妊娠期致畸因素

妊娠期致畸因素第一頁，共十二頁，2022年，8月28日驚人的畸形兒現(xiàn)在我國每年出生大約1500萬嬰兒其中畸形兒就有8~10萬

1967年，世界衛(wèi)生組織曾調(diào)查2000萬新生兒每一萬個新生兒中有83個畸形兒，即占0.83%，后經(jīng)各國醫(yī)生進(jìn)一步調(diào)查核實，應(yīng)為100個新生兒中有4~5個畸形兒，占4.5%。

第二頁，共十二頁，2022年，8月28日導(dǎo)致胎兒畸形的不良因素一、病毒感染二、藥物

三、物理化學(xué)致畸因素

四、母體本身因素

第三頁，共十二頁，2022年，8月28日風(fēng)疹一、病毒感染流感水痘麻疹天花小兒麻痹腮腺炎肝炎單純皰疹胎兒畸形

第四頁，共十二頁，2022年，8月28日病毒可通過3種方式使胎兒受到損害可引起早期流產(chǎn)侵入胎兒體內(nèi)

感染胎兒

病毒直接感染精子或卵子通過胎盤或臍帶血分娩時通過產(chǎn)道第五頁，共十二頁，2022年，8月28日二、藥物

抗生素激素類催眠鎮(zhèn)靜劑維生素類其它藥物

四環(huán)素氯霉素鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素紅霉素磺胺類孕酮睪丸酮雌激素腎上腺糖皮質(zhì)激素（考的松、強(qiáng)的松等）冬眠靈眠爾通苯巴比妥苯妥英鈉維生素A葉酸維生素D維生素K抗瘧藥如奎寧阿斯匹林抗甲狀腺素藥如丙基硫氧嘧啶和他巴唑等降血糖藥第六頁，共十二頁，2022年，8月28日常見有害藥物及所致先天缺陷藥物名稱可能引起的先天缺陷鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素耳聾、腎臟損害巴比妥指(趾)短小、鼻孔聯(lián)通利福平泌尿道畸形、腦積水、胎死宮內(nèi)阿司匹林安定宮內(nèi)發(fā)育遲緩可的松兔唇、腭裂、無腦兒口服避孕藥先天性心臟病性激素男胎女性化、女胎男性化四環(huán)素、強(qiáng)力霉素胎兒骨骼畸形、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟損害白內(nèi)障、手指或肢體短缺、牙棕黃或發(fā)育不良第七頁，共十二頁，2022年，8月28日三、物理化學(xué)致畸因素化學(xué)因素

物理因素

放射線照射可致癌。缺氧、低溫、過熱、嗓音等均會影響胎兒的發(fā)育。超聲波也能引起胎兒畸形。接觸鉛、苯、汞、二硫化碳可引起中毒。橡膠、油漆、噴漆、印刷業(yè)中均可接觸苯粘膠纖維的賽璐玢（玻璃紙）的生產(chǎn)接觸二硫化碳有機(jī)汞化合物如甲基汞、氯化乙基汞等農(nóng)藥亦可致汞中毒肺部透視腹部透視超聲波檢查第八頁，共十二頁，2022年，8月28日四、母體本身因素

孕婦患病對胎兒的影響孕婦營養(yǎng)不良對胎兒的影響

孕婦吸煙，喝酒對胎兒的影響

甲狀腺功能低下癥糖尿病高血壓、慢性腎炎心臟病先天不足

抵抗力弱易患病智力發(fā)育遲緩

容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、甚至死胎精子或卵子發(fā)生異常

胎兒智力低下或畸形

“胎兒酒精中毒綜合征”

第九頁，共十二頁，2022年，8月28日致畸因素對胚胎發(fā)育的影響病毒感染及藥物致畸與胚胎發(fā)育階段有密切關(guān)系。通常將胎兒發(fā)育分成三個時期：1.著床前期（妊娠4周以內(nèi)）

2.胚胎器官形成期（妊娠4～10周）

3.胎兒期（妊娠11～12周）

第十頁，共十二頁，2022年，8月28日妊娠中期以后，用藥或者病毒感染對胎兒的影響主要是功能上的影響，因此，妊