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文檔簡(jiǎn)介

杏林三國(guó)時(shí)期,吳國(guó)有一位醫(yī)生,名叫董奉,家住廬山。他常年為人治病,卻不接受別人的報(bào)酬。得重病的人,他給治好了,就讓病人種植五棵杏樹(shù);病情不重的人,他給治好了,就要病人種植一顆杏樹(shù)。這樣十幾年以后,杏樹(shù)就有十多萬(wàn)棵了。春天來(lái)臨,董奉眺望杏林,仿佛綠色的海洋。他感到十分欣慰,就在林中修了一間草房,住在里面。待到杏子熟了得的時(shí)候,他對(duì)人們說(shuō),誰(shuí)要買杏子,不必告訴我,只要裝一盆米倒入我的米倉(cāng),便可以裝一盆杏子。董奉又把用杏子換來(lái)的米,救濟(jì)貧苦的農(nóng)民。后來(lái)人們?cè)诙铍[居處修建了杏壇、真人壇、報(bào)仙壇,以紀(jì)念董奉。董奉去世后,“杏林”的故事一直流傳了下來(lái),明代名醫(yī)郭東就模仿董奉,居山下,種杏千余株。蘇州的鄭欽諭,庭院也設(shè)杏圃,病人饋贈(zèng)的東西,也多去接濟(jì)貧民。明代的書(shū)畫(huà)家趙孟頫病危,當(dāng)時(shí)的名醫(yī)嚴(yán)子成給他治好了,他特意畫(huà)了一幅《杏林圖》送給嚴(yán)子成。后來(lái),人們?cè)诜Q贊有高尚醫(yī)德,精湛醫(yī)術(shù)的醫(yī)生時(shí),也往往用“杏林春暖”、“譽(yù)滿杏林”、“杏林高手”等詞句來(lái)形容。近現(xiàn)代的一些醫(yī)藥團(tuán)體、雜志刊物也常以“杏林”命名?!靶恿帧?,已成為醫(yī)界的別稱。有關(guān)“杏林”的佳話,不僅成為民間和醫(yī)界的美談,而且也成為歷代醫(yī)家激勵(lì)、鞭策自己要努力提高醫(yī)技,解除病人痛苦的典范,“杏林”也成了醫(yī)學(xué)界的代名詞。根據(jù)這個(gè)傳說(shuō),人們用“杏林”稱頌醫(yī)生,用“杏林春暖”、“杏林春滿”、“杏林滿園”或“譽(yù)滿杏林”等成語(yǔ)來(lái)贊揚(yáng)醫(yī)生的高明醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德。2021/4/261

2021/4/262

老子

“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng),沖氣以為和?!薄独献印に氖隆?021/4/263“陰陽(yáng)四時(shí)運(yùn)行,各得其序?!薄肚f子·知北游》“陰陽(yáng)錯(cuò)行,則天地大駭?!薄肚f子·外物》2021/4/264

荀子

“列星隨旋,日月遞照,四時(shí)代御,陰陽(yáng)大化,風(fēng)雨博施,萬(wàn)物各得其和以生,各得其養(yǎng)以成?!薄盾髯印ぬ煺摗?021/4/265

管子

“春者,陽(yáng)氣始上,故萬(wàn)物生。夏者,陽(yáng)氣畢上,故萬(wàn)物長(zhǎng)。秋者,陰氣始下,故萬(wàn)物收。冬者,陰氣畢下,故萬(wàn)物藏?!薄豆茏印ば蝿?shì)解》2021/4/266

墨子

“凡回于天地之間,包于四海之內(nèi),天壤之情,陰陽(yáng)之和,莫不有也。雖至圣不能移。”《墨子·節(jié)用下》2021/4/267鄒衍

(前305—前240?)戰(zhàn)國(guó)末期哲學(xué)家,陰陽(yáng)家的代表人物?!妒酚洝纷鳌膀|衍”。齊國(guó)臨淄(今山東淄博市東北)人。以陰陽(yáng)觀念為核心,創(chuàng)立了陰陽(yáng)五行學(xué)派。2021/4/268董仲舒前179~前104

漢代思想家和政治家。景帝時(shí)任博士,講授《公羊春秋》。“天”的學(xué)說(shuō)在董仲舒哲學(xué)體系中,“天”是最高的哲學(xué)概念,董仲舒吸收陰陽(yáng)五行思想,建立了一個(gè)以陰陽(yáng)五行為基礎(chǔ)的宇宙圖式。天人感應(yīng)。2021/4/2692021/4/26109、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:08:20PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么,說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/4/2612早期名醫(yī)及成就扁鵲,是戰(zhàn)國(guó)時(shí)勃海郡鄭地的人,原名秦越人。“扁鵲”一詞原本為古代傳說(shuō)中能為人解除病痛的一種鳥(niǎo),秦越人醫(yī)術(shù)高超,百姓敬他為神醫(yī),便說(shuō)他是“扁鵲”,漸漸地,就把這個(gè)名字用在秦越人的身上了。2021/4/26132021/4/2614馬王堆漢墓醫(yī)書(shū)2021/4/2615緒論

什么是醫(yī)學(xué)?中世紀(jì)的阿維森納的定義:“醫(yī)學(xué)就是如何維護(hù)健康的技藝和健康喪失后恢復(fù)健康的技藝?!庇?guó)科學(xué)家培根認(rèn)為醫(yī)學(xué)的任務(wù)是“保持健康,治療疾病和延長(zhǎng)壽命。”中國(guó)古代定義為“醫(yī)乃仁術(shù)”現(xiàn)代基本定義為:“醫(yī)學(xué)是診斷、治療疾病和保持健康的技藝和科學(xué)。”辭海定義為“研究人類生命過(guò)程以及同疾病作斗爭(zhēng)的一門科學(xué)體系?!?021/4/2616緒論什么是中醫(yī)學(xué)?

是在中國(guó)產(chǎn)生,經(jīng)過(guò)數(shù)千年的發(fā)展而形成的一門具有獨(dú)特理論體系,并有豐富的養(yǎng)生和診療手段的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是中華民族優(yōu)秀文化的組成部分和重要象征,為中國(guó)人民的保健事業(yè)和中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻(xiàn),是當(dāng)代醫(yī)學(xué)體系的一個(gè)重要組成部分。2021/4/2617緒論中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)中醫(yī)藥學(xué)理論體系中的唯物辯證觀中醫(yī)思維中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)《中醫(yī)學(xué)的概要》的主要內(nèi)容2021/4/2618中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)

(一)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就1.先秦、秦、漢時(shí)期,為中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和確立階段四部經(jīng)典著作的出現(xiàn),明確標(biāo)志了理、法、方、藥學(xué)術(shù)體系的建立?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》——我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部典籍。確立了中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特的理論體系。許多內(nèi)容超越了當(dāng)時(shí)的世界水平。《難經(jīng)》——奠定了中醫(yī)學(xué)的切脈診斷方法,開(kāi)啟了中醫(yī)學(xué)的先河?!秱s病論》——東漢未年著名醫(yī)學(xué)家張仲景著。后世流傳過(guò)程中分為《傷寒論》和《金匱要略》。《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)中成功地運(yùn)用辨證論治的第一部專書(shū),奠定了辨證論治的基礎(chǔ)。辨證方式——六經(jīng)辨證。記載了113方。《金匱要略》的辨證方式——臟腑辨證。記載了40多種疾病,262首方劑?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》——是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。記載了中藥的分類方法、藥性理論、配伍理論、功能主治等。如麻黃平喘、常山截瘧、黃連止痢、海藻療癭、瓜蒂催吐、豬苓利尿、黃芩清熱、雷丸殺蟲(chóng)等。

2021/4/2619著作問(wèn)世2021/4/2620

2021/4/2621(一)《神農(nóng)本草經(jīng)》的作者與成書(shū)簡(jiǎn)稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專書(shū)首載于梁代阮孝緒的《七錄》《神農(nóng)本草經(jīng)》并非出自一人一時(shí)之手筆,大約是秦漢以來(lái)許多醫(yī)藥學(xué)家不斷搜集藥物學(xué)資料,直至東漢時(shí)期才最后加工整理成書(shū)的。

2021/4/2622(二)《神農(nóng)本草經(jīng)》的內(nèi)容與成就1.創(chuàng)藥物的三品分類法《神農(nóng)本草經(jīng)》收載藥物365種,其中植物藥252種,動(dòng)物藥67種,礦物藥46種。之所以收藥365種,是為了“法三百六十五度,一度應(yīng)一日,以成一歲”。2021/4/2623將藥物按性能功效的不同分為上、中、下三品。

上品藥大都是營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)藥,無(wú)毒可久服,共120種。如人參、大棗、甘草、枸杞等。中品藥或有毒或無(wú)毒,能抑制疾病兼補(bǔ)虛弱共120種。如黃芪、百合、沙參、黃連,五味子等。2021/4/2624下品藥有毒,藥性強(qiáng)烈,屬攻治疾病的藥物,共125種。如大戟、芫花、甘遂、烏頭、附子、狼毒等。這是中國(guó)藥學(xué)始創(chuàng)的分類法。這種分類方法也是最原始的藥物分類法,便于選擇和使用可以輕身延年及養(yǎng)生保健的藥品,同時(shí)提供了治療疾病的安全有效的藥物范圍。2021/4/2625

但三品分類法又有一定的缺陷,如分類過(guò)于籠統(tǒng);這種分類方法并不能明確分出藥性和主治病證的特點(diǎn),不太方便于從醫(yī)者的學(xué)習(xí)和整理。在同一品中,動(dòng)、植、礦物混在一起,往往草、木不辨,蟲(chóng)、石不分;上、中、下三品的界限不清,劃分標(biāo)準(zhǔn)難以掌握。如瓜蒂是催吐藥,應(yīng)列入下品,卻列在上品;龍眼是補(bǔ)養(yǎng)藥,應(yīng)定為上品,卻列于中品等等。

2021/4/2626

《本經(jīng)》對(duì)藥物性味也有了詳盡的描述,指出寒熱溫涼四氣和酸、苦、甘、辛、咸五味是藥物的基本性情,可針對(duì)疾病的寒、熱、濕、燥性質(zhì)的不同選擇用藥。2021/4/2627我國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)專著集東漢前藥物研究之大成收錄365種藥物,分上、中、下三品,為中藥學(xué)發(fā)展的奠基之作提出“四氣五味”的藥性理論2021/4/2628

黃連2021/4/2629

常山

牛黃2021/4/2630

丹參

當(dāng)歸2021/4/2631

《傷寒雜病論》《傷寒雜病論》是一部論述傳染病與內(nèi)科雜病為主要內(nèi)容的典籍,東漢張仲景約撰成于公元2世紀(jì)末3世紀(jì)初。該書(shū)編成后不久,晉王叔和析為《傷寒論》與《金匱要略》二書(shū),2021/4/2632張仲景,東漢末年著名醫(yī)學(xué)家,被稱為醫(yī)圣。相傳曾舉孝廉,做過(guò)長(zhǎng)沙太守,所以有張長(zhǎng)沙之稱。2021/4/2633貢獻(xiàn):第一部臨床醫(yī)學(xué)專著,分《傷寒論》、《金匱要略》.首次提到“證”的概念確立辨證論治體系時(shí)間:東漢末年2021/4/26342021/4/2635南陽(yáng)2021/4/26362021/4/2637中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)

(一)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就2.晉、隋、唐時(shí)期,為中醫(yī)藥學(xué)的全面發(fā)展和興盛階段(1)學(xué)術(shù)特點(diǎn)——臨床各科蓬勃發(fā)展;分支學(xué)科日趨成熟;融合國(guó)外的醫(yī)學(xué)知識(shí),中醫(yī)理論體系得到進(jìn)一步充實(shí)和系統(tǒng)化。

(2)代表醫(yī)著:①最早的脈學(xué)專著——晉.王叔和《脈經(jīng)》。

②最早的經(jīng)絡(luò)針灸學(xué)專著——晉.皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》。

③病因病機(jī)證候?qū)W專著的產(chǎn)生——隋.巢元方《諸病源候論》。

④最早的醫(yī)學(xué)百科全書(shū)——唐.孫思邈《千金要方》《千金翼方》。

(3)融合印度、波斯等國(guó)外醫(yī)學(xué)知識(shí),成為當(dāng)時(shí)世界醫(yī)學(xué)中心。

2021/4/2638中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)

(一)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就3.宋、金、元時(shí)期,為中醫(yī)學(xué)術(shù)的爭(zhēng)鳴和創(chuàng)新階段

(1)學(xué)術(shù)特點(diǎn):學(xué)派涌現(xiàn)、專科體系相繼確立、中醫(yī)藥理論突破階段。

(2)代表醫(yī)著:

①提出著名的三因?qū)W說(shuō)——宋代陳無(wú)擇《三因極一病證方論》。

②開(kāi)創(chuàng)臟腑論治先河——宋代錢乙《小兒藥證直訣》。

(3)“醫(yī)之門戶分于金元”,金元時(shí)期的四大醫(yī)學(xué)流派。

①劉完素(河間)——寒涼派(觀點(diǎn):六氣皆從火化;五志過(guò)極皆能生火)。

②李杲(東垣)——補(bǔ)土派(觀點(diǎn):內(nèi)傷脾胃,百病由生)。

③張從正(子和)——攻邪派(觀點(diǎn):病由邪生,攻邪已?。?。

④朱震亨(丹溪)——養(yǎng)陰派(觀點(diǎn):陽(yáng)常有余,陰常不足)。

(4)開(kāi)創(chuàng)免疫學(xué)先河,達(dá)到古代法醫(yī)學(xué)頂峰——人痘術(shù)、宋慈《洗冤錄》。

2021/4/2639中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)

(一)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就

4.明清時(shí)期,為中醫(yī)學(xué)理論的充實(shí)和學(xué)科分化階段

(1)學(xué)術(shù)特點(diǎn)——集古代醫(yī)學(xué)之大成;提出新學(xué)說(shuō);“溫病學(xué)派”形成。(2)代表醫(yī)著:①對(duì)宋、金、元、明以來(lái)醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域眾多進(jìn)展的歸納——大批集成性著作產(chǎn)生,如《醫(yī)學(xué)綱目》《證治準(zhǔn)繩》《景岳全書(shū)》《醫(yī)宗金鑒》等。

②藥物學(xué)研究成就輝煌——李時(shí)珍《本草綱目》。

③確立“腎為先天之本,脾為后天之本”之論;總結(jié)命門學(xué)說(shuō)。

④“溫病學(xué)派”形成——“溫病四大醫(yī)家”。明代吳又可——著《溫疫論》,提出“異氣說(shuō)”。清代葉天士——著《溫?zé)岵∑?,?chuàng)衛(wèi)氣營(yíng)血辨證綱領(lǐng)。清代薛生白——著《濕熱病篇》,提出濕熱病的因、機(jī)、證、治。清代吳鞠通——著《溫病條辨》,創(chuàng)三焦辨證綱領(lǐng)。

⑤清代王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》糾正古書(shū)解剖錯(cuò)誤,創(chuàng)瘀血致病理論。2021/4/2640中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)

(一)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就5.近代和現(xiàn)代,為中醫(yī)學(xué)理論的整理和提高階段(1)學(xué)術(shù)特點(diǎn)——繼續(xù)集古代醫(yī)學(xué)之大成;中西匯通;中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究。(2)代表醫(yī)著:

曹炳章《中國(guó)醫(yī)學(xué)大成》、唐宗?!吨形鲄R通醫(yī)書(shū)五種》、朱

沛文

《中西臟腑圖象合纂》、惲鐵樵《藥庵醫(yī)學(xué)叢書(shū)》、張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。

當(dāng)前,中醫(yī)學(xué)術(shù)蓬勃發(fā)展,圍繞著中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,如中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的藏象理論、氣血津液學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、病因?qū)W說(shuō)、病機(jī)理論、防治原則等內(nèi)容采用不同的研究方法,從不同的角度進(jìn)行了大量的研究,取得了一批重要成果。2021/4/2641中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)

(二)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)對(duì)世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻(xiàn)

1.人豆接種法是世界醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的先驅(qū)

2.李時(shí)珍《本草綱目》被譽(yù)為“東方醫(yī)藥巨典”

3.宋代宋慈《洗冤集錄》世界上最早的法醫(yī)學(xué)名著

4.東漢末年華佗麻沸散世界醫(yī)學(xué)史上最早的外科手術(shù)記錄

5.針灸

6.藥學(xué):《神農(nóng)本草經(jīng)》我國(guó)第一部藥物學(xué)專著

《新修本草》世界上最早的國(guó)家藥典2021/4/2642李時(shí)珍youban/story-311.html2021/4/26432021/4/26442021/4/2645中醫(yī)理論體系中的唯物辯證觀(一)唯物論1.氣是夠成人體和推動(dòng)人體生命的基本物質(zhì)2.陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是世界物質(zhì)關(guān)系的高度概括3.形神合一的觀點(diǎn)是精神與物質(zhì)關(guān)系的具體體現(xiàn)(二)辯證觀1.辯證求因是中醫(yī)學(xué)特有的認(rèn)識(shí)病因的方法2.正氣與邪氣在發(fā)病中的地位和作用是辯證的3.辯證觀點(diǎn)指導(dǎo)下的中醫(yī)治療學(xué)靈活多樣(1)標(biāo)本緩急(2)正治反治(3)已法方宜(4)病治異同2021/4/2646中醫(yī)思維(一)中醫(yī)思維的內(nèi)容1.宏觀的角度2.哲學(xué)的把握3.整體的研究4.動(dòng)態(tài)的觀察5.抽象的分析6.感覺(jué)的提示7.奇恒的對(duì)比8.力量的平衡2021/4/2647中醫(yī)思維(二)中醫(yī)思維的方式1.比較2.演繹3.類比4.以表知里5.試探和反證2021/4/2648中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)整體觀念辨證論治主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體;二是認(rèn)為人與環(huán)境之間有密切的聯(lián)系.中醫(yī)臨床診斷治療疾病的思維方法和過(guò)程。通過(guò)四診收集患者的病史、癥狀等臨床資料,根據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行綜合分析,分辨出證候,并擬定治療方法。也包括中醫(yī)理論貫穿在預(yù)防與養(yǎng)生實(shí)踐中的過(guò)程.

2021/4/2649中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)(一)整體觀念1.人體是一個(gè)有機(jī)的整體2.人與環(huán)境是一個(gè)整體(1)人和自然界是一個(gè)整體(2)人和社會(huì)是一個(gè)整體2021/4/2650中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)(一)整體觀念概念:中醫(yī)學(xué)把對(duì)人體自身的完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)稱之為整體觀念。(1)人體是一個(gè)有機(jī)整體:

中醫(yī)學(xué)的整體觀念認(rèn)為,人體是一個(gè)由多層次結(jié)構(gòu)構(gòu)成的有機(jī)整體。

人體結(jié)構(gòu)的整體性五臟為中心經(jīng)絡(luò)為聯(lián)系心、小腸、舌、脈

肝、膽、目、筋

脾、胃、口、肉

肺、大腸、鼻、皮

腎、膀胱、耳、二陰、骨相互連通,不可分割的有機(jī)整體。各臟腑組織生理——相互協(xié)同、相互制約,維持協(xié)調(diào)平衡。

病理——相互影響、傳變(局部整體關(guān)聯(lián))。

診斷——察外知內(nèi)。

防治——形神共養(yǎng),整體調(diào)節(jié)。2021/4/2651中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)(2)人與環(huán)境密切聯(lián)系:

人生活在自然和社會(huì)環(huán)境中,人體的生理功能和病理變化,必然受到自然環(huán)境、社會(huì)條件的影響。人類在適應(yīng)和改造自然及與社會(huì)環(huán)境的斗爭(zhēng)中維持著機(jī)體的生命活動(dòng)。

①人和自然環(huán)境的統(tǒng)一性:主要反映在季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域三方面變化對(duì)人的生理、病理影響。

②人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性:社會(huì)的治與亂,個(gè)人社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)狀況的變動(dòng),生活中重大事件的發(fā)生等對(duì)人體生理病理的影響。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式:

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)——主張建立“生物—心理—社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式。

2021/4/2652中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)(二)辯證論治1、病、證、癥的概念及相互關(guān)系

(1)概念。病——是指有特定病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一個(gè)完整的病理過(guò)程,反映了某種疾病全過(guò)程的總體屬性、特征和規(guī)律。如感冒、痢疾、瘧疾、麻疹、哮喘、中風(fēng)等。癥——是指疾病的具體單個(gè)臨床表現(xiàn),包括異常主觀感覺(jué)和異常體征,總稱癥狀。如發(fā)熱、咳嗽、頭痛、眩暈及舌紅、苔膩、脈數(shù)等。證——指在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段或某一類型的病理概括。包括病因、病位、病性、病勢(shì)等內(nèi)容,反映了疾病發(fā)展過(guò)程中該階段病理變化的本質(zhì)特征,是疾病在不同階段的表現(xiàn)形式。2021/4/2653中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)(二)辯證論治1、病、證、癥的概念及相互關(guān)系(2)關(guān)系。證與病——病,是人體內(nèi)某病變的全過(guò)程,該病的本質(zhì)變化貫穿于疾病整個(gè)過(guò)程的始終。病在其發(fā)展變化過(guò)程中,可以分為若干階段,形成若干不同的證,這些證的證候反映出病在不同階段的本質(zhì)變化。故證是反映疾病在某一特定階段的病理變化實(shí)質(zhì),是此階段各種相關(guān)因素對(duì)病的影響的匯集點(diǎn)??梢?jiàn)病重在全過(guò)程,證重在階段性,而證比病更具體,更具可操作性。癥與病、證——癥是病和證的現(xiàn)象,是病和證的外在標(biāo)志,是辨識(shí)病或證的依據(jù)和出發(fā)點(diǎn)。病和證都是通過(guò)癥反映出來(lái)的,由癥的不同組合,形成不同的病候或證候。臨床辨識(shí)病和證,主要是從癥入手,抓住癥的不同組合及其相互關(guān)系,辨清病候或證候。2021/4/2654中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)(二)辯證論治2、辨證論治的概念辨證——即將四診所收集的資料、癥狀和體征,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和發(fā)展趨向,然后概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過(guò)程。內(nèi)容:辨病因——分析發(fā)病的原因及機(jī)理。辨病位——確定病證的所在部位。辨病性——分清疾病的虛實(shí)寒熱。辨病勢(shì)——辨明疾病的發(fā)展變化趨勢(shì)及轉(zhuǎn)歸。論治——根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療原則和方法,選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣?lái)處理疾病的思維和實(shí)踐過(guò)程。內(nèi)容:因證立法——依據(jù)證候,確立相應(yīng)的治則、治法。隨法選方——選擇相應(yīng)的治療手段或措施。據(jù)方施治——按處方實(shí)施治療。2021/4/2655中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)(二)辯證論治辯證和論治的關(guān)系辨證和論治,是中醫(yī)學(xué)診治疾病的兩個(gè)步驟。辨證是認(rèn)識(shí)疾病,確立證候的過(guò)程;論治是依據(jù)辨證結(jié)果,確立治法和處方遣藥的過(guò)程。辨證是確定治療方法的前提和依據(jù);論治是辨證的目的,并可以通過(guò)論治的效果,檢驗(yàn)辨證是否正確。所以,辨證和論治,是診治疾病過(guò)程中前后銜接、相互聯(lián)系、不可分割的兩個(gè)方面,是理論和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合,是理、法、方、藥在臨床上的具體運(yùn)用,是指導(dǎo)中醫(yī)臨床診治的基本原則2021/4/2656《中醫(yī)學(xué)概要》的主要內(nèi)容(一)三大學(xué)說(shuō)

1.中醫(yī)的哲學(xué)——陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)

2.中醫(yī)生理學(xué)——臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)

3.中醫(yī)病理學(xué)——病因病機(jī)學(xué)說(shuō)2021/4/2657《中醫(yī)學(xué)概要》的主要內(nèi)容(二)三大技能1.四診診察技能——診法2.辯證分析技能——辯證3.養(yǎng)生、預(yù)防、治療中的綜合應(yīng)用技能——養(yǎng)生與防治原則2021/4/26589、人的

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