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文檔簡介
寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔中醫(yī)診斷學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)——第九單元臟腑辨證病性氣虛 氣短懶言、神疲乏力、自汗、虛脈(細(xì)弱無力血虛 唇甲色淡、爪甲色淡、面色無華、脈細(xì)澀陰虛 五心煩熱、潮熱盜汗、手足心熱、舌紅少苔、脈細(xì)陽虛 畏寒怕冷、四肢不溫、舌胖大、虛脈精虧 小兒生長發(fā)育遲緩、發(fā)脫齒松,健忘實(shí)寒 寒冷、排泄物清稀白、舌苔白、脈緊或緩或?qū)崯?發(fā)熱、排泄物黃稠、舌紅苔黃、脈數(shù)或滑痰濕 痰多,胸悶脘痞腹脹、困重、苔膩、脈滑或濡痰熱排泄物黃稠量多,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)濕熱氣滯 胸悶脘痞腹脹、走竄、情志影響、噯氣矢氣、脈血瘀 刺痛、舌紫暗有瘀斑、脈澀食積食積暴飲暴食、噯腐吞酸、厭食、矢氣酸臭、苔膩水身體浮腫內(nèi)風(fēng)口眼歪斜、肢體震顫、四肢抽搐、言語不利、半身不遂陽亢眩暈、面紅目赤、頭重腳輕、舌紅苔黃,脈弦燥口干、唇燥、咽干、舌苔干,脈浮津虧口干、唇燥、咽干、舌苔干,脈細(xì)數(shù)無力寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔細(xì)目一 辨心病證候要點(diǎn)一 心病各證候的臨床表現(xiàn)淡,脈細(xì)無力。熱,潮熱盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。面色淡白,舌質(zhì)淡,脈虛。細(xì)目一 辨心病證候面色(白光)白,或面唇青紫,舌質(zhì)淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱或結(jié)或代。心胸劇痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脈微欲絕。心火亢盛證:發(fā)熱,口渴,心煩,失眠,便秘,尿黃,面紅,舌尖紅絳,血、衄血;或見狂躁譫語、神志不清?;蛞源掏礊橹鳎噘|(zhì)晦暗或有青紫斑點(diǎn),脈細(xì)、澀、結(jié)、代;(瘀)痰寒或以脹痛為主,與情志變化有關(guān),喜太息,舌淡紅,脈弦。(氣)痰蒙心神證:神情癡呆,意識(shí)模糊,甚則昏不知人,或神情抑郁,表情淡寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔漠,喃喃獨(dú)語,舉止失常;或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰聲;并見面色晦暗,胸悶,嘔惡,舌苔白膩,脈滑。痰火擾神證:發(fā)熱,口渴,胸悶,氣粗,咯吐黃痰,喉間痰鳴,心煩,失面赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。要點(diǎn)二 心病各證候的鑒別要1.心血虛證與心陰虛證的鑒別均可見心悸、失眠、多夢(mèng)等癥,陰虛以“色赤”為特征而有明顯熱象。2.心氣虛證與心陽虛證的鑒別均可見心悸、胸悶、氣短等癥,陽虛證有畏冷肢涼等表現(xiàn),氣虛證則疲乏等癥表現(xiàn)明顯。3.心氣虛證、心陽虛證與心陽暴脫證的鑒別心氣虛證以心悸、胸悶兼氣虛證為特征;心陽虛證是在心氣虛的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)心胸悶痛、畏寒肢冷等虛寒證候;心陽暴脫證是在心陽虛的基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)冷汗、肢厥、脈微等亡陽證候。4.心脈痹阻證的鑒別共同:心悸怔忡,心胸憋悶作痛,痛引肩背內(nèi)臂瘀阻心脈
心胸刺痛,舌暗或青紫斑點(diǎn),脈細(xì)澀寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔痰阻心痰阻心心胸悶痛,體胖痰多,身重困倦,苔白膩,脈沉滑或沉澀脈寒凝心心痛劇痛,遇寒加重,得溫痛減,形寒肢冷,舌淡白,脈沉遲脈或沉緊氣滯心心胸脹痛,脅脹,善太息,舌淡紅,脈弦脈5.痰蒙心神證、熱擾心神證與痰火擾神證的鑒別均有神志異常的表現(xiàn)—神昏。痰蒙心神證為痰濁,其癥以抑郁、癡呆、錯(cuò)亂為主,無熱證表現(xiàn);痰火擾神證則既有痰,又有火,其癥為前兩者的兼并。細(xì)目二辨肺病證候要點(diǎn)一肺病各證候的臨床表現(xiàn)肺氣虛證聲低懶言自汗、畏風(fēng),神疲體倦,面色淡白,舌淡苔白,脈弱。肺陰虛證:干咳無痰,或痰少而黏不易咯出,或痰中帶血,聲音嘶啞,細(xì)目二辨肺病證候:咳嗽,稀白痰,微有惡寒發(fā)熱,鼻塞,流清涕,喉癢,或:咳嗽,痰少而黃,鼻流濁涕,咽喉腫痛,發(fā)熱微惡風(fēng)寒,舌尖紅苔薄黃,脈浮數(shù)。寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔大便干結(jié),舌苔薄而干燥少津,或微有發(fā)熱惡風(fēng)寒,脈浮數(shù)或浮緊。苔黃,脈洪數(shù)??诳剩瑹┰瓴话?,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。淡,苔白膩或白滑,脈弦或滑。體轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)牽引脅痛,舌苔白滑,脈沉弦。風(fēng)水相搏證膚薄而發(fā)亮,小便短少,或見惡寒重、發(fā)熱輕,無汗,舌苔薄白,脈浮緊;或見發(fā)熱重、惡寒輕,咽喉腫痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。要點(diǎn)二肺病各證候的鑒別要點(diǎn)風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證與燥邪犯肺證的鑒別風(fēng)寒犯肺舌苔薄白,脈浮緊痰稠色黃,惡寒輕、發(fā)熱重,鼻塞,流黃濁涕,口干咽痛,舌風(fēng)熱犯肺尖紅苔薄黃,脈浮數(shù)痰少質(zhì)黏,口舌、咽喉干燥,惡寒發(fā)熱,無汗或少汗,舌苔薄燥邪犯肺而干燥,脈浮偏數(shù)寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔肺陰虛證與燥邪犯肺證的鑒別證型 同 異肺陰虛(痰)燥邪犯口舌咽干肺證型同異證型同異痰多黃稠痰熱壅肺證咳嗽,痰稠黃或膿血腥臭痰,苔黃膩,脈滑數(shù)等風(fēng)熱犯肺證兼風(fēng)熱表證(發(fā)熱惡寒,苔薄黃,脈浮數(shù))細(xì)目三 辨脾病證候要點(diǎn)一 脾病各證候的臨床表現(xiàn)
顴紅、潮熱盜汗、五心煩熱、脈細(xì)數(shù)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、苔薄、脈浮脾氣虛證肢體倦怠,神疲乏力,少氣懶言,形體消瘦,或肥胖,浮腫,面色淡黃或萎黃,舌淡苔白,脈緩或弱。:脘腹重墜作脹,食后益甚,或便意頻數(shù),肛門重墜,或久瀉頭暈?zāi)垦?,面白無華,食少,便溏,舌淡苔白,脈緩或弱。脾陽虛證:食少腹脹,腹痛綿綿,喜溫喜按,畏寒怕冷,四肢不溫,面白寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔稀量多,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,舌苔白滑,脈沉遲無力。:各種慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,婦女月白,脈細(xì)無力。:脘腹脹悶,口膩納呆,泛惡欲嘔,口淡不渴,腹痛便溏,頭舌體淡胖,舌苔白滑或白膩,脈濡緩或沉細(xì)。:脘腹脹悶,納呆,惡心欲嘔,口中黏膩,渴不多飲,便溏不膚發(fā)癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。要點(diǎn)二脾病各證候的鑒別要點(diǎn)脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷與脾不統(tǒng)血的鑒別脾氣虛脾氣虛脾陽虛喜溫喜按,肢冷納呆腹脹,便溏肢倦,食少懶脾虛氣陷言,神疲乏力,面色萎黃。臟器脫垂脾不統(tǒng)血各種出血證寒濕困脾證與脾陽虛證的鑒別寒濕困脾 納呆食少,腹脹,腹部冷痛,畏寒喜溫,便溏
脘腹痞脹,泛惡欲嘔,舌淡苔白膩,脈濡緩脾陽虛 四肢不溫神疲乏力舌淡寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔胖苔白滑,脈沉遲無力胖苔白滑,脈沉遲無力濕熱蘊(yùn)脾證與寒濕困脾證的鑒別身熱起伏,汗出熱不解,身熱起伏,汗出熱不解,肌膚發(fā)黃,色澤鮮明,皮濕熱蘊(yùn)脾脘腹痞悶,納呆,膚發(fā)癢,小便短赤,舌紅惡心嘔吐,便溏,苔黃膩,脈濡數(shù)肢體困重口淡不渴,肢體浮腫,小寒濕困脾便不利,舌淡苔白膩,脈濡緩細(xì)目四辨肝病證候要點(diǎn)一肝病各證候的臨床表現(xiàn)肝血虛證:頭暈眼花,視力減退或夜盲,或見肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急不利,舌淡,脈細(xì)。肝陰虛證:頭暈眼花,兩目干澀,視力減退,或脅肋隱隱灼痛,面部烘熱數(shù)。細(xì)目四辨肝病證候:情志抑郁,善太息,胸脅、少腹脹滿疼痛,走竄不定;或咽痛經(jīng);舌苔薄白,脈弦。:頭暈脹痛,痛如刀劈,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔鳴如潮,甚或突發(fā)耳聾,失眠,噩夢(mèng)紛紜,或脅肋灼痛,吐血、衄血,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證:眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項(xiàng)手足抽搐,角弓反張,牙關(guān)緊閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。形體消瘦,五心煩熱,潮熱顴紅,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。瞷癢,爪甲不榮,面白無華,舌質(zhì)淡白,脈細(xì)或弱。得溫則減,遇寒痛增,惡寒肢冷,舌淡,苔白潤,脈沉緊或弦緊。要點(diǎn)二 肝病各證候的鑒別要1.肝血虛證與肝陰虛證的鑒別
等
爪甲不榮,面白無華,舌淡,脈細(xì)五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔乏津,脈甚至突然昏仆,口眼斜,半身不遂,舌強(qiáng)語謇。證 弦細(xì)數(shù)甚至突然昏仆,口眼斜,半身不遂,舌強(qiáng)語謇。2.肝火熾盛證與肝陽上亢證的鑒別寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔肝火熾 便秘、尿黃等火熱證候?yàn)橹?,陰虛證候肝火熾 便秘、尿黃等火熱證候?yàn)橹?,陰虛證候頭暈脹痛面紅目赤,盛 突出口苦口干,急躁易怒,肝陽上 眩暈、頭目脹痛、頭重腳輕等上亢癥狀耳鳴,失眠???主,且見腰膝酸軟、耳鳴等下虛癥狀。2.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的鑒別肝陽化風(fēng)眩暈欲仆,頭搖肢顫,手足麻木,步履不正,舌紅,苔白或膩,肝陽化風(fēng)眩暈欲仆,頭搖肢顫,手足麻木,步履不正,舌紅,苔白或膩,證脈弦而有力熱極生風(fēng)手足抽搐,角弓反張,高熱神昏,舌質(zhì)紅絳脈弦數(shù)證陰虛動(dòng)風(fēng)手足蠕動(dòng),午后潮熱,五心煩熱,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)證血虛生風(fēng)手足震顫,面白無華,舌淡苔白,脈細(xì)證細(xì)目五辨腎病證候要點(diǎn)一腎病各證候的臨床表現(xiàn),下肢尤甚,男子陽痿早泄、滑精精頻多,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,尺脈尤甚。畏冷肢涼舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔而痛,頭暈,耳鳴,齒松,發(fā)脫,男子陽強(qiáng)易舉、遺五心煩數(shù)。腰膝酸軟,神情呆鈍,兩足痿軟,動(dòng)作遲緩,舌淡,脈弱。,神疲耳鳴,小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經(jīng)淋滴不盡,或帶下清稀量多,或胎動(dòng)易滑。舌淡苔白,脈弱。要點(diǎn)二 腎病各證候的鑒別要1.腎陽虛證與腎虛水泛證的鑒別腎陽虛 腰膝酸軟畏腎虛水泛 肢涼
男子陽痿早泄、滑精精冷,女子宮寒不孕,或久瀉不止,完谷不化,五更泄瀉,身體浮腫,腰以下尤甚,按之沒指,小便短少,心悸,氣短,咳喘痰鳴2.腎陰虛證與腎精不足證的鑒別腎陰虛
五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,舌紅腰膝酸少津,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。軟腎精不足
小兒生長發(fā)育遲緩;男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕;成人早衰,發(fā)脫齒松,健忘恍惚。寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔細(xì)目六 辯腑病證候要點(diǎn)一 腑病各證候的臨床表現(xiàn),或得食痛緩,食后脹喜溫喜按,食后緩解,泛吐脈沉遲無力。隱隱灼痛,干嘔、呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短少,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。舌紅苔黃,脈滑數(shù)。舌苔白滑,脈沉弦。惡寒肢冷,舌苔白潤,脈弦緊或沉緊。,吐后脹痛得減,或腹痛,腸鳴,矢氣臭如敗卵,瀉下不爽,大便酸腐臭穢,舌苔厚膩,脈滑或沉實(shí)。,痛而欲吐或欲瀉,瀉而不劇,或大便秘結(jié),苔厚,脈弦。蟲積腸道證或嗜食異物,大便排蟲,或突發(fā)腹痛,寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔按之有條索狀物,甚至劇痛,嘔吐蛔蟲,面黃體瘦,睡中嚙齒,鼻癢,或面部出現(xiàn)白色斑,唇內(nèi)有粟粒樣白點(diǎn),白睛見藍(lán)斑。苔黃厚而燥,或焦黑起刺,脈沉數(shù)(或遲)有力。舌紅少津,苔黃燥,脈細(xì)澀。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。13,小便短赤,尿血或有砂石,小腹脹痛,腰痛,發(fā)熱口渴,舌紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。14太息,頭暈?zāi)垦?,口苦嘔惡,舌淡紅或紅,苔白膩或黃滑,脈弦緩或弦數(shù)。要點(diǎn)二 腑病各證候的鑒別要點(diǎn)1.脾氣虛證與胃氣虛證、脾陽虛證與胃陽虛證的鑒別均有食少、脘腹隱痛及氣虛或陽虛的共同癥狀。脾陽虛、脾氣虛:腹脹腹痛、便溏;胃陽虛、胃氣虛:脹或痛的部位在胃脘,脘痞隱痛、噯氣等癥明顯。2.胃陰虛證與胃熱熾盛證的鑒別均有:脘痛、口渴、脈數(shù)等癥胃陰虛:饑不欲食,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù);胃熱熾盛:消谷善饑,口臭,舌紅苔黃,脈滑。3.寒滯胃腸證與胃腸氣滯證的鑒別寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔均可見脘腹痞脹、疼痛、嘔瀉等癥。冷痛喜溫、惡寒肢冷、脈緊;4.濕熱蘊(yùn)脾證與腸道濕熱證的鑒別兩者均有:發(fā)熱、口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。肢體困重膚癢;腸道濕熱:腹痛、暴瀉如水、下痢膿血、大便黃稠穢臭。5.心火下移證與膀胱濕熱證的鑒別心火下移:心煩、口舌生瘡;苔黃膩、脈滑數(shù)。細(xì)目七 辨臟腑兼病證候要點(diǎn)一 臟腑兼病各證候的臨床表現(xiàn)腰膝酸軟,五心煩熱,潮熱盜汗,便結(jié)尿黃,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脈弱??人孕募拢嫔?,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脈弱或結(jié)或代。食欲不振,腹脹,便溏,神疲乏力脈弱。寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔視物模糊,肢體麻木、震面白無華,爪甲不榮,舌質(zhì)淡白6.不止,氣短而喘,咯痰清稀,面部虛浮,下肢微腫,聲低懶言,神疲乏力,面白無華,舌淡,苔白滑,脈弱。耳鳴,腰膝酸軟,或尿隨咳出,舌淡紫,脈弱。腰膝酸軟。嗽陣作舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。厭油膩,泛惡欲嘔,腹脹,大便不調(diào),小便短赤,發(fā)熱或寒熱往來,口苦口干脈弦滑數(shù),陰器腫痛,帶下黃稠臭穢等。,或煩躁易怒,舌淡紅,苔薄黃,脈弦。食少,腹脹便溏不爽脈弦或緩。,口燥咽干,失眠多夢(mèng),低熱或五心煩熱,顴紅,男子遺精,女子月經(jīng)量少,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。畏冷肢涼,久瀉久痢,或五更泄瀉,完谷寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔不化,便質(zhì)清冷,或全身水腫,小便不利,面色白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。要點(diǎn)二臟腑兼病各證候的鑒別要點(diǎn)1.心脾氣血虛證與心肝血虛證的鑒別兩者均:心悸、失眠多夢(mèng)。心脾氣血虛證:食少、腹脹、便溏;2.心肺氣虛證、脾肺氣虛證與肺腎氣虛證的鑒別三者均有:咳喘無力、氣短、咯痰清稀等癥。心悸怔忡、胸悶;肺腎氣虛證:呼多吸少、腰酸耳鳴、尿隨咳出。3.肝胃不和證、肝郁脾虛證與胃腸氣滯證的鑒別前兩者均有:胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁。三者均有氣滯表現(xiàn):噯氣、矢氣肝胃不和證:胃脘脹痛、噯氣、呃逆;肝郁脾虛證:食少、腹脹、便溏;胃腸氣滯證:脘腹脹痛走竄、噯氣、腸鳴、矢氣4.心腎不交證、肺腎陰虛證與肝腎陰虛證的鑒別三者都有腎陰虛的證候,均見腰膝酸軟、耳鳴、遺精及陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)。心腎不交證:心悸、心煩、失眠多夢(mèng);干咳、痰少難咯;寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔5.脾腎陽虛證與心腎陽虛證的鑒別兩者均有:腰膝酸冷、小便不利、浮腫,畏冷肢涼、舌淡胖、苔白滑。脾腎陽虛證:久瀉久痢、完谷不化;心腎陽虛證:心悸怔忡、胸悶氣喘、面唇紫暗。6.肝膽濕熱證與濕熱蘊(yùn)脾證的鑒別均有:脘腹脹滿、納呆嘔惡、身目發(fā)黃、色澤鮮明、大便不調(diào)、小便短黃、舌質(zhì)紅苔黃膩、脈滑數(shù)。肝膽濕熱證:脅肋脹痛、脅下痞塊、黃疸、口苦,寒熱往來及陰部瘙癢、婦女帶下黃臭。濕熱蘊(yùn)脾證:脘腹脹悶、納呆嘔惡:大便溏瀉,肢體困重、身熱不揚(yáng)。7.肝火犯肺證、燥邪犯肺證、熱邪壅肺證與肺陰虛證的鑒別四證均有:咳嗽、咳血的表現(xiàn)。肝火犯肺證:急躁易怒、脅肋灼痛;燥邪犯肺證:發(fā)于秋季,發(fā)熱惡寒,口鼻干燥;熱邪壅肺證:發(fā)熱,舌紅苔黃,脈數(shù);肺陰虛證:潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。8.肝腎陰虛證與肝陽上亢證的鑒別兩證均有:頭暈?zāi)垦?、耳鳴、腰膝酸軟。肝腎陰虛證:顴紅盜汗、五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù);肝陽上亢證:急躁易怒、頭目脹痛、頭重腳輕。經(jīng)典例題患者神志癡呆,表情淡漠,舉止失常,胸悶泛惡舌苔白膩,脈滑。其病機(jī)是( )寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔A.痰蒙心神B.痰火擾神C.心血瘀阻D.腎精虧虛E.心脾兩虛『正確答案』A『答案解析』痰蒙心神證:神情癡呆,意識(shí)模糊,甚則昏不知人,或神情抑郁,表情淡漠,喃喃獨(dú)語,舉止失常;或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰聲;并見面色晦暗,胸悶,嘔惡,舌苔白膩,脈滑?;颊咝募抡?,氣短自汗,形寒肢冷,面色(白光)白,舌淡胖,苔白滑脈微細(xì),證屬( )心氣虛證B.心陽虛證CD.心陰虛證E.心血虛證『正確答案』B神疲乏力,面色(白光)白,或面唇青紫,舌質(zhì)淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱或結(jié)或代。患者咳喘無力,動(dòng)則尤甚,痰清稀,聲低懶言,自汗、畏風(fēng),神疲體倦,舌寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔淡苔白,脈弱。證屬( A.肺氣虛證肺陰虛證C.風(fēng)寒束肺證DE.痰濕阻肺證『正確答案』A『答案解析』肺氣虛證:咳喘無力,動(dòng)則尤甚,咯痰清稀,聲低懶言,或有自汗、畏風(fēng),易于感冒,神疲體倦,面色淡白,舌淡苔白,脈弱。舌質(zhì)紅干而少津,苔薄黃,脈浮數(shù)。其證候是()A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)燥傷肺C.痰熱郁肺D.肝火犯肺E.肺陰虧耗『正確答案』B『答案解析』燥邪犯肺證:干咳無痰,或痰少而黏,口、唇、鼻、咽、皮膚干燥,尿少,大便干結(jié),舌苔薄而干燥少津,或微有發(fā)熱惡風(fēng)寒,脈浮數(shù)或浮緊。肺陰虛寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔風(fēng)熱犯肺證C.肺熱熾盛證DE.痰熱壅肺證(患者咳嗽,咳痰黃稠而量多,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),證屬()『正確答案』C、E『答案解析』肺熱熾盛證:發(fā)熱,口渴,咳嗽,氣粗而喘,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈洪數(shù)。痰熱壅肺證:咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,喉中痰鳴,發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。舌淡無苔,脈沉細(xì)無力。其病機(jī)是()A.脾不統(tǒng)血B.脾腎陽虛C.氣血兩虛D.脾肺氣虛E.肝血不足『正確答案』A『答案解析』脾不統(tǒng)血證:各種慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,婦女月經(jīng)過多、崩漏,面色萎黃或蒼白無華,食少便塘,神疲乏力,氣寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔短懶言,舌淡苔白,脈細(xì)無力。腹脹,納呆,便溏不爽,小便短黃,肢體困重,面目發(fā)黃鮮明,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù),證屬A.脾氣虛證B.寒濕困脾證CD.大腸濕熱E.胃熱熾盛『正確答案』C『答案解析』濕熱蘊(yùn)脾證:脘腹脹悶,納呆,惡心欲嘔,口中黏膩,渴不多飲,便溏不爽,小便短黃,肢體困重,或身熱不揚(yáng),汗出熱不解,或見面目發(fā)黃鮮明,或皮膚發(fā)癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。紅,脈弦細(xì)數(shù)。其證候是()A.肝火上炎B.肝陽上亢C.肝陰不足D.肝氣郁結(jié)E.肝陽化風(fēng)『正確答案』B『答案解析』肝陽上亢證:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔眠多夢(mèng),頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。患者手足震顫,肌瞤動(dòng),肢體麻木,面色無華,爪甲不榮,舌淡苔白,細(xì)弱,證屬( )A.肝血虛證B.肝陰虛證C.肝陽化風(fēng)證DE.血虛生風(fēng)證『正確答案』E『答案解析』血虛生風(fēng)證:眩暈,肢體震顫、麻木,手足拘急,肌肉瞷動(dòng),皮膚瘙癢,爪甲不榮,面白無華,舌質(zhì)淡白,脈細(xì)或弱。A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎精不足證DE.腎不納氣證小兒生長發(fā)育遲緩;男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕;腰膝酸軟,發(fā)脫齒松健忘,舌淡,脈軟,屬( )腰膝酸軟而痛,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,紅少苔,脈細(xì)數(shù),屬( )『正確答案』C、A寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔『答案解析』腎精不足證:小兒生長發(fā)育遲緩,身體矮小,囟門遲閉,智力低下;男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕;成人早衰,腰膝酸軟,耳鳴,發(fā)脫齒松,健忘,神情呆鈍,兩足痿軟,動(dòng)作遲緩,舌淡,脈弱。腎陰虛證:腰膝酸軟而痛,頭暈,耳鳴,齒松,發(fā)脫,男子陽強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津,少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)?;颊?年來懷孕3次,均不足3個(gè)月而流產(chǎn),聽力減退,帶下清稀,腰酸軟,舌淡苔白,脈弱。其證候是( )A.腎氣不固B.腎精不足C.腎陽虛D.中氣下陷E.脾腎陽虛『正確答案』A『答案解析』腎氣不固證:腰膝酸軟,神疲耳鳴,小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經(jīng)淋滴不盡,或帶下清稀量多,或胎動(dòng)易滑。舌淡苔白,脈弱。日晡潮熱,臍腹脹滿硬痛、拒按,大便秘結(jié),神昏譫語,舌質(zhì)紅,苔黃厚燥,脈沉數(shù)有力,證屬( )大腸液虧證寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔寶島優(yōu)品—傾心為你打造精品文檔大腸濕熱證C.腸熱腑實(shí)證DE.胃熱熾盛證『正確答案』C『答案解析』腸熱腑實(shí)證:高熱,或日晡潮熱,汗多,口渴,臍腹脹滿硬痛、拒按,大便秘結(jié),或熱結(jié)旁流,大便惡臭,小便短黃,甚則神昏譫語、狂亂,舌質(zhì)紅,苔黃厚而燥,或焦黑起刺,脈沉數(shù)(或遲)有力。胃脘脹悶,噯腐吞酸,腸鳴矢氣,臭如敗卵,苔厚膩,脈滑有力。證屬()A.胃腸氣滯證B.食滯胃脘證CD.濕熱蘊(yùn)脾E.寒濕困脾『正確答案』B『答案解析』食滯胃腸證:脘腹脹滿疼痛、拒按,厭食,噯腐吞酸,嘔吐酸餿食物,吐后脹痛得減,或腹痛,腸鳴,矢氣
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