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北京2015年上半年臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)講義:肝膿腫試題一、單項選擇題(共27題,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、肋骨骨折后,保持呼吸道通暢,首選A.止痛B.膠布固定C.多頭胸帶包扎D.霧化吸入E.氣管插管2、下列哪條不符合頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA―A.發(fā)作性偏癱 B.一過性失明 C.猝倒發(fā)作D.偏盲E.失語3、慢性支氣管炎最主要的病因是A.過敏因素 B.環(huán)境污染 C.氣候因素 D.長期吸煙 E.真菌感染4、小兒敗血癥抗菌治療療程應(yīng)為A.至體溫正常,周圍血象中白細(xì)胞正常 B.體溫正常,局部感染控制后再繼續(xù)用藥7?10d C.體溫正常,血培養(yǎng)陰性2次 D.體溫正常,周圍血象中白細(xì)胞正常,再用藥14d E.體溫正常后7?10d,肝脾不腫大5、關(guān)于三較酸循環(huán)的敘述錯誤的是A.三羧酸循環(huán)是產(chǎn)生ATP的基礎(chǔ) B.三較酸循環(huán)是需氧的代謝過程 C,三較酸循環(huán)是不能逆行的 口.三較酸循環(huán)是物質(zhì)代謝的樞紐 E.三較酸循環(huán)的中間產(chǎn)物可以循環(huán)使用而不需要補(bǔ)充6、除輕型鼠疫外其它各型臨床表現(xiàn)不包括A.均有淋巴結(jié)腫大 B.劇烈頭痛和神志改變 C.皮膚黏膜出血 D.寒戰(zhàn)、高熱 E.面部發(fā)紅、眼紅7、肝門管區(qū)結(jié)構(gòu)包括A.小葉間動脈 B.小葉間靜脈 C.小葉間膽管 D.以上均是 E.以上均不是8、結(jié)合上皮是—A.無角化鱗狀上皮B.正角化鱗狀上皮C.不全角化鱗狀上皮D.不全角化、正角化并存的鱗狀上皮E.無角化、正角化并存的鱗狀上皮9、關(guān)于肝門靜脈走行部位正確的是A.十二指腸系膜內(nèi) B.肝冠狀韌帶 C.肝胃韌帶 D.肝十二指腸韌帶 E.大網(wǎng)膜10、下列哪項不是過期妊娠剖宮產(chǎn)指征A.估計胎兒體重4500g B.合并糖尿病 C.引產(chǎn)失敗D.臀位E.宮頸Bishop評分5分11、女孩,3歲。因發(fā)熱伴嘔吐16h,在外院擬診流行性腦脊髓膜炎轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī)院。入院后全身皮膚瘀點增多,瘀斑出現(xiàn),血壓測不出。下列哪項措施是不對的A.抗休克治療 B.積極給予抗生素 C.立即抗凝治療 D.應(yīng)用甘露醇 E.氧氣吸入12、治療具有嚴(yán)重細(xì)胞免疫缺陷患者的惟一有效措施是A.保護(hù)性隔離B.抗生素預(yù)防性治療C.輸新鮮血D.免疫重建E.免疫球蛋白替代療法13、在心理咨詢過程中,不當(dāng)?shù)闹委煂崉?wù)可能引起訴訟的一些特定起因不包括A.告知來訪者守密的限度或泄露來訪者的秘密 B.未做適當(dāng)轉(zhuǎn)介C.未能作出正確的診斷 D.誹謗和侮辱來訪者,或?qū)е聛碓L者身體的傷害E.未經(jīng)同意泄露來訪者的秘密14、一般認(rèn)為西方社會心理學(xué)開始于A.1936年B.1928年C.1926年D.1908年E.1918年15、檢查卵巢有無排卵可以采用以下方法,哪項除外A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.基礎(chǔ)體溫測定 C.宮頸黏液結(jié)晶檢查 D.診斷性刮宮,內(nèi)膜病理 E.血清孕激素測定16、23歲女性,停經(jīng)51天,右下腹劇痛3小時,伴肛門墜脹感入院。查體:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血0-hCG4000U/L。最佳的處理是A.腹腔鏡探查手術(shù) B.補(bǔ)充血容量的同時剖腹探查 C.輸液觀察D.MTX肌內(nèi)注射 E.中藥治療17、女,25歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后4個月。性交后出現(xiàn)下腹疼痛伴發(fā)熱2日。婦檢:子宮后位,正常大小,輕壓痛,雙附件區(qū)明顯增厚及壓痛。血WBC12X109/L,N0.89。可能的診斷A.子宮內(nèi)膜異位癥 B.異位妊娠 C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.輸卵管積水E.急性盆腔炎18、某女,39歲。因散在性皮膚紫瘢半月余而收住入院。查血小板為70X109/L,你認(rèn)為下列哪項不是導(dǎo)致該病人血小板減少的可能原因A.病毒感染B.電離輻射C.長期接觸油漆 D.月經(jīng)量過多 E.因感染而服用了氯霉素19、最有助于臨床診斷肺膿腫的癥狀是A.畏寒高熱B.咳嗽伴咯血C.呼吸困難D.咳大量膿臭痰E.劇烈胸痛20、加強(qiáng)盆底托力的肌肉是A.球海綿體肌B.坐骨海綿體肌C.會陰淺橫肌D.會陰深橫肌E.肛提肌21、精神分析學(xué)尋找解決困擾患者癥狀的有效途徑是A.臨床觀察 B.實驗室 C.心理評估 D.心理測驗 E.統(tǒng)計分析22、一35歲婦女因不規(guī)則陰道流血行刮宮檢查,病理診斷為分泌期晚期,下列哪項錯誤A.子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm并呈海綿狀B.內(nèi)膜腺體開口面向?qū)m腔,有糖原溢出C.細(xì)胞內(nèi)的糖原溢出腺體稱頂漿分泌D.表面上皮下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細(xì)胞E.螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜厚度23、給羊取頸靜脈采血,一次可取A.20?50ml B.40?70ml C.50?100ml D.100?150ml E.150?200ml24、膽汁性肝硬化的特點不包括A.肝臟表面結(jié)節(jié)細(xì)小或不明顯 B.假小葉不完全 C.肝細(xì)胞淤膽明顯D.可見羽毛狀壞死E.可見碎片狀壞死25、石蠟切片中,可標(biāo)記血管內(nèi)皮的標(biāo)志物應(yīng)選A.CD68 B.CD31 C.CD56D.CD20 E.CD3026、有關(guān)鞍內(nèi)顱咽管瘤的描述中,錯誤的是A.由胚胎顱咽囊殘留上皮發(fā)生 B.可呈囊性或?qū)嵭?C.實性區(qū)形似造釉細(xì)胞瘤D.不出現(xiàn)鱗狀上皮團(tuán) E.可破壞垂體和下丘腦引起侏儒癥27、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無下列哪種改變A.發(fā)熱、乏力、納呆 B.類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽什 C.肝脾淋巴結(jié)腫大D.早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主 E.關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主二、多項選擇題(共27題,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。)1、女性,29歲,咳嗽、咯血伴有發(fā)熱2周,痰抗酸桿菌涂片(+++),首選哪項治療方案 A.異煙肼+利福平+乙胺丁醇9個月B.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺2個月,繼續(xù)異煙肼+利福平4個月C.對氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個月,繼續(xù)異煙肼+利福平4個月D.異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸18個月E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇6個月2、血中Hb含量低于多少時,即使重度缺氧,亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺A.<50g/LB.<60g/LC.<70g/LD.<80g/LE.<90g/L3、患者,男,50歲。20年前因咳嗽、低熱,當(dāng)時胸片示右上肺浸潤型結(jié)核伴空洞。曾長期應(yīng)用異煙肼、利福平效果不佳。目前右上肺有纖維空洞形成,未見廣泛播散病變,痰結(jié)核菌陽性,采用哪種治療方法為好―A.異煙肼、利福平、乙胺丁醇 B.鏈霉素、毗嗪酰胺 C.異煙肼、利福平、毗嗪酰胺D.肺葉切除術(shù) E.異煙肼、利福平、左旋氧氟沙星4、3歲小兒,咳嗽伴高熱一周,紅霉素治療無效。查體:一般狀況差,呼吸52次/分,心率160次/分,X線胸片示有圓型密度增深陰影伴液氣胸,應(yīng)考慮為A.病毒性肺炎B.霉菌性肺炎C.支原體肺炎D.肺結(jié)核E.金葡菌肺炎5、消化道類癌的特點應(yīng)除外A.最常見于闌尾,其次為小腸 B.多來自腸黏膜腺體的Kultschitzky細(xì)胞C.癌細(xì)胞較小,為圓形或多邊彤,形態(tài)較一致 D.胞質(zhì)內(nèi)含有嗜天青顆粒E.胞質(zhì)顆粒內(nèi)含5-羥色胺6、重癥再障最理想的治療方法為―A.雄激素B.免疫抑制劑 C.HLA相合的異基因骨髓移植 D.糖皮質(zhì)激素E.中醫(yī)中藥7、年輕人的單純性甲狀腺腫,如無其他癥狀,治療應(yīng)首先考慮A:甲狀腺次全切除術(shù)B:多食含碘豐富的海帶、紫菜C:小量甲狀腺素D:碘治療E:無需治療,門診觀察8、Y照相機(jī)中準(zhǔn)直器的主要作用是什么A.按照一定規(guī)律把放射性核素的分布投影到丫照相機(jī)探頭的晶體上B.吸收大部分丫射線,改善Y照相機(jī)的計數(shù)率特性C.利用高原子序數(shù)的物質(zhì)增加光電效應(yīng)發(fā)生幾率,提高Y照相機(jī)的靈敏度D.保護(hù)晶體,使其免受碰撞E.光導(dǎo)作用9、一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移的器官是人.肝、肺 B.腦、骨 C.心、脾 D.腎、腎上腺E.胸膜、腹膜10、關(guān)于催眠治療的描述,不夠確切的是A.催眠師具有較高的權(quán)威性 B.催眠治療必須是在具有高暗示性的人身上才能實施C.要求被催眠者放松、安靜、消除雜念 D.催眠治療必須是在被催眠者進(jìn)入催眠狀態(tài)后進(jìn)行 E.所有人都可以進(jìn)行催眠治療11、屬于血管緊張素H受體AT1亞型拮抗藥的是A.依那普利B.毗那地爾C.洛沙坦D.酮色林E.特拉唑嗪12、患者男,65歲。近2年來反復(fù)多次在陌生異性毫無準(zhǔn)備的情況下暴露自己的生殖器,但無進(jìn)一步的性侵犯行為,對該患者的診斷首先要考慮的是A.露陰癥 B.人格障礙 C.器質(zhì)性疾病 D.性指向障礙 E.性身份障礙13、關(guān)于嬰幼兒外陰陰道炎,敘述錯誤的是A.常見于5歲以下幼女 B.病原體傳播通常是通過成人間的間接傳播C.主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、膿性 D.檢查時一定排除陰道異物史E.年齡小,不可以全身應(yīng)用抗生素,推薦局部用藥14、威特金(HVitkin)編制的認(rèn)知方式測驗的測量目標(biāo)是A.認(rèn)知的敏捷性-遲鈍性 B.認(rèn)知的積極性-消極性 C.認(rèn)知的場獨立性-場依存性 D.認(rèn)知的邏輯性-形象性 E.認(rèn)知的深刻性-膚淺性15、絨毛膜癌化療用藥,下列哪項是不正確的A.低危患者選擇單一藥物B.推薦單一藥物為MTX或5-FUC.中、高危患者選擇聯(lián)合化療 D.目前多采用以5-FU為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案E.每周測血B-hCG1次,連續(xù)3次轉(zhuǎn)陰后,再鞏固治療1療程,即可停藥16、下列關(guān)于實驗動物用藥量的描述,錯誤的是A.藥物劑量按mg/kg或g/kg計算B.用藥量未知時可先用致死量的1/5?1/2進(jìn)行嘗試C.動物的耐受性比人大D.根據(jù)給藥途徑不同給不同的劑量E.根據(jù)動物年齡的不同給不同的劑量17、患者,男性,47歲,明確診斷為肝左外葉肝癌7cm,肝腎功能正常,治療方案首選A.肝局部切除 B.左半肝切除 C.肝動脈結(jié)扎和插管 D.腫瘤局部無水酒精注射 E.中醫(yī)治療18、下列有關(guān)視覺的陳述,正確的是A.視桿細(xì)胞只在明視覺中起作用,能看到無彩色和彩色 B.視錐細(xì)胞只在暗視覺中起作用,且只能看到無彩色 C.暗適應(yīng)過程是指由暗處轉(zhuǎn)入亮處時視覺感受性降低的過程 D.四種心理原色是紅、黃、黑、白 E.顏色的三種心理是色調(diào)、明度、飽和度19、腹部閉合性損傷時,最容易受損傷的是()人.肝、脾B.盆腔器官C.胰腺D.胃、十二指腸第一段E.結(jié)腸20、女性,22歲,貧血,血清鐵6pmol/L,血清總鐵結(jié)合力410〃mol/L,血清鐵蛋白7〃g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.015,血清鐵飽和度1.5%。該病人的診斷是A.缺鐵性貧血 B.巨幼細(xì)胞性貧血 C.再生障礙性貧血 D.溶血性貧血E.惡性貧血21、血栓形成多見于A.股動脈B.右心房C.股靜脈 D.肱靜脈E.下腔靜脈22、骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位,是A.股骨頭B.肱骨頭C.橈骨遠(yuǎn)端D.鎖骨遠(yuǎn)端E.脛骨內(nèi)髁23、下列有關(guān)血栓的描述中,錯誤的是A.纖維素血栓易溶解吸收 B.可形成靜脈石 C.再通可恢復(fù)正常循環(huán)D.可阻塞動脈、靜脈 E.可繼發(fā)于血管炎24、強(qiáng)化理論源自于哪種理論觀點A.奧地利精神分析學(xué)派 B.人本主義 C.行為主義 D.認(rèn)知心理學(xué)E.美
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