針灸學(xué)考試重點(diǎn)

〔考試必備〕整理：機(jī)密下載晉時(shí)代的皇甫謐編撰針灸專著《針灸甲乙經(jīng)》收錄349個(gè)腧穴。唐朝惟一著《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》并設(shè)計(jì)了兩具銅人模型。元代滑伯仁著361個(gè)腧穴。經(jīng)絡(luò)：是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道，包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等?！彩秩柦?jīng)〔手陽明大腸經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)，手太陽小腸經(jīng)；足三陽經(jīng)〔足陽明胃經(jīng)，足少陽膽經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)；足三陰經(jīng)〔足太陰脾經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)，足少陰腎經(jīng)〕.外側(cè)和頭面、軀干，上肢外側(cè)為手三陽經(jīng)，下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。其8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至8寸以上，太陰交出于厥陰之前。經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。交接規(guī)律：接；相互連接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。陰心—手太陽小腸—足太陽膀胱—足少陰腎—手厥陰心包—手少陽三焦—足少陽膽—足厥陰肝。奇經(jīng)八脈：指別道奇行的經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰陽8條，故稱~。特點(diǎn)：不直接隸屬于十二臟腑；也無表里協(xié)作關(guān)系。作用：溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系；對(duì)十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)整作用。而分別循行于人體的前后正中線和腹部兩側(cè)，故稱為~。血海：沖脈可涵蓄調(diào)整十二經(jīng)氣血故稱“十二經(jīng)之?！庇址Q~。氣街：是經(jīng)氣聚攏運(yùn)行的共同通路。四海：即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱，為人體氣血精華等精微物質(zhì)會(huì)聚之所。保衛(wèi)機(jī)體。奇穴；阿是穴〔是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或特定穴的分類：1、五輸穴〔十二經(jīng)脈分布在肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)特定腧穴，即“井、滎、輸、經(jīng)、合”穴，稱五輸穴〕2、原穴、絡(luò)穴〔3、郄穴〔指十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰陽蹺和陰陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位〕4、背俞穴、募穴〔背俞穴為臟腑之氣輸注于背腰〕、下合穴〔〕6、八會(huì)穴〔髓等精氣會(huì)聚的八個(gè)腧穴〕7、八脈交會(huì)穴〔為十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈想通的八個(gè)腧穴，又稱“交經(jīng)八穴8、交會(huì)穴〔兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴。所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合為肯定的分寸，用以確定腧穴位置的方法。人體體表解剖標(biāo)志：固定的標(biāo)志；活動(dòng)的標(biāo)志。寸；橫指同身寸〔令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，其四指的寬度作為3。毫針的構(gòu)造：分為針尖、針身、針根、針柄、針尾五個(gè)局部。臨床上一般用右手持針操作，主要是拇、食、中指夾持針柄，其狀如持筆，故右手稱為進(jìn)針法：?jiǎn)问诌M(jìn)針法；雙手進(jìn)針法〔1、指切進(jìn)針法：適宜于短針的23、舒張進(jìn)針法：主要用于皮膚松弛部位的腧穴4針管進(jìn)針法。行針的根本手法：提插法；捻轉(zhuǎn)法。得氣：又稱“氣至插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。指征：從患者對(duì)針刺的感覺反響和醫(yī)者刺手指下的感覺兩方面推斷，當(dāng)針刺腧穴得氣穴部位的循經(jīng)性皮疹帶或紅白線狀現(xiàn)象；當(dāng)患者有自覺反響的同時(shí)，義：得氣與否以及氣至的遲速，不僅關(guān)系到針刺的治療效果，而且可以借此推斷疾病的預(yù)后，與臨床療效的關(guān)系為“氣至而有效，氣速效速，氣遲效遲，氣至病所”針刺的特別狀況：1、暈針〔緣由：患者體質(zhì)虛弱，精神緊急，或疲乏、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當(dāng)，或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過重，而致針刺時(shí)或留針過程中發(fā)生此現(xiàn)象。病癥：患者突然消滅脈微細(xì)欲絕。處理：馬上停頓針刺，將針全部起出。使患者平臥，留意保暖，輕者休息片刻后即可恢復(fù)正常，重者可刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里，灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴，假設(shè)仍不省人事，呼吸微小，脈細(xì)弱者選擇舒適長久的體位，選穴宜少，手法要輕，進(jìn)食休息飲水后少時(shí)再針刺，醫(yī)者在針刺過程中藥精神專一，觀看病人神色，一旦有不適等暈針先兆，及早實(shí)行處理措施〕2345、血腫。灸法的作用：溫經(jīng)散寒；扶陽固脫；消瘀散結(jié)；防病保健。灸法的種類：1、艾灸：艾炷灸；艾條灸；溫針灸；溫灸器灸2、其他灸法：燈火灸；天灸。艾炷灸分為：直接灸；間接灸、隔姜灸：234、隔附子餅灸：用于治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等，有溫補(bǔ)腎陽作用。電針常用的輸出波型：疏密波；斷續(xù)波；連續(xù)波。耳穴的分布：與頭面相應(yīng)的穴位在耳垂，與上肢相應(yīng)的穴位居耳舟，應(yīng)的穴位集中在耳甲。穴；按西醫(yī)學(xué)理論選穴；按臨床閱歷選穴。針灸治療原則：補(bǔ)虛瀉實(shí)；清熱溫寒；治病求本；三因制宜。針灸治療作用：疏通經(jīng)絡(luò)；調(diào)和陰陽；扶正祛邪?；虿唤?jīng)昏仆以口喎、半身不遂為臨床主癥的疾病，因發(fā)病急驟，癥見多端，病情變化快速，與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相像，故名中風(fēng)、卒中。1、中經(jīng)絡(luò)：半身不遂，舌強(qiáng)語謇，口角喎斜〔治法：醒腦調(diào)神，疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主。主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。配穴：肝陽暴亢加太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)加曲池、內(nèi)庭、豐?。粴馓撗黾託夂?、血海、足三里；陰虛風(fēng)動(dòng)加太溪、風(fēng)池；口角斜加頰車、地倉；上肢不遂加肩隅、手三里、合谷；下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘、太沖；頭暈加風(fēng)池、完骨、天柱；足內(nèi)翻加丘墟透照海；便秘加水道、歸來、豐隆、支溝；復(fù)視加風(fēng)池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留加中極、曲骨、關(guān)元。操作：內(nèi)關(guān)用瀉法；水溝用雀啄法，以眼球以患者上肢有麻脹和抽動(dòng)感為度；尺澤、委中直刺，用提插法使肢體有抽動(dòng)感。余穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。方義：心主血脈藏神，內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心神，疏通氣血。腦為元神之府，督脈入絡(luò)腦，水溝為督脈穴，可醒腦調(diào)神導(dǎo)氣。三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可滋補(bǔ)肝嗜睡，或昏睡，甚至昏迷，半身不遂〔治法：醒腦開竅，啟閉固脫。以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。主穴：內(nèi)關(guān)、水溝。配穴：閉證加十二井穴、太沖、合谷；脫證加關(guān)元、氣海、神闕。操作：內(nèi)關(guān)、水溝操作同前。十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血；太沖、合谷用瀉法，強(qiáng)刺激；關(guān)內(nèi)關(guān)調(diào)心神，水溝醒腦開竅。十二井穴點(diǎn)刺出血，可接通十二經(jīng)氣，灸之可扶助元陽。神闕為生命之根蒂，真氣所系，協(xié)作氣?？梢鏆夤瘫?，回陽固脫。面癱：是以口眼向一側(cè)歪斜為主癥的病證，又稱為口眼斜，本病可發(fā)生于任何年齡，無明顯的季節(jié)性，多發(fā)病急速，以一側(cè)面部發(fā)病多見。辯證：通常急性發(fā)作，突然一側(cè)面部表情肌麻痹，額紋消逝，眼裂變大，露睛流淚，鼻唇口變淺，口角下垂歪向健側(cè)，病則不能作皺眉2/3味覺減退或消逝，聽覺過敏等癥。病程證加曲池；恢復(fù)期加足三里；人中溝歪斜加水溝；鼻唇溝淺加迎香；乳突部苦痛加翳風(fēng)；舌麻、味覺減退加廉泉；目合困難加魚腰、申脈或昆侖。操作：攢竹、陽白均向魚腰部透刺。面部腧穴均平補(bǔ)平瀉法，恢復(fù)期可加灸法。在急性期，面部穴位手法不宜過重，針刺不宜過深，取穴不宜過多，肢體遠(yuǎn)端的腧穴行瀉法且手法宜重；在恢復(fù)期，肢體遠(yuǎn)端的足三里施行補(bǔ)法，合谷、昆侖行平補(bǔ)平瀉法。余穴均用瀉法。方義：面部腧穴可疏通局部筋絡(luò)氣血，活血通絡(luò)。合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)端選穴，急性期用瀉法可祛除陽明筋絡(luò)之邪氣，祛風(fēng)通絡(luò)。在恢復(fù)期，加足三里用補(bǔ)法，可補(bǔ)益氣血，濡養(yǎng)經(jīng)筋。其他治療：皮膚針法，刺絡(luò)拔罐法，電針法，穴位貼敷法。腧穴中府：在胸前壁的外上方，云門下116潮熱、咽喉腫痛、胸部脹滿、小兒驚風(fēng)、吐瀉、肘臂攣痛。7咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、肘臂孿痛、痔疾。1．5偏頭痛、牙痛。太淵：在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。主治咳嗽、氣喘、咳血、胸痛、咽喉痛、無脈癥、手腕痛。l、22腹痛、牙關(guān)緊閉、小兒驚風(fēng)、鼻血、耳鳴耳聾、發(fā)熱惡寒、無汗、多汗、癮疹、瘧疾。曲池:在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。主治熱病、半身不遂、風(fēng)疹、手臂腫痛無力、咽喉腫痛、齒痛、目赤痛、腹痛吐瀉、痢疾、高血壓、瘰疬、癲狂。肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸時(shí)，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。主治肩臂苦痛、半身不遂、手臂攣急、癮疹、瘰疬。承泣：目正視，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。主治眼瞼瞤動(dòng)、迎風(fēng)流淚、夜盲、近視等目疾；口眼歪斜，面肌痙攣。操作：以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺0.5~1.5破血管引起血腫，出針時(shí)稍加按壓，以防出血。2便秘、腸癰、熱病、疝氣、水腫、月經(jīng)不調(diào)。梁丘：屈膝，在大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上，髕底上2足三里：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指。主治胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、消化不良、下肢痿痹、泄瀉、便秘、痢疾、疳積、癲狂、中風(fēng)、腳氣、水腫、下肢不遂、心悸、氣短、虛勞贏瘦。此穴主治甚廣，為全身強(qiáng)壯要穴之一，能調(diào)整改善機(jī)體免疫功能，有防病保健作用。8主治痰多、哮喘、咳嗽、胸痛、頭痛、咽喉腫痛、便秘、癲狂、癇證、下肢痿痹、嘔吐。23痛、口喎、喉痹、鼻衄、痢疾、泄瀉、足背腫痛、熱病、胃痛吐酸。三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣前方。主治腸鳴泄瀉、腹脹、食不化、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、赤下、陰挺、經(jīng)閉、痛經(jīng)、難產(chǎn)、產(chǎn)后血暈、惡露不盡、遺精、陽痿、早泄、痛、疝氣、水腫、小便不利、遺尿、足痿痹痛、腳氣、失眠、濕疹、蕁麻疹、高血壓、神經(jīng)性皮炎、不孕。小便不利或失禁、痛、婦人陰痛、遺精、膝痛、黃疸。血海：屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2小便淋漓、股內(nèi)側(cè)痛。1暴喑、舌強(qiáng)不語、心悸怔忡、腕臂痛。神門：在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。主掌中熱、嘔血、吐血、頭痛、眩暈、失音。0．1狂、熱病、中風(fēng)昏迷、臂內(nèi)后廉痛。橫紋頭赤白肉際。主治頭項(xiàng)強(qiáng)痛、耳聾、熱病、瘧疾、癲狂、癇證、盜汗、目眩、目赤、咽喉腫痛。肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?1．5胸滿、背痛、潮熱、盜汗、骨蒸、吐血、鼻塞。心俞：在背部，當(dāng)?shù)?1．5驚悸、失眠、健忘、心煩、咳嗽、吐血、夢(mèng)遺、難過、胸背痛。71．5吐、呃逆、飲食小下、咳嗽、吐血、潮熱、盜汗。肝俞：在背部，當(dāng)?shù)?1．5吐血、目赤、目視不明、眩暈、夜盲、癲狂、癇證、背痛。嘔吐、胃痛、消化不良、水腫、背痛、黃疸。腎俞：在腰部，當(dāng)?shù)?1．5早泄、不孕、不育、耳鳴、耳聾、小便不利、水腫、喘咳少氣。2月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、小便不利、遺精、遺尿、下肢痙痹。委中：在腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。主治腰痛、下肢痿痹、中風(fēng)昏迷、嘔吐、腹瀉、遺尿。43損證；肩胛痛；健忘、遺精、盜汗等虛勞諸疾。目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴、氣喘、胸痛咯血、消渴、月經(jīng)不調(diào)、失眠、健忘、遺精、陽痿、小便頻數(shù)、腰脊痛、下肢厥冷、內(nèi)踝腫痛。照海：在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治痛證、失眠、小便不利、小便頻數(shù)、咽干咽痛、目赤腫痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、赤下。內(nèi)關(guān)：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2呃逆、癲癇、熱病、上肢痹痛、偏癱、失眠、眩暈、偏頭痛。中沖：在手中指末節(jié)尖端中心。主治難過、昏迷、舌強(qiáng)腫痛、熱病、小兒夜啼、中暑、昏厥。45外關(guān)：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2與橈骨之間。主治熱病、頭痛、頰痛脅肋痛、上肢痹痛。肩髎：肩峰后下方，上臂外展時(shí)，當(dāng)肩隅穴寸許凹陷中。主治肩臂攣痛不遂?？谘蹎沸?、牙關(guān)緊閉、齒痛、頰腫、瘰疬。風(fēng)池：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。主治頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、耳鳴、耳聾、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、感冒、癲癇、中風(fēng)、熱病、瘧疾、癭氣。肩井：在肩上，前直，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)。主治頭項(xiàng)強(qiáng)痛、肩背苦痛、上肢不遂，難產(chǎn)、乳癰、乳汁不下、瘰疬。1目赤腫痛、口眼喎斜、脅痛、遺尿、疝氣、崩漏、月經(jīng)不調(diào)、癲癇、嘔逆、小兒驚風(fēng)、下肢痿痹。章門：在側(cè)腹部，當(dāng)?shù)?1脅痛、痞塊。長強(qiáng)：跪伏或胸膝位，當(dāng)尾骨尖端與肛門連線的中點(diǎn)處。主治腹瀉、痢疾、便血、便秘、痔瘡、脫肛、癲狂癇、腰脊和尾骶部苦痛。4不調(diào)、遺精、陽痿、腰骶痛、下肢痿痹。命門：在腰部，當(dāng)后正中線上，其次腰椎棘突下凹陷中。主治陽痿、遺精、帶下、遺尿、尿頻、月經(jīng)不調(diào)、泄瀉、腰脊強(qiáng)痛、手足逆冷。7氣喘、骨蒸盜汗、癲癇、小兒驚風(fēng)、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛、腰脊強(qiáng)痛、風(fēng)疹，痤瘡。7咳嗽、氣喘、腰背苦痛、脊強(qiáng)。10.5癲狂癇、癔癥、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛。風(fēng)府：在項(xiàng)部，當(dāng)后發(fā)際正中直上1之間凹陷中。主治頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、眩暈5治頭痛、眩暈、中風(fēng)失語、癲狂、脫肛、泄瀉、陰挺、健忘、不寐。11鼻衄、熱病、瘧疾、癲狂。1/32/3鼻塞、鼻衄、面腫、口歪、閃挫腰痛。4陽痿、不育、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、帶下。3數(shù)、尿閉、泄瀉、腹痛、遺精、陽痿、中風(fēng)脫證、虛勞贏瘦。(本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴)。氣海：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1．5便秘、遺尿、疝氣、形體贏瘦(本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴)。神闕：臍窩中心。主治虛脫、中風(fēng)脫證、腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘、脫肛、水腫、小便不利。4酸、呃逆、腹脹、泄瀉、黃疸、癲狂。4治咳嗽、氣喘、胸痛、心悸、乳少、嘔吐、噎膈。天突：胸骨上窩正中。主治咳嗽、哮喘、胸痛、咽喉腫痛、暴喑、癭氣、梅核氣、噎膈。操作：先直刺0.2~0.31~1.5肺和有關(guān)動(dòng)靜脈。暴喑、吞咽困難、舌緩流涎、舌下腫痛、口舌生瘡、喉痹。承漿：頦唇溝的正中凹陷處。主治口歪、齒齦腫痛、流涎、暴喑、癲狂、三叉神經(jīng)痛。23腫、腰脊強(qiáng)痛。43小便不利、便秘、痔疾、陰痛。昆侖：外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、腰骶苦痛、足踝腫痛、癲癇、滯產(chǎn)。申脈：外踝直下方凹陷中。主治頭痛、眩暈、癲狂癇證、失眠、腰腿酸痛。手三陰：肺手太陰之脈，起于中焦,，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈，絡(luò)小腸。其支者，從心系，上挾咽，系目系。其直者，復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包，下膈，歷絡(luò)三焦。其入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。足三陰：脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，上腨內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上循膝股內(nèi)前廉，入腹屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者，復(fù)從胃別，上膈，注心中。脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵液下三寸，布胸脅。腎足少陰之脈，起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上腨內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，絡(luò)膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者，從肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內(nèi)廉，循股陰，入毛中，環(huán)陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡(luò)膽；上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔。其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)。其支者，復(fù)從肝別貫膈，上注肺。手三陽：大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會(huì)上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中——左之右、右之左，上挾鼻孔。小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，