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文檔簡(jiǎn)介

防治原則

PreservingHealth&

PrinciplesforDiseasePreventionandTreatment2021/4/261【目的要求】1.掌握治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽和三因制宜的內(nèi)容。2.了解預(yù)防及調(diào)理氣血的內(nèi)容。2021/4/262第一節(jié)預(yù)防“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”《素問·四氣調(diào)神大論》未病先防既病防變2021/4/263(一)養(yǎng)生以增強(qiáng)正氣一、未病先防指在未病之前,采取各種措施,做好預(yù)防工作以防止疾病的發(fā)生“正氣存內(nèi),邪不可干”1、順?biāo)臅r(shí)而適寒暑

2、調(diào)暢情志

3、加強(qiáng)鍛練

4、食飲有節(jié),起居有常,勞逸有度

5、通過針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)等方法(二)防止病邪侵害1、避其邪氣2、藥物預(yù)防“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”2021/4/264二、既病防變(一)早期診治(二)防止傳變1、阻截病傳途徑疾病傳變規(guī)律

病證結(jié)合

“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”

指的是在疾病發(fā)生的初始階段,應(yīng)力求做到早期診斷,早期治療,以防止疾病的發(fā)展及傳變

病位較淺,病情多輕,正氣未衰2、先安未受邪之地預(yù)見性治療

五行的生克乘侮規(guī)律、五臟的整體規(guī)律,經(jīng)絡(luò)相傳規(guī)律2021/4/265第二節(jié)治則治則:是治療疾病時(shí)所必須遵守的總的原則。治法:在一定治則指導(dǎo)下制定的針對(duì)證候的具體治療方法(從屬于一定的治則)。2021/4/266中醫(yī)基本治則一、治病求本(一)治標(biāo)與治本(二)正治與反治二、扶正與祛邪三、調(diào)整陰陽四、調(diào)理氣血五、三因制宜2021/4/267一、治病求本指在治療疾病時(shí),必須尋找出疾病的根本原因抓住疾病的本質(zhì),并針對(duì)疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療

“本”的涵義指疾病的病機(jī)

病因、病性、病位、邪正關(guān)系、機(jī)體體質(zhì)及機(jī)體反應(yīng)性求本實(shí)際上就是辨清病因病機(jī)與證

2021/4/268(一)治標(biāo)與治本分清主次,抓住治療的關(guān)鍵1、緩則治其本病情緩和,病勢(shì)遷延,暫無急重病狀

癆?。ǚ文I陰虛)之咳嗽2、急則治其標(biāo)病證急重時(shí)

水臌(肝血瘀阻為本,腹水為標(biāo))或大出血病人3、標(biāo)本兼治標(biāo)本并重或標(biāo)本均不太急時(shí)

素體氣虛反復(fù)感冒者

2021/4/269(二)正治與反治正治——采用與疾病的證候性質(zhì)相反的藥物而治療的一種治療法則。又稱“逆治”。適用于疾病本質(zhì)與現(xiàn)象相一致的病證。寒者熱之——寒性病證表現(xiàn)出寒象,用溫?zé)岬姆剿幹委?。熱者寒之——熱性病證表現(xiàn)出熱象,用寒涼的方藥治療。虛則補(bǔ)之——虛性病證表現(xiàn)出虛象,用補(bǔ)益的方藥治療。實(shí)則瀉之——實(shí)性病證表現(xiàn)出實(shí)象,用祛邪的方藥治療。2021/4/26109、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:07:55PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3反治——是順從病證的外在假象而治的一種治療法則,又稱“從治”。適用于疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不完全相一致的病證。熱因熱用——用溫?zé)岬姆剿幹委熅哂屑贌岈F(xiàn)象的病證。(真寒假熱證)寒因寒用——用寒涼的方藥治療具有假寒現(xiàn)象的病證。(真熱假寒證)塞因塞用——用補(bǔ)益的方藥治療具有虛性閉塞不通癥狀的病證。(真虛假實(shí)證)通因通用——用通利的方藥治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。(真實(shí)假虛證)2021/4/2612單獨(dú)使用單獨(dú)扶正——適用于虛證或真虛假實(shí)證單獨(dú)祛邪——適用于實(shí)證或真實(shí)假虛證合并使用扶正兼祛邪——適用于正虛為主的虛實(shí)夾雜證祛邪兼扶正——適用于邪盛為主的虛實(shí)夾雜證先后使用先祛邪后扶正——適用于邪盛正虛的虛實(shí)夾雜證(正虛不甚,尚耐攻伐,若兼顧扶正反會(huì)助邪)先扶正后祛邪——適用于正虛邪盛的虛實(shí)夾雜證(正虛較甚,不耐攻伐,若兼顧攻邪更傷正氣)二、扶正與祛邪2021/4/2613

陰陽偏勝--熱者寒之、寒者熱之、實(shí)則瀉之

三、調(diào)整陰陽以偏糾偏

(一)損其有余(二)

補(bǔ)其不足陰陽偏衰→陰陽兩虛1、陰陽互制之補(bǔ)虛

陽病治陰壯水之主,以制陽光--陰虛證

陰病治陽益火之源,以消陰翳--陽虛證2、陰陽互濟(jì)之補(bǔ)虛

陰中求陽,陽中求陰“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”3、陰陽雙補(bǔ)

陰陽兩虛2021/4/2614四、調(diào)理氣血(一)調(diào)氣氣虛證--補(bǔ)氣氣滯證--行氣氣逆證--降氣氣陷證--補(bǔ)氣升氣氣閉證--順氣開竅通閉氣脫證--益氣固脫(二)調(diào)血血虛證--補(bǔ)血血瘀證--活血化瘀血寒證--溫經(jīng)散寒行血血熱證--清熱涼血出血證--止血(三)調(diào)理氣血關(guān)系氣血同病

補(bǔ)氣生血、補(bǔ)氣活血?dú)庋p補(bǔ)、補(bǔ)氣攝血、補(bǔ)血以益氣

2021/4/2615五、三因制宜:(年齡、性別、體質(zhì))三因制宜因時(shí)制宜因地制宜因人制宜(時(shí)令氣候)(地域)2021/4/2616因時(shí)制宜根據(jù)不同的季節(jié)氣候特點(diǎn),來制定治療用藥的原則“用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱”。因地制宜根據(jù)不同的地理環(huán)境特點(diǎn),來制定治療用藥的原則。(西北地區(qū),外感風(fēng)寒者,可用辛溫解表重劑;東南地區(qū),外感風(fēng)寒者,宜用辛溫解表輕劑。)因人制宜年齡老年——多虛證或虛中夾實(shí),宜補(bǔ)慎瀉小兒——易寒易熱,易虛易實(shí),慎補(bǔ)忌攻性別婦女:經(jīng)帶胎產(chǎn)體質(zhì)寒熱強(qiáng)弱2021/4/2617汗法:外感表證吐法:痰涎、宿食、毒物下法:宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水和法:半表半里、肝脾不和、腸寒胃熱、氣血失調(diào)、營衛(wèi)不和清法:熱在氣分、血分、營分溫法:實(shí)寒證、虛寒證補(bǔ)法:氣、血、陰、陽虛損消法:氣、血、痰、食、水、蟲等積聚第三節(jié)治法汗、吐、下、溫、清、補(bǔ)、消2021/4/26189、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。***2/3/20235:07:55PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26199、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:07:55PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/

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