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PAGEPAGE4/3下載文檔可編輯中醫(yī)治咳嗽先分型中醫(yī)治咳嗽先分型風寒咳嗽是最常見的外感咳嗽,由風寒感冒引起,患者有咳嗽、鼻塞、流清涕、頭痛、怕冷及發(fā)燒,苔薄白,脈浮治療可采用溫肺散寒、止咳化痰,根據病情用麻黃湯或桂枝湯加減治療。風寒咳嗽是最常見的外感咳嗽,由風寒感冒引起,患者有咳嗽、鼻咽痛口干,苔黃脈,往往伴有便秘。治療上應宣肺清熱、止咳化痰。外感熱病,即類流感也是常見的外感咳嗽,病人咳黃痰、發(fā)高燒、咽痛口干,苔黃脈,往往伴有便秘。治療上應宣肺清熱、止咳化痰。因“肺與腸相表里”,可通過瀉大腸熱來清肺中之邪,可用對癥的出,高燒不退,提示可能轉肺炎,則應泄肺清熱化痰。小承氣湯及麻杏石甘湯加減來治療。如果咳嗽遷延不愈,痰黃不易咳因“肺與腸相表里”,可通過瀉大腸熱來清肺中之邪,可用對癥的出,高燒不退,提示可能轉肺炎,則應泄肺清熱化痰。脾利濕、清肺止咳。由于老人消化功能減弱,還要注意兼顧脾胃。小兒咳嗽以脾虛常見,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、鼻流清涕、食欲不振等,應在宣肺清熱的同時予以健脾和胃。中醫(yī)師實踐技能考試輔導:咳嗽的臨床分型(1)咳嗽臨床分外感和內傷兩大類。(一)外感咳嗽風寒襲肺證:以咳嗽,氣急,咽癢,咳痰稀白,伴風寒表證肺止咳。代表方三拗湯合止嗽散。風熱犯肺證:以咳劇氣粗,咽干咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或治法疏風清熱,宣肺止咳。代表方桑菊飲。風燥傷肺證:以干咳喉癢,唇鼻干燥,無痰或痰少而粘連成湯。(二)內傷咳嗽痰多,痰出咳平,痰粘膩或稠厚成塊,伴胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦便溏為辨證要點。病機概要為:脾濕生痰,上漬于肺,壅遏肺氣。治法燥濕化痰,理氣止咳。代表方二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。痰熱郁肺證:以咳嗽氣粗,痰多,質粘厚或稠黃,咯吐不爽治法清熱肅肺,豁痰止咳。代表方清金化痰湯。肝火犯肺證:以上氣咳逆陣作,咳時面赤口干,常感痰滯咽肝郁化火,上逆侮肺。治法清肺瀉肝,順氣降火。代表方黛蛤散合加減瀉白散。肺陰虧耗證:以干咳少痰,或痰中帶血,或聲音嘶啞,口干咽燥,或潮
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