內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性天門實高

2.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性XX醫(yī)科大學XX醫(yī)院化驗單

項目測定值單位參考范圍丙氨酸轉氨酶ALT17IU/L0-45肌酐

CRE1.9mg/dl0.5-1.5尿素氮BUN14.6mg/dl6.0-23.0血清葡萄糖

GLU223mg/dl60-110甘油三酯TG217mg/dl50-200總膽固醇TCH179mg/dl150-220

送檢日期：XXX

送檢者：XXX血液生化六項檢查化驗單⒈為什么血漿的生化指標能反映機體的健康狀況？血漿生化指標指的是血漿中各種化學成分的含量，包括機體多種代謝產物的含量。健康機體的生化指標一般都處于正常范圍內。當機體某項生理功能出現(xiàn)障礙時，勢必影響其代謝產物的含量，因此血漿的生化指標可以反映機體的健康狀況，并可以作為診斷疾病的依據。如，轉氨酶主要分布在各種組織的細胞內，以心臟和肝臟的活性最高，在血漿中的活性很低。當某種原因使細胞膜通透性增高時，或因組織壞死細胞破裂后，可有大量轉氨酶進入血漿，引起血漿中轉氨酶活性升高。⒉每種成分的參考值（即正常值）都有一個范圍，這說明什么？⑴內環(huán)境中各種化學成分的含量不是恒定不變的，而是在一定范圍內波動，內環(huán)境的穩(wěn)定是一種動態(tài)的相對穩(wěn)定；⑵不同個體存在一定差異。⒊從化驗單上可以看出哪些成分超出正常范圍？可能對人體造成什么不利影響？⑴肌酐含量超標，肌酐是有毒的代謝廢物，積累過多會影響健康。這表明腎臟的排泄功能有障礙。⑵葡萄糖含量超標，血糖含量過高，可能引起糖尿病。⑶甘油三脂超標，可引起高脂血癥，易并發(fā)冠心病、動脈粥樣硬化等。成員6：009：0012：0015：0018：0021：00睡前平均溫度母親36.436.737.137.437.036.836.7父親36.236.636.937.236.936.636.6自己36.336.636.837.336.936.736.636.8736.7136.74體溫的日變化規(guī)律體溫：身體內部的溫度，即內環(huán)境的溫度。⒈正常情況下，人的體溫因年齡、性別的不同而存在有微小的差異

⒉同一個人的體溫在一日24小時內也有所差別

⒊健康人的體溫始終維持在37℃左右；一、內環(huán)境的動態(tài)變化體溫和內環(huán)境中每一種成分和理化性質一樣都處于一個動態(tài)平衡中，而這種平衡都是通過機體的調節(jié)作用實現(xiàn)的。穩(wěn)態(tài)正常機體通過調節(jié)作用，使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調活動，共同維持內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)食物、水和無機鹽未被吸收的物質

CO2O2尿素、水和無機鹽

人體各個器官、系統(tǒng)協(xié)調一致的正常運行，是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎。如果某種器官的功能出現(xiàn)障礙，就會引起穩(wěn)態(tài)失調，如腎功能衰竭，就會出現(xiàn)尿毒癥，最終會引起死亡。機體內各器官、系統(tǒng)為什么能保持協(xié)調一致呢？貝爾納法國生理學家內環(huán)境的恒定只要依賴于神經系統(tǒng)的調節(jié)坎農美國生理學家內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是在神經調節(jié)和體液調節(jié)的共同作用下，通過機體各器官、系統(tǒng)分工合作、協(xié)調統(tǒng)一而實現(xiàn)的目前觀點穩(wěn)態(tài)維持的主要機制：神經-體液-免疫調節(jié)網絡----是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調節(jié)機制。⒈你有過發(fā)燒的經歷嗎？談談高燒最嚴重時的感受。體溫過高時為什么要采取物理降溫或藥物降溫的措施？正常的體溫是體內細胞進行各種生化反應最適宜溫度。發(fā)高燒時，由于內環(huán)境發(fā)生一系列變化，導致體內的各種反應出現(xiàn)紊亂，于是機體功能發(fā)生異常。發(fā)熱時的主要癥狀大部分集中在中樞神經系統(tǒng)，病人感覺不適、頭疼、頭暈、嗜睡等，同時常有食欲不振、厭食、惡心的表現(xiàn)。發(fā)熱時機體處于一種明顯的分解代謝過旺的狀態(tài)，持續(xù)高熱必定引起器官的功能負荷加重，有可能誘發(fā)器官功能不全或引起組織損傷。孕婦發(fā)熱可能導致胎兒發(fā)育障礙，是一個重要的致畸因子。對于6個月至4歲的幼兒來說，持續(xù)高熱容易發(fā)生驚厥，相當數(shù)量的患兒由此造成腦損傷，如智力落后，甚至癲癇，因此應注意及時采用物理方法或服用藥物來退燒降溫。⒉大量出汗或嚴重腹瀉后，如果只喝水，不補充鹽，內環(huán)境的滲透壓會出現(xiàn)什么變化？這會帶來什么樣的后果？內環(huán)境滲透壓會變小。當內環(huán)境滲透壓變小時，內環(huán)境中的水將較多地通過滲透作用進入細胞內，造成細胞吸水腫脹，進一步導致細胞代謝和功能紊亂。嚴重時會出現(xiàn)疲倦、周身不適、表情淡漠、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。⒊有人到青藏高原后會出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀，為什么？這說明外界環(huán)境與內環(huán)境穩(wěn)態(tài)之間有什么關系？因為高原空氣稀薄，大氣壓和氧分壓低，易造成體內缺氧。這說明外界環(huán)境的變化勢必影響內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。若外界環(huán)境變化不甚劇烈，并且機體代償機制良好，內環(huán)境的波動較小，仍能維持穩(wěn)態(tài)；若外界環(huán)境變化劇烈，機體代償機制不好，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)將受到破壞，就會影響身體健康。三、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義細胞代謝過程是由細胞內眾多復雜的化學反應組成的，完成這些反應需要各種物質和條件。溫度、pH值血糖濃度血液含氧量內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件人體維持穩(wěn)態(tài)的調節(jié)能力是有一定限度的。外界環(huán)境的變化過于劇烈，或人體自身的調節(jié)功能出現(xiàn)障礙時，內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)就會遭到破壞。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調常見疾?。褐惺睢⒌脱前Y、高血糖癥、血鈣過低（過高）等生物體維持pH穩(wěn)定的機制目的要求通過比較自來水、緩沖液（Na2HPO4、K2HPO4等溶液,在加入酸或堿時，能使pH的變化減弱）和生物材料在加入酸或堿后pH的變化，推測生物體是如何維持pH穩(wěn)定的。材料用具（略）⒉取2個燒杯，編號；各加入25mL的自來水，分別滴加5滴0.1mol/mL的HCl溶液和0.1mol/mL

的NaOH溶液，測定并記錄其pH；然后再繼續(xù)滴加5滴上述溶液，測定并記錄pH的變化，直到滴加到30滴為止。

⒊再分別用緩沖液和生物材料取代自來水，重復步驟2。

實驗結果

在滴加少量的HCl和NaOH后，自來水、緩沖液和生物材料的pH變化不一樣，即自來水的變化明顯，而緩沖液和生物材料的pH變化則不明顯。

實驗步驟

1.繪制不同實驗材料pH記錄表pH加入0.1mol/LHCl加入0.1mol/LNaOH加入不同數(shù)量液滴后的pH051015202530051015202530自來水緩沖液生物材料1生物材料2結果討論

⒉分析緩沖液的pH變化情況為什么與自來水的不同。

pH=7的緩沖液中含有NaH2PO4和Na2HPO4

，NaH2PO4

水解呈酸性，能中和堿溶液中OH-；而Na2HPO4

呈堿性，能中和酸溶液中的H+。所以緩沖液能在一定程度上維持溶液中pH的穩(wěn)定性，而水則無這種緩沖能力。⒊嘗試對生物材料維持pH穩(wěn)定的機制進行解釋生物材料中含有緩沖對NaH2PO4/Na2HPO4、H2CO3/NaHCO3等，能夠對酸堿度的變化起緩沖作用。此外，機體還可以通過對生理活動進行調節(jié)來維持pH穩(wěn)定。如，當機體劇烈運動時，肌肉中會產生大量的乳酸和碳酸。乳酸進入血液后，可與血液中的碳酸氫鈉發(fā)生作用，生成乳酸鈉和碳酸。碳酸是一種弱酸，可以分解成CO2和水。CO2可以通過呼吸中樞，排出體外。乳酸鈉進入血液后，與血液中的碳酸發(fā)生作用，形成碳酸氫鹽，過多的碳酸氫鹽可以由腎臟排出。

由于血液中緩沖物質的調節(jié)作用，以及機體的調節(jié)作用，可以使血液的酸堿度維持相對穩(wěn)定。課堂練習1.從事高溫作業(yè)的人，應該多喝些淡鹽水，原因是（）

A.維持水分代謝平衡

B.降溫，維持體溫恒定

C.維持體內無機鹽代謝平衡

D.消毒，殺滅細菌等病原體C2.當內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)遭到破壞時，必將引起（）

A.酶促反應速率加快B.滲透壓下降

C.細胞代謝紊亂D.糖尿病C3.健康人血液的pH總是維持在7.35～7.45之間，這是由于（）

A.人體內含有大量水分

B.血液中NaCl的含量保持恒定不變

C.血液中有許多對酸堿度起緩沖作用的物質

D.血液中H2CO3和HCO3-的濃度比保持不變C4.和內環(huán)境物質交換關系最密切的四大系統(tǒng)是（）

A.消化、呼吸、神經、內分泌

B.消化、呼吸、循環(huán)、泌尿

C.循環(huán)、泌尿、消化、神經

D.運動、呼吸、循環(huán)、內分泌B血液生化六項檢查的意義丙氨酸氨基轉移酶（簡稱轉氨酶）是衡量肝功能受損情況的一項指標（轉氨酶存在于肝細胞的線粒體中，只要肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害，轉氨酶就會由肝細胞釋放到血液中。所以肝臟本身的疾患可引起不同程度的轉氨酶升高）；肌酐與尿素氮是衡量腎功能的一項指標（當腎功能發(fā)生障礙時，代謝廢物不能排出體外，以致大量含氮廢物和其他毒性物質在體內積累，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)被破壞）；血清葡萄糖是血液中血糖濃度的一項指標，對于診斷以及指導治療糖尿病具有重要意義；甘油三脂和總膽固醇是衡量血液中血脂水平的一項指標（血脂是血液中各種脂質的總稱，其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。無論膽固醇含量增高，還是甘油三脂的含量增高，或是兩者都增高，都統(tǒng)稱為高脂血癥。高脂血癥與冠心病有密切的關系，尤其是膽固醇與甘油三脂皆增高的，患冠心病的危險性更大）。空調病夏天時，空調房間與室外的溫差較大，如果經常進出空調房間，就會出現(xiàn)咳嗽、頭痛、流鼻涕等感冒癥狀。如果在溫度較低的空調房間呆的時間過長，就會引起關節(jié)酸痛或頸僵背硬、腰沉臀重、肢痛足麻、頭暈腦脹等。如果呆得太久，由于空氣不好，容易使人頭暈目眩。這些癥狀就是空調綜合征，俗稱空調病?？照{病的主要表現(xiàn)為：感冒、過敏、風濕痛、黏膜干燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛，等等。據分析，空調對人的影響主要在于：空調風使人體表面水分蒸發(fā)量加大，毛孔收縮，不能正常排汗，也會引起內分泌的紊亂；空調房間里，氣流方向經常變換，氣流速度增加，空氣熱量不斷變動等因素干擾了人體的嗅覺，削弱了人體對空氣中病菌、過敏原和異味的