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文檔簡介
RheumaticvalvulardiseaseLEILIUCardiovascularsurgeryUnderstandingheartstructureValvestructureLeafletvalveannulusChordaePapillarymusclevalvulardiseaseclassification
1Congenitalvalvulardisease2Seniledegenerative
valvulardisease3RheumaticvalvulardiseaseWhatisrheumaticheartdisease?conceptionRelatedtobacterialinfectionRheumaticfeversequelae
Thestructuralabnormalityofasingleormultiplevalvewhenthevalveisinvolvedisadhesion,thickening,hardeningandcontracture.Thechangesofthebloodflowdynamicscausedbythestenosisofthevalveorificeand(or)theclosureofthevalveThickeningofvalve
calcificationofvalve
ThemostcommonvalvelesionsRheumaticheartvalvedisease:Mitralvalve→Aorticvalve→Tricuspidvalve→Pulmonaryvalvemitral→Mtricuspid→Taortic→Apulmonic→PEachvalveEnglishnotesStenosis→SMitralstenosis→MSAorticstenosis→ASInsufficiency→I
Mitralinsufficiency→MI
Aorticinsufficiency→AIDiagnosisMethod1UCG2ECG
3X-rayTreatmentTreatmentoptionsDrugtherapy(relievesymptoms)Interventionaltherapy(goodrecenteffect)Surgery(taketemporarysolutionandeffectapermanentcure)Indication:merely
MSPSOperationmethod:Percutaneousballoondilatation(PBMVPBPV)
Ask:1)nothrombus.
2)goodvalveleafletsactivitythereisnoobviouscalcification.
Interventionaltherapy
Commonoperationmethod:1.Valvuloplasty2.ValvereplacementOperativeTreatmentOperationValvereplacementvalvuloplastybioprostheticvalvedoubleleafMechanicalValveValvuloplasty→PMitralValvuloplasty→MVPTricuspidValvuloplasty→TVP
AorticValvuloplasty→AVPValveReplacement→Rmitralvalvereplacement→MVRTricuspidvalvereplacement→TVRAorticvalvereplacement→AVRValveOperationAbbreviationPostoperativeTreatmentAnticoagulantDrug
1.warfarin
imported3mg/tablet
2.25mg/tablet2.HeparinsodiumRemembertotakeeveryday!PurposeofAnticoagulant1.Topreventbloodclots2.Ensurethenormalfunction
oftheartificialvalveAnticoagulationRequirement
Valvuloplasty:3-6month
Replacement:
Biologicalvalve:3-6month
Mechanicalvalve:foreverPayattentiontotakingwarfarinWarfarinanticoagulationinthebody,vitamin
Kandpharmacologicaleffectsthroughantagonism.CommonlyusedINR(internationalstandardizationratio).Sofixedfood,avoidexcessiveintakeofgreenvegetables,andtoensuretheanticoagulanteffect,reducetheoccurrenceofsideeffects.observethebleedingtendency
Thenasalbleeding
Hemorrhageblack
Bleedinggums
Subcutaneous
Ecchymosis
Preventionasthekeypoint1.preventthehappeningoftherheumaticfever2.Payattentiontotheresidential
health,acutestreptococcusinfec
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