何為要檢測常規(guī)七項分析

凝血為何要檢測常規(guī)七項

2014.10.21背景血栓栓塞性疾病目前是人類“第一殺手”臨床需要實驗室提供有關血栓與止血更全面

的信息檢驗科開始重視血栓與止血項目的開展臨床醫(yī)生和檢驗人員血栓與止血知識薄弱血栓與止血實驗室的建立是醫(yī)院檢驗科科室

發(fā)展趨勢SYSMEX凝血分析儀能開展的項目

凝固法

PT、APTT、Fg、TT

凝血因子II、V、VII、VIII、IX、X、XI、XII、XIII

PC、PS、LA、ProCglobal、APC-R、

DTI（直接凝血酶抑制劑）、FV(leiden)發(fā)色底物法

AT、PC、PLG、α2-AP、PAI、VIII活性、DFXaI(直接X因子抑制劑）免疫比濁法

D-Dimer、FDP、vWF抗原凝集法

vWF活性、血小板聚集功能影響血栓與止血的因素

血管內(nèi)皮系統(tǒng)血小板系統(tǒng)

凝血系統(tǒng)

抗凝血系統(tǒng)

纖維蛋白溶解系統(tǒng)血流動力學系統(tǒng)舉例：血栓與止血常規(guī)七項推薦PT、APTT、Fbg、TT、AT、FDP、D-Dimer為什么選擇這七項

含蓋血液凝固系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)和

纖溶系統(tǒng)為臨床提供患者血栓與止血功能的

基礎信息能實現(xiàn)自動化快速檢測成本較低，便于普及為什么要七項聯(lián)合檢測抗凝凝血纖溶全面篩查相互關聯(lián)互相應正提示高凝狀態(tài)PT，APTT

，TTN/，F(xiàn)gAT，F(xiàn)DP

，D-DimerPT，APTT，TT，F(xiàn)gATN/，F(xiàn)DP和D-DimerN/提示低凝狀態(tài)常規(guī)七項組合檢測的臨床應用★

DIC的早期診斷和動態(tài)監(jiān)測★外科手術前后的血栓形成及出血監(jiān)測★

靜脈栓塞性疾病的早期排除及風險評估★病理產(chǎn)科血栓風險評估及產(chǎn)后大出血監(jiān)測★兒科疾病高凝狀態(tài)監(jiān)測及預后評估★惡性腫瘤、白血病早期識別、血栓及出血監(jiān)測★肝臟疾?。ㄖ匕Y肝炎、肝硬化）★

DIC的早期診斷和動態(tài)監(jiān)測★外科手術前后的血栓形成及出血監(jiān)測★

靜脈栓塞性疾病早期排除及風險評估★病理產(chǎn)科血栓風險評估及產(chǎn)后大出血監(jiān)測★兒科疾病高凝狀態(tài)監(jiān)測及預后評估★惡性腫瘤、白血病早期識別、血栓及出血監(jiān)測★肝臟疾?。ㄖ匕Y肝炎、肝硬化）常規(guī)七項檢測的臨床應用1111★腎臟疾?。I病綜合征、腎移植術后）★心血管疾病病情評估（心力衰竭、房顫、旁路手術）★糖尿病并發(fā)癥的監(jiān)測★腦出血、腦梗死鑒別和治療監(jiān)測★嚴重感染★溶栓治療評估及血栓復發(fā)的監(jiān)測★抗凝治療的動態(tài)監(jiān)測及停藥后血栓風險評估★介入治療療效及再堵塞風險評估常規(guī)七項檢測的臨床應用12診斷DIC中應用敏感性（%）特異性（%）診斷效率（%）單用FDPs1006787單用D-D916180聯(lián)用FDPs+DD919495鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶（DIC）：前者FDPs↑，D-D↑/N；后者FDPs和D-D都↑。FDP與D-二聚體聯(lián)合檢測的意義抗凝血酶（AT）檢測的臨床應用遺傳性AT缺陷：導致VTE和PE，動脈血栓少見獲得性AT缺陷：合成障礙：嚴重的肝臟疾病等消耗過度：DIC、VTE、惡性腫瘤等丟失過多：腎病綜合征等其他需關注的檢測項目易栓癥的篩查狼瘡抗凝物血管性血友病新型口服抗凝藥的監(jiān)測威士達能提供的學術講座血栓與止血檢測的臨床應用血栓與止血常規(guī)檢測七項（檢驗版）血栓與止血常規(guī)檢測七項（臨床版）D-二聚體檢測的臨床應用（可針對婦幼保健院、腫瘤醫(yī)