2023年醫(yī)學教育人文因素影響分析

醫(yī)學教育人文因素影響分析［摘要］高等醫(yī)學院的人才培育離不開人文精神和科學精神的共同作用，醫(yī)同學“仁愛”價值觀的確立與人文精神的塑造密不行分。當前是我國高等醫(yī)學院深化醫(yī)教協(xié)同、改進和加強思想政治工作的重要時期，醫(yī)學人文精神的重新塑造和發(fā)揚光大需要學校教育模式和培育理念的轉變以及社會各界的共同參加，只有這樣，才能促進醫(yī)學技術與醫(yī)學人文的深度融合，為“健康中國”培育德才兼?zhèn)?、全面進展的優(yōu)秀醫(yī)學人才。

［關鍵詞］人文因素；醫(yī)患關系；人文精神；醫(yī)學教育

一、人文醫(yī)學相關內容

人文醫(yī)學討論的核心內容是醫(yī)學人文精神和醫(yī)學人文關懷。醫(yī)學人文關懷是人文醫(yī)學價值的體現(xiàn)，更是整個醫(yī)學價值的最終體現(xiàn)。醫(yī)學人文關懷是醫(yī)學人文精神落到實處的詳細表現(xiàn)。醫(yī)學人文關懷貫穿于救治病患到患者康復的整個醫(yī)療服務體系，醫(yī)學人文關懷的深化討論，具有重要的現(xiàn)實意義。高等醫(yī)學院通過以醫(yī)學人文課程學習為主，其次課堂和社會實踐活動為輔的教育模式，旨在培育醫(yī)同學的人文素養(yǎng)，使他們在將來踏入醫(yī)療衛(wèi)生領域時有良好的職業(yè)道德規(guī)范，能對病患呈現(xiàn)醫(yī)學人文關懷。整個教學過程就是醫(yī)學人文教育。從醫(yī)學產(chǎn)生之時就注定了醫(yī)學具備人文和科學的雙重屬性，醫(yī)學是人文的科學，是科學的人文藝術。所以，醫(yī)學人文教育同樣離不開科學和人文的范疇。

二、醫(yī)學人文教育的必要性

（一）醫(yī)學作為直接面對人的科學比其他科學更強調人文關懷醫(yī)學是直接應用于人的科學，醫(yī)療活動必定會伴隨著人文活動。然而，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式是建立在分析方法之上的，是把人當作機器來對待的。生物醫(yī)學模式注意人體的討論，忽視了人的身體與自然環(huán)境之間關系的討論。很多事實證明，特定的人文因素會導致人類某些疾病的發(fā)生，要治療這類疾病，就要運用相應的人文手段。醫(yī)學是精英教育，醫(yī)同學的培育關乎醫(yī)學人才的培育。高等醫(yī)學院肩負著培育醫(yī)同學醫(yī)學專業(yè)學問和醫(yī)學人文素養(yǎng)的重擔，要注意培育醫(yī)同學良好的醫(yī)德和人格品質。學校要讓醫(yī)同學充分熟悉到“醫(yī)學人文素養(yǎng)”和“醫(yī)學專業(yè)學問和技能”是同樣重要的，只有把“科學精神”與“醫(yī)學人文”有機結合起來，以后步入醫(yī)療行業(yè)才是合格的醫(yī)務人員，才是具有良好醫(yī)德醫(yī)風的醫(yī)學人才。因此，高等醫(yī)學院必需加強醫(yī)學人文教育，轉變“重專業(yè)輕人文”的教學理念，把培育醫(yī)同學的人文素養(yǎng)和專業(yè)學問擺在同樣重要的地位，為培育醫(yī)學人才和具有良好醫(yī)德醫(yī)風的醫(yī)生打下堅實的基礎。

（二）醫(yī)患關系的緩和離不開醫(yī)學人文的建設近年來，醫(yī)患沖突問題漸漸突出，導致醫(yī)患關系如此緊急的緣由有許多，有人認為是我國醫(yī)療資源不均衡，醫(yī)療體制不健全；也有些人認為是社會誠信缺失導致社會沖突增加，加劇了醫(yī)患間的極度不信任，使醫(yī)療行業(yè)更易成為一個沖突爆發(fā)點。醫(yī)學的進步，不能單純依靠科學技術的進步，更需要有人文精神的滋養(yǎng)。醫(yī)生要恪守“以人為本”的理念，切身感受病人的苦痛，從多個方面關愛患者，敬重患者，鼓舞患者，這種人文關懷比為其開一劑良藥更有效果。一個醫(yī)生能夠在診療病人的過程中時刻關懷病人的病痛，勸慰和鼓舞病人戰(zhàn)勝病痛，使用得體的語言和患者交通溝通，了解患者的身心狀況和家庭狀況，恪守“以人為本”“仁心仁術”的職業(yè)理念，將人文關懷貫穿于整個服務過程的醫(yī)生才是一個具有人文精神的醫(yī)生。[１]唯有如此，醫(yī)患關系才可能漸漸回歸和諧。

三、醫(yī)學人文教育的構建

（一）宣揚人文學問在醫(yī)療實踐中的有用價值，增加人文教育的吸引力1.讓同學了解人文醫(yī)學的內涵。醫(yī)學是一種“以愛護和增進人類健康、預防和治療疾病為討論內容的科學?！盵２]人文醫(yī)學具有以人文手段增進人類健康、預防和治療疾病的醫(yī)學內涵。由人文醫(yī)學和技術醫(yī)學共同組成了醫(yī)學科學，這就類似于一個好的醫(yī)生在診療過程中不僅要會遣方用藥，還要會做患者的思想工作以便消退患者的消極心情，降低對治療的干擾，同時調動患者的樂觀心情，以協(xié)作心理治療法，加速疾病的痊愈。2.讓同學了解醫(yī)學人文學的作用。醫(yī)學人文學的定義目前尚無權威的定義，但我們知道，醫(yī)學人文學是面對人的科學，具有科學和人文學的雙重屬性。醫(yī)學人文學的消失是為了解決傳統(tǒng)生物醫(yī)學的弊端和高度科技化帶來的醫(yī)學倫理問題而產(chǎn)生的，社會和醫(yī)學本身給予了它更多的社會責任，它的消失為當前社會醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患沖突突出帶來了指引。醫(yī)學人文學的作用就是給予醫(yī)同學人文精神，培育有良好職業(yè)道德，并能時刻把人文關懷貫穿于診療過程的醫(yī)生。

（二）強化課堂教學，讓同學把握系統(tǒng)的理論學問1.提高老師素養(yǎng)，保障教學質量。醫(yī)學人文教育的雙重屬性打算了老師要具備醫(yī)學與人文學兩方面的學問修養(yǎng)。醫(yī)學院校里的文科老師學醫(yī)具有得天獨厚的條件，他們可以向醫(yī)同學學習、向醫(yī)學專家學習，可以很便利地走進醫(yī)學專業(yè)老師的課堂。醫(yī)學人文教育要求老師要有教學與實踐相結合的力量，既能傳授給同學學問，又能對當前社會的醫(yī)療熱點問題有自己的見解和處理力量，關心同學在學習學問的同時還能正確應對突發(fā)的醫(yī)療大事。2.課堂教學形式要多種多樣。這就要求老師要轉變傳統(tǒng)的課堂講授模式，探究更多教學模式，提升教學成果。比如，可以依據(jù)狀況采納情景教學。情景教學法不僅有利于同學培育主動學習的力量，還可以增加同學的溝通力量。也可以采納角色扮演法，讓同學扮演醫(yī)護人員和病患，這樣不僅能夠讓同學體驗到醫(yī)護人員的辛苦，也可以體驗到病人生病的苦痛，可以增加同學的職業(yè)責任感和為病患全心服務的人文精神。

（三）加強教學實習基地的人文建設臨床實習階段是醫(yī)同學真正接觸患者，用自己在學校學到的專業(yè)學問為患者的生命和健康服務的實踐活動，是真正成為一名醫(yī)生的必經(jīng)之路，也是良好職業(yè)道德觀形成的重要階段。醫(yī)學教育實踐性的特點和人文素養(yǎng)也是實踐中培育不謀而合的兩個方面，人文素養(yǎng)的長期性和客觀性都需要加強醫(yī)同學在實踐中的人文教育。[３]因此，在臨床實習階段，醫(yī)同學人文素養(yǎng)的培育必不行少。進入到臨床實習后，崗前教育時應請醫(yī)務處講解醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患溝通，使他們深刻熟悉到良好的醫(yī)德是醫(yī)學診療疾病的前提，充分溝通達到彼此理解，實現(xiàn)治病救人的目的。帶教老師在為同學講授疾病的同時，也要提及這項疾病在發(fā)病的時候給病人帶來的心理上和身體上的苦痛，并傳授同學在危機狀況下如何有效地去跟病人及家屬溝通溝通，如何處理好醫(yī)生與患者的關系等，引導同學要以高度的急躁和責任心為患者服務，用自己的行動來