2011年非基本藥物招標(biāo)文件

2011年度青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)非基本藥物招標(biāo)文件項(xiàng)目編號(hào)：QHSYPCGZX-2011-002項(xiàng)目名稱：2011年度青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)非基本藥物集中招標(biāo)采購青海省藥品采購中心二○一一年十目錄第一章招標(biāo)采購邀請(qǐng)……………3第二章招標(biāo)采購工作流程圖……4第三章招標(biāo)工作時(shí)間表…………5第四章投標(biāo)須知…………………6一、總則………6二、投標(biāo)要求…………………9三、網(wǎng)上產(chǎn)品申報(bào)……………13四、限價(jià)制定………………14五、報(bào)價(jià)要求………………15六、評(píng)審和中標(biāo)……………16七、采購及配送供應(yīng)………18八、監(jiān)督管理………………19九、其他…………………20第五章格式要求………………20第一章2011年度青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)非基本藥物集中招標(biāo)采購邀請(qǐng)函根據(jù)《青海省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥物和一般醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購辦法（試行）》（青政辦〔2011〕115號(hào)）文件精神和《2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購工作方案》（青藥采領(lǐng)〔2011〕3號(hào)），結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)對(duì)非基本藥物進(jìn)行集中采購公開招標(biāo)。歡迎符合條件的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參加。一、招標(biāo)采購藥品名稱：見《2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購目錄》。二、招標(biāo)方式：三、招標(biāo)采購周期：原則上不少于一年。四、招標(biāo)文件獲取辦法：登錄青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)（/ypzb）或在青海省衛(wèi)生廳網(wǎng)(/)點(diǎn)擊“藥品采購”窗口，進(jìn)入青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)下載。五、報(bào)名時(shí)間：2011年12月5日－六、報(bào)名地點(diǎn)：青海省藥品采購中心（七、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：青海省藥品采購中心八、青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布的公告作為本招標(biāo)文件的補(bǔ)充及說明，具有同等法律效力。聯(lián)系人：劉洪艷金笑顏張治安劉賓電話：0971-61288356123295610937261075198238253傳真：0971-61288356123295網(wǎng)址：青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)（/ypzb）投訴電話：省藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室政府糾風(fēng)辦藥品集中采購監(jiān)督委員會(huì)辦公室：0971-82446034919177青海省藥品采購中心二第二章青海省非基本藥物招標(biāo)采購工作流程圖制定采購目錄簽訂委托采購協(xié)議建立評(píng)標(biāo)制定采購目錄簽訂委托采購協(xié)議建立評(píng)標(biāo)專家?guī)?前前期準(zhǔn)備編制招標(biāo)采購計(jì)劃編制招標(biāo)采購計(jì)劃制定、發(fā)布招標(biāo)文件制定、發(fā)布招標(biāo)文件藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)報(bào)名、資質(zhì)審核企業(yè)投藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)報(bào)名、資質(zhì)審核企業(yè)投標(biāo)組建專家組建專家組經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)投標(biāo)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)投標(biāo)商務(wù)標(biāo)報(bào)價(jià)合格格格商務(wù)標(biāo)評(píng)審合格格格商務(wù)標(biāo)評(píng)審經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審評(píng)標(biāo)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審評(píng)標(biāo)中標(biāo)結(jié)果公示、公布中標(biāo)結(jié)果公示、公布藥品采購藥品采購與付款中標(biāo)企業(yè)確定配送關(guān)系簽訂購銷合同簽訂購銷合同網(wǎng)上藥品采購和配送網(wǎng)上藥品采購和配送藥款結(jié)算與支付藥款結(jié)算與支付第三章工作時(shí)間表時(shí)間工作內(nèi)容2011年發(fā)布招標(biāo)公告2011年12月企業(yè)報(bào)名、領(lǐng)取用戶名密碼；資格審核；下載采購文件；網(wǎng)上填報(bào)企業(yè)及產(chǎn)品信息、經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)材料、投標(biāo)品種網(wǎng)上自行申報(bào)；遞交經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)；產(chǎn)品資料審核2011年審核公布新進(jìn)入企業(yè)資質(zhì)，產(chǎn)品資料審核2011年12月產(chǎn)品資料審核，網(wǎng)上報(bào)價(jià)，遞交紙質(zhì)商務(wù)標(biāo)2011年12經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審及結(jié)果公示；商務(wù)標(biāo)評(píng)審及結(jié)果公示以上時(shí)間如有變動(dòng)，以青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)通知為準(zhǔn)。請(qǐng)投標(biāo)人密切留意本網(wǎng)站最新公告、通知，所有在本網(wǎng)站發(fā)布的公告、通知均視為有效送達(dá)。第四章投標(biāo)須知一、總則（一）定義國家保密處方中成藥：指國家保密局和科技部共同頒發(fā)的中藥保密處方目錄中的藥品。以國家保密局和科技部文件作為認(rèn)定依據(jù)。

中標(biāo)品規(guī)的價(jià)格，將其排序（從大到小或從小到大）后，位置在最中間的價(jià)格。即將數(shù)據(jù)分成兩部分，一部分大于該數(shù)值，一部分小于該數(shù)值。中位數(shù)的位置：當(dāng)樣本數(shù)為奇數(shù)時(shí)，中位數(shù)=第(N+1)/2個(gè)數(shù)據(jù);當(dāng)樣本數(shù)為偶數(shù)時(shí)，中位數(shù)為第N/2個(gè)數(shù)據(jù)與第N/2+1個(gè)數(shù)據(jù)的算術(shù)平均值。（二）實(shí)施范圍（三）采購主體 （四）（五）適用范圍（六）采購數(shù)量（七）招標(biāo)采購目錄藥品采購目錄包括通用名、劑型、規(guī)格等信息。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用需求，確定采購目錄，在集中招標(biāo)采購時(shí)發(fā)布。2009年以后新進(jìn)入我省的藥品，由專家選擇后納入本次采購目錄。（八）二、投標(biāo)要求（一）投標(biāo)人應(yīng)具備的條件1、生產(chǎn)企業(yè)報(bào)名條件（1）依法取得《藥品生產(chǎn)許可證》、《GMP證書》及《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》；藥品生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立的僅銷售本公司產(chǎn)品的商業(yè)公司、國外及港澳臺(tái)地區(qū)藥品生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)的全國總代理企業(yè)必須獲得代理協(xié)議書（清晰復(fù)印件）、依法取得《藥品經(jīng)營許可證》、《GSP證書》及《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》。（2）。（3）（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他條件。2、經(jīng)營企業(yè)報(bào)名條件（1）依法取得《藥品經(jīng)營許可證》、《GSP證書》及《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》。（2）生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)代理投標(biāo)的授權(quán)書。（3）具有保證藥品質(zhì)量的管理制度，管理體系完善、經(jīng)營行為規(guī)范。（4）近兩年來在經(jīng)營活動(dòng)中無嚴(yán)重違法違規(guī)記錄信譽(yù)良好。（5）法律法規(guī)規(guī)定的其他條件。（二）2011年度青海省基本藥物集中招標(biāo)采購的企業(yè)一般不再進(jìn)行資質(zhì)審查（發(fā)生重大事項(xiàng)變更的除外），報(bào)名時(shí)只提供書面報(bào)名申請(qǐng)（蓋鮮章），領(lǐng)取網(wǎng)上操作用戶名和密碼。2011年度青海省基本藥物集中招標(biāo)采購的企業(yè)（三）投標(biāo)材料的要求1.使用語言生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)提交的所有文件材料及往來函電均使用中文（外文資料必須提供相應(yīng)的中文翻譯文本并經(jīng)公證部門公證）。2.投標(biāo)材料 （1）投標(biāo)企業(yè)報(bào)名材料①生產(chǎn)企業(yè)報(bào)名材料：A、《藥品生產(chǎn)許可證》（正副本）、《GMP證書》及《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》（正副本）的清晰復(fù)印件并加蓋單位清晰鮮章；B、C、（正副本）《GSP證書》及《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》（正副本）②經(jīng)營企業(yè)報(bào)名材料：A、生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)時(shí)所需提供資料的清晰復(fù)印件并加蓋生產(chǎn)企業(yè)單位清晰鮮章；B、生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)代理投標(biāo)的授權(quán)書原件；C、《藥品經(jīng)營許可證》（正副本）、《GSP證書》及《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》（正副本）的清晰復(fù)印并加蓋單位清晰鮮章;D、。（2）配送企業(yè)報(bào)名資料（報(bào)名時(shí)間見網(wǎng)上通知）①《藥品經(jīng)營許可證》（正副本）、《GSP證書》及《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》的（正副本）清晰復(fù)印件并加蓋單位清晰鮮章；②《法人授權(quán)書》（需法人代表章和簽名，需提供被授權(quán)人身份證原件和身份證清晰復(fù)印件，原件核對(duì)后即由被授權(quán)人帶回）；③《企業(yè)基本信息情況表》。對(duì)報(bào)名企業(yè)的資質(zhì)由青海省食品藥品監(jiān)督管理局進(jìn)行審核，對(duì)審查通過的藥品企業(yè)予以公示。（3）經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)投標(biāo)時(shí)需提交的生產(chǎn)企業(yè)資料①2010年度單一企業(yè)增值稅納稅報(bào)表清晰復(fù)印件（原件核對(duì)后即由被授權(quán)人帶回）；②《投標(biāo)品種匯總表》（并提供國家食品藥品監(jiān)督管理局賦予的藥品編碼）；③其他相關(guān)文件材料。（4）經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)投標(biāo)時(shí)需提交的產(chǎn)品資料其他相關(guān)文件材料。其他相關(guān)文件材料。（5）投標(biāo)材料其他要求①企業(yè)提供的資料必須完整、準(zhǔn)確、真實(shí)、合法。②投標(biāo)資料統(tǒng)一使用A4紙張，左側(cè)膠裝。③企業(yè)的投標(biāo)材料應(yīng)逐頁加蓋公章鮮章，投標(biāo)專用章、業(yè)務(wù)章等均無效。④企業(yè)必須按要求及規(guī)定格式提供文件材料。⑤投標(biāo)和投標(biāo)材料必須由被授權(quán)人遞交。⑥凡企業(yè)及產(chǎn)品資質(zhì)證明材料（《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品GMP證書》、《藥品GSP證書》、《藥品生產(chǎn)批件》、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》）等在國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫中不能查詢或不相符的，需提供原件核查。三、網(wǎng)上產(chǎn)品申報(bào)(一)網(wǎng)上操作用戶名的領(lǐng)取參加我省非基本藥物集中采購的投標(biāo)人持所需提供的文件材料到藥品采購中心報(bào)名并領(lǐng)取網(wǎng)上操作用戶名和初始密碼。領(lǐng)取時(shí)間以公告為準(zhǔn)。截止時(shí)間后，未報(bào)名的企業(yè)不得參加本次集中招標(biāo)采購。截止時(shí)間以公告為準(zhǔn)。（二）投標(biāo)材料修改和撤回（三）投標(biāo)材料審核澄清四、限價(jià)制定五、報(bào)價(jià)要求投標(biāo)人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)價(jià)，并將商務(wù)標(biāo)紙質(zhì)報(bào)價(jià)一覽表（密封并加蓋公章）遞交至監(jiān)督委員會(huì)辦公室。六、評(píng)審和中標(biāo)（一）評(píng)審組織（二）經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審若有末尾得分相同情況，可并列進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評(píng)審。（三）商務(wù)標(biāo)評(píng)審競(jìng)價(jià)分組規(guī)則（見附件1）七、采購及配送八、監(jiān)督管理第五章格式要求生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第一頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo)資質(zhì)材料（企業(yè)主體冊(cè)）[QHSYPCGZX-2011-002]生產(chǎn)企業(yè)名稱：陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠網(wǎng)上用戶名：生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第二頁藥品生產(chǎn)企業(yè)遞交企業(yè)材料目錄裝訂順序材料名稱材料要求審核1生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)封面2生產(chǎn)企業(yè)基本信息情況表3法定代表人授權(quán)書原件4投標(biāo)產(chǎn)品匯總表原件5《藥品生產(chǎn)許可證》進(jìn)口藥品全國總代理商提供《藥品經(jīng)營許可證》清晰復(fù)印件6《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》清晰復(fù)印件7《GMP證書》（進(jìn)口藥品全國總代理商提供《GSP證書》）清晰復(fù)印件8進(jìn)口藥品全國總代理商需提交代理協(xié)議書或由國外廠家出具的總代理證明清晰復(fù)印件92010年度生產(chǎn)企業(yè)增值稅納稅報(bào)表（應(yīng)體現(xiàn)出全年銷售額，蓋有稅務(wù)鮮章）清晰復(fù)印件10質(zhì)量可靠性證明材料原件11不良記錄證明材料原件12投標(biāo)承諾函13供貨承諾函注：以上材料按上述順序左膠裝訂成冊(cè),所有材料均使用A4紙張，要求每頁加蓋單位鮮章。“審核”欄由中心資質(zhì)審核人員填寫。審核人：時(shí)間：年月日（此頁打印在封面的反面）生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第三頁生產(chǎn)企業(yè)基本信息情況表企業(yè)名稱陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠組織機(jī)構(gòu)代碼22170871-5企業(yè)類型有限責(zé)任公司□，股份有限公司□，中外合資企業(yè)□全民所有制企業(yè)√，集體所有制企業(yè)□，獨(dú)資企業(yè)□2010年度銷售額3310.15萬元詳細(xì)地址陜西省咸陽市渭陽中路1號(hào)投標(biāo)被授權(quán)人劉咸陽聯(lián)系電真電子信箱shanxizyc@126.com單位電政編碼712083通信地址陜西省咸陽市地區(qū)（市、州、盟）秦都區(qū)（區(qū)、市、旗）渭陽中路（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）1號(hào)（村）營業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)610400000001761法定代表人姓名陳亞龍聯(lián)系電營范圍膠囊劑、顆粒劑、片劑、合劑（含口服液）丸劑（水丸、濃縮丸、水蜜丸、蜜丸）糖漿劑注冊(cè)資金599.5萬元發(fā)證時(shí)間2011年1月19日營業(yè)期限2015年12月31日生產(chǎn)許可證許可證號(hào)陜20110031發(fā)證機(jī)關(guān)陜西省食品藥品監(jiān)督管理局生產(chǎn)范圍丸劑（水丸、水蜜丸、濃縮丸、蜜丸）、合劑（口服液、糖漿劑）片劑、膠囊劑、顆粒劑有效期2015年12月31日說明：1、本表作為投標(biāo)文件的重要部分，務(wù)必認(rèn)真填寫，不得涂改，并應(yīng)加蓋單位公章。2、投標(biāo)人應(yīng)保證本表所填內(nèi)容真實(shí)有效，如與事實(shí)有出入，則視為無效投標(biāo)。生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第四頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購法定代表人授權(quán)書致：青海省藥品采購中心本授權(quán)書聲明：位于陜西省咸陽市渭陽中路1號(hào)（公司地址）的陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠（公司名稱）的陳亞龍（法定代表人姓名）代表本公司授權(quán)劉咸陽（被授權(quán)人姓名）為本公司的唯一合法代理人，就本公司生產(chǎn)的藥品（具體見投標(biāo)藥品匯總表）在2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購中進(jìn)行投標(biāo)。并在整個(gè)招標(biāo)采購活動(dòng)中，以本公司名義全權(quán)處理包括遞交生產(chǎn)企業(yè)和產(chǎn)品投標(biāo)資質(zhì)材料，確認(rèn)投標(biāo)相關(guān)信息，投標(biāo)產(chǎn)品報(bào)價(jià)、議價(jià)，簽訂藥品購銷合同，執(zhí)行和完成采購周期內(nèi)的售后服務(wù)等一切與之有關(guān)的事務(wù)，并保證所提供的資質(zhì)證明材料真實(shí)、合法、完整，本公司自愿承擔(dān)因密碼泄漏、操作失誤等所造成的全部責(zé)任。本授權(quán)書于2011年12月8日簽字生效，特此聲明。授權(quán)期限為：2011年12月起至本次中標(biāo)藥品采購期結(jié)束。授權(quán)期限內(nèi)無特殊情況不得變更合法代理人（被授權(quán)人）。法定代表人簽字和蓋章聯(lián)系電話權(quán)單位名稱和蓋章陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠被授權(quán)人簽字或蓋章代理人（代理人（被授權(quán)人）居民身份證復(fù)印件粘貼處（加蓋單位公章）生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第五頁投標(biāo)產(chǎn)品匯總表生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口藥品代理商）陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠產(chǎn)品數(shù)16個(gè)，第1頁，共3頁流水號(hào)產(chǎn)品分冊(cè)號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)藥品本位碼藥品名稱劑型規(guī)格/最小包裝包裝單位零售價(jià)質(zhì)量類型GMP證書生產(chǎn)批件通用名商品名證書號(hào)有效期批準(zhǔn)文號(hào)有效期86902450000046固腸止瀉丸水丸1g/12粒*360粒，30g/瓶盒14.00原研制藥品陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z610207962015-9-686902450000039八正合劑合劑（含口服液）200ml/瓶/盒，200ml/瓶盒36.30中藥保護(hù)品種陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z610207942015-9-686902450000060維血寧合劑（含口服液）180ml/瓶/盒，180ml/瓶盒42.50普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200440382015-9-686902450000053參術(shù)止帶糖漿糖漿劑210ml/瓶/盒，210ml/瓶盒38.50普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200551362015-9-686902450000145消炎退熱合劑合劑（含口服液）120ml/瓶/盒120ml/瓶盒38.50普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200601032015-9-686902450000169金砂五淋丸水丸6g（1g/20丸）*12袋/盒6g/袋盒49.50普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200033232015-9-6生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第六頁投標(biāo)產(chǎn)品匯總表生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口藥品代理商）陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠產(chǎn)品數(shù)16個(gè)，第2頁，共3頁流水號(hào)產(chǎn)品分冊(cè)號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)藥品本位碼藥品名稱劑型規(guī)格/最小包裝包裝單位零售價(jià)質(zhì)量類型GMP證書生產(chǎn)批件通用名商品名證書號(hào)有效期批準(zhǔn)文號(hào)有效期86902450000084血寧安吉杷爾糖漿糖漿劑200ml/瓶/盒200ml/瓶盒69.00普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200556772015-9-686902450000176大風(fēng)丸水丸9g*6袋/盒9g/袋盒58.80普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200642992016-04-2486902450000190血尿片薄膜衣片0.35g*45片0.35g/片盒48.50普通GMP陜L04412015-12-31國藥準(zhǔn)字Z200805302013-09-2786902450000152益氣聰明丸丸劑9g*3瓶/盒9g/瓶盒49.80普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200545522015-9-686902450000183天麻眩暈寧合劑合劑（含口服液）210ml/瓶/盒210ml/瓶盒58.00普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200830102013-03-2386902450000213痔炎消膠囊膠囊劑0.4g*48粒/盒0.4g/粒盒76.89普通GMP陜L04412015-12-31國藥準(zhǔn)字Z200903862014-03-22生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第七頁投標(biāo)產(chǎn)品匯總表生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口藥品代理商）陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠產(chǎn)品數(shù)16個(gè)，第3頁，共3頁流水號(hào)產(chǎn)品分冊(cè)號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)藥品本位碼藥品名稱劑型規(guī)格/最小包裝包裝單位零售價(jià)質(zhì)量類型GMP證書生產(chǎn)批件通用名商品名證書號(hào)有效期批準(zhǔn)文號(hào)有效期86902450000237益視口服液口服溶液劑10ml/支/盒10ml/支盒89.88普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200909562014-11-0586902450000091培坤丸小蜜丸9g*6袋/盒9g/袋盒78.60普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200631852015-9-686902450000046固腸止瀉丸水丸1g/12粒*720粒，（5g/袋）盒26.50原研制藥品陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z610207962015-9-6說明：1、藥品通用名稱必須按照藥品生產(chǎn)批件或藥品說明書上的正式品名填寫；2、流水號(hào)應(yīng)與產(chǎn)品冊(cè)“投標(biāo)產(chǎn)品目錄中”產(chǎn)品的序號(hào)一致，產(chǎn)品分冊(cè)號(hào)與產(chǎn)品冊(cè)封面的編號(hào)一致，藥品本位碼以國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫中的本位碼為準(zhǔn)；3、“劑型”根據(jù)需求目錄填寫，如“片劑、粉針劑、膠囊劑”等；4、“規(guī)格/最小包裝”填寫詳細(xì)情況“500mg*12粒，5g/支”等；5、“質(zhì)量類型”選擇填寫以下項(xiàng)：6、有效期：以國家或省級(jí)藥監(jiān)部門頒發(fā)的注冊(cè)批件和GMP證書上的有效期為準(zhǔn)。生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第六頁—第十一頁第六頁《藥品生產(chǎn)許可證》（進(jìn)口藥品全國總代理商提供《藥品經(jīng)營許可證》）復(fù)印件第七頁《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件 第八頁《GMP證書》（進(jìn)口藥品全國總代理商提供《GSP證書》）復(fù)印件第九頁進(jìn)口藥品全國總代理商提交代理協(xié)議書或由國外廠家出具的總代理證明復(fù)印件第十頁2010年度生產(chǎn)企業(yè)（單一企業(yè)）增值稅納稅報(bào)表（應(yīng)體現(xiàn)出全年銷售額，蓋有稅務(wù)鮮章）復(fù)印件第十一頁質(zhì)量可靠性及不良記錄證明材料由企業(yè)所在地，地（市）以上（含市級(jí)）藥品監(jiān)督管理局提供生產(chǎn)企業(yè)證明材料生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第十二頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購?fù)稑?biāo)承諾函致：青海省藥品采購中心按照《2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購文件》，我方自愿參與本次非基本藥物集中招標(biāo)采購項(xiàng)目，具體品種請(qǐng)見“投標(biāo)產(chǎn)品匯總表”，保證提供所有文件及報(bào)價(jià)的真實(shí)性、有效性及合法性。因我方原因所致的不良后果及損失，我方愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。保證不會(huì)在藥品集中招標(biāo)采購過程中發(fā)生任何違法違規(guī)行為。同時(shí)我方承諾中標(biāo)的非基本藥物按青海省食品藥品監(jiān)督管理局要求進(jìn)行備案，確保藥品質(zhì)量。生產(chǎn)企業(yè)（蓋章）：陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠法定代表人（簽字和蓋章）：被授權(quán)人（簽字）：日期：2011年12月12日生產(chǎn)企業(yè)主體冊(cè)第十三頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購供貨承諾函致：青海省藥品采購中心我單位陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠（生產(chǎn)企業(yè)名稱）是合法注冊(cè)的藥品生產(chǎn)企業(yè)。承諾本單位投標(biāo)產(chǎn)品匯總表中的品規(guī)如能獲得中標(biāo)資格，保證對(duì)青海省內(nèi)所有參與招標(biāo)采購并有用藥需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)。保證嚴(yán)格按照《2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購文件》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，及時(shí)供貨并提供全面、完善的服務(wù)。同時(shí)承諾：不論醫(yī)療機(jī)構(gòu)路程遠(yuǎn)近及采購數(shù)量和金額多少均按合同保證供貨；按照中標(biāo)的產(chǎn)品信息、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供合格藥品，有效期符合有關(guān)規(guī)定。如有違約，自愿按《2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購工作方案》接受處罰。本承諾書有效期限：自簽訂購銷合同開始至本次藥品招標(biāo)采購活動(dòng)有效期截止。生產(chǎn)企業(yè)（蓋章）：陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠法定代表人（簽字和蓋章）：被授權(quán)人（簽字）：日期：2011年12月12日經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第一頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購經(jīng)營企業(yè)投標(biāo)資質(zhì)材料（企業(yè)主體冊(cè)）[QHSYPCGZX-2011-002]經(jīng)營企業(yè)名稱：青海省醫(yī)藥物資有限公司網(wǎng)上用戶名：經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第二頁藥品經(jīng)營企業(yè)遞交企業(yè)材料目錄裝訂順序材料名稱材料要求審核1經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)封面2生產(chǎn)企業(yè)基本信息情況表3法定代表人授權(quán)書原件4藥品生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)書原件5投標(biāo)產(chǎn)品匯總表6《藥品生產(chǎn)許可證》進(jìn)口藥品全國總代理商提供《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件7《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件8《GMP認(rèn)證證書》進(jìn)口藥品全國總代理商提供《GSP認(rèn)證證書》復(fù)印件9進(jìn)口藥品全國總代理商需提交代理協(xié)議書或由國外廠家出具的總代理證明復(fù)印件102010年度生產(chǎn)企業(yè)增值稅納稅報(bào)表（應(yīng)體現(xiàn)出全年銷售額，蓋有稅務(wù)鮮章）復(fù)印件11質(zhì)量可靠性證明材料原件12企業(yè)不良記錄證明材料原件13投標(biāo)承諾函14供貨承諾函注：以上材料按上述順序左膠裝訂成冊(cè),所有材料均使用A4紙張，要求每頁加蓋單位鮮章。“審核”欄由中心資質(zhì)審核人員填寫。審核人：時(shí)間：年月日（此頁打印在封面的反面）經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第三頁生產(chǎn)企業(yè)基本信息情況表企業(yè)名稱組織機(jī)構(gòu)代碼企業(yè)類型有限責(zé)任公司□，股份有限公司□，中外合資企業(yè)□全民所有制企業(yè)□，集體所有制企業(yè)□，獨(dú)資企業(yè)□2010年度銷售額詳細(xì)地址投標(biāo)被授權(quán)人聯(lián)系電話手機(jī)傳真電話電子信箱單位電話郵政編碼通信地址省市地區(qū)（市、州、盟）縣（區(qū)、市、旗）（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）（村）營業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)法定代表人姓名聯(lián)系電話經(jīng)營范圍注冊(cè)資金發(fā)證時(shí)間營業(yè)期限生產(chǎn)許可證許可證號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)生產(chǎn)范圍有效期說明：1、本表作為投標(biāo)文件的重要部分，務(wù)必認(rèn)真填寫，不得涂改，并應(yīng)加蓋單位公章；2、投標(biāo)人應(yīng)保證本表所填內(nèi)容真實(shí)有效，如與事實(shí)有出入，則視為無效投標(biāo)；經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第四頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購法定代表人授權(quán)書致：青海省藥品采購中心本授權(quán)書聲明：位于（公司地址）的_____________________________（公司名稱）的（法定代表人姓名）代表本公司授權(quán)（被授權(quán)人姓名）為本公司的唯一合法代理人，就本公司生產(chǎn)的藥品（具體見投標(biāo)藥品匯總表）在2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購中進(jìn)行投標(biāo)。并在整個(gè)招標(biāo)采購活動(dòng)中，以本公司名義全權(quán)處理包括遞交生產(chǎn)企業(yè)和產(chǎn)品投標(biāo)資質(zhì)材料，確認(rèn)投標(biāo)相關(guān)信息，投標(biāo)產(chǎn)品報(bào)價(jià)、議價(jià)，簽訂藥品購銷合同，執(zhí)行和完成采購周期內(nèi)的售后服務(wù)等一切與之有關(guān)的事務(wù)，并保證所提供的資質(zhì)證明材料真實(shí)、合法、完整，本公司自愿承擔(dān)因密碼泄漏、操作失誤等所造成的全部責(zé)任。本授權(quán)書于年月日簽字生效，特此聲明。授權(quán)期限為：2011年月起至本次中標(biāo)藥品采購期結(jié)束。授權(quán)期限內(nèi)無特殊情況不得變更合法代理人（被授權(quán)人）。法定代表人簽字和蓋章授權(quán)單位名稱和蓋章聯(lián)系電話被授權(quán)人簽字或蓋章代理人（代理人（被授權(quán)人）居民身份證復(fù)印件粘貼處（加蓋單位公章）經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第五頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購藥品生產(chǎn)（國內(nèi)一級(jí)代理）企業(yè)授權(quán)書鑒于本廠（公司）生產(chǎn)（代理）的下表中所列藥品，擬參加2011年青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購（[QHYPCGZX-2011-002]），現(xiàn)委托青海省醫(yī)藥物資有限公司（藥品經(jīng)營企業(yè)名稱）作為唯一的代理人，代表我廠（公司）遞交下述藥品的申報(bào)函等相關(guān)材料，并負(fù)責(zé)簽署合同，該證明材料在2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購中使用。序號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)通用名劑型規(guī)格轉(zhuǎn)換比01固腸止瀉丸水丸1g/12粒36002八正合劑合劑（含口服液）200ml/瓶103維血寧合劑（含口服液）180ml/瓶104參術(shù)止帶糖漿合劑（含口服液）210ml/瓶105消炎退熱合劑合劑（含口服液）120ml/瓶106金砂五淋丸水丸6g(1g/20丸)907金砂五淋丸水丸6g(1g/20丸)1208血寧安吉杷爾糖漿糖漿劑200ml/瓶109大風(fēng)丸丸劑9g/袋610血尿片薄膜衣片0.35g/片4511益氣聰明丸丸劑9g/瓶312天麻眩暈寧合劑合劑（含口服液）210ml/瓶113痔炎消膠囊膠囊劑0.4g/粒4814益視口服液口服溶液劑10ml/支1215培坤丸小蜜丸9g/袋616固腸止瀉丸水丸1g/12粒720我廠（公司）鄭重承諾：只授權(quán)此家藥品經(jīng)營企業(yè)作為唯一的申報(bào)人。被采購后我企業(yè)將無條件按照授權(quán)申報(bào)品種的劑型、規(guī)格、包裝在交易期內(nèi)保證藥品的貨源和質(zhì)量。在采購期內(nèi)，除出現(xiàn)政策性價(jià)格變動(dòng)外，采購的藥品價(jià)格在合同執(zhí)行過程中固定不變，不以任何理由變更供貨價(jià)格，同時(shí)承擔(dān)已配送藥品因政策性降價(jià)而造成的損失。授權(quán)期限為：2011年12月12日起至本次采購藥品采購期結(jié)束。此授權(quán)書一經(jīng)簽發(fā)，在申報(bào)截止期后將不作任何修改或撤回。藥品生產(chǎn)（或代理）企業(yè)名稱（蓋章）陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠單位經(jīng)辦人（簽字/簽章）聯(lián)系電話：日期：2011年12月12日（加蓋投標(biāo)人公章）注：此表格不夠時(shí)可自行制作表格，但每頁均需加蓋雙方鮮章。經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第六頁投標(biāo)產(chǎn)品匯總表流水號(hào)產(chǎn)品分冊(cè)號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)藥品本位碼藥品名稱劑型規(guī)格/最小包裝包裝單位零售價(jià)質(zhì)量類型GMP證書生產(chǎn)批件通用名商品名證書號(hào)有效期批準(zhǔn)文號(hào)有效期86902450000046固腸止瀉丸水丸1g/12粒*360粒，30g/瓶盒14.00原研制藥品陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z610207962015-9-686902450000039八正合劑合劑（含口服液）200ml/瓶/盒，200ml/瓶盒36.30中藥保護(hù)品種陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z610207942015-9-686902450000060維血寧合劑（含口服液）180ml/瓶/盒，180ml/瓶盒42.50普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200440382015-9-686902450000053參術(shù)止帶糖漿糖漿劑210ml/瓶/盒，210ml/瓶盒38.50普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200551362015-9-686902450000145消炎退熱合劑合劑（含口服液）120ml/瓶/盒120ml/瓶盒38.50普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200601032015-9-686902450000169金砂五淋丸水丸6g（1g/20丸）*12袋/盒，6g/袋盒49.50普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200033232015-9-6生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口藥品代理商）陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠產(chǎn)品數(shù)16個(gè)，第1頁，共3頁投標(biāo)產(chǎn)品匯總表流水號(hào)產(chǎn)品分冊(cè)號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)藥品本位碼藥品名稱劑型規(guī)格/最小包裝包裝單位零售價(jià)質(zhì)量類型GMP證書生產(chǎn)批件通用名商品名證書號(hào)有效期批準(zhǔn)文號(hào)有效期86902450000084血寧安吉杷爾糖漿糖漿劑200ml/瓶/盒200ml/瓶盒69.00普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200556772015-9-686902450000176大風(fēng)丸水丸9g*6袋/盒9g/袋盒58.80普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200642992016-04-2486902450000190血尿片薄膜衣片0.35g*45片0.35g*15片/板盒48.50普通GMP陜L04412015-12-31國藥準(zhǔn)字Z200805302013-09-2786902450000152益氣聰明丸丸劑9g*3瓶/盒9g/瓶盒49.80普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200545522015-9-686902450000183天麻眩暈寧合劑合劑（含口服液）210ml/瓶/盒210ml/瓶盒58.00普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200830102013-03-2386902450000213痔炎消膠囊膠囊劑0.4g*48粒/盒0.4g*12粒/板盒76.89普通GMP陜L04412015-12-31國藥準(zhǔn)字Z200903862014-03-22生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口藥品代理商）陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠產(chǎn)品數(shù)16個(gè)，第2頁，共3頁流水號(hào)產(chǎn)品分冊(cè)號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)藥品本位碼藥品名稱劑型規(guī)格/最小包裝包裝單位零售價(jià)質(zhì)量類型GMP證書生產(chǎn)批件通用名商品名證書號(hào)有效期批準(zhǔn)文號(hào)有效期86902450000237益視口服液口服溶液劑10ml*12支/盒10ml/支盒89.88普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200909562014-11-0586902450000091培坤丸小蜜丸9g*6袋/盒9g/袋盒78.60普通GMP陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z200631852015-9-686902450000046固腸止瀉丸水丸1g/12粒*720粒，（5g/袋）盒26.50原研制藥品陜J02842013-9-4國藥準(zhǔn)字Z610207962015-9-6投標(biāo)產(chǎn)品匯總表生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口藥品代理商）陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠產(chǎn)品數(shù)16個(gè)，第3頁，共3頁說明：1、藥品通用名稱必須按照藥品生產(chǎn)批件或藥品說明書上的正式品名填寫；2、流水號(hào)應(yīng)與產(chǎn)品冊(cè)“投標(biāo)產(chǎn)品目錄中”產(chǎn)品的序號(hào)一致，產(chǎn)品分冊(cè)號(hào)與產(chǎn)品冊(cè)封面的編號(hào)一致，藥品本位碼以國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫中的本位碼為準(zhǔn)；3、“劑型”根據(jù)需求目錄填寫，如“片劑、粉針劑、膠囊劑”等；4、“規(guī)格/最小包裝”填寫詳細(xì)情況“500mg*12粒，5g/支”等；5、“質(zhì)量類型”選擇填寫以下項(xiàng)：6、有效期：以國家或省級(jí)藥監(jiān)部門頒發(fā)的注冊(cè)批件和GMP證書上的有效期為準(zhǔn)。經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第七頁-第十二頁第七頁《藥品生產(chǎn)許可證》（進(jìn)口藥品全國總代理商提供《藥品經(jīng)營許可證》）的復(fù)印件第八頁《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》的復(fù)印件第九頁《GMP證書》（進(jìn)口藥品全國總代理商提供《GSP證書》）的復(fù)印件第十頁進(jìn)口藥品全國總代理商提交代理協(xié)議書或由國外廠家出具的總代理證明的復(fù)印件第十一頁2010年度生產(chǎn)企業(yè)（單一企業(yè)）增值稅納稅報(bào)表（應(yīng)體現(xiàn)出全年銷售額，蓋有稅務(wù)鮮章）的復(fù)印件第十二頁質(zhì)量可靠性及不良記錄證明材料由企業(yè)所在地，地（市）以上（含市級(jí)）藥品監(jiān)督管理局提供生產(chǎn)企業(yè)證明材料經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第十三頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購?fù)稑?biāo)承諾函致：青海省藥品采購中心按照《2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購文件》，我方自愿參與本次非基本藥物集中招標(biāo)采購項(xiàng)目，具體品種請(qǐng)見“投標(biāo)產(chǎn)品匯總表”，保證提供所有文件及報(bào)價(jià)的真實(shí)性、有效性及合法性。因我方原因所致的不良后果及損失，我方愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。保證不會(huì)在藥品集中招標(biāo)采購過程中發(fā)生任何違法違規(guī)行為。同時(shí)我方承諾中標(biāo)的非基本藥物按青海省食品藥品監(jiān)督管理局要求進(jìn)行備案，確保藥品質(zhì)量。經(jīng)營企業(yè)（蓋章）：青海省醫(yī)藥物資有限公司法定代表人（簽字和蓋章）：被授權(quán)人（簽字）：日期：2011年12月12日經(jīng)營企業(yè)主體冊(cè)第十四頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購供貨承諾函致：青海省藥品采購中心我單位青海省醫(yī)藥物資有限公司（經(jīng)營企業(yè)名稱）是合法注冊(cè)的藥品經(jīng)營企業(yè)。承諾藥品生產(chǎn)（國內(nèi)一級(jí)代理）企業(yè)授權(quán)投標(biāo)的投標(biāo)產(chǎn)品匯總表中的品規(guī)如能獲得中標(biāo)資格，保證對(duì)青海省內(nèi)所有參與招標(biāo)采購并有用藥需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)。保證嚴(yán)格按照《2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購文件》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求，及時(shí)供貨并提供全面、完善的服務(wù)。同時(shí)承諾：不論醫(yī)療機(jī)構(gòu)路程遠(yuǎn)近及采購數(shù)量和金額多少均按合同保證供貨；按照中標(biāo)的產(chǎn)品信息、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供合格藥品，有效期符合有關(guān)規(guī)定。如有違約，自愿按《青海省藥品集中采購工作監(jiān)督管理辦法（試行）》和《2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購工作方案》接受處罰。本承諾書有效期限：自簽訂購銷合同開始至本次藥品招標(biāo)采購活動(dòng)有效期截止。經(jīng)營企業(yè)（蓋章）：青海省醫(yī)藥物資有限公司法定代表人（簽字和蓋章）：被授權(quán)人（簽字）：日期：2011年12月12日生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第一頁編號(hào)：總冊(cè)數(shù)（1）第（一）分冊(cè)2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購生產(chǎn)企業(yè)投標(biāo)資質(zhì)材料（產(chǎn)品資料冊(cè)）[QHSYPCGZX-2011-002]生產(chǎn)企業(yè)名稱：網(wǎng)上用戶名：生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第二頁生產(chǎn)企業(yè)/總代理商遞交產(chǎn)品材料目錄裝訂順序材料名稱材料要求審核1產(chǎn)品冊(cè)封面2本冊(cè)產(chǎn)品目錄3藥品資質(zhì)審核基本信息情況表4《藥品生產(chǎn)批件》、《藥品注冊(cè)批件》清晰復(fù)印件5藥品的國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)清晰復(fù)印件6藥品說明書原件7有效期高于同類藥品證明清晰復(fù)印件8藥品保存優(yōu)于同類藥品證明清晰復(fù)印件9藥品省（市）檢報(bào)告單清晰復(fù)印件10最新藥品廠檢全檢報(bào)告書清晰復(fù)印件11專利證明材料清晰復(fù)印件12產(chǎn)品價(jià)格證明材料清晰復(fù)印件13原研、單獨(dú)定價(jià)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)證明文件清晰復(fù)印件14國家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)材料清晰復(fù)印件15國家一類新藥證明清晰復(fù)印件16國家保密處方證明清晰復(fù)印件17美國FDA認(rèn)證或歐盟CGMP認(rèn)證的證明清晰復(fù)印件18新版CMP證書清晰復(fù)印件19馳名商標(biāo)證書清晰復(fù)印件注：以上材料按上述順序左膠裝訂成冊(cè),所有材料均使用A4紙張，要求每頁加蓋單位鮮章。“審核”欄由中心資質(zhì)審核人員填寫。審核人：時(shí)間：年月日（此頁打印在產(chǎn)品冊(cè)封面的反面）生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第三頁序號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)通用名劑型規(guī)格最小包裝規(guī)格質(zhì)量類型01固腸止瀉丸水丸1g/12粒5g*12袋/盒原研八正合劑合劑（含口服液）200ml/瓶200ml/瓶/盒中藥保護(hù)維血寧合劑（含口服液）180ml/瓶180ml/瓶/盒普通GMP參術(shù)止帶糖漿合劑（含口服液）210ml/瓶210ml/瓶/盒普通GMP消炎退熱合劑合劑（含口服液）120ml/瓶120ml/瓶/盒普通GMP金砂五淋丸水丸6g(1g/20丸)6g*9袋/盒普通GMP金砂五淋丸水丸6g(1g/20丸)6g*12袋/盒普通GMP血寧安吉杷爾糖漿糖漿劑200ml/瓶200ml/瓶/盒普通GMP大風(fēng)丸丸劑9g/袋9g*6袋/盒普通GMP血尿片薄膜衣片0.35g/片0.35g*45片/盒普通GMP益氣聰明丸丸劑9g/瓶9g*3瓶/盒普通GMP天麻眩暈寧合劑合劑（含口服液）210ml/瓶210ml/瓶/盒普通GMP痔炎消膠囊膠囊劑0.4g/粒0.4g*48粒/盒普通GMP通脈口服液口服溶液劑10ml/支10ml*12支/盒普通GMP固腸止瀉丸水丸30g/瓶30g/瓶/盒普通GMP本冊(cè)投標(biāo)產(chǎn)品目錄（品種多可另附表）序號(hào)應(yīng)與企業(yè)主體冊(cè)中“投標(biāo)產(chǎn)品匯總表”的流水號(hào)一致，以便對(duì)照審核。生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第四頁藥品資質(zhì)審核基本信息情況表生產(chǎn)企業(yè)名稱(進(jìn)口藥品代理商)陜西中醫(yī)學(xué)院制藥廠網(wǎng)上用戶名2010年度銷售額300通用名固腸止瀉丸商品名藥品來源國產(chǎn)（√）進(jìn)口（）進(jìn)口分裝（）藥品本位碼86902450000046招標(biāo)藥品目錄序號(hào)劑型水丸規(guī)格5g(1g/12粒)最小包裝5g/袋零售價(jià)26.50物價(jià)文號(hào)發(fā)改價(jià)格【2007】312號(hào)有效期優(yōu)于同類藥品（）儲(chǔ)存條件優(yōu)于同類藥品（）藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)國藥準(zhǔn)字Z61020796進(jìn)口注冊(cè)證號(hào)有效期2015-09-06質(zhì)量類型（√）原研藥品（）化合物專利藥品（）2001年以來獲得國家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)的藥品（）單獨(dú)定價(jià)藥品或（）國家保密處方的中成藥（）監(jiān)測(cè)（保護(hù)）期內(nèi)國家一類新藥（）優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)中成藥（）中藥保護(hù)品種（）西藥組合物專利、微生物及其代謝物專利（）中藥提取物專利、天然提取物專利（）歐美認(rèn)證藥品或進(jìn)口藥品（）工藝專利藥品（）新版GMP藥品（）普通GMP藥品說明：1、本表作為投標(biāo)文件的重要部分，在投標(biāo)產(chǎn)品對(duì)應(yīng)選項(xiàng)的“（）”中標(biāo)示“√”，務(wù)必認(rèn)真填寫，不得涂改。2、投標(biāo)人應(yīng)保證本表所填內(nèi)容真實(shí)有效，如與事實(shí)有出入，則視為惡意投標(biāo)。生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第五頁—第十三頁第五頁《藥品生產(chǎn)批件》、《藥品注冊(cè)批件》(進(jìn)口藥品提供《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》)的復(fù)印件第六頁藥品的國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)印件第七頁藥品說明書（原件）第八頁有效期高于同類產(chǎn)品同類藥品證明（以藥品說明書為依據(jù)）第九頁保存環(huán)境要求優(yōu)于同類藥品的證明第十頁省級(jí)或市級(jí)藥品檢驗(yàn)報(bào)告書的復(fù)印件第十一頁企業(yè)最新批次藥品檢驗(yàn)報(bào)告書第十二頁專利證書、權(quán)利說明書、權(quán)利要求書（外文需提供專業(yè)翻譯機(jī)構(gòu)的翻譯件及公證證明）第十三頁企業(yè)價(jià)格證明材料生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第十四頁—第二十頁第十四頁原研、單獨(dú)定價(jià)（優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)）的物價(jià)文件第十五頁2001年以來所獲得國家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)證書第十六頁國家一類新藥證明的復(fù)印件第十七頁中成藥國家保密處方的證明材料第十八頁美國FDA認(rèn)證或歐盟cGMP認(rèn)證證書（外文需提供專業(yè)翻譯機(jī)構(gòu)的翻譯件及公證證明）第十九頁新版GMP證書第二十頁國家工商行政管理局認(rèn)定的“馳名商標(biāo)”證明經(jīng)營企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第一頁編號(hào)：總冊(cè)數(shù)（一）第（一）分冊(cè)2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購經(jīng)營企業(yè)投標(biāo)資質(zhì)材料（產(chǎn)品資料冊(cè)）[QHSYPCGZX-2011-002]經(jīng)營企業(yè)名稱：青海省醫(yī)藥物資有限公司網(wǎng)上用戶名：經(jīng)營企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第二頁經(jīng)營企業(yè)遞交產(chǎn)品材料要求裝訂順序材料名稱材料要求審核1產(chǎn)品冊(cè)封面2本冊(cè)產(chǎn)品目錄3藥品資質(zhì)審核基本信息情況表4藥品生產(chǎn)企業(yè)(或一級(jí)代理商)對(duì)藥品經(jīng)營企業(yè)的授權(quán)書原件原件5《藥品生產(chǎn)批件》、《藥品注冊(cè)批件》(進(jìn)口藥品提供《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》)清晰復(fù)印件6藥品的國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)清晰復(fù)印件7藥品說明書原件8有效期高于同類藥品證明清晰復(fù)印件9藥品保存優(yōu)于同類藥品證明清晰復(fù)印件10藥品?。ㄊ校z報(bào)告單清晰復(fù)印件11最新藥品廠檢全檢報(bào)告書清晰復(fù)印件12專利證明材料清晰復(fù)印件13產(chǎn)品價(jià)格證明材料清晰復(fù)印件14原研單獨(dú)定價(jià)（優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)）證明文件清晰復(fù)印件15國家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)材料清晰復(fù)印件16國家一類新藥證明清晰復(fù)印件17國家保密處方證明清晰復(fù)印件18美國FDA認(rèn)證或歐盟CGMP認(rèn)證的證明清晰復(fù)印件19新版GMP證書清晰復(fù)印件20馳名商標(biāo)證書清晰復(fù)印件注：以上材料按上述順序左膠裝訂成冊(cè),所有材料均使用A4紙張，要求每頁加蓋單位鮮章?！皩徍恕睓谟芍行馁Y質(zhì)審核人員填寫。審核人：時(shí)間：年月日（此頁打印在產(chǎn)品冊(cè)封面的反面）經(jīng)營企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第三頁本冊(cè)投標(biāo)產(chǎn)品目錄序號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)通用名劑型規(guī)格最小包裝規(guī)格質(zhì)量類型固腸止瀉丸水丸1g/12粒1g/12粒*360粒/盒原研八正合劑合劑（含口服液）200ml/瓶200ml/瓶/盒中藥保護(hù)維血寧合劑（含口服液）180ml/瓶180ml/瓶/盒普通GMP參術(shù)止帶糖漿合劑（含口服液）210ml/瓶210ml/瓶/盒普通GMP消炎退熱合劑合劑（含口服液）120ml/瓶120ml/瓶/盒普通GMP金砂五淋丸水丸6g(1g/20丸)6g*12袋/盒普通GMP血寧安吉杷爾糖漿糖漿劑200ml/瓶200ml/瓶/盒普通GMP大風(fēng)丸丸劑9g/袋9g*6袋/盒普通GMP血尿片薄膜衣片0.35g/片0.35g*45片/盒普通GMP益氣聰明丸丸劑9g/瓶9g*3瓶/盒普通GMP天麻眩暈寧合劑合劑（含口服液）210ml/瓶210ml/瓶/盒普通GMP痔炎消膠囊膠囊劑0.4g/粒0.4g*48粒/盒普通GMP益視口服液口服溶液劑10ml/支10ml*12支/盒普通GMP培坤丸小蜜丸9g/袋9g*6袋/盒普通GMP固腸止瀉丸水丸5g/袋1g/12粒*720粒/盒原研（品種多可另附表）序號(hào)應(yīng)與企業(yè)主體冊(cè)中“投標(biāo)產(chǎn)品匯總表”的流水號(hào)一致，以便對(duì)照審核。經(jīng)營企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第四頁藥品資質(zhì)審核基本信息情況表生產(chǎn)企業(yè)名稱(進(jìn)口藥品代理商)網(wǎng)上用戶名2010年度銷售額通用名商品名藥品來源國產(chǎn)（）進(jìn)口（）進(jìn)口分裝（）藥品本位碼招標(biāo)藥品目錄序號(hào)劑型規(guī)格最小包裝零售價(jià)物價(jià)文號(hào)有效期優(yōu)于同類藥品（）儲(chǔ)存條件優(yōu)于同類藥品（）藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)進(jìn)口注冊(cè)證號(hào)有效期質(zhì)量類型（）原研藥品（）化合物專利藥品（）2001年以來獲得國家級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)的藥品（）單獨(dú)定價(jià)藥品或（）國家保密處方的中成藥（）監(jiān)測(cè)（保護(hù)）期內(nèi)國家一類新藥（）優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)中成藥（）中藥保護(hù)品種（）西藥組合物專利、微生物及其代謝物專利（）中藥提取物專利、天然提取物專利（）歐美認(rèn)證藥品或進(jìn)口藥品（）工藝專利藥品（）新版GMP藥品（）普通GMP藥品說明：1、本表作為投標(biāo)文件的重要部分，在投標(biāo)產(chǎn)品對(duì)應(yīng)選項(xiàng)的“（）”中標(biāo)示“√”，務(wù)必認(rèn)真填寫，不得涂改。2、投標(biāo)人應(yīng)保證本表所填內(nèi)容真實(shí)有效，如與事實(shí)有出入，則視為惡意投標(biāo)。經(jīng)營企業(yè)產(chǎn)品資料冊(cè)第五頁2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購藥品生產(chǎn)（國內(nèi)一級(jí)代理）企業(yè)授權(quán)書鑒于本廠（公司）生產(chǎn)（代理）的下表中所列藥品，擬參加2011年青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購（[QHYPCGZX-2011-002]），現(xiàn)委托青海省醫(yī)藥物資有限公司（藥品經(jīng)營企業(yè)名稱）作為唯一的代理人，代表我廠（公司）遞交下述藥品的申報(bào)函等相關(guān)材料，并負(fù)責(zé)簽署合同，該證明材料在2011年度青海省非基本藥物集中招標(biāo)采購中使用。序號(hào)招標(biāo)藥品目錄序號(hào)通用名劑型規(guī)格轉(zhuǎn)換比固腸止瀉丸水丸1g/12粒360八正合劑合劑（含口服液）200ml/瓶1維血寧合劑（含口服液）180ml/瓶1參術(shù)止帶糖漿合劑（含口服液）210ml/瓶1消炎退熱合劑合劑（含口服液）120ml/瓶1金砂五淋丸水丸6g(1g/20丸)12血寧安吉杷爾糖漿糖漿劑200ml/瓶1大風(fēng)丸丸劑9g/袋6血尿片薄膜衣片0.35g/片45益氣聰明丸丸劑9g/瓶3天麻眩暈寧合劑合劑（含口服液）210ml/瓶1痔炎消膠囊膠囊劑0.4g/粒48益視口服液口服溶液劑10ml/支12培坤丸小蜜丸9g/袋6固腸止瀉丸水丸1g/12粒720我廠（