射線劑量學(xué)常用定義

射野劑量學(xué)常用概念定義射線源：在沒有特別說明時，一般指放射源前表面中心，或產(chǎn)生射線的靶面中心。射線中心軸：表示射線束的中心對稱軸。臨床上一般采用源中心與照射野中心兩點的連線作為射野中心軸。照射野：表示射線束經(jīng)準(zhǔn)直器后中心軸垂直通過模體的范圍，它與模體表面的截面即為照射野的面積。臨床劑量學(xué)規(guī)定模體內(nèi)給定的等劑量曲線（如50%等劑量曲線）的延長線交于模體表面的區(qū)域為照射野的大小。參考點：一般情況下，為劑量計算或測量參考，規(guī)定模體表面下照射野中心軸上的一個點。模體表面到參考點的深度為參考深度。校準(zhǔn)點：指照射野中心軸上指定的測量點。模體表面到校準(zhǔn)點的深度為校準(zhǔn)深度。入射點：是射線中心軸與人體（或模體）表面的交點，位于射線進(jìn)入人體（或模體）的那一點。出射點：是射線中心軸與人體（或模體）表面的交點，位于射線離開人體（或模體）的那一點。源皮距（SSD）：指射線源到模體表面照射野中心的距離。源軸距（SAD）：指射線源到機(jī)架旋轉(zhuǎn)軸的距離固定源皮距SSD照射技術(shù)

垂直照射：治療機(jī)架角為0。，放射線束中心垂直于治療床面，病人可采取各種體位進(jìn)行垂直照射。SSD垂直照射技術(shù)是最基本最常用的照射治療方法，此種方法簡便易行，易掌握，不受治療機(jī)器功能所限制，根據(jù)醫(yī)生在皮膚表面畫出的照射野靶區(qū)的大小形狀，采用多邊不規(guī)則野照射，采用垂直照射，在托架上放置鉛擋塊，便于對照射野的遮擋，照射野可大可小，這種照射方法適用于各類腫瘤。

SAD等中心照射技術(shù)

其機(jī)械結(jié)構(gòu)基本原理：從機(jī)架為半徑，機(jī)架轉(zhuǎn)軸為旋轉(zhuǎn)中心，只要將病變中心或靶區(qū)中心放在機(jī)架的旋轉(zhuǎn)中心軸位置上，當(dāng)機(jī)架給任何角度時，射線束都必定穿過病變中心或靶區(qū)中心，因為是固定在一個圓心上，以放射源為定長半徑做圓周運動，此半徑為SAD。

食管癌三野交叉一般都用此方法。因為它是以腫瘤為中心照射，比較準(zhǔn)確，但一定要對好距離，要把源軸距對在腫瘤位上，床升的要準(zhǔn)確，先對距離后給角度，此方法病人體位簡單、舒適、容易固定，每次照射重復(fù)性好，方便準(zhǔn)確。百分深度劑量（PDD）：體模內(nèi)射野中心軸上任一深度d處的吸收劑量Dd與照射野中心軸上參考點深度d0處劑量Dd0的百分比

PDD=Dd/Dd0×100%對高能X（γ）射線，如果參考深度取在射野中心軸上最大劑量點深度dm處，PDD可寫成：

PDD=Dd/Dm×100%

Dm:射野中心軸上最大劑量點處劑量最大劑量點深度dm隨射線能量增加而增加，例如：對60Co的γ線、8MV的X線分別為0.5cm和2cm。

放療中百分深度劑量通常以各種大小的方野深度劑量列表方式表達(dá)。臨床經(jīng)常使用矩形野和不規(guī)則野，因此需要進(jìn)行等效變換，變換到方形野。射野等效的物理意義是：如果使用矩形或不規(guī)則射野，在其射野中心軸的百分深度劑量與某一方野的相同時，該方形野叫作所使用的矩形或不規(guī)則射野的等效射野。

最精確的計算等效方野方法是將射線的原射線與散射線劑量分開計算，但過于復(fù)雜。臨床上常使用簡單的經(jīng)驗公式“面積/周長比”法。即只要矩形野和一個方形野的面積/周長比相同，則認(rèn)為這兩種射野等效，即射野中心軸上百分深度劑量相同。設(shè)矩形野的長、寬分別是a和b，等效方形野邊長為s，根據(jù)上述方法，有：

s=2ab/(a+b)查PDD必不可少的四個條件：①能量②照射距離③腫瘤深度④照射野面積組織空氣比（TAR）：模體內(nèi)照射野中心軸上某一點的吸收劑量Dt與移去模體后同一空間位置空氣中一小體積模體內(nèi)的吸收劑量Dt0之比，即：

TAR=Dt/Dt0

提出TAR的目的是定義一種更方便處理等中心旋轉(zhuǎn)照射（SAD）時描述深度量的物理量。其是一個理想化的概念，實際測量非常困難。組織模體劑量比（TPR）：模體內(nèi)照射野中心軸上任一點吸收劑量Dt與空間同一點模體中參考點的吸收劑量Dt0之比，即：

TPR=Dt/Dt0

組織最大劑量比（TMR）：模體內(nèi)照射野中心軸上任一點吸收劑量Dt與空間同一點模體中最大劑量點處的吸收劑量Dm之比，即：

TMR=Dt/Dm

查TMR表的條件：①射線能量②腫瘤中心水平面積③腫瘤深度

半影：分為幾何半影、穿射半影和散射半影。幾何半影與放射源的大小、放射源至限光筒的距離有關(guān)。穿射半影取決于準(zhǔn)直器的設(shè)計。散射半影主要決定于射線質(zhì)。三種半影構(gòu)成的總效果稱為物