2022年檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級綜合練習(xí)試卷A卷附答案

2022年檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（中級)綜合練習(xí)試卷A卷附答案單選題（共80題）1、細(xì)菌生長代謝引起的何種物質(zhì)濃度變化可以通過全自動血培養(yǎng)儀檢測（）。A.氯化鈉B.蔗糖C.二氧化碳D.葡萄糖E.硫化氫【答案】C2、下列疾病中與Ⅱ型超敏反應(yīng)無關(guān)的是A.蕁麻疹B.胰島素抗性糖尿病C.輸血反應(yīng)D.藥物過敏性血細(xì)胞減少癥E.肺出血腎炎綜合征【答案】A3、雙草酸鹽抗凝劑最適用于下列哪項(xiàng)檢查A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞壓積測定C.血涂片檢查D.凝血象檢查E.血小板計(jì)數(shù)【答案】B4、患者滲出物標(biāo)本涂片中對鑒別麻風(fēng)桿菌與結(jié)核分枝桿菌有重要意義的細(xì)胞是A.類上皮細(xì)胞B.朗格漢斯細(xì)胞C.泡沫狀細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞【答案】C5、骨髓和外周血中分葉核粒細(xì)胞的NAP積分常呈明顯降低的疾病是A.慢性粒細(xì)胞白血病B.再生障礙性貧血C.急性淋巴細(xì)胞性白血病D.嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染E.淋巴瘤【答案】A6、可協(xié)助診斷Wilson病的血漿蛋白是（）。A.C反應(yīng)蛋白B.前白蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.銅藍(lán)蛋白E.結(jié)合珠蛋白【答案】D7、DIC時(shí)，血小板數(shù)量變化的特點(diǎn)不包括（）。A.由于特異性差，PLT計(jì)數(shù)一般不作為DIC篩查試驗(yàn)B.處于代償期時(shí)，PLT在（100～150）×109/L范圍內(nèi)C.G－菌敗血癥所致DIC，早期可明顯下降D.G＋菌敗血癥所致DIC，PLT和FIB常常同步下降E.血小板數(shù)量呈進(jìn)行性下降【答案】A8、對于人體試驗(yàn)，要求醫(yī)務(wù)人員首先遵守的道德原則是A.受試者自愿B.受試者安全C.促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高D.有利于醫(yī)學(xué)發(fā)展E.科學(xué)地獲得數(shù)據(jù)【答案】B9、PNH確診試驗(yàn)為A.Coombs試驗(yàn)B.Rous試驗(yàn)C.Ham試驗(yàn)D.冷熱溶血試驗(yàn)E.蔗糖溶血試驗(yàn)【答案】C10、原始粒細(xì)胞的共同CD抗原是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4【答案】A11、HSV-1最常見的感染部位為A.口腔和呼吸道B.口腔和唇C.胃腸道D.陰道E.角膜【答案】B12、檢驗(yàn)樣本在臨床實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部傳遞的過程屬于A.檢驗(yàn)前過程B.檢驗(yàn)中過程C.檢驗(yàn)后過程D.患者準(zhǔn)備過程E.樣本采集過程【答案】A13、關(guān)于淀粉酶和脂肪酶測定臨床應(yīng)用的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.急性胰腺炎時(shí)，血清脂肪酶活性升高持續(xù)時(shí)間比淀粉酶長B.急性胰腺炎時(shí)，對于就診較晚的患者，血清脂肪酶測定比淀粉酶更有診斷意義C.胰淀粉酶對診斷急性胰腺炎意義較大D.蛋白酶測定對胰腺炎診斷最有價(jià)值E.急性胰腺炎時(shí)，患者可能出現(xiàn)血清淀粉酶正常而脂肪酶升高的情況【答案】D14、下列細(xì)胞，何種常用于檢驗(yàn)免疫復(fù)合物的實(shí)驗(yàn)中A.Wil-2cellB.RajicellC.HEp-2cellD.HeLacellE.LEcell【答案】B15、動物體內(nèi)糖貯存的途徑是（）。A.糖酵解途徑B.糖有氧氧化途徑C.糖原合成途徑D.糖異生E.磷酸戊糖途徑【答案】C16、下列細(xì)菌中不需作血清學(xué)分型鑒定的是A.大腸埃希菌O157：H7B.傷寒沙門菌C.摩根菌D.痢疾志賀菌E.霍亂弧菌【答案】C17、以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合滲出性胸腔積液A.比密>1.018B.細(xì)胞總數(shù)>500×10C.蛋白質(zhì)定量>30g／LD.積液總蛋白／血清總蛋白<0.5E.積液LD／血清LD>0.6【答案】D18、從患者分離的沙門菌常為光滑型，經(jīng)人工培養(yǎng)后出現(xiàn)粗糙型，該菌發(fā)生的變異是（）。A.H-O變異B.S-R變異C.L型變異D.耐藥性變異E.毒力變異【答案】B19、患者女，30歲，體檢尿常規(guī)檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)尿糖（＋），經(jīng)復(fù)查發(fā)現(xiàn)，空腹血糖7.8mmol/L，尿糖仍（＋），患者可能的病因是（）。A.應(yīng)激性糖尿B.糖尿病C.家族性尿糖D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.腎性糖尿【答案】B20、我國用于實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的準(zhǔn)則CNAS／CL02：2006《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可準(zhǔn)則》等同于A.ISO／IEC17025B.ISO15189C.ISO15190D.ISO15195E.ISO／IEC17011【答案】B21、根據(jù)陰離子間隙水平的高低可以判斷A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是【答案】A22、與人類心肌內(nèi)膜有共同抗原的細(xì)菌是A.肺炎鏈球菌B.無乳鏈球菌C.A群α溶血性鏈球菌D.A群β溶血性鏈球菌E.B群α溶血性鏈球菌【答案】D23、下列不是診斷慢性粒細(xì)胞白血病急變期的標(biāo)準(zhǔn)的是A.原始細(xì)胞（Ⅰ型+Ⅱ型）或者原淋+幼淋，或原單+幼單在外周血或骨髓中≥20%B.外周血中原始粒+早幼粒細(xì)胞≥30%C.骨髓中原始粒+早幼粒細(xì)胞≥50%D.脾進(jìn)行性腫大E.有髓外原始細(xì)胞浸潤【答案】D24、遲發(fā)性超敏反應(yīng)中最重要的細(xì)胞是A.B細(xì)胞B.McpC.D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞【答案】C25、空腹低血糖可分為以下幾類，除了A.內(nèi)分泌性低血糖B.特發(fā)性餐后（功能性）低血糖C.肝原性低血糖D.腎源性低血糖E.長期饑餓【答案】B26、下列不屬于血紅蛋白病的是（）。A.不穩(wěn)定血紅蛋白病B.珠蛋白生成障礙性貧血C.PNHD.血紅蛋白M病發(fā)紺型E.鐮狀細(xì)胞貧血【答案】C27、高熱患者易發(fā)生（）。A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.細(xì)胞外液顯著丟失D.水中毒E.等滲性脫水【答案】A28、女性，20歲，頭昏、乏力半年，近2年來每次月經(jīng)持續(xù)7-8天，有血塊。門診檢驗(yàn)：紅細(xì)胞3.0×10A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.溶血性貧血【答案】A29、下述非均一性血尿的特點(diǎn)，不正確的是（）。A.尿中無正常紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞大小不一C.紅細(xì)胞體積可相差3～4倍D.尿中可見2種形態(tài)以上紅細(xì)胞E.見于腎小球源性血尿【答案】A30、胰島素的作用機(jī)制是A.與細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，改變膜成分的排列結(jié)構(gòu)，這種變化的信息通過第二信使再引起細(xì)胞內(nèi)生物學(xué)反應(yīng)B.與細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，經(jīng)過第二信使的傳遞直接參與糖代謝的調(diào)節(jié)C.直接滲透到細(xì)胞內(nèi)對糖代謝發(fā)揮作用D.直接滲透到細(xì)胞內(nèi)與核內(nèi)蛋白結(jié)合而發(fā)揮作用E.與細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，進(jìn)入細(xì)胞對糖代謝發(fā)揮作用【答案】A31、從患者胃底部取活檢組織，病理診斷為胃癌，同時(shí)在病理切片上見到大量海鷗狀排列的彎曲桿菌。A.硝酸鹽還原試驗(yàn)B.觸酶試驗(yàn)C.脲酶試驗(yàn)D.馬尿酸水解試驗(yàn)E.1%膽鹽生長試驗(yàn)【答案】C32、古代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)()A.醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性B.醫(yī)患關(guān)系的個(gè)體性、穩(wěn)定性、直接性C.擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍D.尊重患者的生命價(jià)值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系E.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢和物化趨勢【答案】B33、丙酮酸氧化脫羧的酶系存在于細(xì)胞的A.細(xì)胞液B.線粒體C.溶酶體D.微粒體E.核蛋白體【答案】B34、血清甘油三酯酶法測定的第一步反應(yīng)是（）。A.先用毛地黃皂苷沉淀游離膽固醇B.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯C.將膽固醇酯用膽固醇酯酶水解掉D.用皂化反應(yīng)分離甘油E.用有機(jī)溶劑抽提純化脂肪【答案】B35、對葡聚糖-泛影葡胺（Ficoll）等密度梯度離心法說法正確的是（）。A.可將單個(gè)核細(xì)胞與其他血細(xì)胞分離B.根據(jù)淋巴細(xì)胞的體積大小進(jìn)行分離C.可將B細(xì)胞與T細(xì)胞分開D.根據(jù)淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)記進(jìn)行分離E.能將T細(xì)胞從其他淋巴細(xì)胞中分離出來【答案】A36、某病人行右下肢截肢術(shù)后，在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)，血平板上有扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落生長，具生姜味，有水溶性綠色色素。此菌很可能是（）A.金黃色葡萄球菌B.草綠鏈球茵C.銅綠假單胞菌D.嗜麥芽窄食單胞菌E.大腸埃希菌【答案】C37、在兔血瓊脂平板上，金黃色葡萄球菌可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長，是因?yàn)榻瘘S色葡萄球菌A.能合成X因子B.能合成V因子C.能合成X因子及V因子D.能合成血漿凝固酶E.A+B【答案】B38、女性，52歲，10年前患乳腺癌做過乳房切除術(shù)和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣濃度顯著升高，引起該病人高鈣血癥的病因最有可能為A.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.維生素D攝入過量D.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移E.維生素A攝入過量【答案】D39、最易見到柴捆樣Auer小體的白血病類型是（）。A.ALL-L2B.ALL-L1C.CMLD.AML-M3E.CLL【答案】D40、決定免疫應(yīng)答發(fā)生及強(qiáng)弱的基因位于A.Ig的H鏈基因區(qū)B.MHCⅠ類基因區(qū)C.Ig的H鏈Ⅴ基因區(qū)D.MHCⅡ類基因區(qū)E.MHCⅢ類基因區(qū)【答案】D41、假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5．5mmol／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0．5mmol／L，如果2A.下限為5mmol／L，上限為6mmol／L，B.下限為4mmol／L，上限為7mmol／LC.下限為4.5mmol／L，上限為6.5mmol／LD.下限為4mmol／L，上限為6.5mmol／LE.下限為3.5mmol／L，上限為7.5mmol／L【答案】C42、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑是（）。A.EDTA鹽B.草酸鹽C.肝素D.枸櫞酸鹽E.分離膠【答案】C43、與急性粒細(xì)胞性白血病相對應(yīng)的是（）。A.酸性磷酸酶染色陽性，不被L-酒石酸抑制B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高C.特異性酯酶染色呈陽性D.非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性可被氟化鈉抑制E.糖原染色強(qiáng)陽性【答案】C44、嚴(yán)重肝病的凝血功能，正確的是（）。A.APTT延長，PT正常，加正常新鮮血漿能糾正B.APTT延長，PT延長，TT延長，加正常新鮮血漿不能糾正C.APTT正?；蜓娱L，PT延長，加正常新鮮血漿能糾正D.APTT正常，PT正常，H延長，加甲苯胺藍(lán)能糾正E.APTT正常，PT正常，TT延長，加正常新鮮血漿能糾正【答案】C45、細(xì)菌性腹膜炎最可能出現(xiàn)的是（）。A.乳糜胸腔積液B.膿性胸腔積液C.血性腹腔積液D.膿性腹腔積液E.血性胸腔積液【答案】D46、血友病A的凝血功能，正確的是（）。A.APTT延長，PT正常，加正常新鮮血漿能糾正B.APTT延長，PT延長，TT延長，加正常新鮮血漿不能糾正C.APTT正?；蜓娱L，PT延長，加正常新鮮血漿能糾正D.APTT正常，PT正常，H延長，加甲苯胺藍(lán)能糾正E.APTT正常，PT正常，TT延長，加正常新鮮血漿能糾正【答案】A47、某患者近3天來自覺右側(cè)胸痛，第二次X線檢查顯示右側(cè)肋膈角消失。診斷肺結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液，下列檢查對了解胸水性質(zhì)最有幫助的是（）。A.CKB.GGTC.LD.ASTE.ALP【答案】C48、DIC發(fā)病過程中的中心環(huán)節(jié)是（）。A.凝血酶消耗過多B.促凝物質(zhì)產(chǎn)生過多C.纖維蛋白溶解過多D.凝血酶生成過多E.血小板消耗過多【答案】D49、患者男性，45歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)后到醫(yī)院就診，對于排除急性心肌梗死最有幫助的是A.CKB.CK-MBC.CTnD.MbE.LD1【答案】D50、抗原抗體反應(yīng)之間的作用力不包括（）。A.共價(jià)鍵B.靜電引力C.氫鍵D.疏水鍵E.范德華引力【答案】A51、某慢性低氧血癥患者出現(xiàn)代謝性酸中毒和高鉀血癥，但血壓正常。分析該患者血鉀增高的原因是由于（）。A.腎小管K離子-H離子交換增加B.腎小管Na離子重吸收減少C.腎小管K離子-Na離子交換減弱D.腎小球?yàn)V過率降低E.近球小管H離子重吸收增多【答案】C52、關(guān)于中性粒細(xì)胞核象左移的說法正確的是（）。A.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高為核左移B.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高，桿狀核粒細(xì)胞大于25%，并出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞為重度核左移C.桿狀核粒細(xì)胞增多大于10%為輕度核左移D.再生性核左移是指白細(xì)胞總數(shù)不增高甚至減低的核左移E.退行性核左移是伴有白細(xì)胞總數(shù)增高的核左移【答案】B53、患者男，60歲，咳嗽，咳痰、胸悶、氣喘。影像學(xué)檢測，右肺占位，用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物proGRP檢測，以下物質(zhì)不是底物的是（）。A.三聯(lián)吡啶釕B(tài).藻紅蛋白C.魯米諾D.吖啶酯類E.金剛烷【答案】B54、利用Apo（a）的單克隆抗體，采用多點(diǎn)定標(biāo)（5～7點(diǎn)），用10g-logit多元回歸方程進(jìn)行曲線擬合運(yùn)算，便于自動化大批量檢測的測定LP（a）方法是（）。A.單向擴(kuò)散法B.免疫透射比濁法C.ELISA方法D.火箭電泳法E.免疫散射比濁法【答案】B55、患者男，38歲?；挤谓Y(jié)核后肺部形成空洞，是由哪種物質(zhì)介導(dǎo)的超敏反應(yīng)產(chǎn)生的結(jié)果？（）A.IgM、補(bǔ)體B.免疫復(fù)合物、補(bǔ)體C.IgED.T細(xì)胞E.IgG、IgM【答案】D56、下列說法符合凝血因子特性的是A.凝血過程中的全部因子都是蛋白質(zhì)B.因子C.必須依賴維生素K的因子為Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD.正常人新鮮血清中沒有因子Ⅴ、ⅦE.接觸因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，臨床上均有明顯出血癥狀【答案】B57、下列哪項(xiàng)會使紅細(xì)胞沉降率減慢？（）A.紅細(xì)胞沉降率管有輕度傾斜B.心肌梗死C.血漿中白蛋白增多D.風(fēng)濕病活動時(shí)E.高膽固醇血癥【答案】C58、等滲尿主要見于A.心臟功能不全B.糖尿病C.腎盂腎炎所致的遠(yuǎn)端腎單位濃縮功能障礙D.脫水E.高熱【答案】C59、符合小細(xì)胞不均一性貧血是（）。A.MCV正常、RDW正常B.MCV正常、RDW異常C.MCV增高、RDW正常D.MCV減低、RDW異常E.MCV減低、RDW正常【答案】D60、血管外溶血通?？沙霈F(xiàn)A.血漿游離血紅蛋白明顯升高B.Rous試驗(yàn)陰性C.血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素白蛋白復(fù)合物D.血漿結(jié)合珠蛋白明顯降低E.尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白【答案】B61、腫瘤標(biāo)記物AFU屬于A.糖類抗原B.激素類C.酶類D.胚胎性抗原E.蛋白質(zhì)類【答案】C62、下列關(guān)于標(biāo)記用的熒光素應(yīng)滿足的要求，不正確的敘述是（）。A.標(biāo)記方法簡單，安全無毒B.應(yīng)具有能與蛋白質(zhì)分子形成離子鍵的化學(xué)集團(tuán)C.熒光色澤與背景組織的色澤對比鮮明D.熒光效率高E.與蛋白質(zhì)的結(jié)合物保持原有的生化免疫性質(zhì)，穩(wěn)定易保存【答案】B63、男性，68歲，進(jìn)行性貧血性逐漸加劇的腰痛一年。查體：肝、脾、淋巴未觸及。Hb90g/L，白細(xì)胞3.4×109/L，血小板70×109/L，血沉180mm/h?？偟鞍?0g/L，白蛋白15g/L，尿蛋白（＋＋＋）。X片示腰椎溶骨性病變。本例最可能的診斷是下列哪一種？（）A.原發(fā)性巨球蛋白血癥B.尿毒癥C.多發(fā)性骨髓瘤D.漿細(xì)胞性白血病E.腎小球腎炎【答案】C64、下列屬于生物電極的是A.免疫電極B.氣敏電極C.玻璃電極D.離子交換電極E.pH電極【答案】A65、在某天的室內(nèi)質(zhì)量控制，其中有一水平質(zhì)控品發(fā)生失控A.質(zhì)控品污染引起的系統(tǒng)誤差B.試劑過期引起的隨機(jī)誤差C.試劑污染引起的隨機(jī)誤差D.質(zhì)控品過期引起的隨機(jī)誤差E.質(zhì)控品污染引起的隨機(jī)誤差【答案】A66、一般認(rèn)為用于過篩試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具有的特點(diǎn)是（）。A.靈敏度高B.特異性高C.重復(fù)性好D.總體效率高E.準(zhǔn)確度高【答案】A67、為鑒別慢粒與類白血病反應(yīng)，首選A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.AS-DNCE染色E.鐵染色【答案】C68、患者男，30歲。因反復(fù)不明原因的腹痛就診。檢查：肝脾腫大、多發(fā)性黃色瘤，血壓120/70mmHg，外周脈搏均能捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：TC7.0mmol/L；TG13.2mmol/L；HDL-C1.34mmol/L；LDL-C3.2mmol/L。血清靜置實(shí)驗(yàn)的結(jié)果是（）。A.透明B.渾濁不分層C.上層渾濁下層清澈D.上層清澈下層渾濁E.上下清澈中間渾濁【答案】B69、在臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制中。如果質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)失控信號，下列哪一做法正確？（）A.尋找失控的原因，并采取一定的措施加以糾正，然后重新測定，再決定是否可發(fā)出報(bào)告B.先發(fā)出病人結(jié)果，然后尋找原因C.發(fā)出病人結(jié)果，不尋找原因D.增加質(zhì)控物個(gè)數(shù)，提高誤差檢出E.增質(zhì)控規(guī)則，提高差檢出【答案】A70、患者女，28歲。頭昏乏力。查體：兩下肢有潛在瘀斑，肝、脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白44g/L，紅細(xì)胞1.14×1012/L，白細(xì)胞2.1×109/L，中性粒細(xì)胞26%，淋巴細(xì)胞71%，血小板24×109/L，骨髓增生極度減低，巨核細(xì)胞未見?？赡艿脑\斷為（）。A.白細(xì)胞不增加性白血病B.粒細(xì)胞減少癥C.再生障礙性貧血D.惡性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血【答案】C71、常規(guī)方法的特點(diǎn)不包括（）。A.費(fèi)用低廉B.變異系數(shù)（CV%）一般應(yīng)小于3%C.一般具有很高的精密度和準(zhǔn)確度，以及較大的監(jiān)測能力D.應(yīng)用安全E.微量快速，便于急診【答案】B72、ELISA標(biāo)記酶必須具備的特異性不包括（）。A.有可與抗原、抗體結(jié)合的基團(tuán)B.標(biāo)記抗原后，酶活性保持穩(wěn)定C.當(dāng)酶標(biāo)記抗原與抗體結(jié)合后，酶活性可出現(xiàn)激活或抑制D.酶催化底物反應(yīng)生成的信號易于測定，重復(fù)性好E.標(biāo)記抗原后，不影響抗原的免疫活性【答案】C