【進(jìn)展】骶管封閉治療腰椎間盤(pán)突出癥進(jìn)展

文檔來(lái)源為文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.PAGEPAGE4【關(guān)鍵字】進(jìn)展骶管封閉治療腰椎間盤(pán)突出癥進(jìn)展以便于臨床交流和研究【關(guān)鍵詞】骶管封閉腰椎間盤(pán)突出癥治療達(dá)到阻斷疼痛安慰傳導(dǎo)的作用。1單純骶管封閉[1]采用骶管封閉方法治療腰椎間盤(pán)突出癥患者80例,選用藥物是醋酸確炎舒松-Ａ注射液5（50ｍg2％利多卡因注射液5L12ｍL22mL,96.3％。吳圣潤(rùn)等[21200210mL10mg、維生素B10.1mg、維生素B120.5mg20～25mL7d1次,310.52,總的改善率是85迫神經(jīng)根,并釋放化學(xué)介質(zhì)及引起自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,安慰神經(jīng)根及外層纖維環(huán)骶管封閉結(jié)合手法[323～5-A20～40B1100、維生B121、0.920～25mL91.8[425mL25mgB1200mg、維生素B120.15mg10mL936～241395.7[5210mL10mg、維生素B6100mg、維生素B120.25mg20mL[615924030B1100B120.15mg,依據(jù)骶管裂孔解剖特點(diǎn)骶管注射結(jié)合推拿治療1～311572%,總有效率92維,使椎間隙增寬,產(chǎn)生椎間隙負(fù)壓,從而肌肉松弛,突出物逐漸移回原位,也可改變神經(jīng)根與突出物的關(guān)系。骶管封閉結(jié)合牽引[7]骶管封閉配合三維牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥5032參照改良的MACNAB92.0%,優(yōu)良率82.0%,優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用[8]應(yīng)用三維牽引結(jié)合骶管內(nèi)封閉治療腰椎間盤(pán)突出癥78例，均獲3～6月隨訪(fǎng),根據(jù)watts85.9%。史中亞[90.9%生理鹽水100mL、210、101040mg、維生素B1100、維B650、維生素B12110mg92.5[1021005ｍg500g1注射液200ｍg％生理鹽水配制成25L45498.7迫性損傷造成神經(jīng)根內(nèi)毛細(xì)血管通透性增高,導(dǎo)致水腫形成,反復(fù)的機(jī)械性應(yīng)力安慰,由此引骶管封閉結(jié)合中藥[11]采用骶管封閉配合中藥身痛逐瘀湯加減口服治療腰椎間盤(pán)突出癥288106(37150(5229(103(1[12]以骶管硬膜外封閉加身痛逐瘀湯治療腰椎間盤(pán)突出癥58361462[13]采用骶管注射配合中藥內(nèi)服治療腰椎間盤(pán)突出癥26242%～50%的治療滿(mǎn)意率[14]有所提高。中藥骶管封閉結(jié)合手法、中藥等多種方法治療周?chē)?guó)榮[15]通過(guò)骶管封閉、手法按摩、中藥內(nèi)服治療腰椎間盤(pán)突出癥113例,總有效率為96.5。冮相保[16]通過(guò)骶孔注射治療腰椎間盤(pán)突出癥230例總有效率達(dá)83.1。王彬[17]用非手術(shù)療骶管封閉、推拿、中藥內(nèi)治療本病患者117,有效率為95.5黃賢[18]用牽引按摩正骨中藥熏蒸局部以及中藥內(nèi)服的非手術(shù)方法治療本,優(yōu)良率為93.75。吳征[19]以牽引、中藥熏蒸局部、按摩、正骨治療380,優(yōu)良率達(dá)96%。李現(xiàn)林[13]采用骶管注射配合整脊療法及中藥熏蒸治療腰椎間盤(pán)突出癥 184例,總有效率97.28%。張勇等[20]通過(guò)牽引針刺、理療、推拿及注射等方法綜合治療腰椎間盤(pán)突出癥480例,總有效率98.7%。劉超群等通過(guò)牽引、骶管封閉及手法、功能鍛煉配合中藥內(nèi)服綜合治1309013197骶管封閉配合針灸[213[22]采用針刺配合骶管封閉綜合治療腰椎間盤(pán)突出癥120例，97.50骶管封閉結(jié)合其他方法[23600例取得了較滿(mǎn)意的效果。膠原酶椎間盤(pán)內(nèi)注射后腰痛加重為最常[24]用20～25mL水,并可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)和疼痛傳導(dǎo)通路,使受壓損傷的神經(jīng)根周?chē)鶱a+濃度提高,從而有利于動(dòng)作電位的形成,恢復(fù)神經(jīng)正常生理功能。8探討骶管封閉是治療腰椎間盤(pán)突出癥的一種有效方法12～65mL[25-26]。認(rèn)真分析藥物的治療h9展望【參考文獻(xiàn)】宋興賢.骶管封閉方法治療腰椎間盤(pán)突出癥患者80例[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007,23(7):1021.吳圣潤(rùn),莊傳昌,孔暉,等.骶管封閉治療腰椎間盤(pán)突出癥 1200例[J].臨床學(xué),2003,23(8):17-18.傅有芽.骶管封閉加手法治療腰椎間盤(pán)突出癥療效觀(guān)察[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2004，15(5):290-291.93例[J]228-229.130例臨床分析[J].ft醫(yī)藥雜志，2004,33(5):374.敖宇空.推拿加骶管封閉治療腰椎間盤(pán)突出癥159例[J].江西中醫(yī)藥，2005,36(11):275-276.鄭可豐,王占道.骶管封閉配合三維牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥療效觀(guān)察[J]骨,2007，19(3):44.黃福云,張朝駒.三維牽引骶管內(nèi)封閉治療腰椎間盤(pán)突出癥[J]2007,28(4):93.史中亞.骶管注射配合牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),20047(1):30-31.454例觀(guān)察[J]雜志,2006，27(2):147-148.劉守海.骶管封閉配合中藥治療腰椎間盤(pán)突出癥288例[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2004，22(3):251.58例[J],2006,15(23):3174.李現(xiàn)林.骶管注射配合中藥內(nèi)服治療腰椎間盤(pán)突出癥 262例[J].中國(guó)民間法,2004，12(5):18.[J],2005,1(2):62.113[J],2004，13(4):448-449.[J],2002,14(5):19.[17]王彬.非手術(shù)療法治療腰椎間盤(pán)突出癥117例報(bào)告[J],2002,14(5):42.黃賢武.非手術(shù)綜合治療腰椎間盤(pán)突出癥128例療效觀(guān)察[J].中醫(yī)正骨,2002,14(5):26-27.380例臨床觀(guān)察[J].,2002,10(2):41-42.張勇,逯紅英.非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥480[J].頸腰痛雜志,25(4)：283.42例臨床觀(guān)察[J],2007，7(2):26-27.郭蘊(yùn)屏,冉茂東.針?biāo)幒嫌弥委熝甸g盤(pán)突出癥 123例[J].中國(guó)中醫(yī)急癥2005,14(