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硬化劑應用體會

硬化劑有效性2006年4月第二屆歐洲泡沫硬化劑療法協(xié)調會議，會議的共識泡沫硬化劑療法已經成為靜脈曲張治療的確切選擇之一化學消融安全單純用泡沫硬化劑治療，對于主干的有再通的發(fā)生。目前聯合手術治療下肢靜脈曲張備受推崇，其長短互補使患者更受益，更能避免隱神經的損傷硬化劑的不良反應主要是進入深靜脈到達體循環(huán)有肺栓塞和深靜脈血栓形成，以及皮膚壞死、過敏運用方法常規(guī)需要DSA或X線監(jiān)視下完成實際運用作為手術中的一個辦法，縮短手術時間，擴大手術范圍術后殘留的補救治療，以及對于網狀靜脈曲張，蜘蛛網樣淺表靜脈擴張治療上有其獨到的方便之處手術和硬化劑相結合避免各方法的短板：粗大曲張靜脈、細小的開張淺靜脈、有明確的返流靜脈、左踝以下的淺靜脈、曲張靜脈的遠端、和曲張靜脈無關的毛細血管擴張節(jié)約手術時間大腿后部，踝以下，足部的淺靜脈手術可以切斷術后的靜脈返流。硬化劑可以擴展到細小的淺靜脈手術并發(fā)癥1.術后復發(fā)，10%左右。2.局部注射點周圍的彌漫性靜脈炎充血（4.7%），色素沉著（17.8%）。3.局部起皰、過敏（<1.5%）。4.下肢深靜脈血栓形成（<1.5%）。5.肺栓塞，致死（<1%）。6.腦缺血性休克、視覺障礙（1.4%）、頭痛（4.2%）、一過性精神錯亂等精神癥狀。7.穿刺點疼痛（25.6%）。我們所遇到的并發(fā)癥局部皮膚發(fā)紅丘疹皮膚局灶壞死色素沉著硬結運用位置交通支靜脈沒有或少大腿后部，踝以下，

足部的淺靜脈潰瘍但沒有明顯的大

隱靜脈曲張減少并發(fā)癥避免無監(jiān)控下注射硬化劑部位主干有交通靜脈部位，特別是功能不全的異常部位的淺靜脈曲張來源不清總劑量要控制彩超沒有探到異常交通靜脈運用位置--曲張靜脈的遠端運用位置--足踝部以下運用位置–毛細血管蜘蛛網狀靜脈運用位置–皮膚菲薄位置供血管應作好處理，毛細血管蜘蛛網狀靜脈過程不注射多點設計好，最好一起注射，避免再注射沒有回血小針頭，頭皮針毛細血管擴張多與淺靜脈曲張的靜脈不相關在毛細血管竇部位穿刺，注射有明

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