全科醫(yī)生規(guī)培題庫-肺炎

醫(yī)師規(guī)培考試題庫醫(yī)師規(guī)培考試題庫藥海無涯學(xué)無止境專注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域藥海無涯學(xué)無止境專注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域肺炎單選題（45）肺炎球菌肺炎的典型癥狀是：寒戰(zhàn)和高熱 B．氣急和發(fā)紺 C．咳粘液膿性D．咳鐵銹色痰 E．患側(cè)胸部疼痛肺部疾病痊愈時(shí)，容易完全恢復(fù)組織正常的結(jié)構(gòu)和功能的疾病是：A．慢性支氣管炎 B．大葉性肺炎 C．小葉性肺D．病毒性肺炎 E．慢性肺氣腫最能反映小葉性肺炎的病變特征的是：病變累及肺小葉范圍 B．病灶多位于背側(cè)和下葉C．病灶相互融合或累及全葉 D．支氣管化膿性E．細(xì)支氣管及周圍肺泡化膿性炎XA．細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死、液化形成B．病變中的炎性滲出液粘稠而重CCohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致D．肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E．肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞能的病原菌是：葡萄球菌 B．克雷白桿菌 C．銅綠假單胞菌D．流感嗜血桿菌 E．嗜肺軍團(tuán)桿6．社區(qū)獲得性肺炎，最為常見的致病菌是：A．流感嗜血桿菌 B．肺炎支原體 C．肺炎鏈球D．肺炎克雷白桿菌 E．葡萄球菌,除了：肺炎球菌肺炎 B．金黃色葡萄球菌肺炎 C．克雷白桿菌肺D．綠膿桿菌肺炎 E．支原體肺炎在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí)，錯(cuò)誤的方法是：A80小時(shí)次800500C800次靜脈滴注D1小時(shí)內(nèi)清完E．對(duì)青霉素過敏者不可使用此藥肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了：口角或鼻周單純性皰疹 B．肋間帶狀皰疹 C．皮膚和黏膜出血D．病變部位濕啰音 E．病變部位支氣管呼吸音肺炎球菌肺炎患者若對(duì)青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是：A．慶大霉素B．阿米卡星C．鏈霉素D．左氧氟沙星E．阿莫西林11．肺炎鏈球苗可引起：A．支氣管肺炎B．肺膿腫C．大葉性肺炎（即典型肺炎）D．支氣管哮喘E．胸膜炎咳出由血液和粘液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是：A．克雷白桿菌肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．葡萄球菌肺D．支原體肺炎 E．念珠菌肺炎對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起的肺炎，首選抗生素是：A．青霉G B．頭孢唑琳 C．苯唑西林 D．萬古霉素 E．頭孢呋首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是：干酪性肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．葡萄球菌肺D．肺炎支原體肺炎 E．克雷白桿菌肺炎社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是：肺炎克雷白桿菌 B．流感嗜血桿菌 C．肺炎鏈球D．肺炎軍團(tuán)菌 E．肺炎支原體隨著抗生素廣泛應(yīng)用，引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是：A．肺炎球菌肺炎不斷增加 B．革蘭陰性桿菌肺炎不斷增C．軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降 D．葡萄球菌肺炎很少發(fā)生E．支原體肺炎很少發(fā)生周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血；經(jīng)40X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷府首先考慮為：肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．克雷白桿菌肺D．支原體肺炎 E．干酪性肺炎(18～20題共用題干)男，10歲，發(fā)熱10天，體溫38～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為：腺病毒肺炎 B．呼吸道合胞病毒肺炎 C．肺炎支原體肺D．金黃色葡萄球菌肺炎 E．肺炎鏈球菌肺炎為確診，首選的檢查是：血培養(yǎng) B．結(jié)核菌素試驗(yàn) C．冷凝集試驗(yàn)D．血肥達(dá)氏反應(yīng) E．痰液病毒分20．首選的藥物治療為：A．青霉素 B．頭孢菌素 C．鏈霉素 D．紅霉素 E．無環(huán)鳥(21～23題共用題)男，36歲，平素體健，淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是：自發(fā)性氣胸 B．肺梗死 C．肺炎鏈球菌肺D．肺結(jié)核 E．膈神經(jīng)麻痹體檢應(yīng)注意有無：右上腹肌緊張 B．上腹部壓痛 C．肺肝境界 D．肺部呼吸音 E．腸鳴23．首選的治療藥物是：A．解熱鎮(zhèn)痛藥 B．慶大霉素 C．芐星青霉D．頭孢他啶 E．胃腸道解痙劑(24～25題共用題干)患者，男，38歲，因寒顫、高熱，繼而出現(xiàn)右側(cè)胸痛2天就診，伴輕咳，無咯血，無咳膿痰現(xiàn)象。胸部正位片顯示右肺大片高密度滲出影。應(yīng)考慮的診斷是：右側(cè)肺癌 B．右肺結(jié)核 C．右側(cè)包裹性胸腔積D．右側(cè)大葉性肺炎 E．右側(cè)胸膜炎,該患者右肺不會(huì)出現(xiàn)的體征是：觸覺語顫增強(qiáng) B．叩診有濁音區(qū) C．呼吸音消D．支氣管呼吸音 E．可聽到濕啰音(26～27題共用題干)30歲，男，因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.2℃，最高39.8℃。入院后查體：T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。26．最可能的診斷是：A．肺結(jié)核 B．肺癌 C．胸膜炎 D．大葉性肺炎 E．自發(fā)性氣胸合并感27．該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)：A．清音 B．濁音 C．實(shí)音 D．鼓音 E．過清(28～29題共用題)男性，20歲，平素健康，幾淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片實(shí)變影。體檢不會(huì)出現(xiàn)的體征是右上肺叩診濁音 B．氣管向左側(cè)偏移 C．右上肺語顫增D．急性病容 E．脈率增快最可能診斷為：胸膜增厚 B．肺膿腫 C．肺結(jié)核 D．大葉性肺炎 E．肺梗30．治療葡萄球菌肺炎最有效的藥物為：A．青霉G B．磺胺類藥物 C．大環(huán)內(nèi)酯類藥物D．頭孢菌素類藥物 E．萬古霉31．治療支原體肺炎應(yīng)選用：A．青霉G B．磺胺類藥物 C．大環(huán)內(nèi)酯類藥物D．頭孢菌素類藥物 E．萬古霉素32．金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)的胸腔積液最常為A．漏出液 B．滲出液 C．膿性胸液 D．血性胸液 E．乳糜性胸33．最常見的肺炎類型是：A．細(xì)菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原體肺D．真菌性肺炎 E．過敏性肺炎線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜：肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白桿菌肺D．綠膿桿菌肺炎 E．肺炎支原體肺炎線呈肺實(shí)變征象：肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白桿菌肺D．綠膿桿菌肺炎 E．肺炎支原體肺炎痰膿，呈蘭綠色，早期即有肺部膿腫形成，毒血癥狀明顯：A．肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白桿菌肺D．綠膿桿菌肺炎 E．肺炎支原體肺炎緩慢起病，出現(xiàn)乏力、肌痛線見下葉間質(zhì)性、支氣管肺炎：A．肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白桿菌肺D．綠膿桿菌肺炎 E．肺炎支原體肺炎38．X線呈實(shí)變影像，按肺段或肺葉分布：A．肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白桿菌肺D．綠膿桿菌肺炎 E．肺炎支原體肺炎葡萄球菌肺炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：肺部急性化膿性感染 B．多數(shù)經(jīng)血行感染 C．全身中毒癥狀D．痰、血培養(yǎng)菌確診 E．不易出現(xiàn)休克男歲周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠帶血，后變?yōu)榧t色膠凍樣痰。查體心率120次分，右肺叩濁，呼吸音低，偶有濕啰音WBC線顯示右上肺大片密度增高陰影，內(nèi)有多個(gè)小透亮區(qū)，水平葉裂呈弧形下墜，最可能診斷為：A．金黃色葡萄球菌肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．干酪性肺炎D．克雷伯桿菌肺炎 E．支氣管肺炎女，30歲。受涼后高熱，寒顫，咳嗽，咳鐵銹色痰338.5℃，右上肺語顫增強(qiáng)，有濕啰音。血白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，淋巴細(xì)胞的診斷為：上呼吸道感染 B．急性支氣管炎C．肺炎球菌肺D．急性肺膿腫 E．肺結(jié)核克雷伯桿菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)是：A．起病急D．可早期出現(xiàn)休克B．畏寒,高熱E．咳膠凍樣磚紅色膿痰C．胸痛,氣急