臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師求職筆試題

本文格式為Word版，下載可任意編輯——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師求職筆試題臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師求職筆試題范文

將要面試了，萬一面試官要求做求職筆試題的話，不會做怎么辦該怎么辦?不妨來看看題庫。這里給大家共享一些關(guān)于臨床求職筆試題，供大家參考。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試神經(jīng)病學?？碱}

1.右側(cè)內(nèi)囊后肢(后腳)受損，可能展現(xiàn)的病癥是

A.嗅覺流失

B.同側(cè)肢體麻痹和半身軀體感覺流失

C.雙眼左側(cè)半視野偏盲

D.對側(cè)半身痛溫覺流失而觸覺存在

E.右耳聽覺流失

答案：C

2.某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以下會展現(xiàn)

A.右側(cè)痛溫覺流失

B.右側(cè)粗觸覺流失

C.左側(cè)本體感覺流失

D.右側(cè)本體感覺流失

E.左側(cè)肢體肆意運動流失

答案：D

3.位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是

A.滑車神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運動核

C.面神經(jīng)核

D.展神經(jīng)核

E.疑核

答案：E

4.可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是

A.帕金森病

B.錐體系損害

C.舞蹈病

D.腦干疾病

E.肌張力障礙

答案：E

5.引出Chaddock征提示

A.皮質(zhì)腦干束損害

B.脊髓丘腦束損害

C.錐體束損害

D.薄束損害

E.楔束損害

答案：C

6.展現(xiàn)顳葉鉤回疝時，有定位意義的瞳孔變化是

A.患側(cè)瞳孔逐步擴大

B.患側(cè)瞳孔逐步縮小

C.雙側(cè)瞳孔散大

D.雙側(cè)瞳孔縮小

E.雙側(cè)瞳孔大小多變

答案：A

7.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，展現(xiàn)右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差，2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試神經(jīng)病學模擬題。病損部位在

A.小腦蚓部

B.右側(cè)小腦半球

C.左側(cè)小腦半球

D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

答案：B

8.病人男性，21歲，右側(cè)肢體抽搐2年。突然昏迷1小時。查體：神志淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫，臨床診斷最可能是

A.原發(fā)性癲痛

B.腦動脈硬化

C.腦動脈瘤

D.腦血管畸形

E.高血壓腦出血

答案：D

試題點評：突然起病的顱內(nèi)出血，無外傷史，病人年輕，最可能是腦血管畸形。

9.只受對側(cè)大腦運動皮層支配的腦神經(jīng)運動核為

A.三叉神經(jīng)運動核

B.迷走神經(jīng)背運動核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

E.動眼神經(jīng)核

答案：D

10.正常人腦脊液中糖的最低含量為

A.4.0mmoVL

B.3.5mmol/L

C.3.0mmoVL

D.2.5mmoVL

E.2.0mmol/L

答案：D

11.偏盲型視野缺損最常見于

A.糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫

B.Graves病浸潤性突眼

C.嗜鉻細胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血

D.垂體腺瘤鞍上進展

E.希恩(Sheehan)綜合征垂體阻塞

答案：D

「歷年考題點津」

1.男，70歲。左側(cè)下領(lǐng)部陣發(fā)性抽搐劇痛3天，不能吃飯，查體：雙額紋對等，閉目有力，面部感覺對稱存在。診斷

A.右面神經(jīng)麻痹

B.偏頭痛

C.左三叉神經(jīng)痛

D.右三叉神經(jīng)痛

E.左面神經(jīng)麻痹

答案：C

試題點評：據(jù)患者典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛，查體無陽性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，患者為左三叉神經(jīng)痛。

2.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除展現(xiàn)左面部痛覺減退外，尚有的體征為

A.左角膜反射消散，下領(lǐng)向右偏斜

B.左角膜反射存在，下領(lǐng)向右偏斜

C.左角膜反射消散，下領(lǐng)無偏斜

D.左角膜反射消散，下領(lǐng)向左偏斜

E.左角膜反射存在，下領(lǐng)無偏斜

答案：A

「歷年考題點津」

格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠端

A.感覺障礙比運動障礙明顯

B.感覺和運動障礙均特別嚴重

C.僅有感覺障礙

D.疼痛明顯

E.感覺障礙比運動障礙輕

答案：E

「歷年考題點津」

女性，35歲。5個月來間歇性胸背劇痛。體檢：右側(cè)下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢進，Babinski征陽性。右踝振動覺消散，左胸下痛溫覺消散。余神經(jīng)系統(tǒng)無奇怪。胸椎平片無奇怪。胸段MRI結(jié)果見右圖，可能診斷為

A.髓內(nèi)腫瘤

B.髓外腫瘤

C.脊髓炎

D.脊柱轉(zhuǎn)移癌

E.脊柱結(jié)核

答案：B

試題點評：患者展現(xiàn)間歇性神經(jīng)根刺激病癥，胸背劇痛，體檢示右側(cè)下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢進，錐體束征陽性，對側(cè)胸6下痛溫覺消散，胸段MRI結(jié)果示髓外腫瘤的影像特點。

醫(yī)師求職筆試題

「歷年考題點津」

1.男，70歲。左側(cè)下領(lǐng)部陣發(fā)性抽搐劇痛3天，不能吃飯，查體：雙額紋對等，閉目有力，面部感覺對稱存在。診斷

A.右面神經(jīng)麻痹

B.偏頭痛

C.左三叉神經(jīng)痛

D.右三叉神經(jīng)痛

E.左面神經(jīng)麻痹

答案：C

試題點評：據(jù)患者典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛，查體無陽性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，患者為左三叉神經(jīng)痛。

2.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除展現(xiàn)左面部痛覺減退外，尚有的體征為

A.左角膜反射消散，下領(lǐng)向右偏斜

B.左角膜反射存在，下領(lǐng)向右偏斜

C.左角膜反射消散，下領(lǐng)無偏斜

D.左角膜反射消散，下領(lǐng)向左偏斜

E.左角膜反射存在，下領(lǐng)無偏斜

答案：A

「歷年考題點津」

格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠端

A.感覺障礙比運動障礙明顯

B.感覺和運動障礙均特別嚴重

C.僅有感覺障礙

D.疼痛明顯

E.感覺障礙比運動障礙輕

答案：E

「歷年考題點津」

女性，35歲。5個月來間歇性胸背劇痛。體檢：右側(cè)下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢進，Babinski征陽性。右踝振動覺消散，左胸下痛溫覺消散。余神經(jīng)系統(tǒng)無奇怪。胸椎平片無奇怪。胸段MRI結(jié)果見右圖，可能診斷為

A.髓內(nèi)腫瘤

B.髓外腫瘤

C.脊髓炎

D.脊柱轉(zhuǎn)移癌

E.脊柱結(jié)核

答案：B

試題點評：患者展現(xiàn)間歇性神經(jīng)根刺激病癥，胸背劇痛，體檢示右側(cè)下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢進，錐體束征陽性，對側(cè)胸6下痛溫覺消散，胸段MRI結(jié)果示髓外腫瘤的影像特點。

「歷年考題點津」

1.腦梗死的病因中，最重要的是

A.動脈硬化

B.高血壓

C.動脈壁炎癥

D.真性紅細胞增多癥

E.血高凝狀態(tài)

答案：A

2.腦出血最好發(fā)的部位是

A.腦葉

B.小腦

C.腦室

D.腦橋

E.基底節(jié)區(qū)出血

答案：E

3.高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是

A.小腦齒狀核

B.小腦皮質(zhì)

C.橋腦

D.基底節(jié)

E.延腦

答案：D

(4～6題共用題干)

男，63歲。晨起床時，察覺言語不清，右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時，體檢察覺神志領(lǐng)會，血壓16/10.7kPa(120/80mmHg)，失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級，右半身痛覺減退，顱腦CT未見奇怪。

4.病變的部位可能是

A.左側(cè)大腦前動脈

B.右側(cè)大腦前動脈

C.左側(cè)大腦中動脈

D.右側(cè)大腦中動脈

E.椎-基底動脈

答案：C

試題點評：患者右側(cè)中樞性面癱，肌力減退，右半身感覺障礙，提示病變于左側(cè)基層節(jié)區(qū)，為左大腦中動脈供血區(qū)域。

5.病變的性質(zhì)是

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦腫瘤

D.腦血栓形成

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：D

試題點評：CT未見奇怪，可擯棄腦出血，病人無房顫等栓子來源，首先考慮血栓形成。

6.應選擇治療方法是

A.調(diào)整血壓

B.溶栓治療

C.應用止血劑

D.手術(shù)治療

E.腦養(yǎng)護劑

答案：B

7.男，65歲，有高血壓、糖尿病多年。一天前察覺左側(cè)上、下肢活動受限，吐字不清，神志領(lǐng)會。無明顯頭痛、嘔吐，檢查察覺左側(cè)上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退，頭顱CT未見奇怪，臨床上考慮可能性最大的疾病是

A.腦出血

B.腦栓塞

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦血栓形成

答案：E

試題點評：患者肢體感覺運動障礙持續(xù)存在，除外C.頭顱CT未見奇怪，除外腦出血。無栓子來源，除外B.而D無肢體活動障礙。應選E.

8.內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運動障礙(偏癱)，主要是損傷了

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)紅核束

C.頂枕顳橋束

D.皮質(zhì)核束

E.額橋束

答案：A

9.顱內(nèi)壓增高的三大主征是

A.頭痛、視力下降、惡心

B.頭痛、偏癱、抽搐

C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙

D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快

E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

答案：E

10.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是

A.患側(cè)肢體活動裁減或消散

B.對側(cè)腹壁反射消散

C.患側(cè)瞳孔散大

D.對側(cè)肢體腱反射亢進

E.患側(cè)下肢病理反射

答案：C

(11～12題共用備選答案)

A.椎一基底動脈血栓形成

B.大腦前動脈血栓形成

C.大腦中動脈血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.小腦出血

11.有眩暈、眼震、構(gòu)音障礙、交錯性癱瘓，見于

答案：A

12.有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于

答案：C

13.患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個月，因突然強烈頭痛、反復嘔吐半天急診入院，檢查：神志清楚，雙瞳孔正常，頸項強直，半小時后突然呼吸中斷，心跳存在，其診斷是

A.垂體腺瘤

B.急性腦水腫

C.急性腦膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小腦幕切跡疝

答案：D

試題點評：患兒最大可能是腦內(nèi)出血，腦水腫所致枕骨大孔疝形成而壓迫生命中樞。

(14～16題共用題干)

男，56歲的心房哆嗦患者，突然發(fā)生命名困難，醫(yī)師考試《2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試神經(jīng)病學模擬題》。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)奇怪。腦CT無奇怪。

14.可能的診斷是

A.腦動脈瘤

B.腦血栓形成

C.腦出血

D.腦血管畸形

E.短暫性腦缺血發(fā)作

試題點評：發(fā)作性的運動性失語，均于24小時內(nèi)緩解，查體無神經(jīng)系統(tǒng)奇怪，腦CT無奇怪，符合短暫性腦缺血發(fā)作。

答案：E

15.主要累及的血管是

A.基底動脈系

B.椎動脈系

C.頸內(nèi)動脈系

D.大腦后動脈

E.大腦前動脈

答案：D

試題點評：該患者病變部位在優(yōu)勢半球顳中回后部，為大腦后動脈供血區(qū)域。

16.最適合的預防治療是

A.阿司匹林

B.低分子右旋糖酐

C.丙戊酸鈉

D.胞二磷膽堿

E.降纖酶

答案：A

試題點評：血小板抑制劑，如阿司匹林，可裁減栓子發(fā)生，預防復發(fā)。

17.短暫性腦缺血發(fā)作應用阿司匹林治療的目的是

A.改善神經(jīng)功能的缺失

B.養(yǎng)護腦細胞

C.增加再灌注

D.預防復發(fā)

E.擴張血管

答案：D

18.高血壓病腦出血最常見的部位是

A.豆狀核和丘腦

B.內(nèi)囊和基底節(jié)

C.蛛網(wǎng)膜下腔

D.側(cè)腦室

E.大腦髓質(zhì)

答案：B

(19～21題共用題干)

男性。56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。

19.病損部位在

A.左側(cè)大腦皮質(zhì)

B.右側(cè)大腦皮質(zhì)

C.左側(cè)基底節(jié)區(qū)

D.右側(cè)基底節(jié)區(qū)

E.小腦

答案：D

20.CT影像中描述病灶呈

A.高信號區(qū)

B.低信號區(qū)

C.低密度區(qū)

D.高密度區(qū)

E.不等密度區(qū)

答案：D

21.最可能的診斷是

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦栓塞

E.短暫腦缺血發(fā)作

答案：A

試題點評：患者是高血壓病患者，活動中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力，頭顱CT片右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度灶，該例是右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試押題

女，35歲，半年前母突然病故，此后失眠、心緒消極、不愿與人交往。近3個月來獨處時常聽見有聲音對她講話，說母病故與某人有關(guān)，故屢屢給公安機關(guān)寫信反映母被害之事，后來又感到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說出已人人皆知，常自身哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見奇怪，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L.

9.該患者沒有展現(xiàn)的病癥是

A.被害妄想

B.強制性思維

C.情感低落

D.思維被洞悉妄想

E.言語性幻聽

答案：B

10.該患者最可能的診斷是

A.抑郁癥伴精神病性病癥

B.回響性精神病

C.神經(jīng)衰弱

D.精神分裂癥伴抑郁病癥

E.軀體疾病所致精神障礙

答案：D

11.該患者治療首選的藥物是

A.氯硝安定

B.氟西汀

C.氯丙嗪

D.丙咪嗪

E.利培酮

答案：E

12.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，不正確的說法是

A.妄想布局對比松散

B.不常伴幻覺

C.妄想內(nèi)容對比荒誕

D.緩慢發(fā)病者多

E.實時治療效果好

答案：B

13.不屬于精神分裂癥的陽性病癥的是

A.聯(lián)想散漫

B.妄想

C.幻覺

D.留神力不集中

E.行為紊亂

答案：D

14.碳酸鋰中毒的早期病癥為

A.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道回響

B.震顫、共濟失調(diào)

C.發(fā)熱、定向障礙

D.癲癇大發(fā)作

E.下肢水腫、多尿

答案：B

15.廣場可怕的共同特征為

A.怕接觸人

B.怕無力扶助

C.怕空氣，怕風

D.怕無法急速離開

E.怕遭人迫害

答案。D

16.抗精神病藥物的治療作用與以下通路有關(guān)的是