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文檔簡(jiǎn)介

第醫(yī)生醫(yī)療個(gè)人工作計(jì)劃5篇

作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手,我不辭艱辛,執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從20__年至20__年至今,三年來(lái)的的實(shí)踐工作,我對(duì)自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡(jiǎn)單的陳述:

一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)

在實(shí)踐的工作中,把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的標(biāo)準(zhǔn),工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,使我越來(lái)越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中,知識(shí)更新的必要性,現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng),勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。

努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí),學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。

希望,將來(lái)回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無(wú)為而后悔,不因虛度時(shí)光而羞愧。

二、恪盡職守,踏實(shí)工作

當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起,我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過(guò):“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。

為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著?;鶎俞t(yī)療工作,更使用我深深的體會(huì)到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴(yán)格遵守職責(zé),完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn),把職責(zé)搞清,團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作,一步一個(gè)腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫(yī)療報(bào)務(wù)工作者的本職工作。

(一)在門診,往院的診療工作中

我隨時(shí)肩負(fù)著鄉(xiāng)村4149戶,共1萬(wàn)7千多口人及處來(lái)人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節(jié)假日,休息日,時(shí)時(shí)應(yīng)診。不管是在任何時(shí)候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關(guān)心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展門診,往院的診療工作。

(二)相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面

從20__年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來(lái),本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會(huì)議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度,組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時(shí)間及平時(shí)診療工作中,以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場(chǎng)咨詢及發(fā)放資料等方式,開展居民健康教育工作。

(三)安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。

創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境,是日常工作正常開展的前提,20__年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理,本人通過(guò)職工的會(huì)議培訓(xùn),使全院職工安全意識(shí)有明顯提高,通過(guò)組織安全生產(chǎn)隱患排查,使我院的事故發(fā)生率全年為零,保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報(bào)各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料,為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策,并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。

(四)科室管理。

20__年本人自負(fù)責(zé)醫(yī)療科工作以來(lái),按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任、不超位,嚴(yán)格遵守職責(zé),搞清職責(zé),團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下,各項(xiàng)工作落實(shí)到位并扎實(shí)推進(jìn),輔助科室相互協(xié)作,使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開展著。通過(guò)派人進(jìn)修、自我學(xué)習(xí),集體培訓(xùn)等方式,使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識(shí)、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強(qiáng)了我院的診療報(bào)務(wù)水平。

三、存在問題

三年來(lái),我自己努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況,在工作中也努力爭(zhēng)取去做,在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響,在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實(shí),更加細(xì)致,把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來(lái),提高工作質(zhì)量。

在工作中,我時(shí)常感到能力和知識(shí)的欠缺,需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;有時(shí)工作方法欠妥當(dāng),考慮欠周到,在這里我向領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個(gè)歉,希望有不到之處給予原諒。

新的年度,新的開始。我將在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)決執(zhí)行上級(jí)有關(guān)政策要求,堅(jiān)持為人民服務(wù)。一切從人民群眾著想,認(rèn)真做好自己本職工作。現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

(一)建立居民健康檔案

1、按照縣局和衛(wèi)生院要求,為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;負(fù)責(zé)填寫健康建檔個(gè)人基本信息,完成紙質(zhì)檔案100%,電子檔案85%以上,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行健康體檢。

2、定期對(duì)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充、完善及更新,每年對(duì)重點(diǎn)人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。

(二)健康教育

1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),針對(duì)重點(diǎn)人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對(duì)象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。

2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容,并做好資料保存。

3、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動(dòng);

4、每3個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

(三)預(yù)防接種

1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作;

2、采取預(yù)約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監(jiān)護(hù)人,告知接種疫苗的種類、時(shí)間和相關(guān)要求;及時(shí)做好接種對(duì)象的接種,做到不漏一人。

3、送達(dá)預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表;

4、做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè),及時(shí)收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù),上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

(四)傳染病防治

1、協(xié)助上級(jí)部門進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè);

2、按照傳染病防治法的規(guī)定,負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報(bào)告,并確保數(shù)據(jù)安全;

3、協(xié)助上級(jí)部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;

4、協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。

(五)0-6歲兒童健康管理

1、認(rèn)真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;

2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時(shí)接受健康管理。

(六)孕產(chǎn)婦保健

1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作,按時(shí)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》;

2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時(shí)接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康指導(dǎo),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;

2、在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,每年對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行1次健康管理服務(wù),并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。

(八)慢性病管理

1、對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,首診測(cè)量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確;對(duì)于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔;

2、對(duì)于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次(每年不少于4次),相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔。

(九)重性精神病管理

為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。

(十)積極參加上級(jí)組織的各種形式的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。

協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作,更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平,為以后自己能獨(dú)立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。

(十一)做好轄區(qū)群眾疾病的診療工作

熱情服務(wù),科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),做好轄區(qū)患者的診療工作。嚴(yán)格實(shí)行零差價(jià),做好門診登記和電腦登記。做到隨叫隨到,風(fēng)雨無(wú)阻,盡心盡力做好診療工作,為群眾的健康保駕護(hù)航。

新學(xué)期開始了,幼兒衛(wèi)生保健工作是教育重要的組成部分。隨著天氣的逐漸轉(zhuǎn)涼,氣候的變化使人類機(jī)體也在發(fā)生著奧妙的變化,但對(duì)于免疫系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟的幼兒來(lái)說(shuō),一些細(xì)菌、病毒便會(huì)趁虛而入,幼兒園本著“預(yù)防為主”的方針,根據(jù)本學(xué)期氣候及幼兒身心發(fā)育特點(diǎn),結(jié)合本人的工作,特制定了本學(xué)期的工作計(jì)劃:

一、嚴(yán)格把好本學(xué)期新生入園幼兒的體檢及定期健康檢查關(guān)

對(duì)于新入園的幼兒,每個(gè)幼兒必須持有體檢表及預(yù)防接種卡,并且體檢合格后才準(zhǔn)入園;做好接種、漏種登記,做好在園幼兒的年度體檢,對(duì)體弱兒建立管理檔案。

二、做好衛(wèi)生保健工作

1、認(rèn)真做好晨檢,做到一摸二看三問四查。深入各班巡視,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,加強(qiáng)對(duì)體弱兒的管理及患病兒童的全日觀察工作并且有次序地做好記錄。

2、定期消毒醫(yī)療器械和晨檢卡。

3、完善各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度,配合園主任做好保育管理。明確各自的職責(zé),調(diào)動(dòng)保育員服務(wù)育人的積極性。

4、做好兒童的體格發(fā)育測(cè)量及評(píng)價(jià)工作。

5、定期檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生及安全工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患,及時(shí)采取措施,避免發(fā)生。

6、配合防疫部門進(jìn)行幼兒的預(yù)防接種工作。

7、努力做好幼兒衛(wèi)生保健軟件的全方位的輸入工作,虛心請(qǐng)教,積極向有經(jīng)驗(yàn)的姐妹園學(xué)習(xí),勇于革新,力爭(zhēng)使我們的軟件達(dá)到衛(wèi)生保健合格園。

三、做好兒童營(yíng)養(yǎng)保健工作

1、管理好兒童膳食,每周制訂帶量食譜,食物品種多樣,注意營(yíng)養(yǎng)成分的搭配,保證按量供給。每月一次營(yíng)養(yǎng)計(jì)算并分析,要求炊事人員做好飲食衛(wèi)生及餐具消毒。

2、制定合理的進(jìn)餐時(shí)間與次數(shù),幼兒進(jìn)餐提倡定時(shí)定點(diǎn)定量,各餐合理熱能,供給分配,以保證幼兒生長(zhǎng)發(fā)育需要。

3、隨時(shí)為幼兒提供飲水機(jī)會(huì),水溫符合要求。

4、遵守開飯時(shí)間,不宜提早或推遲,做好餐前準(zhǔn)備,餐后管理工作,分餐時(shí)要洗手,分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。

5、食堂從業(yè)人員具有健康證,按食品衛(wèi)生法烹飪,食物煮熟煮透,生熟分開,操作時(shí)保持食品營(yíng)養(yǎng)素,制作食品色、香、味具全。

四、做好幼兒衛(wèi)生習(xí)慣、消毒工作

1、為幼兒準(zhǔn)備清潔衛(wèi)生,安全符合幼兒特點(diǎn)的盥洗室和入廁設(shè)備,進(jìn)食和入廁后必須用肥皂洗手。特別是小班幼兒,教師要及時(shí)教會(huì)幼兒洗手的方法,以便養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

2、將幼兒每天所需餐巾擺放在固定的地方,方便幼兒取用,并及時(shí)做好消毒工作。

3、各班加強(qiáng)餐前擦桌子的消毒工作,正確使用消毒液。

4、培養(yǎng)幼兒洗完手后要做雙手合起來(lái)的動(dòng)作,保持雙手干凈的好習(xí)慣,加強(qiáng)午餐習(xí)慣培養(yǎng),教育幼兒不能挑食,確保營(yíng)養(yǎng)的合理吸收。

5、組織好幼兒午餐,就餐秩序好、安靜,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)吃完。

6、飯后組織幼兒散步,遵守幼兒午睡作息時(shí)間。

7、掌握好幼兒看電視的時(shí)間,組織幼兒看電視注意坐姿與距離。

五、做好消毒、隔離工作

1、實(shí)行一人一杯、一巾專用制度,各班做好標(biāo)記。

2、消毒柜、紫外線燈專人負(fù)責(zé),定時(shí)消毒及時(shí)記錄。

3、定期利用空氣和日光中的紫外線消毒一些不宜清洗的`玩具、圖書、被褥等。

4、加強(qiáng)晨檢力度,做到一摸、二看、三問、四查,對(duì)有患病的幼兒協(xié)助當(dāng)班老師全面細(xì)心的觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

5、做好流行病的預(yù)防工作,對(duì)體弱兒加強(qiáng)檢疫,防止水痘、流感等流行病的蔓延,對(duì)有病患兒所在班級(jí)的玩具、物品要徹底消毒、暴曬。

6、及時(shí)換洗被褥、枕套(每月清洗一次),晾曬(每周一次)。

六、做好安全保護(hù)工作

1、加強(qiáng)幼兒的安全意識(shí)教育,各班教師要認(rèn)真負(fù)責(zé),制定規(guī)則,杜絕縫針、骨折、燙傷、走失等事故的發(fā)生,確保幼兒的身體健康和生命安全。

2、當(dāng)班和接送幼兒的老師要仔細(xì)觀察,對(duì)可疑者來(lái)園接幼兒要仔細(xì)詢問并登記。

3、堅(jiān)持不定期的午餐、午睡、衛(wèi)生安全工作檢查。

4、期初、期末組織各班測(cè)幼兒身高、體重,中大班測(cè)視力,并做好記載與評(píng)價(jià)。

5、做好體弱兒與肥胖兒的管理工作。

今年全縣衛(wèi)生工作總體思路是:堅(jiān)持一切為了人民健康的工作宗旨,繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,著重提高醫(yī)療服務(wù)能力,鞏固推進(jìn)和完善新農(nóng)合制度、公共衛(wèi)生、基本藥物制度、公立醫(yī)院改革、中醫(yī)藥事業(yè)、重大疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和婦幼保健工作,加快衛(wèi)生信息化建設(shè),創(chuàng)新完善衛(wèi)生人才、衛(wèi)生文化建設(shè)和衛(wèi)生新聞宣傳,攻堅(jiān)克難、實(shí)干興衛(wèi),全面完成黨委政府的民生部署,不斷實(shí)現(xiàn)全縣人民健康新期待。

(一)優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局,加快人才隊(duì)伍建設(shè),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力

一是加快醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。

投資1億元開工建設(shè)縣醫(yī)院新門診樓,__年全部建成并交付使用。投資4千萬(wàn)元建設(shè)的二院新病房樓要爭(zhēng)取在__年10月底前投入使用。制定政策扶持民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異化發(fā)展,與公立醫(yī)院形成功能互補(bǔ)。實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理,通過(guò)強(qiáng)化公共衛(wèi)生工作和新農(nóng)合政策引導(dǎo),逐步實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和協(xié)調(diào)性,使全縣衛(wèi)生資源分布更加合理,醫(yī)療服務(wù)更加完善。加快衛(wèi)生信息化建設(shè),推進(jìn)建立數(shù)字化醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)、居民健康信息查詢系統(tǒng),并實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)互相鏈接,搭建一個(gè)覆蓋全縣的,包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生信息的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、衛(wèi)生局與相關(guān)部門之間信息互通,數(shù)據(jù)共享。

二是要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。

鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員根據(jù)居民健康需求,主動(dòng)服務(wù),上門服務(wù),開展慢性病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置要實(shí)行定編定崗不固定人員,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜,另一方面要加強(qiáng)行業(yè)管理,對(duì)有過(guò)度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機(jī)構(gòu)及人員,嚴(yán)格按規(guī)定予以通報(bào)、罰款乃至給予辭退、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰,嚴(yán)厲查處沒有按照規(guī)定實(shí)行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

三是繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略。

今年我們要繼續(xù)實(shí)施科技興醫(yī)、人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,重點(diǎn)引進(jìn)和培養(yǎng)一批具有較高專業(yè)素養(yǎng)和豐富工作經(jīng)驗(yàn)、掌握先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)、帶動(dòng)學(xué)科(???發(fā)展的優(yōu)秀人才。引進(jìn)人才不要局限于省內(nèi),對(duì)院校醫(yī)學(xué)生可出臺(tái)優(yōu)惠政策??h級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),繼續(xù)和北京、上海等大醫(yī)院搞強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,強(qiáng)化新技術(shù)創(chuàng)新和臨床應(yīng)用,爭(zhēng)取通過(guò)幾年的努力,打造一批在魯西北有影響的學(xué)科。嚴(yán)格落實(shí)縣直醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師或中級(jí)職稱前到基層對(duì)口幫扶一年的政策。加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。大力開展繼續(xù)教育,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生管理、醫(yī)技、護(hù)理、公共衛(wèi)生人員及全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等的培訓(xùn),全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)。通過(guò)城鄉(xiāng)對(duì)口幫扶、送出去培養(yǎng)、發(fā)揮全科醫(yī)生輔助系統(tǒng)助學(xué)、助診功能等途徑提高基層業(yè)務(wù)能力。

(二)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固擴(kuò)大醫(yī)改成果

一是擴(kuò)大新農(nóng)合報(bào)銷范圍,強(qiáng)化新農(nóng)合保大病能力。

國(guó)家基本醫(yī)療保障制度重點(diǎn)是筑牢新農(nóng)合常規(guī)保障,重大疾病醫(yī)療保障和醫(yī)療救助三重保障線。為提高保障水平,促進(jìn)基本醫(yī)保從傳統(tǒng)的保醫(yī)療向保健康的轉(zhuǎn)變,我們要嚴(yán)厲查處各種套取、騙取新農(nóng)合基金行為,嚴(yán)格限制政策外藥物、耗材、技術(shù)的使用。推進(jìn)支付方式改革,結(jié)合實(shí)際,科學(xué)測(cè)算各類病種的醫(yī)療費(fèi)用,特別是20類新農(nóng)合重大疾病的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額管理。將惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等3種疾病的門診大病報(bào)銷封頂線提高到每人每年3萬(wàn)元,縣中醫(yī)院、婦幼保健院住院報(bào)銷起付線降低200元,補(bǔ)償比例在原報(bào)銷基礎(chǔ)上提高5%。新增醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷,將以治療性康復(fù)為目的的運(yùn)動(dòng)療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等9項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)納入新農(nóng)合報(bào)銷,按限定支付范圍執(zhí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償政策。

二是扎實(shí)做好20種大病商業(yè)保險(xiǎn)再報(bào)銷工作。

我縣新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司__市分公司承保,我縣目前正在進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)前的資料準(zhǔn)備工作,收集__年1—2月份的大病患者資料并進(jìn)行手工錄入,待全省聯(lián)網(wǎng)后便可即時(shí)結(jié)報(bào)。屆時(shí)將由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次補(bǔ)償,每人每年限額20萬(wàn)元。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新,對(duì)于防止群眾因病致貧、因病返貧具有重要意義。相關(guān)部門一定要做好政策講解宣傳工作,使百姓清楚明白,切實(shí)將好事辦好。

三是保障國(guó)家基本藥物制度實(shí)施。

縣醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院的基本藥物使用量和銷售額要按標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到40%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要全部采購(gòu)和使用基本藥物。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識(shí)培訓(xùn),將其作為競(jìng)聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。我們也了解到,現(xiàn)在農(nóng)村居民對(duì)于基本藥物不是非常認(rèn)可,認(rèn)為療效、安全性都沒有保證,可選擇性差。

這里面有兩方面的原因:

一方面農(nóng)村居民用藥習(xí)慣很大程度上是依據(jù)藥品廣告。要解決這個(gè)問題,就需要基層醫(yī)務(wù)工作者尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的宣傳,在開展公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療等活動(dòng)時(shí)為百姓進(jìn)行講解,使他們了解基藥、信任基藥、選擇基藥。

另一方面基本藥物采購(gòu)、配備等環(huán)節(jié)也確實(shí)存在一些問題,國(guó)家根據(jù)基層反映,調(diào)整了基本藥物目錄,新改版的基本藥物目錄已經(jīng)公布。

一、醫(yī)療方面

為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

(一)臨床科室

重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(20__年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院20__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

1)抗菌藥物治療的療程。

2)抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

3)聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄??苾?nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

(二)門診部

1、進(jìn)一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。

2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。

3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)

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