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植入式靜脈輸液理論知識考核一、選擇題1.靜脈輸液港的歷史發(fā)展,創(chuàng)使時間及發(fā)源地()[單選題]*A.1982年美國√B.1988年中國C.1993年英國D.1998年中國2.手術(shù)前需要禁食()小時,禁水(C)小時。[單選題]*A.4、2B.6、2C.4、1√D.8、43.治療間歇期多少天對輸液港進(jìn)行沖管、封管等維護(hù)一次*[單選題]*7天14天28天√4.無損傷針頭的插入方式是:*[單選題]*與注射座成45度角穿刺針頭從注射座中點垂直穿刺√5.植入式輸液港的適應(yīng)癥()[多選題]*A.外周靜脈條件差者√B.腸外營養(yǎng)患者√C.需要長期輸液者√D.長期輸抗菌素、血液制品和采血患者√E.化療患者√6.輸液港的組成部分()。[多選題]*A.底座√B.穿刺隔√C.輸液港接口√D.導(dǎo)管鎖√E.導(dǎo)管√7.輸液港的手術(shù)優(yōu)點()[多選題]*A.操作簡單√B.手術(shù)時間不到1小時√C.風(fēng)險小√D.無不適√E.風(fēng)險大8.輸液港使用時沖封管描述正確的是*[多選題]*已連接無損傷針但未輸液的植入式輸液港,需每日沖洗√每日使用前及輸液結(jié)束后須至少10ml生理鹽水沖管√治療間歇期須28天沖封管維護(hù)一次√0.9%生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再用100U/ml肝素鈉鹽水進(jìn)行正壓封管√9.輸液港植入的禁忌癥包括*[多選題]*不能耐受手術(shù)者√凝血功能機(jī)制障礙者√對導(dǎo)管或港座所含成分過敏者√全身或擬植入部位局部感染者√植入部位有放療史,或局部組織影響PORT穩(wěn)定性√擬植入深靜脈有靜脈炎和靜脈血栓形成史√10.植入式輸液港的靜脈植入路徑有哪些:*[多選題]*頸內(nèi)靜脈√鎖骨下靜脈√股靜脈√貴要靜脈√11.下面有關(guān)輸液港維護(hù)的說法正確的有?*[多選題]*無損傷針穿透隔膜,直達(dá)到儲液槽底部,注意穿刺的動作輕柔,感覺有阻力可強(qiáng)行進(jìn)針皮膚消毒:先用75%乙醇清潔,再用0.5%碘伏或2%葡萄糖酸氯己定皮膚消毒劑消毒至少2遍,范圍大于透明貼膜面積√穿刺后必須確認(rèn)有回血,推注通暢,才可確認(rèn)導(dǎo)管功能正?!虥_管過程中應(yīng)密切觀察輸液港座周圍是否出現(xiàn)滲液、腫脹等,或詢問患者是否有不適感√12.預(yù)防導(dǎo)管阻塞的措施包括*[多選題]*每次輸液、抽血、輸血后充分沖管√有配伍禁忌的兩種藥物之間,或輸注粘滯的藥物時要增加沖管次數(shù),保持輸液管道通暢√拔針時正確實施維持輸液港系統(tǒng)正壓技術(shù)√長期不使用的輸液港可以不沖洗13.下面有關(guān)輸液港的健康教育正確的是?*[多選題]*新放置的輸液港術(shù)后的患者注意傷口未愈合前保持干燥無菌√輸液港局部出現(xiàn)紅腫熱痛等炎性反應(yīng)要停止使用,并報告醫(yī)護(hù)人員√無菌貼膜覆蓋針眼,至少24小時后才揭除貼膜√輸液港底座部位要避免外力強(qiáng)烈撞擊、敲打、擠壓√二、判斷題1.植入式輸液港主要有兩部分組成:供穿刺用的輸液座、放射顯影的導(dǎo)管[判斷題]*對錯√2.在使用輸液港時,普通輸液針頭可以直接插入輸液港港座?*[單選題]*對錯√3.輸液港維護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)推注通暢而回抽不暢時,應(yīng)及時匯報、查找原因,攝片檢查導(dǎo)管位置及是否有脫落、斷裂等現(xiàn)象,而不可繼續(xù)使用。*[判斷題]*對√錯4.插入已經(jīng)一周的無損傷針,在第8天需要補(bǔ)液時可以繼續(xù)使用,是否正確?*[判斷題]*對錯√5.根據(jù)2016INS指南要求,無損傷針和穿刺部位覆蓋紗布敷料是應(yīng)一周換兩次,是否正確?*[單選題]*對錯√6.凡使用中心靜脈導(dǎo)管時,在沖管有阻力時可繼續(xù)用力沖管?*[判斷題]*對錯√。測驗1.成人輸液港的植入首選部位?()A.鎖骨下靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.貴要靜脈D.肱靜脈E.頭靜脈2.無損傷針可留置使用()周?()A.4周B.3周C.2周D.1周3.以下屬于輸液港評估內(nèi)容?()A.檢查輸液港周圍皮膚有無壓痛B.有無腫脹、血腫C.有無感染、漿液膿腫等D.以上都是4.輸液港封管液的配置方法為?()A.無需肝素鈉B.0.9%生理鹽水100ml+12500u肝素鈉1.6ml,100u/ml肝素鈉封管液5mlC.50U/5ml肝素鈉D.生理鹽水5.輸液港并發(fā)癥有哪些?()A.切口區(qū)域麻木、不適B.氣胸、空氣栓塞C.血栓形成D.感染E.藥物外滲F.以上都是6.輸液港輸液不暢或無法回抽或沖洗、注射,原因有哪些?()A.輸液管路打折;導(dǎo)管附于血管壁;纖維蛋白鞘形成;血凝堵管B.穿刺針位置不正確C.Pinch-off綜合征;導(dǎo)管打折D.注射座翻轉(zhuǎn)E.以上都是7.輸液港導(dǎo)管堵塞,可能與哪些因素相關(guān)?()A.是否正確沖封管B.是否保持正壓方式移除蝶翼針或無損針C.每次輸液前抽回血后,是否以20mlNS沖管D.以上都是8.輸液港主要由輸液座和靜脈導(dǎo)管組成,分為?()A.穿刺座B.最穿刺隔C.縫合孔D.導(dǎo)管鎖E.儲液槽9.關(guān)于輸液港的適應(yīng)癥,描述正確的是?()A.長期或重復(fù)靜脈輸注藥物B.輸注化療藥物C.TPN及其他高滲性液體輸入D.輸血、抽血、輸入藥
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