歷來醫(yī)療糾紛多

歷來醫(yī)療糾紛多2021年7月生命時報醫(yī)務人員心理壓力：醫(yī)患關系80%工作困難16%家庭矛盾1%據(jù)調查，臨床上80％的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的；30％的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧；83.3％的護士對溝通方式根本不了解；33.3％的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不加理睬。護理工作中，發(fā)現(xiàn)許多糾紛發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或研究發(fā)現(xiàn)，77.78％的患者希望每天與護士交談1次。據(jù)某醫(yī)院調查：目前，在臨床間接的關系。而真正屬于護理過失或護理事故的糾紛卻是微乎其微。

以上數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應，相當一局部護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。產科是一個高風險科室，病情變化難以預測，歷來醫(yī)療糾紛多，滿意度低。住院期間由于多種原因使她們出現(xiàn)各種負面的情緒及心理問題，因此掌握溝通技巧并合理運用于產科護理，使產婦有一個最正確的心理狀態(tài)，提高順產率，減少并發(fā)癥，提高產科質量，減少醫(yī)療糾紛，保證母嬰平安至關重要。

什么是溝通？

為了設定的目標，把信息、思想、情感在個人或團隊之間進展傳遞，并實現(xiàn)理解的效果過程。協(xié)調傳遞溝通的三大要素要有一個明確的目標達成共同的協(xié)議

溝通信息、思想和情感你對這個字的理解醫(yī)患溝通技能醫(yī)生、護士的話語病人的話語護士的心理病人的心理護患溝通的概念護患溝通是護士與患者之間的信息交流和相互作用的過程。所交流的內容是與患者的護理和康復直接或間接相關的信息，同時也包括雙方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。護患溝通貫穿于護理活動的全過程，溝通的效果不僅影響護患關系、護理質量，而且涉及護理糾紛的產生和激化。一、護患溝通的根底1、改變效勞理念2、提高自身素質1、改變效勞理念醫(yī)院的生存與開展是以病人的需求為前提，醫(yī)護人員靠病人得以生存，我們應以“質量、博愛、奉獻〞為理念，真誠善待病人，微笑效勞，以愉快樂觀的氣氛去調解病人。要有寬廣的胸懷，諒解病人的不良語言和行為，想方設法為病人解除病痛和憂慮，做好病人及家屬的心理護理，以求到達最正確的溝通效果。

2、護士具有良好素質良好的技術和全面的知識是維持溝通效果的紐帶，嫻熟的專業(yè)技能是取得病人信任、建立和維持良好護患關系的重要環(huán)節(jié)，良好的心理素質是護患溝通的保證，還要有認真負責的工作態(tài)度。護士無論遇到多大的挫折和困難，都不能將自己的不良情緒帶到工作中，影響護患關系。二、護患溝通技巧1、樹立良好的印象護士是患者入院時最初接觸到的對象，第一印象的好壞將影響整個醫(yī)療護理過程。熱情接待，自我介紹，恰當?shù)胤Q呼，主動介紹環(huán)境等有關制度，消除她們的陌生和緊張感，增強平安感。端莊的儀表、整潔的服裝、文雅的舉止、溫和的語氣、恰當?shù)捏w態(tài)是護士外在美的表現(xiàn)面帶微笑地迎接患者是進展護患溝通的第一步，它可以大大縮短護患之間的距離，從而減少患者的心理壓力，消除護患之間的陌生感和恐懼感，給患者留下美好的第一印象，贏得患者的尊重和信任。

信任是溝通的前提。2、尊重產婦尊重產婦,取得產婦的信任是護患溝通的重要環(huán)節(jié)。防止強硬地命令產婦做某事或不做某事,雖然目的是幫助產婦，也無惡意，但對產婦而言是被迫性地承受，易產生抵觸情緒，從而不愿與護士溝通。3、掌握護理對象的心理特點

產科護理的對象是產婦，護士與產婦進展交談時，首先要通過語言溝通了解她的心理特點，如分娩的壓力源、夫妻及婆媳之間關系、家庭收入、對胎兒性別的渴望、對產時疼痛的恐懼、對分娩順利與否的擔憂、對助產人員冷漠面孔和生硬語言的畏懼、對年輕護士接生技術的不信任等特點給予撫慰、解釋、指導等。護士的眼睛、手勢等一切言行都表達內心活動，患者是很敏感的，在無聲中就會與護士進展溝通。

4、適當?shù)臅r間掌握產婦的心理，選擇最正確時機，可起到事半功倍的效果。因為其對陌生的環(huán)境，陌生的事物有一個適應的過程，即需要信息、需要安慰。如切口疼痛精神疲倦、性別問題、情緒低落、新生兒住院等等均影響溝通，對于這些產婦護士在工作中應隨機應變，在適當時間，有針對性的進展溝通，投其所好。

定時和不定時相結合的方式，如床頭交接班、晨間護理、治療及巡回病房的間隙。“閑時主動有序、具體詳實〞，“忙時〞見縫插針。

5、真誠溝通以誠待人。對待患者要平等，不能說謊、嘲笑、鄙視或華而不實、高高在上。6、創(chuàng)造交流氣氛

護士與產婦進展交談時的氣氛是影響交流信息效果的重要因素，如果氣氛不適宜，產婦心理壓力增大，易產生恐懼，厭煩、疑心等不良心理反響，正常的信息交流中斷。注意力不集中，態(tài)度生硬會使對方產生不受尊重感，而中斷交流。整個過程注重說話的語音、語速、語調聽用眼睛看用心聆聽用腦聆聽用耳朵聽為什么人長兩只眼睛、兩只耳朵，只有一個嘴巴目光接觸是非語言溝通的主要信息通道，既可表達和傳遞情感，目光也可以顯示個性的某些特征，并能影響他人的行為。

目光是眼睛的語言、心靈的窗戶?！按颂師o聲勝有聲〞

要有過硬的本領。每一個患者都把平安感視為重要的一條，這也是病人求醫(yī)行為的最終目的。

穩(wěn)、準、輕、快的操作給患者增加平安感和信任感。7、技術水平例如防止說的話我不知道。那不是我的工作。你沒看見我正忙著嗎？你應該冷靜點。這事你去找我們領導說。這件事不成問題。那不是我的錯。待會兒再說吧?！舱`解為不重視〕消除效勞惡習冷漠對待病人敷衍應對居高臨下機器人般工作死抱規(guī)章讓病人東奔西跑優(yōu)質效勞準那么儀表維護尊嚴主動負責傾聽禮貌和關注反響迅速及時通知和解釋相互幫助打破僵局接聽的技巧保護隱私和保守秘密預測需要——主動幫助把病人當代成年人對待護患溝通中的五主動、六一句、十個一點五主動主動關心、幫助、體貼病人

主動耐心撫慰病人

主動熱情接診病人

主動巡視病房

主動相送出院病人六一句入院時多介紹一句

操作時多說明一句

晨間護理時多問候一句

手術前多解釋一句

手術后多撫慰一句

出院時多照顧一句十個一點微笑多一點

說話輕一點

儀表美一點

語言甜一點

操作穩(wěn)一點

效率高一點

觀察細一點責任心強一點脾氣小一點胸襟寬一點理由少一點做事多一點案例1、患者第一次住院，對于陌生的環(huán)境有效不安。A護士說：您好，我是你的責任護士小王，如果你有什么事情請找我，我會盡量幫助你?，F(xiàn)在我?guī)闳ツ愕拇参?，過會床位醫(yī)師來看你，同時介紹醫(yī)院環(huán)境。B護士對病人及家屬說：病人住12床，你們先過去等，我待會再來給他量血壓，不要走開啊！案例2、某護士向病人詢問病情……A護士問：你昨天吃飯好還是不好？B護士問：你昨天胃口怎么樣？吃了點什么？A護士問：你現(xiàn)在腹部痛不痛？B護士問：你今天疼痛怎么樣？啟示：溝通時如果需要提問，盡量不要使用封閉式提問，而是盡量采用開放式提問?？傊?，溝通對護士來說是一種藝術。護士良好的語言在護理活動中可以到達“語言治療〞的效果。好話一句三冬暖，惡語傷人六月寒。作為護士，不在乎做什么事情，在乎是否用心去做，足夠精神，足夠自信，嫻熟的動作，最根底操作同樣得到尊重。有人說：“護士的胸懷象大海，能容納千百萬被病痛折磨的父老兄弟；護士的品格象紅燭，燃燒了自己，照亮了別人；護士的舉止象春風，給人帶來溫暖驅散了病痛愁云；護士的心靈象清泉，愛的透明，不是親人勝似親人。〞護理事業(yè)是偉大