經(jīng)迷路上隱窩入路面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)減壓課件_第1頁
經(jīng)迷路上隱窩入路面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)減壓課件_第2頁
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伊海金北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科經(jīng)迷路上隱窩面神經(jīng)減壓術(shù)上鼓室、上鼓室前隱窩、迷路上隱窩上鼓室、上鼓室前隱窩、迷路上隱窩從上鼓室和面神經(jīng)周邊解剖關(guān)系來看，錘骨頭前方有上鼓室前隱窩，而錘骨頭的前內(nèi)間隙恰為上鼓室前隱窩的一部分迷路上隱窩位于顱中窩腦板、膝狀神經(jīng)節(jié)與外半規(guī)管及上半規(guī)管圍成的三角區(qū)．為上鼓室內(nèi)側(cè)壁的一部分，在氣化良好的顳骨含有較多氣房，這些氣房遮蓋膝狀神經(jīng)節(jié)。膝狀神經(jīng)節(jié)位于迷路上隱窩內(nèi)側(cè)．要暴露膝狀神經(jīng)節(jié)須開放迷路上隱窩面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)前端的投影與錘骨頭前端的距離約為1．5±0．5mm上鼓室、上鼓室前隱窩、迷路上隱窩上鼓室、上鼓室前隱窩、迷路上隱窩策略選擇去除錘砧關(guān)節(jié)表面組織，切斷砧骨頭附著韌帶，脫位錘砧關(guān)節(jié)，以砧鐙關(guān)節(jié)為支點(diǎn)使砧骨向前下移位暴露迷路上隱窩、面神經(jīng)水平段及錐段骨管。以匙突為標(biāo)記磨除膝狀神經(jīng)節(jié)表面骨質(zhì)向內(nèi)上前暴露迷路段及巖淺大神經(jīng)起始部、向后下開放鼓室段面神經(jīng)，常規(guī)切開面神經(jīng)鞘膜。完成減壓后，復(fù)位砧骨、重新固定錘砧關(guān)節(jié)。手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)技巧手術(shù)療效術(shù)后影像術(shù)后影像術(shù)后復(fù)查Th

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