān)情況（全身心的健康資料）的基礎(chǔ)上，以整體觀念和辨證分析的理論為指導(dǎo)，歸納出需要通過護(hù)理手段來解決或部分解決的，患者身心存在的和潛在的健康問題。首優(yōu)診斷：是指威脅到生命、需要立即去解決的問題。短期目標(biāo)：是指在短期內(nèi)能夠達(dá)到的目標(biāo)，通常少于一周，適合于病情變化快，住院時間短的患者。四、簡答題1、護(hù)理程序一般可分為五個步驟，即評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價。2、護(hù)理診斷基本上是由四部分組成，即：診斷的名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素。3、P――問題，即是護(hù)理診斷的名稱；E病因，即相關(guān)因素；S――癥狀和體征（中醫(yī)護(hù)理診斷可用證侯），也包括實(shí)驗(yàn)室儀器檢查結(jié)果。4、三部分陳述，即PES公式，如：壯熱：體溫39.2°C，與外感風(fēng)熱有關(guān)；二部分陳述，即PE公式，如：有窒息的危險：與痰阻氣道有關(guān)；一部分陳述：即P公式，如：社區(qū)應(yīng)對有效、母乳喂養(yǎng)有效