實(shí)驗(yàn)二十八腦神經(jīng)

實(shí)驗(yàn)二十八腦神經(jīng)實(shí)驗(yàn)物品成尸標(biāo)本1具頭頸局部解剖標(biāo)本1個(gè)頭頸局部解剖模型3個(gè)掛圖1套掌握12對(duì)腦神經(jīng)的連接腦部位、出入腦部位和分布概況。熟悉動(dòng)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)的行程、主要分支、分布。了解嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)的分布。目的要求實(shí)驗(yàn)內(nèi)容12對(duì)腦神經(jīng)腦神經(jīng)Ⅰ嗅神經(jīng)Ⅱ視神經(jīng)Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)Ⅳ滑車神經(jīng)Ⅴ三叉神經(jīng)Ⅵ展神經(jīng)Ⅶ面神經(jīng)Ⅷ前庭蝸神經(jīng)Ⅸ舌咽神經(jīng)Ⅹ迷走神經(jīng)Ⅺ副神經(jīng)Ⅻ舌下神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼四滑五叉六外展七面八聽九舌咽迷副舌下十二全Ⅰ嗅神經(jīng)感覺神經(jīng)、傳導(dǎo)嗅覺粘膜嗅區(qū)嗅細(xì)胞（雙極神經(jīng)元）嗅絲（嗅神經(jīng)）中樞突篩孔嗅球(端腦)周圍突顱前窩骨折Ⅱ視神經(jīng)感覺神經(jīng)、傳導(dǎo)視覺視網(wǎng)膜視、雙極、節(jié)細(xì)胞↓軸突于視神經(jīng)盤視神經(jīng)↓視神經(jīng)管視交叉↓視束↓間腦外側(cè)膝狀體顱內(nèi)壓增高－視乳頭水腫Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)Ⅳ滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)核滑車神經(jīng)眶上裂上斜肌一側(cè)滑車神經(jīng)損傷，眼球不能向外下方運(yùn)動(dòng)。Ⅴ三叉神經(jīng)混合性神經(jīng)，最粗大的腦神經(jīng)眼神經(jīng)鼻背、淚腺、鼻粘膜、眼球壁額頂、上瞼、三叉神經(jīng)節(jié)眶上裂入眶（感覺性）

圓孔眶下裂眶下溝管孔面部感覺性上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)混合性卵圓孔肌支咀嚼肌感覺支牙齦、舌前、口腔底、下頜牙、口裂下皮膚下頜神經(jīng)感覺支

1、耳顳神經(jīng)

2、下牙槽N頦N

3、頰神經(jīng)

4、舌N（前2/3一般感覺）三叉神經(jīng)

1、肌支—咀嚼肌

2、皮支：眼神經(jīng)：鼻背中部、瞼裂以上；上頜神經(jīng)：鼻背外側(cè)、瞼裂以下與囗裂以上；

下頜神經(jīng)：囗裂與下頜底之間3、損傷后的表現(xiàn)感覺障礙運(yùn)動(dòng)障礙三叉神經(jīng)痛（扳機(jī)點(diǎn)）展神經(jīng)核外直肌展神經(jīng)延髓腦橋溝眶上裂Ⅵ展神經(jīng)損傷—內(nèi)斜視面神經(jīng)管莖乳孔面神經(jīng)面部?jī)?nèi)耳門Ⅶ面神經(jīng)面神經(jīng)混合性神經(jīng)面神經(jīng)在顱外的分支：出莖乳孔后在腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)形成叢，出腮腺后呈放射狀運(yùn)動(dòng)纖維：顳支→額肌、眼輪匝肌顴支→顴肌、眼輪匝肌頰支→頰肌、口周圍肌下頜緣支→下唇肌頸支→頸闊肌面神經(jīng)管內(nèi)分支鼓索內(nèi)臟感覺：舌前2/3味蕾內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)：下頜下腺、舌下腺面神經(jīng)損傷（1）面神經(jīng)管外損傷出莖乳孔后的主干損傷：面肌癱瘓—患側(cè)額紋消失，不能皺眉，眼、囗裂不能充分閉合，不能鼓腮，鼻唇溝變淺，囗角歪向健側(cè)（2）面神經(jīng)管內(nèi)損傷面神經(jīng)管內(nèi)及其以上主干損傷：

1、上述表現(xiàn)

2、舌前2/3味覺障礙3、腺體分泌障礙－干燥前庭蝸神經(jīng)前庭神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié)前庭神經(jīng)核蝸神經(jīng)核感受器螺旋器蝸神經(jīng)前庭神經(jīng)前庭神經(jīng)蝸神經(jīng)Ⅸ舌咽神經(jīng)延髓→頸靜脈孔→出顱感覺纖維：1、舌支→舌后1/3粘膜、味蕾2、頸動(dòng)脈竇支腹腔食管裂孔后干食管后叢右肺根后方鎖骨下A前方右：前干食管前叢延髓頸靜脈孔頸動(dòng)脈鞘左：頸總A、鎖骨下A主A弓前方胸腔胸腔Ⅹ迷走神經(jīng)頸部分支喉上神經(jīng)內(nèi)支：外支：聲門裂以上喉粘膜環(huán)甲肌胸部分支喉返神經(jīng)走行與分布聲門裂以上喉粘膜環(huán)甲肌以外的喉肌損傷后表現(xiàn)單側(cè)：聲帶麻痹雙側(cè)：呼吸困難窒息腹部分支胃前支、肝支：胃前肝、膽囊胃后支、腹腔支：胃后、肝、膽、脾胰、腎、結(jié)腸左曲以上

軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)胸鎖乳突肌延髓頸靜脈孔斜方肌副神經(jīng)Ⅺ副神經(jīng)副神經(jīng)

支配——胸鎖乳突肌斜方肌

一側(cè)損傷：頭、面肩胛骨下垂，聳肩無力。

雙側(cè)損傷：不能仰頭Ⅻ舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)核↓舌下神經(jīng)↓舌下神經(jīng)管全部舌內(nèi)肌頦舌肌一側(cè)損傷：舌肌癱瘓并萎縮，伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)。名稱出入腦的部位出入顱腔的部位嗅神經(jīng)端腦嗅球顱前窩篩孔視神經(jīng)間腦視交叉顱中窩視神經(jīng)管動(dòng)眼神經(jīng)中腦大腦腳內(nèi)側(cè)眶上裂滑車神經(jīng)背側(cè)面下丘下方三叉神經(jīng)腦橋圓孔卵圓孔展神經(jīng)內(nèi)側(cè)部眶上裂面神經(jīng)中間部外側(cè)部顱后窩內(nèi)耳門－莖乳孔前庭蝸（位聽）神經(jīng)內(nèi)耳門舌咽神經(jīng)延髓橄欖后方上部頸靜脈孔迷走神經(jīng)橄欖后方中部副神經(jīng)顱根橄欖后方下部舌下神經(jīng)延髓前