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睡眠障礙?失眠癥是指在有充分睡眠機(jī)會和良好睡眠環(huán)境的情況下,主訴睡眠始動,維持困難或醒的太早,或長期存在睡眠后不能恢復(fù)精力或質(zhì)量令人不滿意,伴隨明顯的苦惱或影響到日間的社會,職業(yè)功能。失眠癥的病因有心理生理因素,軀體因素,環(huán)境因素,素質(zhì)性因素等臨床表現(xiàn)有適應(yīng)性失眠,心理生理性失眠,矛盾性失眠?!咀o(hù)理評估】1?平素有無失眠史,有無治療及用藥史引起失眠的因素3.失眠的表現(xiàn)4.、護(hù)理及用藥干預(yù)后的效果【護(hù)理問題】焦慮2.睡眠形態(tài)紊亂3.舒適的改變4.疲乏【護(hù)理措施】1?消除誘因(1) 精神癥狀的誘因,同時(shí)加強(qiáng)精神病的治療與護(hù)理,及時(shí)緩解焦慮與恐懼情緒。(2) 消除環(huán)境中的不良刺激(3) 心理因素導(dǎo)致的失眠,重點(diǎn)在于建立良好的護(hù)患關(guān)系(4) 及時(shí)解除疼痛等身體不適2.知識宣教(1)安排規(guī)律生活,建立良好的睡眠習(xí)慣(2)入睡前避免過度興奮(3)保持室內(nèi)溫度濕度適宜,空氣流通,有條件時(shí)睡前溫水泡腳(4)引導(dǎo)患者認(rèn)識睡眠,以正確的態(tài)度對待失眠重建規(guī)律的睡眠模式(1)刺激控制訓(xùn)練:幫助失眠者減少與睡眠無關(guān)的行為和建立規(guī)律性睡眠-覺醒模式(2)睡眠定量療法:主要是教導(dǎo)失眠者減少在床上的非睡眠時(shí)間限制待在床上的時(shí)間,注重?fù)碛杏行У娜胨瘯r(shí)間。(3)其他療法【護(hù)理評價(jià)】1、 是否消除誘因和不良刺激2、 失眠是否改善3、用藥后有無不良反應(yīng)或意外發(fā)生4、精神和身體疲乏有無緩解【健康指導(dǎo)】1、 安排規(guī)律生活,建立良好的睡眠習(xí)慣2、 入睡前避免過度興奮3、 保持室內(nèi)溫濕度適宜4、 引導(dǎo)患者認(rèn)識睡眠,以正確態(tài)度對待失眠5、 嗜睡癥是指由于心理社會因素,精神障礙,軀體器質(zhì)性疾病等原因引起,患者出現(xiàn)過度的白天或夜間的睡眠?!咀o(hù)理評估】1?平素有無嗜睡史,有無治療及用藥史引起嗜睡的因素3.嗜睡的表現(xiàn)護(hù)理及用藥干預(yù)后的效果【護(hù)理問題】焦慮2.睡眠形態(tài)紊亂3.有危險(xiǎn)事件發(fā)生的可能【護(hù)理措施】1.注意觀察患者的睡眠情況,記錄患者的入睡時(shí)間,追蹤患者的心理反應(yīng)。針對患者心理反應(yīng),做好心理護(hù)理。指導(dǎo)患者不要從事危險(xiǎn)工作,
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