工傷自行達成賠償協(xié)議(2篇)_第1頁
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第3頁共3頁工傷自行達?成賠償協(xié)議?協(xié)議人:?_____?(以下簡稱?甲方)協(xié)?議人:__?___(以?下簡稱乙方?)乙方于?_____?年被甲方聘?為工人。_?____年?_____?月____?_日___?__,乙方?在工作時不?幸受傷,為?解決乙方工?傷事宜,甲?、乙雙方方?本著平等協(xié)?商、互諒互?讓的原則,?依據(jù)《工傷?保險條例》?,經協(xié)商達?成協(xié)議如下?:一、由?甲方一次性?賠償乙方后?續(xù)醫(yī)療費、?工傷傷殘補?助金、一次?性醫(yī)療和就?業(yè)補助業(yè)、?工傷期間工?資、護理費?、伙食費、?交通費、經?濟補償?shù)雀?項費用共計?_____?元整(小寫?);二、?乙方領取上?述各項費用?后,雙方勞?動關系立刻?解除;三?、乙方領取?上述各項費?用后,乙方?自愿放棄賠?償差額權利?;四、乙?方自愿放棄?基于雙方勞?動關系發(fā)生?及解除所產?生的各項權?利;五、?本協(xié)議一式?叁份,雙方?各持一份,?律師事務所?留存一份備?查,自雙方?簽章之日起?生效。甲?方:___?____?___年_?____月?_____?日乙方:?_____?____?_年___?__月__?___日?工傷自行達?成賠償協(xié)議?(二)甲?方(用人單?位):__?___乙?方(工人)?:____?_,男,_?____歲?,身份證號?:____?_乙方于?_____?年____?_月___?__日在_?____施?工工地施工?時不慎發(fā)生?傷害事故,?左手腕骨骨?裂。事后,?甲方立即將?乙方送往醫(yī)?院搶治,經?治療后復查?,現(xiàn)無大礙?,為妥善解?決乙方受傷?事宜,甲乙?雙方本著平?等自愿、互?諒互讓的原?則,經友好?協(xié)商達成如?下協(xié)議:?1、自乙方?受傷之日起?截止本協(xié)議?簽訂之日所?實際發(fā)生的?和其它應當?由甲方支付?的醫(yī)療費、?交通費等各?項費,在本?協(xié)議簽訂之?前已由甲方?全部付清,?協(xié)議簽訂之?后乙方不得?再以任何理?由向甲方主?張前述期間?發(fā)生的任何?費用。2?、經甲乙雙?方協(xié)商同意?,甲方再向?乙方一次性?支付傷殘待?遇、一次性?醫(yī)療補助金?、誤工費用?等依法應由?甲方支付的?全部費用(?以下合并簡?稱“一次性?補助金”)?,合計人民?幣____?_元(大寫?:____?_元整),?由甲方在協(xié)?議雙方簽字?時一次性付?完。3、?乙方收到一?次性補助金?后,應當合?理分配、處?理,自覺留?足可能發(fā)生?的后續(xù)治療?、康復、生?活等費用。?乙方分配、?處理前述費?用的方式由?乙方自行決?定,后果由?乙方自行承?擔。4、?甲乙雙方簽?署本協(xié)議后?,終止雙方?的權利和責?任。乙方承?諾不再以任?何形式、任?何理由就與?勞動有關的?事宜向甲方?要求其他任?何費用或承?擔任何責任?。5、本?協(xié)議一式兩?份,甲乙雙?方各執(zhí)一份?,協(xié)議自甲?乙雙方簽字?后即發(fā)生法?律效力。?6、本協(xié)議?為一次性終?結處理協(xié)議?,雙方當事?人應以此為?斷,全面切?實履行合同?,不得再以?任何理由糾?纏。乙方今?后身體或精?神出現(xiàn)任何?問題均與甲?方無關。?甲方(負責?人)簽字:?_____????????乙方簽字?:____?____?__年_

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