護士及護師業(yè)務學習試卷及答案

護士及護師業(yè)務學習試卷及答案安寧療護癥狀管理:咳血

成人住院患者跌倒風險評估及預防

認知障礙患者進食問題評估與處理一、多選題（每題5分）1、認知障礙患者進食問題的評估包括:()。A、自主進食能力下降的問題(正確答案)B、引發(fā)安全風險的問題(正確答案)C、導致營養(yǎng)失衡的問題(正確答案)2、認知障礙患者進食問題的處理:()。A、處理身心問題(正確答案)B、維持自主進食(正確答案)C、調(diào)控每日進食量(正確答案)3、指導照護者做好風險防控包括:()。A、管理好風險物品，及時清理垃圾桶和過期食物，移除餐桌上的易碎品(正確答案)B、進餐時間發(fā)現(xiàn)患者有咀嚼動作時，應確認口內(nèi)有無異物。C、對于進食速度過快的患者，建議將食物分成小份，分次提供。(正確答案)4、認知障礙:與什么等有關(guān)的大腦高級智能加工過程出現(xiàn)異常。()。A、學習、記憶、(正確答案)B、語言、思維、C、判斷、能力(正確答案)5、中華護理學會根據(jù)《中華護理學會團體標準管理辦法》規(guī)定，于什么時候發(fā)布《認知障礙患者進食問題評估與處理》團體標準。()。A、2021年(正確答案)B、2月1日(正確答案)C、2020年D、2月2日6、住院患者跌倒的評估時機()A:患者入院時(正確答案)B:患者轉(zhuǎn)科時(正確答案)C:住院期間出現(xiàn)病情變化(正確答案)D:使用高跌倒風險藥物(正確答案)E:跌倒后(正確答案)7、屬于跌倒風險的評估因素是()A:頭暈、眩暈、視力障礙(正確答案)B:體位性低血壓、(正確答案)C:大小便失禁，且緊急和頻繁的排泄(正確答案)D:有跌倒史(正確答案)E:認知功能障礙(正確答案)8、屬于跌倒高風險的是()A:昏迷或完全癱瘓B:年齡≥80歲(正確答案)C:6h內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物(正確答案)D:存在步態(tài)不穩(wěn)、視力障礙(正確答案)E:過去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史9、針對跌倒低風險的預防措施正確的是()A:將患者固定在床上，限制活動B:將日常用物、呼叫鈴放在放過易取處(正確答案)C:使用輪椅時，靜態(tài)下應鎖定輪鎖(正確答案)D:在床邊、衛(wèi)生間等高危區(qū)放置放跌倒警示標識(正確答案)E:將生活用品遠離患者10、針對體位性低血壓的預防措施()A:指導患者睡眠時抬高床頭10°-30°，以舒適為宜(正確答案)B宜對患者有計劃進行有氧耐力訓練(正確答案)C指導患者體位轉(zhuǎn)換時速緩慢(正確答案)D:患者臥位轉(zhuǎn)為站位應遵循三部曲，即平躺10s、坐起10s、站立10s再行走E:患者淋浴時水溫45-50℃二、判斷題（每題10分）1、大咯血的護理要點絕對臥床休息，患者取平臥位頭偏向一側(cè)。對錯(正確答案)2、咯血病人需要評估咯血的顏色、性狀、量及心理反應。對(正確答案)錯3、嘔血、便血的患者需要評估生命體征、精神和意識狀態(tài)、周圍循環(huán)狀況、腹部體征等。對(正確答案)錯4、病房環(huán)境管理做到室內(nèi)溫度、濕度適宜、光線較強。對錯(正確答案)5、大咯血的患者需評估患者生命體征、意識狀態(tài)、面容與表情等。對(正確答案)錯6、大咯血的患者需及時清理患者口鼻腔血液，安慰患者。對(正確答案)錯7、大咯血的患者需注意事項包括避免用力拍背、頻繁吸痰，注意言語及動作安撫，必要時使用鎮(zhèn)靜類藥物。對(正確答案)錯8、咯血的患者治療盡力緩解大咯血引發(fā)的呼吸困難和窒息癥狀，避免刻意延長生命的搶救措施，如輸血、氣管插管，介入、手術(shù)等治療措施。對(正確答案)錯9、安寧療護原則以積極控制少量咯血，預防再次