顱骨醫(yī)學(xué)課件

Unit4顱骨2021/4/261顱骨顱位于脊柱上方，由23塊扁骨和不規(guī)則骨構(gòu)成，除下頜骨及舌骨外，其余各骨彼此借縫或軟骨牢固相連，起保護(hù)和支持的作用舌骨腦顱為顱的后上部，圍成顱腔，容納腦面顱為顱的前下部，包含眶、鼻、口腔等結(jié)構(gòu)腦顱面顱2021/4/262腦顱8塊不成對(duì)的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨位于顱的中間區(qū)成對(duì)的顳骨、頂骨位居兩側(cè)額骨篩骨蝶骨枕骨顳骨頂骨顳骨2021/4/263額骨額骨前面觀額鱗（內(nèi)含額竇）眶部鼻部額骨2021/4/264篩骨－篩板－垂直板－篩骨迷路

篩板

鼻中隔上部

上鼻甲、中鼻甲眶板篩竇篩骨篩骨上面觀（最脆弱的含氣骨）篩板眶板易在鼻部遭受向上的打擊時(shí)受損1.出現(xiàn)腦脊液鼻漏2.嗅覺受損垂直板篩骨前面觀上鼻甲中鼻甲鉤突2021/4/2652021/4/266蝶骨小翼大翼體（內(nèi)含蝶竇）翼突蝶骨分為四部體蝶竇蝶鞍垂體窩大翼大腦面眶面顳面圓孔卵圓孔棘孔小翼視神經(jīng)管眶上裂眶下裂翼突內(nèi)側(cè)板外側(cè)板2021/4/267蝶骨蝶骨分為四部體

蝶竇蝶鞍

垂體窩大翼大腦面眶面顳面圓孔卵圓孔棘孔小翼視神經(jīng)管眶上裂眶下裂翼突內(nèi)側(cè)板外側(cè)板蝶竇蝶鞍垂體窩垂體窩2021/4/268蝶骨分為四部體蝶竇蝶鞍垂體窩大翼

大腦面眶面顳面

圓孔卵圓孔棘孔小翼視神經(jīng)管眶上裂翼突內(nèi)側(cè)板外側(cè)板大腦面（未顯示）眶面

顳面

大腦面眶面

顳面

2021/4/269蝶骨分為四部體蝶竇蝶鞍垂體窩大翼

大腦面眶面顳面

圓孔卵圓孔棘孔小翼視神經(jīng)管眶上裂翼突內(nèi)側(cè)板外側(cè)板圓孔

顳面棘孔圓孔卵圓孔卵圓孔棘孔2021/4/26109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:41:29PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3蝶骨分為四部體蝶竇蝶鞍垂體窩大翼大腦面眶面顳面圓孔卵圓孔棘孔小翼視神經(jīng)管眶上裂

翼突內(nèi)側(cè)板外側(cè)板眶上裂

視神經(jīng)管視神經(jīng)管眶上裂2021/4/2612蝶骨分為四部體蝶竇蝶鞍垂體窩大翼大腦面眶面顳面圓孔卵圓孔棘孔小翼視神經(jīng)管眶上裂翼突內(nèi)側(cè)板外側(cè)板內(nèi)側(cè)板

外側(cè)板

翼管

外側(cè)板內(nèi)側(cè)板前面觀2021/4/2613枕骨枕骨枕骨大孔枕內(nèi)隆凸小腦窩橫竇溝2021/4/2614頂骨頂骨腦膜中動(dòng)脈溝2021/4/2615顳骨鱗部

腦回壓跡腦膜中動(dòng)脈溝顴突 下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鼓部

外耳門巖部

鼓室蓋內(nèi)耳門頸動(dòng)脈管內(nèi)、外口頸動(dòng)脈管頸靜脈窩乳突莖突莖乳孔顳骨外耳門鱗部巖部鼓部巖部鱗部巖部2021/4/2616顳骨鱗部

腦回壓跡腦膜中動(dòng)脈溝顴突

下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鼓部 外耳門巖部 鼓室蓋內(nèi)耳門頸動(dòng)脈管內(nèi)、外口頸動(dòng)脈管頸靜脈窩乳突莖突莖乳孔顳骨腦回壓跡腦膜中動(dòng)脈溝

顴突

下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

顴突關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下頜窩外耳門2021/4/2617顳骨鱗部 腦回壓跡腦膜中動(dòng)脈溝顴突 下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鼓部 外耳門巖部

弓形隆起

鼓室蓋

內(nèi)耳門

頸動(dòng)脈管內(nèi)、外口頸動(dòng)脈管頸靜脈窩乳突莖突莖乳孔內(nèi)耳門弓形隆起鼓室蓋內(nèi)耳門弓形隆起鼓室蓋2021/4/2618巖部 弓形隆起 鼓室蓋內(nèi)耳門

頸動(dòng)脈管內(nèi)、外口頸動(dòng)脈管

頸靜脈窩乳突

莖突

莖乳孔頸動(dòng)脈管內(nèi)口頸動(dòng)脈管外口頸靜脈窩乳突莖突莖乳孔2021/4/2619面顱15塊不成對(duì)的犁骨、下頜骨和舌骨成對(duì)的鼻骨、淚骨、顴骨、上頜骨、下鼻甲和腭骨上頜骨顴骨淚骨鼻骨下鼻甲犁骨下頜骨舌骨腭骨2021/4/2620下頜骨面顱中最大分為一體兩支下頜體

牙槽頦隆凸 頦孔頦棘二腹肌窩下頜支冠突髁突下頜切跡 下頜頭下頜頸下頜角 下頜孔下頜小舌下頜骨下頜體下頜體下頜支下頜支下頜支2021/4/2621下頜骨面顱中最大分為一體兩支下頜體

牙槽頦隆凸

頦孔頦棘二腹肌窩舌下腺凹下頜舌骨肌線下頜下腺凹下頜支冠突髁突下頜切跡 下頜頭下頜頸下頜角 下頜孔下頜小舌下頜骨牙槽頦隆凸頦隆凸頦孔頦孔頦棘二腹肌窩舌下腺凹下頜下腺凹下頜舌骨肌線2021/4/2622下頜骨面顱中最大分為一體兩支下頜體 牙槽頦隆凸 頦孔頦棘二腹肌窩下頜支冠突髁突下頜切跡 下頜頭下頜頸下頜角 下頜孔下頜小舌

咬肌粗隆翼肌粗隆

下頜舌骨肌溝冠突冠突髁突下頜切跡下頜頭下頜頸下頜角下頜角下頜角下頜孔下頜小舌顳肌下牙槽神經(jīng)下頜支咬肌粗隆翼肌粗隆下頜舌骨肌溝2021/4/2623鼻骨淚骨下鼻甲顴骨鼻骨鼻軟骨淚骨下鼻甲顴骨2021/4/2624顎骨水平板垂直板水平板垂直板水平板2021/4/2625顎骨水平板垂直板垂直板水平板水平板垂直板蝶突眶突后面觀2021/4/2626上頜骨上頜骨眶下孔上頜竇上頜骨上頜骨眶下溝眶下溝眶下孔眶下孔上頜體：上頜竇、眶下孔、額突

顴突

腭突牙槽突

淚骨篩小房淚囊窩2021/4/2627犁骨舌骨犁骨舌骨2021/4/2628分離顱骨2021/4/26292021/4/2630顱的整體觀顱的頂面觀顱的后面觀冠狀縫矢狀縫人字縫矢狀縫頂骨頂骨頂骨頂骨頂骨枕骨額骨乳突乳突枕外隆凸2021/4/2631顱的整體觀顱的內(nèi)面觀顱蓋內(nèi)面觀光滑但不平坦，有許多腦回及血管分支的壓跡 顱底內(nèi)面觀內(nèi)面高低不平，可分為顱前窩，顱中窩和顱后窩

上矢狀竇溝顆粒小凹顱蓋內(nèi)面觀顱前窩顱中窩顱后窩顱底內(nèi)面觀卵圓孔圓孔棘孔垂體窩枕骨大孔2021/4/2632顱的整體觀顱的內(nèi)面觀顱蓋內(nèi)面觀光滑但不平坦，有許多腦回及血管分支的壓跡 顱底內(nèi)面觀內(nèi)面高低不平，可分為顱前窩，顱中窩和顱后窩

顱前窩顱中窩顱后窩顱底內(nèi)面觀卵圓孔圓孔棘孔垂體窩枕骨大孔顱底內(nèi)面觀2021/4/2633顱內(nèi)面觀顱前窩

顱中窩

顱前窩、顱中窩、顱后窩雞冠篩板篩孔視神經(jīng)管眶上裂垂體窩圓孔卵圓孔棘孔2021/4/2634顱后窩

枕骨大孔斜坡枕內(nèi)隆凸頸靜脈孔內(nèi)耳門橫竇溝乙狀竇溝舌下神經(jīng)管內(nèi)口2021/4/2635顱的整體觀顱的下面觀頸靜脈孔頸動(dòng)脈管外口乳突莖突莖乳孔2021/4/2636

牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管外口頸動(dòng)脈管外口莖突莖乳孔乳突破裂孔切牙孔腭大孔2021/4/2637顱的整體觀顱側(cè)面觀顳線翼點(diǎn)位于頂、顳、蝶、額骨交界處的H形結(jié)構(gòu)，其深部為腦膜中動(dòng)脈前支通過。顳窩顳下窩2021/4/2638顱的整體觀顱的前面觀眶骨性鼻腔骨性口腔2021/4/2639額骨蝶骨篩骨淚骨上頜骨顴骨顱的整體觀顱的前面觀眶腔：底朝前外錐體形1）底—眶上孔、眶下孔2）尖—視神經(jīng)管口3）上壁—淚腺窩4）內(nèi)側(cè)壁—淚囊窩、鼻淚管5）下壁—眶下裂、眶下溝眶下管6）外側(cè)壁腭骨2021/4/2640顱的整體觀顱的前面觀骨性鼻腔2021/4/2641上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道顱的整體觀顱的前面觀骨性鼻腔骨性鼻中隔垂直板（篩骨）犁骨上鼻甲中鼻甲下鼻甲2021/4/2642顱的整體觀顱的前面觀鼻旁竇

鼻腔周圍有些顱骨內(nèi)有含氣的空腔，與鼻腔相通，共4對(duì)額竇蝶竇篩竇上頜竇2021/4/26432021/4/26442021/4/26452021/4/26462021/4/2647鼻旁竇的開口部位

上頜竇竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時(shí)直立體位不易引流額竇－－－－－上頜竇－－－－－

前、中群后群→開口于上鼻道篩竇開口于中鼻道蝶竇→開口于蝶篩隱窩2021/4/2648新生兒顱的特征及生后變化胚胎時(shí)期顱的變化2021/4/2649

1、面顱小、腦顱大。

2、鼻旁竇尚不發(fā)達(dá)，額竇尚未發(fā)育。

3、各顱骨間未完全愈合形成囟：前囟（額囟）后囟（枕囟）蝶囟乳突囟新生兒顱的特征2021/4/2650新生兒顱的特征及生后變化新生兒顱成人顱腦顱:面顱8：1有顱囟（前囟、后囟…….)腦顱:面顱4：1前囟(額囟）2021/4/2651名詞解釋翼點(diǎn)前囟下次內(nèi)容：肌總論、頭頸肌、軀干肌謝謝！2021/4/26529、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:41:29PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/