中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南

3/5中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南(一)明確問題應針對本科(病區(qū))常見的疾并病癥(體征)。應明確這些疾并病癥(體征)在護理中需解決的突出問題。針對這些疾并病癥(體征)所實行的中醫(yī)護理措施具有明顯的特色和優(yōu)勢。(二)擬定草案回憶實行的中醫(yī)護理措施并進展疏理。將匯總的資料進展評估，篩選出具有明顯中醫(yī)特色并能改善臨床病癥(體征)的措施。依據常規(guī)的框架，與本?？萍跋嚓P專業(yè)的醫(yī)生進展溝通聽取意見，形成草案。(三)征求意見由護理部(總護士長)組織，實行多種方式廣泛征求對草案的意見。依據常規(guī)草案的內容，全面征求所涉及部門、專業(yè)的治理者、專業(yè)技術人員的意見。對各方面的意見建議進展全面分析論證，對草案進展修改后定稿。由護理部(總護士長)將定稿報送醫(yī)院審定。(四)公布實施?？谱o理常規(guī)經醫(yī)院審定后公布實施。護理部負責實施的具體組織工作，加強對護士長、護理技術骨干的培訓是做好實施的基矗(五)評價改進護理部負責組織定期對?？谱o理常規(guī)實施狀況進展評價。在實施時應同時制定實施評價方案。依據實施評價狀況，應對常規(guī)準時進展修訂。二、常規(guī)框架1.疾病名稱疾病名稱應以國家中醫(yī)藥治理局1994-06-28醫(yī)病證診斷療效標準》為依據。臨床表現(xiàn)臨證護理飲食護理用藥護理并發(fā)癥護理安康指導(二)病癥(體征)護理常規(guī)框架1.病癥(體征)名稱臨床表現(xiàn)病癥(體征)護理通過中醫(yī)護理方法，能夠減輕或緩解的?？萍膊〔“Y(體征)。?？朴盟幾o理特別飲食護理情志護理并發(fā)癥護理安康指導一、評價依據(一)中華中醫(yī)藥學會制定公布的中醫(yī)護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。(二)其他中醫(yī)護理工作的相關規(guī)定。(三)各級衛(wèi)生行政部門或醫(yī)院制定的中醫(yī)護理質量標準。二、評價組織管護師以上人員)組成的護理質量治理委員會，依據醫(yī)院實際狀況建立護理質量專項考核小組，如護理安全治理考核小組、護理技術操作考核小組等，負責組織開展護理質量評價工作。三、評價對象包括各護理單元和護理人員。四、評價內容(一)涉及中醫(yī)護理工作落實的要素養(yǎng)量、過程質量、終末質量。(二)護理工作核心制度的落實。(三)中醫(yī)?？茖２〉淖o理質量，包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施狀況。(四)中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行狀況和中醫(yī)護理技術操作情況。(五)護理文書書寫質量，包括體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術清點記錄和病危、病重患者護理記錄。五、評價方法定期檢查與不定期抽查相結合，對重點環(huán)節(jié)進展專項檢查，通過查閱相關資料、現(xiàn)場考核、查看患者、問卷調查等方式進展評價。六、持續(xù)改進(一)護理部應準時匯總，分析中醫(yī)護理實施中存在的質量問題。(二)可以通過發(fā)放不合格報告、護士長例會、全院護士大會等形式準時反響檢查覺察的問題，并提出改進措施。(三)對檢查中覺察的突出問題，可召開專題分析會，查找緣由，準時整改。(四)依據評價結果，準時對中醫(yī)護理質量檢查