透析室常用指標(biāo)及數(shù)值參考范本醫(yī)療

PAGEPAGE1/2下載文檔可編輯☆余氯：小于0.5mg/L ；☆硬度：小于17.1；☆處理水所含細(xì)菌總數(shù)，應(yīng)不得超過 ☆在水處理裝置的輸出端的細(xì)菌內(nèi)毒素，應(yīng)不得超過 在液透析裝置入口的輸送點(diǎn)上的細(xì)菌內(nèi)毒素，應(yīng)不得超過 ☆消毒劑殘余量檢測：過氧乙酸 <1pp（L）；☆透析用水和透析液用水質(zhì)監(jiān)測：）透析用水每月進(jìn)行 1次細(xì)菌培養(yǎng)，在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位收集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超過 100cfu/ml；）透析用水每三個月進(jìn)行 1次內(nèi)毒素檢測，留取標(biāo)本方法同細(xì)培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過 0.25Eu/ml；）透析液每月進(jìn)行 1次細(xì)菌培養(yǎng)，在透析液進(jìn)入透析器的位置集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超過 /ml；）透析液每三個月進(jìn)行 1次內(nèi)毒素檢測，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過 0.25Eu/ml；）透析用水的化學(xué)污染物至少每年測定一次；）軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行 1次?！羁鼓齽┑氖褂茫旱头肿痈嗡兀阂话?80U/kgiv 無需追加劑量 ；可每4～6h給予30～40U/kgiv ；普通肝素：、、： 首劑3～g 追加血液灌流、血漿吸附/置換：首劑0.5～1.0mg/kg 追加T

前稀釋 首劑20mg 追加后稀釋 首劑20～30mg 追加PAGEPAGE3/2下載文檔可編輯無抗凝劑：血液凈化前 4mg/dl的肝素生理鹽水 預(yù)沖、保留20鐘；☆透析環(huán)境要求：要求達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 III 類環(huán)境要的區(qū)域（透析室、治療室、配液室、水處理室、復(fù)用室、庫房等）必須符合要求，要求每日有效的空氣消毒一次，每季度空氣培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)<500cfu/m或≤4cfu/5min. 直徑9厘米平皿）;具備空氣消毒裝置，空調(diào)等，地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏?！畲矄?、枕套、被套、污物桶等用品，做到一人一用一更換，單配置比例應(yīng)達(dá)到 1:4；☆醫(yī)務(wù)人員的手細(xì)菌培養(yǎng)≤ 10cfu/cm☆每個治療單元間距≥ 面積≥3.2㎡，能滿足醫(yī)療救治及染控制的需求；1 總則1.1 為了加強(qiáng)公司的環(huán)境衛(wèi)生管理，創(chuàng)造一個整潔、文明、溫馨的購物、辦公環(huán)境，根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的要求，特制定本制度。1.2 集團(tuán)公司的衛(wèi)生管理部門設(shè)在企管部，并負(fù)責(zé)將集團(tuán)公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室，各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分，確保無遺漏。2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1 地面、墻面：無灰塵、無紙屑、無痰跡、無泡泡糖等粘合物、無積水，墻角無灰吊、無蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等，做到明亮、無灰塵、無污跡、無粘合物，特別是玻璃，要求兩面明亮。2.1.3 柜臺、貨架：清潔干凈，貨架、柜臺底層及周圍無亂堆亂放現(xiàn)象、無灰塵、無粘合物，貨架頂部、背部和底部干凈，不存放雜物和私人物品。2.1.4 購物車（筐）、直接接觸食品的售貨工具（包括刀、叉等）：做到內(nèi)外潔凈，無污垢和粘合物等。購物車（筐）要求每天營業(yè)前簡單清理，周五全面清理消毒；售貨工具要求每天消毒，并做好記錄。2.1.5 商品及包裝：商品及外包裝清潔無灰塵（外包裝破損的或破舊的不得陳列）。2.1.6 收款臺、服務(wù)臺、辦公櫥、存包柜：保持清潔、無灰塵，臺面和側(cè)面無灰塵、無灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品，用具擺放有序且干凈，除當(dāng)班的購物小票收款聯(lián)外，其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶：桶內(nèi)外干凈，要求營業(yè)時間隨時清理，不得溢出，每天下班前徹底清理，不得留有垃圾過夜。2.1.8 窗簾：定期進(jìn)行清理，要求干凈、無污漬。2.1.9 吊飾：屋頂?shù)牡躏椧鬅o灰塵、無蜘蛛網(wǎng)，短期內(nèi)不適用的吊飾及時清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉庫：半年徹底清理一次，無垃圾、無積塵、無蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn)，要求無灰塵、無粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1 門前衛(wèi)生：地面每天班前清理，平時每一小時清理一次，每周四營業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面（冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理），墻面干凈且無亂貼亂畫。2.2.2 院落衛(wèi)生：院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔，果皮箱、消防器械、護(hù)欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底，不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生：做到無雜物、無紙屑、無塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室內(nèi)和門前院落等區(qū)域衛(wèi)生：每天營業(yè)前提前10分鐘把所管轄區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生清理完畢，營業(yè)期間隨時保潔。下班后5-10分鐘清理桌面及衛(wèi)生區(qū)域。3.2 綠化區(qū)衛(wèi)生：每周徹底清理一遍，隨時保持清潔無垃圾。4 管理考核4.1 實(shí)行百分制考核，每月一次（四個分公司由客服部分別考核、集團(tuán)職4.2 集團(tuán)堅(jiān)持定期檢查和不定期抽查的方式監(jiān)督各分公司、部門的衛(wèi)生工作。每周五為衛(wèi)生檢查日，集團(tuán)檢查結(jié)果考核至各分公司，各分公司客服部的檢查結(jié)果考核至各部門?！钣嗦龋盒∮?.5mg/L ；☆硬度：小于17.1；☆處理水所含細(xì)菌總數(shù)，應(yīng)不得超過 ☆在水處理裝置的輸出端的細(xì)菌內(nèi)毒素，應(yīng)不得超過 在液透析裝置入口的輸送點(diǎn)上的細(xì)菌內(nèi)毒素，應(yīng)不得超過 ☆消毒劑殘余量檢測：過氧乙酸 <1pp（L）；☆透析用水和透析液用水質(zhì)監(jiān)測：）透析用水每月進(jìn)行 1次細(xì)菌培養(yǎng)，在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位收集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超過 100cfu/ml；）透析用水每三個月進(jìn)行 1次內(nèi)毒素檢測，留取標(biāo)本方法同細(xì)培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過 0.25Eu/ml；）透析液每月進(jìn)行 1次細(xì)菌培養(yǎng)，在透析液進(jìn)入透析器的位置集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超過 /ml；）透析液每三個月進(jìn)行 1次內(nèi)毒素檢測，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過 0.25Eu/ml；）透析用水的化學(xué)污染物至少每年測定一次；）軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行 1次?！羁鼓齽┑氖褂茫旱头肿痈嗡兀阂话?80U/kgiv 無需追加劑量 ；可每4～6h給予30～40U/kgiv ；普通肝素：、、： 首劑3～g 追加血液灌流、血漿吸附/置換：首劑0.5～1.0mg/kg 追加T

前稀釋 首劑20mg 追加后稀釋 首劑20～30mg 追加無抗凝劑：血液凈化前 4mg/dl的肝素生理鹽水 預(yù)沖、保留20鐘；☆透析環(huán)境要求：要求達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 III 類環(huán)境要的區(qū)域（透析室、治療室、配液室、水處理室、復(fù)用室、庫房等）必須符合要求，要求每日有效的空氣消毒一次，每季度空氣培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)<500cfu/m或≤4cfu