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文檔簡介
作業(yè)場所(chǎnɡsuǒ)化學有害物質(zhì)的危害特性張華東(Huádōng)2010.9.2精品資料近20年來,我國化學品應用增長迅速?;瘜W物種類以每日1000種以上的速度遞增,累計(lèijì)達到6000萬種。農(nóng)藥的使用量就從1985年的10萬噸增長到2006年的約100萬噸。在化學品增長的同時,人工合成化學品和天然物質(zhì)中毒事件的發(fā)生及危害呈現(xiàn)出快速增長的勢態(tài)。精品資料衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件(shìjiàn)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)資料顯示2007年上半年突發(fā)公共衛(wèi)生事件(shìjiàn)發(fā)生情況為中毒事件(shìjiàn)占總事件(shìjiàn)數(shù)的13%,中毒人數(shù)占總發(fā)病人數(shù)的10.4%,而死亡人數(shù)卻占到了總死亡人數(shù)的81%!精品資料概念某種物質(zhì)進入機體后,能損害機體的組織與器官,通過生物化學或生物物理學作用(zuòyòng),使組織細胞的代謝或功能遭受損害,引起機體發(fā)生病理變化的現(xiàn)象,稱為中毒。勞動者在職業(yè)活動中接觸化學物引起的中毒稱為職業(yè)中毒。在一定劑量內(nèi)能引起中毒的各種物質(zhì),就稱為毒物。精品資料生產(chǎn)性毒物(dúwù)的來源原料中間產(chǎn)物(chǎnwù)添加劑成品副產(chǎn)品廢棄物等精品資料化學品形態(tài)(xíngtài)顆粒物氣態(tài)(qìtài)物質(zhì)液態(tài)物質(zhì)腐蝕性、可揮發(fā)有毒蒸氣、可燃性刺激性、窒息性、蒸氣粉塵、煙、霧和微生物精品資料概念:蒸氣:液體蒸發(fā)、揮發(fā)或固體升華煙、粉塵(fěnchén):固體顆粒懸浮于空氣中,直徑0.1﹤μm;直徑0.1~10μm為粉塵(fěnchén)。霧:液體微粒懸浮在空氣中漂浮在空氣中的霧、煙和粉塵(fěnchén),統(tǒng)稱為氣溶膠。精品資料生產(chǎn)性毒物進入(jìnrù)人體的途徑主要為下面三種途徑:呼吸道吸收:生產(chǎn)性中毒的主要吸收途徑。皮膚粘膜吸收:吸收速率(sùlǜ)決定于毒物的劑量、接觸時限、脂溶性和皮膚的部位。消化道吸收:毒物吸收的主要部位是小腸。精品資料生產(chǎn)性毒物(dúwù)在體內(nèi)的過程分布:主要經(jīng)淋巴和血液系統(tǒng)分布到全身。蓄積:分布常表現(xiàn)為相對集中的形式,當蓄積部位與靶器官一致時,易發(fā)生慢性中毒。人體化學(huàxué)貯存庫主要有:血漿蛋白、脂肪、骨骼。生物轉(zhuǎn)化:生物解毒、生物活化排泄:化學(huàxué)物在排出的過程中,可能對排泄器官造成繼發(fā)性損害,如腎排出鉛、汞、隔等,可致腎近曲小管損害。精品資料影響毒物作用(zuòyòng)的因素毒物因素:毒性毒物的理化性質(zhì)中毒途徑濃度、劑量及作用時間(shíjiān)毒物的聯(lián)合作用生產(chǎn)環(huán)境和勞動強度精品資料影響毒物(dúwù)作用的因素機體狀態(tài)(zhuàngtài)營養(yǎng)和健康狀況年齡與性別習慣性和敏感性其他機體因素:遺傳因素、環(huán)境因素(溫度、濕度等)。精品資料職業(yè)(zhíyè)中毒的表現(xiàn)形式急性職業(yè)中毒:通常指在一次或一個工作日內(nèi)接觸生產(chǎn)中有害因素而發(fā)病,常為高濃度、短時間的接觸。慢性職業(yè)中毒:長期受到有害因素的影響(yǐngxiǎng)所致,常為低濃度、長期的接觸。亞急性中毒:介于急性和慢性之間,工齡一般在一個月內(nèi)發(fā)病。精品資料職業(yè)中毒(zhòngdú)的主要臨床表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng):鉛、錳、正己烷等。呼吸系統(tǒng):刺激性氣體,砷、鉻還可引起肺部腫瘤。血液系統(tǒng):苯、三硝基甲苯、一氧化(yǎnghuà)碳等。消化系統(tǒng):四氯化碳、氯仿、砷化氫、汞等。循環(huán)系統(tǒng):如鎳影響心肌氧化(yǎnghuà)與能量代謝。生殖系統(tǒng):鉛使男性睪丸精子異常,女性月經(jīng)異常。泌尿系統(tǒng):中毒性腎病。皮膚:皮炎、腫瘤等。其他:角膜壞死、視神經(jīng)炎、骨骼改變等。精品資料有毒物品(wùpǐn)分類按照有毒物品產(chǎn)生的職業(yè)中毒危害程度,有毒物品分為一般有毒物品和高毒物品。國家對作業(yè)場所使用高毒物品實行特殊(tèshū)管理。精品資料高毒物品(wùpǐn)目錄(2003年版)精品資料工作(gōngzuò)場所常見的高毒物品氯苯氟化氫(氫氟酸)聯(lián)氨甲醛(jiǎquán)硫化氫氨錳及其化合物鉛:塵/煙
氰化氫和氰化物(按CN計)砷及其無機化合物
石棉總塵/纖維
一氧化碳
精品資料高毒物品危害(wēihài)特性舉例(jǔlì):氯精品資料與高毒物品相關(guān)(xiāngguān)的職業(yè)衛(wèi)生標準高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害信息指南(zhǐnán)使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例精品資料職業(yè)中毒的應急(yìngjí)救援193619精品資料現(xiàn)場應急(yìngjí)分區(qū)2036危險排除作業(yè)區(qū)污染降解區(qū)救援支持區(qū)指揮部人員集結(jié)地人員集結(jié)地公眾(gōngzhòng)人群控制線污染降解區(qū)控制線工程控制作業(yè)線出入通道風向Drainage排水系統(tǒng)20精品資料有毒氣體有毒蒸氣(zhēnɡqì)粉塵(fěnchén)霧煙纖維缺氧(低于19.5%)IDLH可立即威脅生命和健康救援人員的呼吸防護精品資料救援(jiùyuán)人員的軀體防護呼吸防護器防護眼面罩防護靴/鞋套防護服防護手套個體防護裝備基本組成部分精品資料患者處理(chǔlǐ)原則脫離接觸清除未吸收的毒物;皮膚、粘膜眼消化道毒物清除;催吐、洗胃活性炭血液凈化治療;血液透析、血漿置換、血液灌流、血漿過濾氧療法;特效(tèxiào)解毒藥物對癥支持治療。23精品資料應急(yìngjí)處理目標和終止應急處理目標是以控制危害蔓延,減少危害損失;應急處理不是事件醫(yī)學處理的全部,僅為早期采取的緊急措施和早期危害的保護。危害源得到有效控制、公眾(gōngzhòng)得到有效保護及患者進入院內(nèi)普通治療程序為結(jié)束應急任務的3個基本指標;2424精品資料化學品事故救援(jiùyuán)事例事故(shìgù)經(jīng)過:某化工廠電解車間液氯工段2號氯計槽出口閥門于晚19點突然意外破裂。泄漏液氯1t左右,持續(xù)時間約75分鐘。當時氣溫22.8℃,風向西北,風速3m/s,泄漏的液氯迅速氣化,隨風向東南擴散。污染帶呈扇形分布,縱深1500m左右,寬度約200-500m。污染區(qū)內(nèi)部分樹木落葉,廠區(qū)前的樹葉變焦黃。部分工作人員、居民和過往行人400余人受到危害。其中108人住院治療,門診死亡1人。現(xiàn)場處理:指揮人員立于泄漏源上風向,使用防毒面具或濕毛巾遮住口鼻。搶修人員佩戴的防護面具時效甚短,基本無防護作用,后來借來氧氣呼吸器才勉強堅持。救援人員穿消防衣靴,皮膚防護效果不好,有6人發(fā)生部分皮膚化學性灼傷。精品資料(1)現(xiàn)場現(xiàn)狀評估通過詢問和觀察,確認泄漏物質(zhì)為氯氣,屬于大量泄漏。(2)制定現(xiàn)場管制(guǎnzhì)區(qū)域根據(jù)ERG22004,晚間大量氯氣泄漏的初始隔離距離為240m,防護距離為7.4km,制定現(xiàn)場管制(guǎnzhì)區(qū)域。以泄漏點為圓心,周圍半徑240m范圍內(nèi)的區(qū)域為熱區(qū),熱區(qū)外半徑7.4km范圍內(nèi)的區(qū)域為暖區(qū)。熱區(qū)和暖區(qū)要設(shè)計警示標志,嚴禁與應急無關(guān)的人員進入。(3)確定應急人員個體防護等級氯氣是劇毒氣體,嚴重危害人體呼吸系統(tǒng),造成雙目失明、皮膚灼傷;氯氣最高容許濃度為1mg/m3,IDLH值為10ppm。因此,確定進入熱區(qū)的工程搶險、消防和偵檢等應急人員的個體防護等級為A級;現(xiàn)場指揮人員和醫(yī)療救護人員不進入熱區(qū),其個體防護等級為C級。精品資料氣體致密(zhìmì)性防護服、防護靴、防化手套材料:氯丁橡膠(4)制定疏散方案根據(jù)公式,計算人員疏散范圍面積。結(jié)合現(xiàn)場道路交通條件,制定人員疏散路線,組織人員疏散。疏散范圍面積=1/2π(隔離距離)2+1/4(防護距離)2疏散范圍面積=1/2π(0.24)2+1/4(7.4)2=13.78km2精品資料結(jié)束語化學中毒事故現(xiàn)場如有多種化學品或發(fā)生火災時,確定如何防
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