臨床抗菌藥物考試題及答案

/16下載文檔可編輯濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用45、老年人和兒童適宜選用的安全的抗菌藥物品種是（）A氟唾諾酮 B氨基糖甘 CB—內(nèi)酰胺類 D氯霉素46、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）A革蘭陽(yáng)性菌 B革蘭陰性菌 C真菌D支原體47、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA的治療應(yīng)選用（ ）A青霉素 B莫西沙星 C美羅培南 D萬(wàn)古霉素48、對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是（）A治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭抱噪咻B隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C隨著頭抱菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬D第四代頭抱菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)49、第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A體內(nèi)分布廣泛，一般從腎臟排泄B對(duì)各種B-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C對(duì)G-菌作用不如第一、二代D對(duì)銅綠假單胞菌作用很強(qiáng)50、腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物是（）A氨基糖昔類 B克林霉素 C利福平 D大環(huán)內(nèi)酯類51、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是（）A頭孢曲松 B頭孢吡肟 C頭孢哌酮 D頭孢呋辛52、下列抗菌藥物可導(dǎo)致紅人綜合征的是（）A克拉霉素 B、頭抱菌素 C、萬(wàn)古霉素D、慶大霉素國(guó)際上對(duì)廣泛用于臨床的喹諾酮類藥物限制在兒童和青少年中應(yīng)用的原因是（）A、該類藥可致新生兒聽(tīng)力受損B、該類藥在兒童體內(nèi)生物利用度低，療效差C該類藥對(duì)幼齡動(dòng)物的關(guān)節(jié)軟骨有影響 D、該類藥副作用較多，使用安全性差（ ）是指對(duì)通常敏感的常用的3類或3類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌A多重耐藥菌B泛耐藥細(xì)菌C全耐藥細(xì)菌D以上都不是（）是指細(xì)菌對(duì)常用抗菌藥物幾乎全部耐藥，革蘭氏陰性桿菌僅對(duì)黏菌素和替加環(huán)素敏感，革蘭氏陽(yáng)性球菌僅對(duì)糖肽類和利奈唑胺敏感A多重耐藥菌B泛耐藥細(xì)菌C全耐藥細(xì)菌D以上都不是56、下列抗菌藥物藥屬于抑菌藥的是（ ）A青霉素類 B頭孢菌素類 C氨基糖苷類 D大環(huán)內(nèi)酯類57、單環(huán)類氨曲南的抗菌譜正確的是（ ）A革蘭陽(yáng)性需氧菌B革蘭陰性需氧菌C厭氧

D真菌58、能夠透過(guò)正常的血腦屏障的抗生素是（ ）A青霉素A青霉素B頭孢他啶 C頭孢曲松D亞胺培南西司他丁59、透析能有效清除的抗菌藥物是（）A頭孢曲松 B去甲萬(wàn)古霉素C美羅培南 D克林霉素60、青霉素對(duì)以下哪種細(xì)菌感染無(wú)效（）A溶血性鏈球菌B肺炎鏈球菌C甲氧西林耐藥金葡菌D不產(chǎn)青霉素酶的金葡菌二、多選題（20題，每題2分）1、合理應(yīng)用抗菌藥物的目的（）A提高療效B降低不良反應(yīng)發(fā)生率C減少或減緩細(xì)菌耐藥發(fā)生D提高患者滿意度2、對(duì)于輕、中度感染的大多數(shù)患者，應(yīng)予口服治療，選取口服吸收良好的抗菌藥物品種，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。僅在下列情況下可先予以注射給藥（）A不能口服或不能耐受口服給藥的患者（如吞咽困難者）B患者存在可能明顯影響口服藥物吸收的情況（如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、胃腸道病變或腸道吸收功能障礙等）C所選藥物有合適抗菌譜，但無(wú)口服劑型D需在感染組織或體液中迅速達(dá)到高藥物濃度以達(dá)殺菌作用者（如感染性心內(nèi)膜炎、化膿性腦膜炎等）E感染嚴(yán)重、病情進(jìn)展迅速，需給予緊急治療的情況（如血流感染、重癥肺炎患者等）F患者對(duì)治療的依從性差3、抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免，局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況，如（）A全身給藥后在感染部位難以達(dá)到有效治療濃度時(shí)B眼科及耳部感染C嚴(yán)重感染D某些皮膚表層及口腔、陰道等黏膜表面的感染4、原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物的情況包括（）A普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤患者C應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素患者D留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管以及建立人工氣道（包括氣管插管或氣管切口）患者5、圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用的目的（）A預(yù)防手術(shù)淺表切口感染、深部切口感染B預(yù)防手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染C術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染D與手術(shù)無(wú)直接關(guān)系的感染6、清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物，但在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥（）A手術(shù)范圍大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加B手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)等C異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等D有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、營(yíng)養(yǎng)不良等患者7、圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，以下哪種情況可以術(shù)中應(yīng)追加使用一次抗菌藥物（）A手術(shù)時(shí)間超過(guò) 2小時(shí)B手術(shù)時(shí)間超過(guò) 3小時(shí)C手術(shù)時(shí)間超過(guò)所用藥物半衰期的 2倍以上D成人出血量超過(guò)1500ml8、腎功能減退患者應(yīng)避免應(yīng)用的抗菌藥物（）A依替米星B去甲萬(wàn)古霉素 C替考拉寧D伏立康唑靜脈注射液9、肝功能減退患者應(yīng)避免應(yīng)用的抗菌藥物（）A紅霉素酯化物B兩性霉素BC四環(huán)素D利福平10、兒童應(yīng)避免應(yīng)用的抗菌藥物（ ）A慶大霉素 B萬(wàn)古霉素C四環(huán)素D左氧氟沙星11、新生兒應(yīng)避免應(yīng)用的抗菌藥物（）A慶大霉素 B氯霉素C四環(huán)素D左氧氟沙星12、抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理，根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)（）A非限制使用級(jí) B限制使用級(jí) C特殊使用級(jí) D特別使用級(jí)13、有下列情況之一可考慮越級(jí)應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物（）A感染病情嚴(yán)重者B免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)C感染治療效果不佳時(shí)D已有證據(jù)表明病原菌只對(duì)特殊使用級(jí)抗菌藥物敏感的感染14、我院特殊使用級(jí)抗菌藥物包括（ ）A頭孢吡肟B美羅培南C去甲萬(wàn)古霉素 D注射用伏立康唑E利奈唑胺15、我院規(guī)定原則上不預(yù)防使用抗菌藥物的情況包括（ ）A腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）B甲狀腺、乳腺疾病手術(shù)C關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)D頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)E顱骨腫物切除手術(shù)F經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)G穿刺、關(guān)節(jié)鏡檢查16、抗菌藥物臨時(shí)采購(gòu)僅限于（ ）急需的藥品A搶救、突發(fā)性疾病 B災(zāi)情、疫情C住院特殊患者 D 專科或外院專家會(huì)診17、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)（）A抗菌藥物考核不合格的B限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的C未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的D未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴(yán)重后果的E開(kāi)具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的TOC\o"1-5"\h\z18、以下哪些抗菌藥物屬于時(shí)間依賴性抗菌藥（ ）A青霉素B頭孢甲肟C美羅培南D氨曲南E萬(wàn)古霉素19、以下哪些抗菌藥物屬于濃度依賴性抗菌藥（ ）A依替米星B左氧氟沙星C兩性霉素BD甲硝唑20、以下哪些抗菌藥物聯(lián)合使用不合理（ ）A頭孢唑林+甲硝唑B頭孢西丁 +甲硝唑C美羅培南+奧硝噪D頭抱哌酮舒巴坦+奧硝噪臨床抗菌藥物試題一答案一、單選題1、A2、D3、B4、A5、D6、D7、A8、A,B9、A,B10、A,D11、C12、C13、D14、B15、D16、D17、A18、C19、D20、D21、A22、A23、B24、B25、C26、D27、B28、C29、B30、D31、C32、B33、B34、C,A,B35、B36、B37、A38、B39、C40、C41、A42、C43、A44、A45、C46、B47、D48、D49、C50、A 51 、C52、C53、C54、A55、B56、D57、B58、C59、C60、C二、多選題1、ABC2、ABCDEF3、ABD4、ABCD5、AB6、A