重癥醫(yī)學(xué)科N2護(hù)士五月份理論考核

重癥醫(yī)學(xué)科N2護(hù)士五月份理論考核您的姓名[填空題]*_________________________________單項(xiàng)選擇題（共15題，每題3分，共45分）1.不屬于妊娠期急性脂肪肝的治療措施為（）[單選題]*A.腎上腺皮質(zhì)激素B.輸注紅細(xì)胞、白蛋白、血漿等成分血C.保肝治療D.糾正內(nèi)環(huán)境紊亂及高血糖(正確答案)E.血漿置換2.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.勞力性呼吸困難(正確答案)B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉紅色泡沫痰E.夜間陣發(fā)性呼吸困難3.不屬于輸液港的適應(yīng)癥的是（）[單選題]*A.需長期或重復(fù)給藥B.可進(jìn)行抽血、輸血及血制品、營養(yǎng)藥、輸注抗生素C.造影劑的推注（腹腔輸液港不適應(yīng)）D.合并嚴(yán)重慢性阻塞性肺病(正確答案)E.化療藥物的灌注4.經(jīng)口氣管插管病人，意外脫管，下列措施錯誤的是（）[單選題]*A.氣管插管意外脫出時(shí)無自主呼吸，立即清理呼吸道，準(zhǔn)備用物，協(xié)助醫(yī)生再次插管B.氣管插管意外脫出時(shí)有自主呼吸，吸氧，觀察C.氣切病人，氣切套管意外脫出，立即將導(dǎo)管插回(正確答案)D.氣切病人意外脫管，48小時(shí)內(nèi)，請耳鼻喉醫(yī)生處理E.竇道形成后，吸痰，放氣囊，醫(yī)生重新更換導(dǎo)管5.輸液港沖、封管的時(shí)機(jī)不正確的是（）[單選題]*A.每次使用輸液港前后B.治療間歇期每6周沖管一次(正確答案)C.兩種有配伍禁忌的液體之間D.微量泵等持續(xù)輸液，每天沖管1次E.抽血或輸注高粘滯性液體（輸血、成分血、白蛋白、脂肪乳劑等）后，應(yīng)立即沖干凈導(dǎo)管再接其它輸液6.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)于術(shù)肢體位，下列哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A.抬高患肢20-30度,保持內(nèi)旋30度中立位B.抬高患肢30-40度,保持內(nèi)旋30度中立位C.抬高患肢20-30度，保持患肢外展30度中立位D.抬高患肢15-20度，保持患肢內(nèi)旋30度中立位E.抬高患肢15-20度，保持患肢外展30度中立位(正確答案)7.破傷風(fēng)最初出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮的是（）[單選題]*A.咀嚼肌(正確答案)B.面肌C.頸項(xiàng)肌D.胸背、腹肌E.四肢肌群8.嚴(yán)重不良事件當(dāng)事人應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件上報(bào)表》，上報(bào)護(hù)理部。（）[單選題]*A.6(正確答案)B.12C.16D.24E.369.不同深度燒傷的局部體征描述不準(zhǔn)確的是（）[單選題]*A.Ⅰ°:僅傷及表皮，局部紅腫、干燥，無水皰B.淺Ⅱ°:傷及真皮淺層，水皰大、壁薄、創(chuàng)面基地潮紅、濕潤、腫脹，皮溫稍高C.深Ⅱ°:傷及真皮深層，水皰較小，皮溫稍高，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管(正確答案)D.Ⅲ°:傷及皮膚全層，甚至可達(dá)皮下、肌肉、骨等。創(chuàng)面無水皰、無彈性，蠟白或焦黃，可見樹枝狀栓塞血管，皮溫低10.腦室引流管開口需高出側(cè)腦室平面（）cm,以維持正常顱內(nèi)壓[單選題]*A.10-15cm(正確答案)B.5-10cmC.15-20cmD.20-25cmE.15-20cm11.重癥急性胰腺炎的體征不包括（）[單選題]*A.脈搏增快，呼吸急促，血壓下降B.腹肌緊張C.壓痛，反跳痛D.腸鳴音增強(qiáng)(正確答案)E.出現(xiàn)Grey-Turner征或Cullen征12.最常見誘發(fā)心衰的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.攝入鈉鹽過多B.心律失常(正確答案)C.呼吸道感染D.嚴(yán)重貧血E.情緒波動13.急性左心衰竭的搶救措施哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.高流量鼻導(dǎo)管給氧B.急性心肌梗死所致者，在24小時(shí)內(nèi)宜用洋地黃(正確答案)C.應(yīng)用嗎啡D.快速利尿E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑14.關(guān)于高危藥品管理，說法不正確的是（）[單選題]*A.高危險(xiǎn)藥品與其他藥品混合存放，標(biāo)識醒目，設(shè)置警示標(biāo)記提醒護(hù)理人員注意(正確答案)B.高危險(xiǎn)藥品配制要實(shí)行雙人復(fù)核，確保準(zhǔn)確無誤C.加強(qiáng)高危藥品的效期管理，保持安全有效D.加強(qiáng)高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測，及時(shí)反饋給藥劑科，護(hù)理部E.使用新引進(jìn)高危藥品要充分閱讀說明書，了解其性能，使用注意事項(xiàng)，確保用藥安全15.患者男性，67歲，高血壓腦出血破入腦室，行去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后帶入腦室引流管一根，此病人護(hù)理，下列說法不正確的是（）[單選題]*A.腦室引流液每天不超過500ml為宜B.注意腦室引流性質(zhì)、顏色，一般引流管不超過5-7天C.保持腦室引流管通暢。D.搬運(yùn)病人時(shí)，不必夾閉引流管(正確答案)E.每日記錄引流量多項(xiàng)選擇題（共10題，每題4分，共40分）16.護(hù)理不良事件發(fā)生的四個(gè)基本要素（）*A.責(zé)任心不強(qiáng)(正確答案)B.違反操作規(guī)程(正確答案)C.不遵守規(guī)章制度(正確答案)D.技術(shù)水平低(正確答案)17.替加環(huán)素適應(yīng)癥（）*A.金黃色葡萄球菌(正確答案)B.大腸埃希菌、糞腸球菌（僅限于萬古霉素敏感菌株）(正確答案)C.鮑曼不動桿菌D.產(chǎn)酸克雷伯(正確答案)E.肺炎克雷伯(正確答案)18.輸液港插針的注意事項(xiàng)（）*A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作(正確答案)B.針頭必須垂直刺入，以免針尖刺入輸液港側(cè)(正確答案)C.穿刺動作輕柔，感覺有阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針，以免針尖與注射座底部推磨，形成倒鉤(正確答案)D.抽回血確認(rèn)位置，若抽不到回血，可注入少量生理鹽水后再回抽，使導(dǎo)管在血管中飄浮起來，防止三向瓣膜貼于血管壁(正確答案)E.穿刺成功后，應(yīng)妥善固定穿刺針，不可任意擺動，防止穿刺針從穿刺隔中脫出(正確答案)19.急性胰腺炎的治療原則為（）*A.抑制或減少胰液分泌(正確答案)B.禁食C.抗感染(正確答案)D.抗休克(正確答案)E.抑制胰酶活性(正確答案)20.簡易呼吸氣囊的禁忌癥為（）*A.中度以上活動性咯血(正確答案)B.嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭(正確答案)C.肺大泡(正確答案)D.張力性氣胸(正確答案)E.活動性肺結(jié)核(正確答案)21.人工氣道病人，氣道濕化不足有哪些危害（）*A.氣道分泌物粘稠(正確答案)B.纖毛運(yùn)動障礙(正確答案)C.分泌物排出減慢(正確答案)D.分泌物瘀滯氣道，細(xì)菌繁殖(正確答案)E.加重感染(正確答案)22.關(guān)于護(hù)理不良事件分級說法正確的是（）*A.Ⅰ級事件：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失(正確答案)B.Ⅱ級事件：雖然發(fā)生了錯誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)C.Ⅲ級事件：在疾病醫(yī)療過程中因診療活動而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害D.Ⅳ級事件：由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯誤，但未形成事實(shí)(正確答案)23.腦室引流管引流不暢的原因包括（）*A.顱內(nèi)壓過低(正確答案)B.導(dǎo)管口吸附于腦室壁(正確答案)C.有腦組織碎屑堵住管口(正確答案)D.管道系統(tǒng)顱內(nèi)段引流管放置時(shí)間過深過長、盤曲(正確答案)E.管道折疊扭曲(正確答案)24.深度燒傷創(chuàng)面處理方法是（）*A.包扎療法:采用敷料對燒傷創(chuàng)面包扎封閉固定的方法(正確答案)B.暴露療法:將創(chuàng)面直接暴露于空氣中,采取的措施是創(chuàng)面涂抹1%磺胺嘧啶銀霜,更換無菌墊單；接觸創(chuàng)面時(shí)遵守?zé)o菌原則；大面積燒傷應(yīng)用翻身床或者懸浮床(正確答案)C.深度燒傷組織是全身性感染的主要來源，應(yīng)早期:切痂、削痂、植皮(正確答案)D.控制感染，防治多內(nèi)臟功能障礙(正確答案)E.重視形態(tài)、恢復(fù)(正確答案)25.輸液港的維護(hù)評估內(nèi)容為（）*A.皮膚—輸液港周圍皮膚有無壓痛、腫脹、感染等，以及皮下脂肪的厚度(正確答案)B.病情(正確答案)C.用藥(正確答案)D.過敏史：消毒液、敷料過敏史(正確答案)判斷題（共5題，每題3分，共15分）26.植入式靜脈輸液港是一種皮下長期留置在體內(nèi)的靜脈輸液裝置，由供穿刺的港座和靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)組成，整個(gè)系統(tǒng)完全植入皮下。主要用于需要長期輸液、腸外營養(yǎng)以及外周血管條件差的患者。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯27.急性右心衰竭時(shí)會出現(xiàn)頻繁咳嗽，咳大量粉紅色泡沫痰。（）[單選題]*A.對B.錯(正確答案)28.護(hù)理不良事件是指在護(hù)理工作中，不在計(jì)劃中未預(yù)料到或不希望發(fā)生的事件。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯29.懸浮床是利用氣體