急診醫(yī)學(xué)科規(guī)陪階段試題(XXX)

急診科規(guī)陪階段試題(XXX)A型題(單選)1、上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí)，止血帶不應(yīng)扎在：(C)人.上臂上1/38.上臂中上1/3匕上臂中1/3口.上臂中下1/3￡.上臂下1/32、四肢開(kāi)發(fā)性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò)：(B)A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘E.15分鐘3、下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷，可發(fā)生擠壓綜合征：(E)A.胸部B.手和前臂C.腎區(qū)D.脊柱E.臀部和大腿4、創(chuàng)傷性窒息，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：(E)A.受傷可使聲門(mén)突然關(guān)閉，使胸內(nèi)壓力驟升B.呼吸困難非常突出

C上半身廣泛淤血D.C上半身廣泛淤血D.眼眶內(nèi)陷，眼球突出E.預(yù)后一般良5、一氧化碳中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的:(D)A.老人和孩子易患B.老人應(yīng)與腦血管意外鑒別C.重時(shí)面部可無(wú)櫻桃紅表現(xiàn)D.應(yīng)立即原地?fù)尵然謴?fù)后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥.急性安定中毒使用：(A)A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品4-甲基吡唑.急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是：(A)A、美藍(lán)B、納洛酮C、氟馬西尼D、乙酰胺二硫丙磺酸鈉.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是：(C)中毒嚴(yán)E.神志E、E、E、A、刺痛B、快痛C、定位不精確中毒嚴(yán)E.神志E、E、E、對(duì)牽拉不敏感.下列有心電無(wú)脈博的病人，靜推碳酸氫鈉對(duì)哪種病人最有效：(D)A、張力性氣胸造成的高碳酸中毒B、短暫的心臟停搏C、嚴(yán)重的低鉀血癥D、嚴(yán)重的高鉀血癥.有心電無(wú)脈博的病人心臟停搏，到達(dá)急癥室時(shí)心率30/minCPR繼續(xù)進(jìn)行，氣管插管到位，靜脈開(kāi)放，下列哪種措施最適當(dāng)：(B)A、10%氯化鈣5ml靜脈B、腎上腺素1mg靜脈C、同步除顫200焦耳D、碳酸氫鈉1mg/Kg.心肺復(fù)蘇術(shù)的順序應(yīng)為：(D)A.呼吸.循環(huán).氣遭.確切治療B.循環(huán).呼吸.氣道.確切治療C.氣道.循環(huán).呼吸.確切治療D.氣道.呼吸.循環(huán).確切治療E.呼吸.氣道.循環(huán).確切治療.治療急性中毒的首要措施是：(A)B.清除進(jìn)入人體的吸收/未吸收A.B.清除進(jìn)入人體的吸收/未吸收毒物C.應(yīng)用特效解毒藥物D.對(duì)癥治療E.支持治療.重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)是：(C)A.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，視力模糊B.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，步態(tài)蹣跚，腹瀉C.瞳孔明顯縮小，肌肉顫動(dòng)，大汗，流涎，昏迷，肺水腫，呼吸衰竭D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，神志模糊，血壓上升E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，肌肉顫動(dòng)，心率加快.對(duì)多發(fā)性創(chuàng)傷，基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持的技術(shù)指：(A)A.止血.包扎.固定B.開(kāi)通靜脈通路C.急診手術(shù)D.現(xiàn)場(chǎng)輸血.心肺復(fù)蘇對(duì)下列哪一種死亡無(wú)效？：(A)A.生物學(xué)死亡B.臨床死亡C.腦死亡口.心源性猝死.引起非心源性心搏驟停的原因有：(A)A.呼吸停止B.原發(fā)性電生理紊亂C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒.關(guān)于大咯血的處理，以下錯(cuò)誤的是：(E)A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳D.給予有關(guān)止血措施E.讓病人采取健側(cè)臥位.診斷骨折的主要依據(jù)是：(B)A.X線檢查B.病史和體征C.肢體畸形D.肢體功能障礙E.全身表現(xiàn).毒物進(jìn)入人體的途徑有：(D)A.呼吸道吸入B.消化道吸收C.皮膚粘膜吸收D.以上全部.關(guān)于急性服毒洗胃排毒治療哪項(xiàng)不妥：(A.6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好B.6小時(shí)外仍有必要C.每次注液200?250mlD.洗液總量應(yīng)＜8L為宜E.每次注液不應(yīng)太多.經(jīng)口中毒的毒物一般在幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效：(B)A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí).下列中毒與嘔吐物氣味組合，哪組不正確：(A)A.丙酮中毒一酸味B.乙醇中毒一酒味C.氰化物中毒—苦杏仁味D.來(lái)蘇中毒一酸味E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒一蒜味.對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)一般主張：(C)A.立即剖腹探查B.立即X線鋇餐檢查.C.盡可能保守沽療D.急診B超檢查E.急診胃鏡檢查.心室顫動(dòng)的最有效治療措施為：(兒心肺復(fù)蘇B.電擊除顫C.利多卡因D.心臟起搏.與自發(fā)性氣胸有關(guān)的癥狀是：(D)A.胸痛.咯血.呼吸困難B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.發(fā)熱D.胸痛.干咳.呼吸困難E.端坐呼吸.雙肺濕羅音.易合并動(dòng)脈損傷的骨折是：(B)A.髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺橈骨雙骨折D.腓骨骨折E.橈骨遠(yuǎn)端骨折.急性一氧化碳中毒時(shí)首要的治療方法：(C)A.地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml內(nèi)靜脈滴入B.胞二磷膽堿400mg靜脈滴入C.氧氣療法D.冬眠療法E.ATP注射處理急性呼吸困難首選：(B)A.急送醫(yī)院B.暢通呼吸道C.詳盡查體D.吸氧E.鎮(zhèn)靜決定急性中毒預(yù)后最重要的因素是：(A)A.接觸毒物時(shí)間的長(zhǎng)短B.毒物的毒性程度C.早期診斷D.清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物的快慢E.解毒劑使用的劑量男性，40歲，突然嘔血300mL，暗紅色，并解黑便2次，查體：蜘蛛痣，肝肋下L5cm,質(zhì)硬，脾肋下3.0cm,少量腹水，首選治療方法是：(D)A.靜脈注射維生素KB.輸白蛋白C.法莫替丁靜脈滴注D.靜脈滴注垂體加壓素E.服用氫氧化鋁凝膠B型題(多選)1、急性中毒治療原則：(ABCDEA、終止毒物吸收；B、清除已吸收的毒物；C、選用特殊解毒劑；D、保護(hù)重要臟器功能；E、對(duì)癥治療和預(yù)防并發(fā)癥2、毒蕈堿樣癥狀主要有：（ABD）A、食欲減退、惡心、嘔吐；B、腹痛；C、腹瀉；D、多汗.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是（ADE）A.鼻導(dǎo)管吸氧;B.呼吸新鮮空氣；C.人工呼吸;D.面罩吸氧；E.高壓氧艙.治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是（AE）A.西地蘭；B.阿托品;C.解磷定;D.安定E.地塞米松4．急診診治范圍包括（ABCDE）A.急診對(duì)象B.留觀對(duì)象C.臨時(shí)輸液對(duì)象D.慢性腎功能衰竭E.各種休克病人5、當(dāng)過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)休克、嚴(yán)重支氣管痙攣或喉頭水腫時(shí)首選（D）A大流量吸氧B糖皮質(zhì)激素C組胺H1阻滯劑D腎上腺素E阿托品6、以下哪些表現(xiàn)要初步懷疑高鉀血癥的表現(xiàn)（AC）A患者突然心率緩慢，心律不齊、心電圖T波高尖、Q-T間期延長(zhǎng)B患者突然出現(xiàn)心增快，心律不齊、心電圖出現(xiàn)U波或TU融合C四肢及口周感覺(jué)麻木，極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷、四肢麻木、軟癱，最后影響到呼吸肌而發(fā)生窒息。D血清鉀濃度大于5.0mmol/L。E血壓急速下降7、在應(yīng)用阿托品搶救有機(jī)磷中毒時(shí)最可靠的阿托品化指標(biāo)是（BD）A心率增快B氣道分泌物減少C瞳孔擴(kuò)大D肺部啰音減少或消失E患者意識(shí)恢復(fù)8、大面積肺栓塞的特點(diǎn)是：（ABCD）A癥狀重：通常以呼吸困難為首發(fā)癥狀，明顯的低血壓為主要體征B體檢可能發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸骨旁抬舉樣沖動(dòng)、頸靜脈擴(kuò)張以及吸氣時(shí)增強(qiáng)的三尖瓣收縮期反流性雜音。C超聲心動(dòng)圖顯示急性肺動(dòng)脈高壓和右室負(fù)荷過(guò)大口心電圖可顯示RBBB或NRBBB或電軸右偏，順鐘向轉(zhuǎn)位、右胸前導(dǎo)聯(lián)V1?V4及1、111、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置E患者意識(shí)喪失9、癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的處置中錯(cuò)誤的做法是（AC）：A緊急控制發(fā)作：地西泮10mg或勞拉西泮4mg快速靜脈注射B對(duì)于苯二氮卓類(lèi)藥物未能控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者靜脈給予苯妥英鈉劑量18mg/Kg,以50mg/min的速度靜脈滴注C對(duì)于低血壓、心律失常、老年人和腎臟功能不全者，應(yīng)加快苯妥英鈉給藥速度。D持續(xù)抽搐超過(guò)30分鐘仍控制無(wú)效，在麻醉科醫(yī)師幫助下用戊巴比妥、咪達(dá)唑侖或異丙酚實(shí)施全身麻醉，并轉(zhuǎn)入ICU行加強(qiáng)醫(yī)療。E防止外傷及嘔吐物窒息10、大咯血通常是指：（BD）A24小時(shí)咯出血量在100ml以?xún)?nèi)B一次咯血量超過(guò)100mlC24小時(shí)咯出的血量在l00~500m1D24小時(shí)咯出的血量達(dá)500ml以上E48小時(shí)咯血量大于500毫升11、臨床有典型肺梗死三聯(lián)癥是指：（ABC）A呼吸困難B胸痛C咯血D咳嗽E視物不清12、硝普鈉不良反應(yīng)主要有（BD）A可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、皮膚干燥、B可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、出汗、過(guò)度換氣、代謝性酸中毒。C嘆息樣呼吸、代謝性堿中毒D氰化物過(guò)度蓄積導(dǎo)致耳鳴，精神混亂、欣快以及驚厥等。E顏面潮紅13、醫(yī)務(wù)人員對(duì)兒童進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，正確的方法是：（ABCD）A壓在胸骨下半段的兩乳連線上B下壓深度為胸廓前后徑的1/3?1/2C頻率100次/分口心臟按壓與人工呼吸的比例：?jiǎn)稳耸?0:2雙人采用15:214、成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的正確用法為：（D）A首次1mg然后1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增;B5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；C1mg-3mg-5mg-7mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次D1mg,稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次；15、急性上消化道出血時(shí)哪些癥狀與化驗(yàn)結(jié)果提示有活動(dòng)性出血：（ABCD）A嘔血或黑便次數(shù)增多，或伴有腸鳴音活躍；B經(jīng)快速輸液輸血.周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)