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農(nóng)民工積分制入戶城鎮(zhèn)申請表姓名:性別:年齡:工作單位:惠州市農(nóng)民工工作聯(lián)席會議辦公室制姓名性別民族貼相片出生年月政治面貌文化程度職稱工種婚姻狀況號碼單位名稱單位電話單位地址本人電話省市縣(區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)派出所惠州市縣(區(qū))派出所隨遷人員姓名性別與申請人關(guān)系出生年月身份證號碼年月日用工單位意見年月日年月日一級指標(biāo)二級指標(biāo)①三級指標(biāo)積分分值方向本人情況得分說明個人素質(zhì)文化程度②初中5分正由本人按照就高不就低的原則提供其最高學(xué)歷證書,不得累加計分20分正大專60分正本科及以上80分正職業(yè)資格或?qū)I(yè)技術(shù)職稱初級工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位五級10分正由本人按照就高不就低的原則提供其最高級別的技能等級或技術(shù)職稱證書,不得累加計分中級工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位四級30分正高級工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位三級、初級職稱50分正60分正參保情況參加社會保險情況繳納社會保險費(fèi)年限參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險,每個險種每滿一年積1分??偡肿罡卟怀^50分正由本人提供社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或地稅部門出具的證明社會貢獻(xiàn)社會服務(wù)(近五年內(nèi))參加獻(xiàn)血每次2分,最高不超過10分正由本人提供捐獻(xiàn)證明參加義工、青年志愿者服務(wù)服務(wù)每滿50小時積2分,最高不超過10分正由本人提供志愿者機(jī)構(gòu)出具的相應(yīng)證明慈善捐贈,接受捐贈的單位必須是政府認(rèn)定的慈善組織每千元積2分,最高不超過10分正由本人提供捐贈證明表彰獎勵獲得縣級黨委政府或處級部門表彰嘉獎或授予榮譽(yù)稱號每次積30分,最高不超過60分正由本人提供榮譽(yù)證書獲得地級以上市黨委、政府或廳級以上部門表彰、嘉獎或授予榮譽(yù)稱號每次積60分,最高不超過120分正減分指標(biāo)違反計劃生育政策有超生行為的人員,自作出處理決定之日起五年內(nèi)不能申請入戶城鎮(zhèn);期限屆滿后,超生一個子女的扣100分,再超生的加倍扣分;未辦理結(jié)婚登記生育第一個子女且六十日內(nèi)未補(bǔ)辦結(jié)婚登記的,以及未依法辦理收養(yǎng)登記收養(yǎng)子女的,扣50分負(fù)由本人提供戶籍地計生部門出具的證明材料違法犯罪(近五年內(nèi))扣50分負(fù)由本人提供戶籍地公安派出所出具的有無違法犯罪記錄的證明扣100分負(fù)積分小計積分優(yōu)惠合計注:①二級指標(biāo)
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