內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性

課前復(fù)習(xí)1、細(xì)胞外液的主要組成？2、由細(xì)胞外液構(gòu)成的液體環(huán)境叫做

。3、在370C時，人體的血漿滲透壓約為

kPa；正常人的血漿pH為

；人體的正常體溫約為

0C。

血漿、組織液、淋巴內(nèi)環(huán)境7707.35-7.4537思考：人的體溫會隨著環(huán)境的變化而變化嗎？第2節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性1.內(nèi)環(huán)境的成分變化2.體溫日變化的調(diào)查3.內(nèi)環(huán)境的pH變化

4.內(nèi)環(huán)境的滲透壓一、內(nèi)環(huán)境的動態(tài)變化事實材料1：

XX醫(yī)科大學(xué)XX醫(yī)院化驗單

項目測定值

單位參考范圍丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶17IU/L0-45肌酐1.9mg/dl0.5-1.5尿素氮14.6mg/dl6.0-23.0血清葡萄糖223mg/dl60-110甘油三酯217mg/dl50-200總膽固醇179mg/dl150-2201.內(nèi)環(huán)境的成分變化問題1

每種成分的參考值（正常值）都有一個變化范圍，這說明什么？（1）內(nèi)環(huán)境的各種化學(xué)成分固定不變嗎？處于動態(tài)變化之中；（2）這種動態(tài)變化無限制嗎？是維持在一定范圍內(nèi)。（3）不同個體完全一樣嗎？存在個體差異。150-22050-20060-1106.0-23.00.5-1.50-45參考范圍總膽固醇甘油三酯血糖尿素氮肌酐轉(zhuǎn)氨酶

項目

為什么血漿的生化指標(biāo)能反映機(jī)體的健康狀況？問題2總膽固醇甘油三酯血清葡萄糖尿素氮肌酐丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（轉(zhuǎn)氨酶）

項目反映肝功能反映腎功能影響多種器官的功能影響心血管等結(jié)構(gòu)功能

因為內(nèi)環(huán)境成分的變動影響體內(nèi)細(xì)胞的代謝,從而也影響器官的生理功能。

項目測定值

單位參考范圍丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶17IU/L0-45肌酐1.9mg/dl0.5-1.5尿素氮14.6mg/dl6.0-23.0血清葡萄糖223mg/dl60-110甘油三酯217mg/dl50-200總膽固醇179mg/dl150-220問題3

醫(yī)生為什么要給病人化驗血液？（1）肌酐含量超標(biāo)——肌酐是有毒的代謝廢物，積累過多會影響健康。這表明腎臟的排泄功能有障礙。討論3

從化驗單上看，哪幾種成分超出正常范圍？這可能會對人體造成什么不利影響？（2）血糖含量超標(biāo)——可引發(fā)糖尿病及其合并癥（酮癥酸中毒、心血管合并癥等）。（3）甘油三脂超標(biāo)——可引起高脂血癥，易并發(fā)動脈粥樣硬化、引發(fā)冠心病等。

成員7點13點18點21點睡前

平均

溫度

甲

乙

丙事實材料2：體溫調(diào)查2.體溫日變化下圖是一個人一天的體溫變化情況★人體溫會不會隨著外界環(huán)境氣溫變化有微小差異？★同一人在不同時刻的體溫有沒有變化？★不同的人（年齡、性別不同）體溫有沒有變化？有變化，1℃左右

健康人體溫約為

℃左右，處于中。小結(jié)動態(tài)平衡37女性>男性年齡小>年齡大會有微小差異，但人體溫總是接近37℃細(xì)胞消化系統(tǒng)碳酸鈉組織液乳酸血漿中緩沖物質(zhì)H2CO3NaHCO3乳酸C02H2O碳酸鈉泌尿系統(tǒng)排出Na2HPO4NaH2PO4食物中的堿性物質(zhì)如碳酸鈉NaHCO3H2CO3乳酸鈉+呼吸系統(tǒng)排出碳酸3.內(nèi)環(huán)境的pH變化

試管1（蛋清）試管2（自來水）+等量HCI+等量HCl+等量NaOH+等量NaOHpH變化不明顯pH變化不明顯pH變化明顯pH變化明顯事實材料3：內(nèi)環(huán)境的pH

內(nèi)環(huán)境pH能維持相對穩(wěn)定。小結(jié)2試管3（蛋清）試管4（自來水）書本P10有哪些事實可以證明滲透壓也處于動態(tài)平衡中呢？？舉例說明多飲多尿輸液要輸生理鹽水結(jié)論：4.內(nèi)環(huán)境的滲透壓1.內(nèi)環(huán)境的成分在一定的范圍內(nèi)波動；2.內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)的變化：溫度：37℃左右血漿的pH：7.35～7.45

滲透壓：在37℃時，血漿滲透壓在770kPa左右正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用，使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)。注意：

穩(wěn)態(tài)不是恒定不變，而是相對恒定的一種動態(tài)變化；這種動態(tài)變化保持在一定范圍內(nèi)。內(nèi)環(huán)境成分和理化性質(zhì)的動態(tài)平衡。5.穩(wěn)態(tài)的定義：二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是怎樣實現(xiàn)的？思考1葡萄糖在人體內(nèi)從哪里來，到哪里去？

機(jī)體內(nèi)各個器官、系統(tǒng)，為什么能保持協(xié)調(diào)一致？思考2（1）依靠細(xì)胞的正常代謝；（2）依靠各器官系統(tǒng)的正常運(yùn)行和協(xié)調(diào)；內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)與消化、呼吸、循環(huán)、排泄系統(tǒng)的功能聯(lián)系示意圖外部環(huán)境內(nèi)環(huán)境CO2未被吸收物質(zhì)水、無機(jī)鹽、尿素尿酸等O2外部環(huán)境各種食物成分

神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制。

目前普遍認(rèn)為法國貝爾納內(nèi)環(huán)境的恒定主要依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

美國坎農(nóng)

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是在神經(jīng)系統(tǒng)和體液調(diào)節(jié)的共同作用下，通過機(jī)體各器官、系統(tǒng)分工合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一實現(xiàn)的。機(jī)體內(nèi)各個器官、系統(tǒng)，為什么能保持協(xié)調(diào)一致？三、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的病例分析2.穩(wěn)態(tài)失調(diào)的原因1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的病例有：尿毒癥、糖尿病、高山缺氧反應(yīng)、發(fā)高燒、嚴(yán)重腹瀉、酸堿中毒等。

人體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力是有一定限度的。當(dāng)外界環(huán)境的變化過于激烈，或人體自身的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙時，內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)就會遭到破壞。癥狀：發(fā)熱時的主要癥狀大部分集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，輕則病人

，重則病人感覺

等，同時常有

的表現(xiàn)。原因：發(fā)高燒時，由于內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)和酶活性的變化，導(dǎo)致體內(nèi)的

，于是

。病例1：高燒感覺不適頭疼、頭暈、嗜睡食欲不振、厭食、惡心生化反應(yīng)出現(xiàn)紊亂機(jī)體功能發(fā)生異常相關(guān)系統(tǒng)功能變化：1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高2.心跳較快、心肌收縮力加強(qiáng)、血流加快。3.消化液生成和分泌減少，胃腸蠕動減弱。4.持續(xù)發(fā)熱階段體內(nèi)水和鈉鹽滯留。5.發(fā)熱時分解代謝增強(qiáng)耗氧量增加病例2：尿毒癥說明：人體自身調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙會影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)由于腎臟的衰竭，導(dǎo)致代謝失常引起的毒害：人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，無法將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外。從而引起機(jī)體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征。病例3：高原病說明：外環(huán)境的變化過于激烈勢必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)

一個健康的人到高原后會可能出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀，為什么？因為高原空氣稀薄。大氣壓和氧分壓低，易造成體內(nèi)缺氧。例：空調(diào)病病例4腹瀉

大量出汗或嚴(yán)重腹瀉后，如果只喝水，不補(bǔ)充鹽，內(nèi)環(huán)境

會變小。這樣內(nèi)環(huán)境中的水將較多地通過

進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞

，進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞

紊亂。嚴(yán)重時會出現(xiàn)疲倦、周身不適、表情淡漠、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。滲透作用吸水腫脹代謝和功能滲透壓孩子經(jīng)常過食大魚大肉，會使體內(nèi)的酸性物質(zhì)積聚，血液就會偏酸性，人體的內(nèi)環(huán)境就開始惡化，可使孩子出現(xiàn)頭暈、焦躁、便秘、失眠、疲勞、抵抗力下降，易患上呼吸道感染等。由于血液的粘度增加了，還可使動脈硬化。5.如果攝入酸性食物過多，大大超過體內(nèi)調(diào)整pH系統(tǒng)的限度，那就會使體內(nèi)pH位失衡，進(jìn)而引起酸堿平衡破壞。攝入酸性食物過多的危害1.酸性食物過多影響孩子的體質(zhì)近年來的研究還發(fā)現(xiàn)：兒童孤獨癥的發(fā)生發(fā)展與過量食用酸性食物密切相關(guān)。這主要是由于“酸性體質(zhì)”使參與正常發(fā)育和維持大腦生理功能的鉀、鈣、鎂、鋅等元素大量消耗掉，引起思維紊亂，而使孩子患上孤獨癥。兒童孤獨癥是兒童較為常見的一種心理障礙性疾病，患兒表現(xiàn)為淡漠、遲鈍、沉默寡言，或過于敏感、偏激易怒、不愿與人交往等。英國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)：人體大腦液的酸堿性與智商有關(guān)，也就是說在體液酸堿性允許的范圍內(nèi)（即pH值為6.8～7.5，酸性偏高時（即pH值偏低時）智商低；堿性偏高時（即pH偏高）智商高?？梢姸嗍秤脡A性食物，避免體內(nèi)的“酸”多“堿”少，有助于提高智力。2.酸性食物過多影響孩子的智力3.酸性食物過多影響孩子的性格酸性食物堿性食物海帶、蔬菜豆制品酸奶、水果【例】下列哪些疾病是由內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的破壞直接引起的(

)①血友病②色盲③糖尿?、苣蚨景YA．①②B．①③C．②④D．③④D例:有關(guān)人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的敘述，錯誤的是（）A有三種以上的生理系統(tǒng)參與維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)B人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的失調(diào)與外界環(huán)境無關(guān)C人體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力有限D(zhuǎn)穩(wěn)態(tài)有利于參與其調(diào)節(jié)的器官保持機(jī)能正常B四、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動的必要條件。

如何預(yù)防內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)、保持機(jī)體健康？拓展（1）保護(hù)生存環(huán)境，防治環(huán)境污染。（2）加強(qiáng)保健和體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的調(diào)節(jié)功能，提高機(jī)體適應(yīng)外界環(huán)境的能力。小結(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)成分理化性質(zhì)（動態(tài)平衡）機(jī)制神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)失調(diào)表現(xiàn)及其原因生理基礎(chǔ)細(xì)胞正常代謝；器官系統(tǒng)正常運(yùn)行和協(xié)調(diào)

意義1．下列說法不正確的是（）A．內(nèi)環(huán)境的各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)總在不斷發(fā)生變化著B．盡管外界環(huán)境的氣溫波動范圍較大，但健康人的體溫始終是37oCC．內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是人體進(jìn)行生命活動的必要條件D．人體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的能力是有限的B練習(xí)2、關(guān)于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的現(xiàn)代觀點是（）A、神經(jīng)調(diào)節(jié) B、體液調(diào)節(jié) C、神經(jīng)—體液調(diào)節(jié) D、神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)D3．下列各項中不屬于影響穩(wěn)