微生物標(biāo)本采集考核試題

(WORD)-(WORD)-760PAGEPAGE3微生物標(biāo)本采集解讀微生物標(biāo)本采集時(shí)機(jī) ( )A.盡早采集：使用抗生素前 B.抗生素停止用藥1-2天后C.抗生素下次用藥前 D.抗生素血藥濃度較低時(shí)采集。微生物標(biāo)本運(yùn)送時(shí)機(jī)：A.要關(guān)注溫度和時(shí)間。 B.通常應(yīng)在留取標(biāo)本后2小時(shí)內(nèi)送達(dá)檢驗(yàn)科C.對(duì)一些溫度敏感的細(xì)菌（腦膜炎奈瑟軍、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌等）應(yīng)保溫立即送檢。D.不必過于強(qiáng)調(diào)晨痰晨尿，更重要的是確保用藥前采集和2小時(shí)內(nèi)送檢。微生物標(biāo)本保存 （ ）2424小時(shí)（血培養(yǎng)室溫保存）C.檢體來自無菌區(qū)域者：宜放室溫或溫箱保存；并加入營(yíng)養(yǎng)的培養(yǎng)基中；檢體來自有菌區(qū)域者：宜放冰箱保存；不可加入營(yíng)養(yǎng)的培養(yǎng)基中；血培養(yǎng)的規(guī)范采集的采血指征是什么A.懷疑患者有血流感染 B.不明原因的發(fā)或體溫過(＜36℃)白細(xì)胞增多（，粒細(xì)胞減少（＜） 休克，寒顫，僵直E.嚴(yán)重的局部感染(腦膜炎，心內(nèi)膜炎，肺炎，腎盂腎炎，腹部術(shù)后感染，…)F.心率異常加快，低血壓或高血壓，呼吸頻率加快。血流感染時(shí)血培養(yǎng)采血時(shí)機(jī)A.盡可能在寒戰(zhàn)或開始發(fā)熱時(shí)采血 B.在接受抗生素治療前 C.抗生素停止用藥1-2天后D.采血如已經(jīng)應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療，應(yīng)在下一次用藥之前采血培養(yǎng)。E.堅(jiān)決不能從靜脈滴注側(cè)取血；應(yīng)該采幾套血液標(biāo)本?A.每位患者每次采血最少2套套更好 B.兒童類似于成人，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)采2－3次血培養(yǎng)C.初發(fā)患者，絕不能只采1套標(biāo)本 越多越好血培養(yǎng)標(biāo)本須間隔多久采集?215～30min內(nèi)清除掉進(jìn)入人體內(nèi)的細(xì)菌。內(nèi)完成3242套血培養(yǎng)。301h13242套血培養(yǎng)。微生物標(biāo)本如何留取痰液 （ABD）A.咳痰：咳痰前，患者用無菌生理鹽水漱口。用力咳出深部痰，勿將唾液和鼻后分泌物當(dāng)作痰咳出。B.20-30ml3%的NaCl，用無菌容器收集送檢。C.1ml，2h內(nèi)送檢，4。1ml，2h內(nèi)送檢，4。下列哪項(xiàng)是合格的痰標(biāo)本，可以做痰培養(yǎng)： （ 細(xì)胞低倍視野分類白細(xì)胞扁平上皮細(xì) 5>25 <104>25 10~253>25 >25210~25 >251<10 >25有下列哪一種癥狀指征，可進(jìn)行尿液培養(yǎng) （ ）A.不明原因發(fā)熱無其他局部癥狀。 B.尿急、尿頻、排尿困難或恥骨壓痛。C.尿常規(guī)檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞或亞硝酸鹽陽(yáng)性；D.留置導(dǎo)尿管的患者出現(xiàn)發(fā)熱；E.尿道口有膿性分泌物。下列哪一種尿培養(yǎng)采集時(shí)間、保存方法說得對(duì) （ABC）無論何種采集方法均應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用前采集，通常采集晨起第一次尿液送檢（此時(shí)尿液在膀胱儲(chǔ)存4h以上）248h2小時(shí)內(nèi)接種。室溫保存不超過8h。當(dāng)腹瀉患者出現(xiàn)以下何種情況時(shí)，建議采集糞便標(biāo)本，進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)：A.糞便涂片鏡檢白細(xì)胞個(gè)/Hp； 嚴(yán)重腹瀉； 體溫大于38.5℃； 血便E.便中有膿液； 未經(jīng)抗生素治療的持續(xù)性腹瀉； G.來自疫區(qū)的患者關(guān)于尿液培養(yǎng)，下列說法中正確的是 （ABDF）A.清潔中段尿?yàn)樽畛Ｓ玫哪蚺囵B(yǎng)標(biāo)本收集方法但易受會(huì)陰部細(xì)菌污染應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下由患者確留取。 B.盡量不要用導(dǎo)尿管采集標(biāo)本 C.尿管末端尿液能用于培養(yǎng)。臨床癥狀不明顯患者，需采集2-3份標(biāo)本。 可從尿袋下端管口留取標(biāo)本。F.留置導(dǎo)管尿液標(biāo)本用專門的采集端口采集，不能把導(dǎo)尿管與尿袋拔開后收集尿液，至少應(yīng)酒精消毒…..導(dǎo)管標(biāo)本拔出指征有 （ ）管并做培養(yǎng)。C.導(dǎo)管失去功能（如血流量低）或?qū)Ч軆?nèi)有血栓形成。D.在無感染的癥狀和體征時(shí)，不應(yīng)該將拔除的導(dǎo)管進(jìn)行培養(yǎng)作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。G實(shí)驗(yàn)葡聚糖試驗(yàn)可檢測(cè)除隱球菌、接合菌之外，臨床絕大多數(shù)的侵襲性真菌感染，包括珠菌、曲霉、肺孢子菌等。下列哪項(xiàng)因素可導(dǎo)致其假陽(yáng)性 （ ）A.乳糜血、膽固醇過高或內(nèi)毒素等 B.棉花制品、免疫球蛋C.鏈球菌血癥 蘑菇多糖；E.服用多粘菌素B、厄他培南、頭孢噻肟、頭孢吡肟、優(yōu)力欣、磺胺也會(huì)不同程度引起假陽(yáng)性。半乳甘露聚糖是曲霉菌特異性細(xì)胞壁成分，由菌絲在組織中生長(zhǎng)時(shí)釋放出來。半乳甘露聚糖檢測(cè)（GM試驗(yàn)）假陽(yáng)性原因有： （ ）A.青霉、隱球菌感染； B.消化道定植或食物中的曲霉污染C.使用半合成青霉素，如哌拉西他唑巴坦、阿莫西克拉維酸等；大劑量使用激素、透析等； E.自身免疫性肝病等；導(dǎo)致PCT（降鈣素原檢測(cè)）異常升高的常見疾病有A.細(xì)菌